(طبيب المعجزةᵈʳ·ˢᵃˡᵐᵃ)GP♡

البلهارسيا #طب #التهاب #صحة #الاجسام #medicin #doctor #medicin #العلم https://youtube.com/shorts/AXi7NTc9QkM?si=sD5YrCZaAZ1BHxpQ

خشونة المفاصل(osteoarthritis) #طب #التهاب #medicin #الاجسام #صحة #doctor... https://youtube.com/shorts/78duOzZ8k8s?si=Blj-7wgpV3WLhXLr

الصرع(Epilepsy)#طب #طبيب # طبيبة #صحة #طبي #دكتور #دكتورة https://youtube.com/shorts/1Xv4efJ0k0g?si=D_InUaiQPC8ZFSoq

القولون العصبي Irritable Bowel Syndrom#طب https://youtube.com/shorts/V1N9RWN1Vzg?si=7w42-QghXpYDXKum

الحصبة Measles موضوع شيق ومهم Medicine_ طب https://youtube.com/shorts/H5MXWQYUuyA?si=PnLG8V4Bwijxcrhs

حصوات المسالك البولية _Renal Stones #طب_وصحة https://youtube.com/shorts/CQ3PVTseB7M?si=D85MPv3cK62Tu9q5

الملاريا "Malaria" #طب https://youtube.com/shorts/6LeBxo4Z5JU?si=6krKptWSj2SjbnfJ

عملية استئصال المرارة بالمنظار( cholecystectomy) Dr.Salma Alselwi https://youtube.com/shorts/hjG8AnNNnQY?si=IgHhffImyi-1Pd1Z

مرض الكبد الدهني fatty liver disease https://youtube.com/shorts/qjMxElZ2-vA?si=ataFvD-58BP6Ks8v

A 40-year-old male patient, unknown case of any medical illness, come to clinic complaining of sever lower abdomenal pain gradual onset progressive in course 1 weeks duration association with nausea , vomiting and fever Initial clinical assessment was performed, and the patient was referred for an abdominal ultrasound. The ultrasound results suggested multiple differential diagnoses: Findings suggestive of inflammatory process including (complicated acute diverticulitis, inflammatory bowel disease, colitis), others like perforated Viscons, complicated appendicitis and perforated neoplastic process should also be considered, for further evaluation by abdominal and pelvic CT with contrast. a contrast-enhanced CT scan of the abdomen and pelvis was requested for further evaluation. Following the CT scan, a definitive diagnosis was reached(acute complicated sigmoid colon diverticulitis ( infected giant diverticulitis) with signs of peritonitis with multiple infected peritoneal pockets of fluid collection

Coronary artery catheterization

لحد الآن في ناس مايعرفوا الجرعات الصحيحة للـ ORS قبل ما نستخدم ORS لازم تعرف 3 حالات بنستخدمه فيهم: * - أول حالة هي Prevention of dehydration.. عاده ماحصل Dehydration ولكن بناخد ORS عشان نمنع حدوثه، وهذا من خلال استخدام Treatment WHO Plan A. *- ثاني حالة هي Treatment of moderate dehydration، وهذل بنستخدم معه Treatment WHO Plan B. *- ثالث حالة هي Treatment of severe dehydration، وهذا بيكون له معامله خاصة وبنستخدم معه Treatment WHO plan C. طيب جرعة الـ ORS عشان نعمل Prevention of dehydration من خلال WHO plan A: - لو طفل أصغر من سنتين: ياخد 50-100 ملي بعد كل مرة إسهال. - لو طفل 2-10 سنوات: ياخد 100-200 ملي بعد كل مرة إسهال. - لو أكبر من 10 سنوات: ياخد 200-400 ملي بعد كل مرة إسهال. Treatment of moderate dehydration نستخدم WHO plan B: - خلال أول 4 ساعات ياخد المريض (طفل أو بالغ) 75ml لكل 1kg من وزنه. - بعد 4 ساعات نعمل Case reassessment عشان نشوف نكمل كيف 1. لو مافي أي علامات للـ Moderate dehydration، نرجع نمشي على WHO plan A. 2. لو موجود علامات للـ Moderate dehydration، نكرر WHO plan B. 3. لو ظهرت علامات للـ Severe dehydration، يبدأ المريض ياخد IV therapy الذي هو WHO plan C. لو حصل Severe dehydration هل نستخدم ORS ؟! - أيوه طبعا ولكن مش لوحده، الأساس هنا هو الـ IV therapy بالإضافة إلى الـ ORS لو كان المريض Conscious: ياخد 5ml/kg كل ساعة - بعد 3 ساعات (6 ساعات لو طفل): نعمل Case reassessment عشان يحددوا نكمل بـ WHO plan A, B or C.

أضرار التدخين

⭕️ral Rehydration Solution ORS

أي مريض يشتكي من إسهال شديد بعد استخدام مضاد حيوي، خذ في بالك احتمال ال Pseudomembranous colitis 💣 ⛔ و من أهم المضادات الذي بتعمل لنا الحالة هذه : ال Third-generation cephalosporins (زي: ceftriaxone, cefotaxime) ========== 📌 السبب ببساطة: المضادات الحيوية دي بتقتل البكتيريا النافعة الموجودة في القولون. ف بتخلي الجو مهيأ لبكتيريا ثانية اسمها C.difficile عشان تتكاثر وتطلق سمومها 👌 السموم هذه هي الذي تسبب لنا الالتهاب القولون الغشائي Pseudomembranous colitis =========== 📌طيب أعراض المرض ايش؟ 💩 إسهال شديد 😣 ألم في البطن 🌡️ ممكن تكون في حرارة عالية ======= ⬅️ التشخيص بكون عن طريق فحص عينة البراز للبحث عن السموم ال بتنتجها بكتيريا الـ C. diff و بالتحديد Toxin A & B 👌🍀 ======== ✅ بالنسبة للعلاج؟ 1️⃣ أول حاجة وأهم خطوة: نوقف المضاد الحيوي الذي كان المريض بياخده 2️⃣ بعداك بندي Vancomycin عن طريق الفم ، وهذا لأنو بشتغل مباشرة في الأمعاء وبستهدف بكتيريا الـ C. diff. 3️⃣ في الحالات الشديدة ممكن نضيف Metronidazole عن طريق الوريد إلى جانب الـ Vancomycin الفموي =========== 🎯 الخلاصة: اي مريض جاهو إسهال بعد مضاد حيوي ⬅️ خذ ال C. difficile في ال Differential 〰〰〰〰〰〰

نصيحة مهمة جداً لكل حد بيشتغل في الطوارئ أي مريض سكر يدخللك الطوارئ بأي شكوى—even لو مفيش وجع صدر ولا ألم في المعدة—✋ لازم تعمله رسم قلب (ECG). ليه⁉️ لان ال Diabetic patients عرضة لما يسمى: Silent ischemia / silent myocardial infarction بتحصل بسبب autonomic neuropathy اللي بتقلل أو تمنع إحساس المريض بالألم الصدري (angina). 📍 حصلت معايا مريض سكر كان جاي بسخونية وضغطه واطي شوية ، مكنش بيشتكي من أي chest pain. طلبتله من ضمن الفحوصات ECG "احتياطي" واتفاجئت بـ ST elevation في الـ anterior leads. اتحجز واتعمله قسطرة والحمد لله عدى بسلام 🙏 تخيل لو مكنتش عملتله ECG؟! القاعدة: مريض السكر في الطوارئ = ECG دايمًا

للأطباء اى حالة داخلة الطوارىء بترجيع + ألم فى البطن🤮 هتفكر فى ٥ حاجات 1- Gastroenteritis🤒 "Fever + vomiting + diarrhea" "الجهاز الهضمي بيحاول يطرد حاجة" 2- MI🫀 "Old age + Risk factors" OR "young age + acute psychological stress" 3- DKA🧪 "DM type 1 + ketonuria" If No DM❌ , it can be due to : Prolonged fasting , alcohol , pregnancy 4- Addisonian Crisis😣 "sudden withdrawal of corticosteroids or Sheehan syndrome ولدت ، نزفت ، مرضعتش" 5- Surgical abdomen🩺 "Rigidity + Rebound Tenderness + special signs as murphy's sign" + Reluctant to move "fear of pain aggrevation" +No flatus or stool passage "constipation" +⬇️bowel sounds "Paralytic ileus" +Distension if IO (functional or complete mechnical) اما لو ترجيع بدون ألم بطن❌ يبقى من الراس ! 1. Vestibular system (vertigo + nystagmus)👂🏻 2. Increased ICP🧠 (projectile vomiting + diplopia + headache , & if sudden onset as SAH there will be disturbed conscious + photophobia + neck stiffness + cushing reflex "⬆️BP+⬇️HR")

🛑 الأكلات الممنوعة (تسبب تهيج للقولون أو جرثومة المعدة): 🍔 أطعمة ممنوعة: الأكلات المقلية (بطاط مقلي، سمبوسة، شباتي مقلي، بروست). الأكلات الدسمة والمليانة سمن أو زيوت (مندي، كبسة دسمة، لحوم فيها شحم). الأكلات الحارة والمبهّرة (شطة، فلفل أسود، بهارات كثيرة). البقوليات: فول، حمص، عدس، فاصوليا (تسبب غازات وانتفاخ). الملفوف، القرنبيط، والبصل النيء. النعناع المركز، الثوم النيء، الطماط النيّة (حمضية ومهيجة للمعدة). المشروبات الغازية مثل بيبسي، سفن، ميرندا. القهوة والشاي القوي. الشوكولاتة الداكنة (تزيد الحموضة). الحمضيات مثل برتقال، ليمون، جريب فروت (تزيد الحرقان). الخل والكاتشب والمخللات. الأطعمة السريعة (برجر، بيتزا، شاورما). منتجات الألبان الكاملة إذا تسبب لك انتفاخ (اختبر جسمك). ✅ الأكلات المسموحة والمفيدة: 🍚 نشويات: رز أبيض أو بسمتي. بطاط مسلوقة أو مشوية. شوفان بالحليب أو بالماء. خبز بر أو توست أبيض (بدون سمن). مكرونة مسلوقة بدون صلصة حارة. 🍗 بروتينات: دجاج مشوي أو مسلوق. سمك مشوي أو مسلوق. لحم خالي من الدهن (بكميات معتدلة). بيض مسلوق أو عيون بدون زيت كثير. 🥦 خضروات: كوسة، جزر، قرع، بطاط، سبانخ مطبوخة. خضار مطبوخة بالبخار (بدون صوص أو حارة). 🍎 فواكه: موز، تفاح مهروس أو مسلوق، كمثرى، خوخ (بدون قشر). شمام، بطيخ بكميات معتدلة. 🥛 منتجات ألبان: زبادي (لبن روب) ممتاز للهضم. حليب قليل الدسم إذا ما يسبب لك نفخة. 🍯 إضافات مفيدة: ملعقة عسل على الريق (تهدي المعدة). مشروبات دافئة مهدئة مثل: زنجبيل خفيف، كمون، يانسون، نعناع خفيف، بابونج. 💧 نصائح إضافية: اشرب ماء فاتر (لا بارد جدًا ولا ساخن). كل وجبات صغيرة متكررة بدل وجبة وحدة كبيرة. لا تنام بعد الأكل مباشرة. خذ وقتك في المضغ، لا تاكل بسرعة.

لماذا بنطلب Liver Function Tests قبل ما نوصف Statins؟ • لأن Statins (زي Atorvastatin و Simvastatin) ممكن ترفع إنزيمات الكبد وتسبب Hepatotoxicity في بعض المرضى. • كمان لازم نتابع لو المريض اشتكى من Muscle Pain أو Weakness، لأن دا ممكن يكون علامة على Rhabdomyolysis، ودي حالة خطيرة بتسبب تكسير العضلات وزيادة الكرياتين كيناز. • الحل؟ ✅ متابعة Liver Enzymes قبل وبعد بدء العلاج. ✅ لو المريض عنده ALT أو AST أكتر من 3 أضعاف الطبيعي، نوقف الدواء فورً