🔰اللجنة العلمية قسم تخدير الدفعة الاولى 🔰

Mechanical Ventilation Mode مواد بشكل مختصر 1. Controlled Mechanical Ventilation (CMV) آلية العمل: الجهاز يضبط معدل التنفس (RR) وحجم الشهيق (VT) بشكل ثابت. الاستخدام: للمرضى غير القادرين على القيام بأي مجهود تنفسي. ملاحظة: إذا كان المريض قادرًا على الشهيق، يلزم تسكين + شلل عضلي لتفادي مقاومة الجهاز. 2. Assist Control Ventilation (AC) آلية العمل: الجهاز مزود بـ Pressure Sensor يستشعر مجهود المريض. إذا بدأ المريض الشهيق → يعطي الجهاز VT ثابت. إذا لم يبدأ المريض الشهيق → الجهاز يعمل كـ CMV. الفائدة: يضمن VT كافي حتى لو كان المريض ضعيف. 3. Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation (SIMV) يسمح بالتنفس التلقائي بين النَفَسَات الميكانيكية. الجهاز يزامن النَفَسَات الميكانيكية مع شهيق المريض لتفادي Stacking (زيادة VT بشكل خطير). الفوائد: راحة المريض + تسهيل الفطام (weaning). العيب: خطر نقص التهوية إذا كان RR منخفض والمريض ضعيف. 4. Pressure Support Ventilation (PSV) المريض يتنفس تلقائيًا، والجهاز يضيف ضغط إيجابي محدد لزيادة VT وتقليل عمل التنفس (Work of Breathing). العيب: يعتمد كليًا على مجهود المريض → إذا كان ضعيف، قد يحدث نقص تهوية. 5. Pressure Control Ventilation (PCV) مثل PSV لكن مع إمكانية ضبط RR من الجهاز. الفائدة: تحديد ضغط ذروة منخفض (↓ خطر Barotrauma). العيب: VT يعتمد على مرونة الرئة (Lung Compliance). 6. Inverse I:E Ratio Ventilation (IRV) عكس النسبة التقليدية I:E من 1:3 إلى 1:1. يزيد FRC بزيادة Air Trapping (PEEP ذاتي). يستخدم في حالات ARDS لتحسين الأكسجة. 7. Airway Pressure Release Ventilation (APRV) يتناوب بين PEEP عالي و PEEP منخفض، ويسمح بالتنفس التلقائي. الفوائد: ↓ Barotrauma + ↓ تثبيط الدورة الدموية + ↓ الحاجة للتسكين. 8. High-Frequency Jet Ventilation (HFJV) غاز عالي الضغط يضخ بسرعة 120–600 نفس/دقيقة، بحجم VT أقل من حجم المساحة الميتة التشريحية. الاستخدام: جراحات الحنجرة/القصبة/الشعب الهوائية أو عند عدم إمكانية تأمين مجرى الهواء تقليديًا. العيب: ↓ ترطيب وتدفئة الغاز المستنشق. PEEP و CPAP الهدف: ↑ FRC + تحسين V/Q + ↑ مرونة الرئة. PEEP: يطبق في مرحلة الزفير مع التهوية الميكانيكية. CPAP: يطبق في الشهيق والزفير أثناء التنفس التلقائي. الفرق: CPAP ضغط أقل ذروة لكن دعم أقل. المخاطر عند > 20 cm H₂O: ↑ Barotrauma + ↑ Dead Space + ↑ PVR → ↑ RV Afterload + ↓ LV Preload → ↓ Cardiac Output. ملاحظة: CPAP بدون أنبوب رغامي يجب أن يكون < 15 cm H₂O ومع منعكسات بلع سليمة لتفادي Aspiration.

- اللهم لك الحمد حتى ترضى ولك الحمد اذا رضيت ولك الحمد بعد الرضا .

🛑🛑🛑

🛑🛑إعلان هام🛑🛑 يُهنئ ملتقى الطالب الجامعي جميع الطلاب والطالبات ببدء الفصل الدراسي، متمنين لهم عامًا دراسيًا حافلًا بالجد والاجتهاد والنجاح كما نود إبلاغ الطلاب المتبقي عليهم مواد في الدور التكميلي بأن امتحانات الدور التكميلي ستُعقد ـ بإذن الله تعالى ـ يوم السبت الموافق 11/7، وذلك من الساعة 10:00 صباحًا وحتى الساعة 12:00 ظهرًا لذا نهيب بجميع الطلاب المعنيين الاطلاع على جداول الامتحانات والالتزام بالحضور في الموعد المحدد، متمنين لهم التوفيق والسداد وتحقيق أفضل النتائج. ✨ عودًا حميدًا إلى مقاعد العلم، وبالتوفيق والنجاح للجميع #اللجنة_الاعلامية_المركزية #ملتقى_الطالب_الجامعي #وعي_وتأهيل

عودًا حميدًا يا رفاق، ولتكن بداية عامٍ مليء بالنجاح والإنجاز✨

‏﴿إِنَّ اللَّهَ وَمَلائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾.

احفظ شكل الحبال الصوتية Vocal cords 👀 ( اكثر منظر يحب يشوفه كادر التخدير )

#هل_تعلم على الرغم إن نادراً ما يصيب مريض الصرع Epileptic patient نوبة خلال العملية لكن اذا حدثت سوف نواجه صعوبة بأكتشافها اذا لم نكن سريعي الانتباه والمراقبة ... ************ ✅️ المريض خلال العملية وتحت التخدير العام لا نلاحظ عليه ال #Seizure بسبب إستعمال #المرخيات_العضلية Neuromuscular blockade لذلك .... ************ ✅️ نلاحظ الأتي بجهاز #المراقبة Monitoring: 👀 تسارع مفاجئ في ضربات القلب Unexpected tachycardia. 👀 ارتفاع ضغط الدم Hypertension. 👀 زيادة نسبة ثنائي أوكسيد الكاربون في نهاية الزفير Increase ETCO2 . #ملاحظة ⬅️ اذا كان ال EEG متوفر سوف يكون التشخيص اسرع و ادق . ************ ✅️ اذا حدثت #العلاج هو ... ● نعطي بروبوفول Propofol او بنتوثال Thiopental لزيادة عمق التخدير و علاج الحالة . ************ - المنشور خاص بصفحة عالم التخدير يمنع نسخه بأسماء صفحات اخرى. - رابط قناة التلغرام: t.me/anaesthesia1994 by: ##Amjad_Adnan

بِسْمِ اللهِ الرَّحْمٰنِ الرَّحِيمِ ﴿وَقُل لِّلْمُؤْمِنَاتِ يَغْضُضْنَ مِنْ أَبْصَارِهِنَّ وَيَحْفَظْنَ فُرُوجَهُنَّ وَلَا يُبْدِينَ زِينَتَهُنَّ إِلَّا مَا ظَهَرَ مِنْهَا﴾ صدق الله العظيم. ﴿وَلِبَاسُ التَّقْوَىٰ ذَٰلِكَ خَيْرٌ﴾ صدق الله العظيم. وقال رسول الله ﷺ: «الحياءُ شعبةٌ من الإيمان». وقال ﷺ: «إنَّ لكلِّ دينٍ خُلُقًا، وخُلُقُ الإسلامِ الحياء». وقال ﷺ: «صِنفانِ من أهلِ النارِ لم أرهما... ونساءٌ كاسياتٌ عارياتٌ مائلاتٌ مميلاتٌ لا يدخلنَ الجنةَ ولا يجدنَ ريحَها». الحمد لله رب العالمين، والصلاة والسلام على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين. الأخوات الطالبات في جامعة الحضارة المحترمات، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، انطلاقًا من مسؤوليتنا الأخلاقية والدينية والوطنية، وحرصًا على المحافظة على القيم الإسلامية والهوية الأصيلة التي نعتز بها جميعًا، فإن الملتقى الطلابي بجامعة الحضارة يهيب بجميع الطالبات الالتزام باللباس المحتشم والسلوك الجامعي اللائق الذي يعكس أخلاق الطالبة المسلمة ورسالتها العلمية الراقية. وفي ظل ما يشهده المجتمع من مظاهر دخيلة تُروَّج تحت مسميات مختلفة، وما يُعرف بالحرب الناعمة التي تستهدف القيم والأخلاق والهوية، فإننا نؤكد على أهمية الوعي والثبات والاعتزاز بديننا وثقافتنا الإسلامية، وعدم الانجرار وراء مظاهر التبرج أو التقليد غير اللائق الذي لا ينسجم مع بيئة الجامعة ورسالتها الأكاديمية والتربوية. وعليه، نأمل من جميع الأخوات الكريمات الالتزام بما يلي: • ارتداء اللباس المحتشم والواسع الذي يليق بحرمة الجامعة ومكانة الطالبة الجامعية. • تجنب الملابس الملفتة أو غير المناسبة للبيئة التعليمية. • عدم المبالغة في استخدام مستحضرات التجميل والزينة داخل الحرم الجامعي. • الابتعاد عن ارتداء الكعب العالي وكل ما يلفت الأنظار بصورة لا تتناسب مع الوقار الجامعي. • التحلي بالأخلاق الحسنة والحياء والالتزام بالسلوك القويم. إننا لا نهدف من هذا التوجيه إلى التضييق أو التشدد، وإنما نسعى جميعًا إلى الحفاظ على بيئة جامعية محترمة وآمنة تعكس هويتنا الإسلامية وقيم مجتمعنا وأخلاق ديننا الحنيف، فالعلم رسالة، والطالبة الجامعية قدوة في أخلاقها وسلوكها قبل تفوقها العلمي. نسأل الله أن يوفقكن لما فيه الخير والصلاح، وأن يجعلكن نماذج مشرّفة للعلم والعفة والالتزام. والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته. صادر عن: الملتقى الطلابي – جامعة الحضارة

في الذئبة الحمراء الجهازية Systemic Lupus Erythematosus، قياس الـ C3 والـ C4 ليس مجرد “فحص تكميلي”، بل هو انعكاس مباشر لحالة استهلاك الـ complement نتيجة تكوّن الـ immune complexes وتنشيط المسار الكلاسيكي للـ complement. الفرق الجوهري بينهما C4 يرتبط أكثر ببداية تنشيط الـ classical pathway، لذلك انخفاضه يُعتبر مؤشراً مبكراً نسبياً على تنشيط المناعة المعتمد على الـ immune complexes. أما C3 فهو نقطة مركزية مشتركة في معظم pathways، وانخفاضه غالباً يعكس استهلاكاً أكبر وأكثر شدة واستمراراً للـ complement activation. في الـ lupus nephritis تحديداً، ترسّب الـ immune complexes داخل الـ glomeruli يؤدي إلى تنشيط complement بشكل موضعي ومكثف، خصوصاً عبر الـ classical pathway، وبالتالي يحدث: استهلاك لـ C4 أولاً، ثم استهلاك ملحوظ لـ C3 مع استمرار النشاط الالتهابي الكلوي لذلك انخفاض C3 غالباً يرتبط أكثر بالنشاط الكلوي الفعّال active nephritis، خاصة إذا ترافق مع: ارتفاع anti-dsDNA، proteinuria، active urinary sediment. بينما انخفاض C4 وحده قد يُرى حتى في النشاط المناعي العام أو في بعض المرضى ذوي الانخفاض الوراثي baseline deficiency، لذلك هو أقل specificity للنشاط الكلوي مقارنة بـ C3. النقطة الأذكى سريرياً: ليس المهم “القيمة المطلقة” فقط، بل الـ trend. فهبوط C3/C4 مقارنة بالقيم السابقة للمريض يحمل قيمة ديناميكية أعلى من قراءة منفردة، خصوصاً عند متابعة flare أو الاستجابة للعلاج. كذلك يجب الانتباه إلى أن: انخفاض complement يدل غالباً على immune complex–mediated activity، لكنه لا يفرّق وحده بين النشاط الالتهابي المزمن irreversible damage وبين الالتهاب النشط القابل للعلاج، لذلك يجب تفسيره دائماً مع: urine protein quantification، urinary microscopy، anti-dsDNA titers، وأحياناً renal biopsy وباختصار يا دكتور عالم التحاليل الطبية انخفاض C3 في الذئبة الكلوية يُعتبر marker لاستهلاك complement secondary to active immune complex deposition داخل الكبيبات، ولذلك يرتبط بالنشاط الالتهابي الفعّال أكثر من كونه مجرد abnormal lab finding

Heart Rate يقيس عدد المرات التي ينقبض فيها القلب Pulse rate عدد المرات التي يتدفق الدم عبر الشرايين نتيجة لانقباض القلب