Эндокринолог-нутрициолог Степанова Л.В.

🍴Быстрый и сбалансированный приём пищи: всего 5–10 минут! Времени на готовку почти нет? Это не повод отказываться от полноценного и полезного приёма пищи. Даже за 5–10 минут можно собрать блюдо, в котором будут все необходимые макронутриенты: белки, жиры и углеводы. ❗Секрет в том, чтобы держать под рукой простые и долго хранящиеся продукты. Например: 💚Консервы (рыба, фасоль, кукуруза, горошек) — отличный источник белка и клетчатки, их не нужно готовить. 💚Овощи и зелень — достаточно просто нарезать, чтобы получить порцию витаминов и пищевых волокон. 💚Цельнозерновые крупы с коротким временем варки — дадут сложные углеводы и надолго сохранят чувство сытости. 💚Молочные продукты, обогащённые белком (например, греческий йогурт или творог) — добавят блюду питательности. 💚Лаваш — удобная основа для рулета с белковыми продуктами и зеленью. 👉Пара быстрых идей в ленте!

🧠Как снизить риски болезни Альцгеймера? В последнее время на приемах часто слышу от пациентов: 💭«Я боюсь Альцгеймера». Давайте рассмотрим, какие шаги мы можем предпринять, чтобы снизить риски этого заболевания. Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная форма деменции, проявляющаяся снижением кратковременной памяти и когнитивных функций, что значительно ухудшает повседневную жизнь. Существуют два типа болезни: Ранняя форма (EOAD) — проявляется до 65 лет, часто имеет семейные формы. Поздняя форма (LOAD) — более 95% случаев, начинается после 65 лет и чаще является случайной. Существует тесная связь между сосудистыми заболеваниями и деменцией. ❗Особенно! 💔Высокий уровень артериального давления и 🧠цереброваскулярные заболевания (инсульты, транзиторная ишемическая атака, хроническая ишемия мозга) значительно увеличивают риск развития деменции. Диабет 2 типа вдвое увеличивает этот риск. Обычно эти заболевания сопровождаются высоким уровнем холестерина, ожирением и малоподвижным образом жизни. В жизни встречаются события, на которые мы не можем повлиять, но многое зависит от нашего образа жизни и мышления. Осознавая это, мы должны взять ответственность за свое здоровье в свои руки. Маленькие шаги, которые вы предпринимаете сегодня, могут привести к значительным улучшениям в качестве вашей жизни завтра: 💚контролируйте артериальное давление, уровень сахара и холестерина 💚обратите внимание на свой вес и уровень физической активности 🌹Ваше здоровье и благополучие действительно стоят того!

💔"Кто стареет быстрее, ТЫ или твое СЕРДЦЕ?" Онлайн-тест «Измерь возраст своего сердца!» Это информационно-образовательный проект ДЛЯ ПАЦИЕТОВ, создан кардиологами специально для того, чтобы быстро вычислить «возраст сердца» человека, оценить образ жизни и дать персональные рекомендации, следуя которым каждый сможет снизить сердечно-сосудистый риск. 💚Данный тест сделан для привлечения внимания людей к своему здоровью. https://orbifond.ru/stroke/profilaktika-insulta/test-skolko-let-vashemu-serdtsu/ [Ссылка]

🔔Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ): инструкция для пациента. Что это за тест? ПГТТ — это анализ, который помогает врачу оценить, как ваш организм перерабатывает сахар. Он проводится, когда результаты обычного анализа крови показывают неясные значения уровня глюкозы. А также всем беременным женщинам, у которых не было выявлено нарушение углеводного обмена на ранних сроках беременности. ❗ИССЛЕДУЕТСЯ ТОЛЬКО УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В ВЕНОЗНОЙ ПЛАЗМЕ! ❗ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРОБ ЦЕЛЬНОЙ КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ! 👉Как подготовиться? За 3 дня до теста: - Питайтесь обычно, включая достаточно углеводов (примерно 150 г в день - > 3 ладони каши/картофеля/ макарон + фрукты 200 - 300 гр + жидкий молочный продукт 250 мл + пару кусочков хлеба) - Сохраняйте привычный уровень физической активности - Не соблюдайте никакие диеты В день теста: - Приходите с утра - Голодайте 8–14 часов перед тестом (можно пить воду) - Вечером перед тестом поужинайте легкой пищей с углеводами (30–50 г) 👉Как проводится тест? 1. Первый забор крови — натощак 2. Сразу после этого вы выпьете раствор глюкозы (75 г глюкозы в 250–300 мл воды) в течение 5 минут 3. Ждите 2 часа (у беременных 1 и 2 часа)— в это время: - нельзя курить - нельзя активно двигаться - нельзя есть 4. Второй забор крови — через 2 часа ( у беременных два забора крови: через 1 час и 2 часа) 👉Когда тест НЕ проводится? Отложите тест, если: - У вас острое заболевание или температура - На фоне кратковременного приема препаратов: глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-адреноблокаторы Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах!

🍖🥓Переработанное мясо: чем меньше, тем лучше! Что такое: любое мясо, прошедшее копчение, сушку, соление или обработку химическими консервантами (нитриты, нитраты). Включает ветчину, бекон, салями, колбасы. Влияние на здоровье: высокое потребление увеличивает риск избыточного веса, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета 2 типа. Советы: ограничивайте потребление — не более 30 г в неделю. Выбирайте продукты с высоким содержанием мяса, меньшим содержанием жира и соли.

😞Неспецифические симптомы — слабость, утомляемость, апатия, снижение мотивации и либидо — часто вызывают тревогу и желание обратиться к эндокринологу. ❗Важно помнить: эти признаки не всегда связаны с гормональными нарушениями. Иногда они являются проявлениями психологических состояний, таких как депрессия или тревожные расстройства, другие🪫 Если ваши гормоны в порядке, а симптомы не проходят, стоит обратиться за консультацией к психотерапевту. 👨‍⚕Разговор с специалистом поможет выявить и решить внутренние психологические причины, а не только искать болезни внутри эндокринной системы. 🌿Помните: здоровье — это гармония тела и души. И иногда самое правильное — довериться профессионалу и получить комплексную помощь.

🤸‍♀️Идеальный салат для плоского живота! Шутка! Мы помним, что главное — дефицит калорий, который должен быть разумным и безопасным, чтобы худеть и получать удовольствие одновременно. 💚Этот салат — не только вкусный и полезный, но и легкий в исполнении К тому же, скоро сезон кабачков — самое время запастись рецептами. 🥗Ингредиенты (по желанию и вкусу): 350 г сырых кабачков с кожурой 60 г "спаржи по-корейски". Обращайте внимание на количество жиров в продукте , у меня 2 гр/100 гр. 30 г зелени (петрушка, укроп, базилик) 2 ст. л. лимонного сока 2 ч. л. классического соевого соуса 1 ч. л. нерафинированного масла (идеально, кунжутное) 1 ч. л. семян 👨‍🍳Как приготовить: Нарежьте все ингредиенты тонко и аккуратно — я использую спиральную овощерезку для хруста и быстроты. Тонко нарежьте спаржу и зелень. Смешайте всё с заправкой: лимонный сок, соевый соус, масло и семена. Дайте постоять минут 10, чтобы вкусы смешались и раскрылись. 🍽Отлично сочетается с мясом и рыбой или служит самостоятельным вкусным блюдом.

⚖Худеть на метформине или не худеть? В последние годы метформин используется не только как препарат для лечения сахарного диабета 2 типа, но и как средство для похудения. Некоторые люди начинают принимать его самостоятельно в надежде быстро снизить вес. Однако такой подход нельзя считать обоснованным и безопасным 👉Основное показание для назначения метформина: 🌿сахарный диабет 2 типа 🌿может использоваться при предиабете; синдроме поликистозных яичников ❗❗Метформин НЕ является препаратом для лечения ожирения❗❗ 📈Исследования показывают, что у части пациентов метформин действительно может способствовать некоторому уменьшению массы тела. Однако этот эффект, как правило, умеренный и значительно уступает результатам, которые можно получить с помощью современных препаратов для лечения ожирения, изменения образа жизни и коррекции питания. И связан с эффектом "плацебо" или является следствием побочных эффектов метформина. 😐Риск побочных эффектов: Даже широко используемые лекарственные средства имеют нежелательные реакции. Наиболее частыми побочными эффектами метформина являются: тошнота; дискомфорт и боли в животе; диарея; снижение аппетита; вздутие кишечника. Использование препарата без медицинских показаний подвергает человека ненужному риску ✅Вывод Метформин это не препарат для снижения веса. Его применение должно быть основано на медицинских показаниях и назначении врача. Для безопасного и устойчивого снижения массы тела гораздо важнее выявить причины набора веса и использовать методы лечения, эффективность и безопасность которых подтверждены современными клиническими данными

Даже белки едят овощи 🥦🍅🥔🥒🥬🫑! А ты???

🥛Вы когда-нибудь задумывались, почему молоко чаще всего продается в непрозрачной упаковке? Оказывается, дело не только в эстетике! 💛Рибофлавин (рибо» — рибоза, «флавин» — жёлтый цвет) или витамин B2, очень чувствителен к ультрафиолету. Под его воздействием ☀рибофлавин разрушается, переходя в неактивные формы и теряя свои свойства. Раньше молоко хранили в стеклянных бутылках, которые пропускали свет, и это явно сказывалось на его питательных качествах. ✅Поэтому теперь производители делают ставку на непрозрачные упаковки. В следующий раз, выбирая молоко, помните: упаковка играет важную роль в сохранении его полезных свойств, а витамин B2 будет вам за это благодарен!

🥜"Съешь порцию нежирной свинины с бобовыми и получи суточную норму витамина В1 в подарок!" 🎁 Витамин В1( тиамин) водорастворимый витамин группы В, который НЕ синтезируется в организме и должен поступать из пищи❗ Если вы хотите поддержать свою нервную систему и обмен веществ на должном уровне, включайте в рацион продукты, богатые тиамином: 🍖Свинина 🐠Рыба 🥜Бобовые 🌰Орехи и семена 🥣Цельные злаки ❓ Почему нужен тиамин? Тиамин критически важен для производства молекулы АТФ - источник энергии для клеток. Его дефицит может вызывать серьезные проблемы со здоровьем, включая различные формы берибери: 🔎Сухая берибери: приводит к периферической нейропатии с симптомами онемения, слабости, судорог и атрофии мышц. 🔎Влажная берибери: может проявляться сердечной недостаточностью с отеками и тахикардией. 🔎Инфантильная Берибери: у грудничков от матерей с дефицитом B1: острая сердечная недостаточность, тахикардия, цианоз 🔎Синдром Вернике–Корсакова: чаще встречается у алкоголиков, вызывает нарушение функционирования головного мозга и ухудшение памяти ❓Какой он, тиамин? - Не синтезируется в организме, должен поступать из вне с пищей - Из пищи в тонком кишечнике свободный тиамин всасывается (свободная, но неактивная форма) - Транспортируется с кровью ( воротная вена) в печень - В печени « активируется ( +Р)» и превращается в тиамин-пирофосфат (ТПФ)/или тиаминдифосфат (данная форма 80 % от общего В1) - ТПФ поступает в эритроциты - ТПФ преимущественно содержится внутриклеточно! - Высокая концентрация в печени, мышцах, сердце, почках - Накапливается в печени (мало). Максимальные запасы до 30 дней. При экстренных состояниях расходуется быстрее - Легко выводится с мочой ‼Учитывая эти особенности с выявлением дефицита требуется особый подход ‼ 👉Уровень тиамина в крови не является надежным показателем статуса тиамина 👉Статус тиамина часто измеряют по активности фермента транскетолазы ( зависящей от ТДП) в эритроцитах в присутствии и отсутствии добавленного ТДП Результат (как эффект ТДП) отражает степень ненасыщенности транскетолазы ТДП. 0–15% у здоровых людей, 15–25% у людей с умеренным дефицитом более 25% у людей с дефицитом 👉Экскреция тиамина с мочой (отражает потреблении с пищей, но не о запасах в тканях !) менее 100 мкг/день - недостаточное потребление тиамина менее 40 мкг/день - крайне низкое потребление ❓Какое влияние пищи на усвоение тиамина? Cырая рыба, кофе и чай могут разрушать тиамин - Антитиаминовые факторы❗При сбалансированном питании риск дефицита низкий. Злоупотрбление алкоголем ( снижает всасывание) тиамина - > синдром Вернике–Корсакова! ✅Помните, что сбалансированное питание — это ключ к здоровой жизни, а небольшие изменения в привычках помогут вам избежать серьезных последствий в будущем!

🐥🐥 «Цыплята, спасшие мир» В 1642 году мир столкнулся с таинственной болезнью❓, ставшей потом известной под названием «бери-бери», что в переводе означает «слабый слабый». Эта болезнь приводила к различным неврологическим симптомам, и вскоре стала настоящей бедой😷, особенно для Нидерландов, где в 20 веке в индийских колониях она уносила жизни военных и заключённых. Существовали две основные теории о происхождении этой зловещей болезни. 👉Первая заключалась в том, что в рисе🍚, который всегда был в рационе этих групп, могло содержаться некое ядовитое вещество🤢 👉Вторая же теория утверждала, что рис не обеспечивает организма всеми необходимыми веществами✅ Оба подхода нуждались в проверке, и ученые решили провести эксперимент, используя цыплят🐥 в качестве подопытных животных. Под руководством ученого Х. Эйкмана, цыплятам стали давать пищу, схожую с пайкой🍚, которую получали заключенные. В результате этих экспериментов стало очевидно, что цыплята также начали страдать от паралича, похожего на тот, от которого умирали люди. При вскрытии были обнаружены признаки полиневрита — воспаление нервов. ❗Однажды, посетив виварий, Эйкман столкнулся с неожиданным открытием: вместо ожидаемых умирающих от паралича цыплят, он увидел группу здоровых птиц. Обсуждение с работниками вивария раскрыло секрет: сначала цыплят кормили рисом из военного госпиталя, где также были зафиксированы случаи бери-бери. Но позднее новый сотрудник заменил рис на другой вид, который не проходил очистку, и, именно этот факт существенно повлиял на здоровье цыплят. 👩‍🍳Основной рацион всех больных бери-бери часто состоял из шлифованного, очищенного риса. Однако, если беречь шелуху, заболеваемость снижалась в 250 раз! Это наблюдение стало основой для дальнейших исследований. 📈Далее была выдвинута гипотеза, что люди страдают от бери-бери не из-за токсичного вещества в очищенном рисе, а из-за недостатка жизненно необходимых веществ. 🥇Польский химик Казимир Функ выделил и установил химическую структуру важного элемента, который позже назовут тиамином (витамином B1). Он же предложил термин «витамины», что обозначает «вещества, необходимые для жизни»💊 💙Открытия Х. Эйкмана и К.Функа стали основой для понимания важности полноценного питания и роли витаминов в нашем здоровье. Благодаря указанным исследованиям, стало понятно, что простое изменение в рационе может спасти тысячи жизней. Жизней, буквально «разрушенных» недостатком одного важного витамина.

🔔Ожирение у детей: Пандемия XXI века. В последние десятилетия мир столкнулся с серьезной проблемой – ростом числа людей, страдающих ожирением. По данным минздрава миллионы человек в России имеют ожирение, включая детей. ❗Причем тенденция среди детей вызывает особую тревогу, так как они становятся жертвами этой проблемы быстрее, чем взрослые. Ожирение – это не просто эстетическая проблема. Это серьезное заболевание, которое может повлечь за собой различные физические и психоэмоциональные последствия, а также негативно сказаться на социальной и экономической жизни человека. 🔎Факторы, способствующие ожирению Причины ожирения многообразны. С одной стороны, это могут быть генетические факторы, однако основное влияние оказывают внешние условия, такие как: 👉неправильное питание 👉неактивный образ жизни 👉плохие пищевые привычки Наряду с неправильным питанием, еще одной проблемой является гиподинамия. Снижение физической активности стало нормой для большинства. 🧨Увеличение потребления калорий при уменьшении их расхода ведет к увеличению массы тела. 🔎Роль семьи и окружения На ребенка сильно влияют социально-психологические факторы и семейная среда. Если взрослые в семье имеют негативные привычки в питании и образе жизни, они, скорее всего, передадут их своим детям. Исследования показывают, что мотивация семей на изменение образа жизни играет ключевую роль в борьбе с ожирением. ✅Как бороться с ожирением у детей Основной стратегией в лечении ожирения у детей становится коррекция образа жизни, питания. Важно, чтобы изменения были комплексными и затрагивали всю семью. Это значит, что к активному образу жизни и правильному питанию должны подключиться все члены семьи. Семейный подход помогает поддерживать детей, показывать им правильные примеры и вовлекать их в активные и здоровые привычки. 💙Это вызов для нас всех. Важно понимать, что забота о здоровье – это не только индивидуальная задача врача, но и общая ответственность. Давайте стремиться к здоровью вместе!

❗Предиабет: ключевой этап развития СД. ❓Как предотвратить диабет ? Предиабет является этапом в развитии сахарного диабета, но при соблюдении определённых рекомендаций вполне возможно восстановить углеводный обмен и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. ✅Главным компонентом этого процесса является изменение образа жизни. 💯📈Исследования показывают, что выполнение пяти 🤚 простых рекомендаций может снизить риск сахарного диабета до минимума. 1. Контроль потребления жиров: Общее количество жиров в рационе не должно превышать 30% от суточной калорийности. При этом стоит выбирать нежирные белковые продукты: курицу, рыбу (не менее 2 порций жирной рыбы в неделю стоит оставить в рационе), нежирный творог. Умеренно потребляйте яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и сокращайте количество сливочного масла, сметаны, майонеза и сыра. Также не забывайте о разумном потреблении орехов и растительных масел. 2. Содержание насыщенных жиров: Не более 10% от общего числа калорий должно приходиться на насыщенные жиры. 3. Увеличение потребления клетчатки: Рекомендуется употреблять 15 граммов клетчатки на каждые 1000 калорий. Включайте в свою диету больше овощей, умеренное количество фруктов и ягод, а также цельнозерновые продукты. 4. Физическая активность: Следует стремиться к умеренной физической активности не менее 30 минут в день. Это может быть даже простая прогулка. 5. Контроль веса: Похудение на 5% от исходной массы тела может оказать значительное влияние на ваше здоровье. 💚Помните: «Лучше предотвратить заболевание, чем его лечить!» Изменив образ жизни сейчас, вы можете значительно улучшить своё здоровье и повысить качество жизни в будущем.

▫️Знаете ли вы, что остеопороз называют «тихой эпидемией»? Кости постепенно теряют прочность, а человек может даже не подозревать об этом - до первого перелома. Хрупкие кости не болят. Пока не сломаются. При остеопорозе переломы происходят от минимальной нагрузки: неудачного поворота, чихания, кашля, подъёма сумки или падения с высоты собственного роста. Особенно опасны переломы шейки бедра - они часто требуют операции и значительно повышают риск осложнений и смертности. Также страдают позвонки, лучевая кость, кости голени, таз и рёбра. Самые частые - переломы тел позвонков. Один перелом резко увеличивает вероятность следующих. Множественные переломы позвонков приводят к уменьшению роста на 4–5 см и больше, изменению осанки («вдовий горб») и хронической боли в спине. ☝️Задача врача и пациента - выявить проблему ДО первого перелома. ✅ Самый точный и надёжный метод ранней диагностики - двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA). Это быстрое, безболезненное и очень безопасное исследование. Лучевая нагрузка в 10 раз ниже, чем при обычном рентгене лёгких. Во время исследования измеряется минеральная плотность костей в поясничном отделе позвоночника, шейке бедра и, при необходимости, в лучевой кости. Этих данных достаточно, чтобы оценить состояние всего скелета. 💬 «Остеопороз давно перестал быть заболеванием-приговором, - рассказывает эндокринолог «Астро» Любовь Вячеславовна Степанова. - Сегодня это заболевание успешно поддаётся контролю. Существуют современные эффективные методы терапии, которые позволяют не только остановить потерю костной ткани, но и восстановить её плотность, укрепить кости и значительно снизить риск переломов». ‼️ В клинике «Астро» денситометрия проводится на аппарате премиум-класса Norland (США) - одном из мировых лидеров в области диагностики остеопороза. Преимущества нашего Norland: ✅ Технология Quickscan - высокая скорость сканирования без потери качества ✅ Минимальная лучевая нагрузка (современные фильтры) ✅ Высокоточные детекторы ✅ Педиатрические программы (можно обследовать детей) 💬 «Денситометрию обязательно нужно делать на одном и том же аппарате, особенно если вы проходите контрольное исследование через 1–2 года, - объясняет Степанова. - Разные денситометры имеют технические различия, и результат может показать «прирост» или «потерю» костной массы, которых на самом деле нет. Только одинаковый аппарат даёт достоверную динамику и позволяет правильно оценить эффект лечения». Если вы уже начинали обследование в «Астро» - возвращайтесь к нам. Это важно для вашего здоровья. 👌 Запишитесь на денситометрию и консультацию эндокринолога! 📍Рентгеновскую денситометрию проводим в филиале клиники в Обнинске, на ул.Белкинской, 48 📲 Запись по тел. 8-484-396-50-80 Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

🌷 Дорогие женщины! Карьера, семья, дети, дом - вы успеваете везде. Но пожалуйста, найдите время на самое важное - на своё здоровье! Рак молочной железы - самое распространённое онкологическое заболевание у женщин в мире. Хорошая новость: на ранней стадии он успешно лечится в большинстве случаев. Главное - не пропустить. 👩🏻‍⚕️ Наши специалисты подготовили два специализированных чекапа «Рак груди - не пропусти!» со скидкой 10%   ✅ для женщин до 40 лет: ▫️Приём онколога-маммолога ▫️УЗИ молочных желез ▫️Онкомаркеры (СА 15-3 + РЭА)   ✅ Для женщин после 40 лет: ▫️Приём онколога-маммолога ▫️УЗИ молочных желез ▫️Маммография ▫️Онкомаркеры (СА 15-3 + РЭА)   👇🏼Особое предложение: Если по результатам обследования будет выявлена фиброаденома, требующая удаления, вы получите купон на скидку 10% на операцию секторальной резекции у нашего онколога-маммолога. ✍🏼 Запишитесь на чекап прямо сейчас и подарите себе спокойствие и уверенность в своём здоровье! 📲 Запись по телефону: 8-484-396-50-80 Маммология в «Астро» - это современная диагностика, опытные врачи и заботливое отношение! ➡️ Подробности на сайте «Астро» https://astromedic.ru/programs/programs-set11218 Имеются противопоказания, необходима консультация специалистов

🦴Остеокальцин - это важный белок костной ткани Его синтезируют остеобласты — специальные, ответственные за формирование новых костей клетки 💌 Функция: Участвует в минерализации костной ткани: связывает ионы кальция и встраивает их в гидроксиапатит (минеральную основу кости) Механизм: В остеокальцине есть аминокислота глутамат → Витамин K (через γ-карбоксилазу) добавляет ещё одну –COO⁻ → Аминокислота становится γ-карбоксиглутаматом→ Появляется дополнительная рука для прочного удержания кальция → Две карбоксильные группы крепче связывают Ca²⁺ → Кальций удерживается в кости 🎁 Остеопороз это заболевание при котором кости становятся хрупкими могут легко ломаться. ❗ Потребление достаточного количества кальция и витамина D, особенно в детстве, подростковом возрасте и раннем взрослом возрасте, важно для максимального увеличения костной массы 📈 и снижения риска остеопороза. Влияние статуса витамина К на остеопороз является предметом научных исследований. Имеющиеся данные противоречивы: в одних исследованиях было обнаружено, что добавки витамина K улучшают здоровье костей, а в других — нет. На данный момент препараты витамина К не рекомендуются с целью лечения остеопороза. ✅Адекватное потребление витамина K из продуктов питания действительно возможно и крайне важно для поддержания здоровья организма!