UK NEW ARRIVALS

القسم السابق كان مبني على أرقام وحقائق ولا يحمل آراء شخصية، والقسم الثاني يناقش الكثير من الأسئلة التي وصلتني بالفترة السابقة. أولاً برأي ردة الفعل من كل الأطراف مبالغ فيها قليلاً فبدون أولوية يحصل المحليين على النسبة الكبرى من المقاعد، لكن بلا شك الأولوية ستجعل الموضوع قابل للوصول بجهود أسهل وبنوعية أفضل وانتظار أقل (للمدن والاختصاصات المفضلة). ثانياً هذا القانون يستهدف فقط مقاعد الاختصاص (التريننج) ولا له علاقة بوظائف النون تريننج. تحصيل نون تريننج أصبح أصعب بشكل ملحوظ ولم يعد بالسهولة النسبية التي كانت بالفترة الذهبية بين (2019- 2022/3)، الطب مهنة كغيره يخضع لقوانين العرض والطلب بفترة الكورونا الكثير من الوظائف كانت متاحة على امتحان OET فقط، والأعداد الهائلة من المتقدمين التي تفوق أضعاف الشواغر المتاحة أوصلت الأمر للوضع التنافسي الحالي وهو الوضع المعتاد لبريطانيا قبل 2019 وتجارب زملائنا الأكبر مننا خير دليل. بالنهاية حوالي 45% من الأطباء في بريطانيا هم أجانب ولا يوجد عدد كافي من المحليين لاستبدالهم على المدى المتوسط والبعيد نسبياً. ثانياً ماذا أفعل بعد صدور هذا القرار؟ هل أكمل الطريق أم أنسحب؟ لا يوجد إجابة واحدة للجميع فتختلف الاجابة حسب ظروفك اقامتك الخيارات البديلة المتاحة لك تفضيلك الشخصي والمرحلة التي أنت بها، الأكيد لا تبني قراراتك على لحظة عاطفية أو على اتجاه التيار وإنما على دراسة منطقية لظروفك الشخصية. لنقسم الأشخاص حسب الظروف الأكثر شيوعاً من الأشخاص التي تواصلت معي: 1- تعمل حالياً داخل NHS: برأي الشخصي فرص الدخول للتريننج عالية سواء نافذة أولى أو ثانية اذا حددوا المدة بسنتين أو ثلاثة مقابل وصول أسهل لتريننج فاستمر بعملك وكن أكثر مرونة بالاختصاص أو المكان. 2- مقيم داخل بريطانيا بدون قيود اقامة: حاصل على جنسية أو اقامة دائمة أو مرتبط بعائلة ولم تبدأ بعد: لا قلق وجودي لكل الطريق طويل (حسب مرحلتك بمشوار التعديل والنقاط) لكن ستصل بالنهاية. 3- بعد الماستر- حاصل على ترخيص مزاولة المهنة لكن لم تبدأ العمل بعد ومتواجد داخل بريطانيا: الموضوع متعلق باقامتك لو كان الوقت المتاح لك حوالي السنة أو أكثر فيوجد لديك فرصة جيدة لاستغلالها عسى أن تجد فرصة عمل واستغل الوقت بجمع النقاط تحضير امتحانات والتقديم على النافذة الثانية. 4- بعد الماستر داخل بريطانيا لم تحصل على الترخيص بعد أو حصلت عليه لكن اقامتك قاربت على الانتهاء أو تعمل على التعديل من خلال فيزا سياحة: برأي هذه هي النقطة الحرجة والقرار هنا شخصي بحت، الخيارات تشمل تغيير البلد لبد آخر، العودة لسوريا واكمال الاختصاص هناك مع الاستمرار بالتقديم، العودة لسوريا والعمل بمشفى خاص واستكمال المشوار من خلال فيز السياحة اكمال امتحانات التعديل والزمالة والاستمرار بالاتاشمنتس حتى الحصول على فرصة. (وهي طريقة معظم الأطباء السوريين بين عامي 2000-2019 المعظم كان يطلع على فيزا سياحية عدة مرات لعمل ستاجات-اتاشمنتس حتى تحصيل فرصة عمل). 5- بسوريا حديث التخرج لم تبدأ بالمشوار بعد: أصبح الطريق عبر البلابات أطول وأكثر مخاطرة وصعوبة (من لحظة التخرج للحظة انهاء الاختصاص داخلية أو جراحة حوالي 13 سنة كمتوسط بحالة التوفيق والتحضير) مع الخطورة بالوقوع بالنقطة الحرجة رقم 4. 6- بسوريا داخل الاختصاص أو أكملت الاختصاص: الطريق عبر الزمالات الملكية بعد انهائك لاختصاصك مازال طريق سالك وأمن نسبياً فأنت حاصل على اختصاصك ولا يوجد خدمة عسكرية تهدد وجودك بالبلد، وأمامك خيارات عديدة متل بريطانيا وكندا وأستراليا ودول الخليج باللإضافة لعملك بسوريا. السلبيات عدم اليقن بجزم السفر وتأخر السفر وهي أهون من سلبيات طريق رقم 4. هذه الخيارات مبنية على رأي شخصي وقد لا تكون الأفضل لحالتك ولظروفك المادية والعائلية والاجتماعية والنفسية، لا تتجه بأي طريق كان أو تعدل عنه وفقاً لحركة التيار فالأنسب لك وما تفضله قد يكون مختلف عن ما يفضله الآخرون.ابحث وأقرأ من المصادر الرسمية واسمع أكثر من رأي مهما كان صاحب الرأي قبل أن تقرر أي قرار مصيري. وكل التوفيق والنجاح بأي خيار تختاره، الخير فيما يختاره الله لك، علينا السعي وتوظيف المكتسبات والباقي على الله.

صدر الأسبوع الماضي مشروع قرار إعطاء أولوية مقاعد الاختصاص للخريجين المحليين وإعادة الوضع لمكان عليه قبل 2019 (لكن باستثناءات أفضل)، بعيداً عن السلبية السامة والترجمة السطحية للعناوين نناقش بهذا المنشور قراءة موضوعية مبنية على الأرقام والأدلة الرسمية لتساعدك باتخاذ قرار واقعي وفقاً لمرحلتك وظروفك. دوافع صدور القانون هو معدل التنافس والصعوبة غير المسبوقة التي أصبحت واقع لتأمين مقعد اختصاص. في عام 2025 كان يوجد 9479 مقعد اختصاص في بكل بريطانيا تقدم إليها 80218 استمارة، أي حوالي 8.5 متقدم لكل مقعد وهذه السياسة لتخفيف التنافس وتسهيل الدخول للخريجين المحليين. بداية شرح القانون بشكل سريع، ستعدل معايير الأهلية للتقدم ويقسم المتقدمين لمجموعتين بناءً على بلد التخرج، الجنسية، والخبرة داخل NHS، ستطرح جميع المقاعد بالنافذة الأولى على المؤهلين والذين حققوا الحد الأدنى من المجموعة الأولى، والمقاعد الزائدة ستعرض بالنافذة الثانية للمتقدميين الدولين من خارج بريطانيا. على غرار النظام المتبع بمعظم الدول مثل أمريكا ( مع فرق عدد المقاعد) وكندا وأستراليا ودول الخليج. من يحق له التقدم بالنافذة الأولى؟ 1- خريجي كليات الطب في المملكة المتحدة وآيرلاند (بغض النظر عن الجنسية). 2- خريجي النرويج/آيسلندا/ليختنشتاين/سويسرا 3- أصحاب الجنسية والإقامة الدائمة (حتى لو تخرجوا خارج بريطانيا من غير دول) 4- الخريجين الدوليين الذين قبلوا سابقاً بالتريننع (سواء كور تريينغ أو فاونديشين) 5- من كانوا على وضع إقامة التسوية الأوربية (EU Settlement / Residence scheme rules) 6- الخريجين الدوليين الذين يعملون حالياً نون تريننغ داخل NHS (بالمقترح الحالي سيحصلون على الأولوية من عام 2027، مع صدور اقتراح تعديل من يومين بتضمينهم ضمن هذه الجولة)، لم يحدد حتى الآن عدد سنين الخبرة المطلوبة (التوقعات سنتين لثلاثة). التعديل يقترح اعتبار يوم 13/01/2026 هو اليوم الفاصل فإذا بدأت العمل ب NHS قبله ستم تضمينك بالفئة الأولى (هذا التعديل هو اقتراح غير ملزم صدر بعد القراءة الأولى في البرلمان ولا نعلم إذا سيتم تضمينه حتى الانتهاء من نقاش كل المقترحات والتعديلات حتى منتصف اذار). إذا كنت ضمن هذه الفئة فالأمور أصبحت أفضل وأسهل بشكل ملحوظ بالنسبة لك. النافذة الثانية: لكل المتقدمين من كل دول العالم بلا شروط. المقاعد الزائدة من النافذة الأولى ستطرح على النافذة الثانية ليتقدم عليها الجميع بغير شروط. المقترح الحالي هو بشروط أسهل من الأولوية التي كانت متبعة قبل عام 2019، ولنفهم حجم التأثير يجب أن نعلم كم نسبة الخريجين الدوليين التي تحصل على مقاعد الاختصاص بالسنة؟ في مفاضلة عام 2024 بالرغم من أن عدد الخريجين الأجانب المتقدمين كانوا حوالي ضعفي عدد الخريجين المحليين حصل الأجانب على 34% فقط من إجمالي عدد مقاعد الاختصاص (بدون وجود أولوية قانونية للخريج المحلي)، نسبة نجاح المتقدميين المحليين بالحصول على مقعد كانت 69% أما نسبة نجاح الأجانب بالحصول على مقعد كانت 23% من اجمالي عدد الأجانب المتقدمين. في مفاضلة عام 2019 حيث كانت الأولية صارمة أكتر من المقترحة حالياً حصل الأجانب الذين تقدموا على النافذة الثانية على 26% من إجمالي مقاعد الاختصاص. بنظرة سريعة نجد أن الفرق الكمي بين وجود أولوية وعدم وجود أولوية هو 7% من المقاعد، وبنظرة أكثر عمق نجد أن الهوة النوعية (المكان والاختصاص) أكبر فبدون أولوية كانت نسبة الأجانب بالاختصاصات النوعية والمدن الكبرى أكبر. (الأولوية ستمنح المدن والأماكن المرغوبة بشكل أسهل للمحليين وتبقى المناطق الريفية للأجانب). لكن عند النظر لعدد الخريجين بالنسبة للمقاعد المتاحة نلاحظ: عدد خريجي كليات الطب البريطانية عام 2009 هو 8137، بينما عدد مقاعد الاختصاص عام 2009 هو 8869 عدد خريجي كليات الطب البريطانية عام 2025 هو 11205، بينما عدد مقاعد الاختصاص عام 2025 هو 9479 عام 2009 عدد المقاعد أكبر ب 10% تقريباً من عدد الخريجين وعام 2025 عدد الخريجين أكبر بحوالي 17% من عدد المقاعد مع الأخذ بعين الاعتبار أن الحكومة ستضيف أكتر من 3000 مقاعد اختصاص على الأعوام الثلاثة القادمة، وأن ليس كل الخريجين سيحققون الحد الأدنى من السكورات والنقاط حتى بعد الأولوية، وحصول الخريج المحلي على مقعد اختصاص لا يعني قبوله به، فمعظم الخريجين المحليين يفضلون اختصاص معين أو مدينة معينة (أو كلاهما معاً) مما يجعلهم يتخلون عن 10-30 بالمئة من المقاعد كل سنة. (مثال تقريبا 40% من مقاعد الاختصاص هي GP ونسبة الخريجين المحليين الذين يفضلون هذا الاختصاص هي أقل من 40% وكذلك الأمر بالنسبة للمدن الكبرى والأرياف).

كل مرة منشارك معكن أخبار ومعلومات هالمرة حابب شارك معكن رفلكشن (reflection) شخصي مع نهاية العام. الهجرة والاختصاص هي رحلة طويلة ومتعبة ومستمرة وفيها محطات حتمية من النجاح والفشل، كل نجاح أو فشل له انعكاس على مشاعر الإنسان ورؤيته للأمور. تحصيل منحة/ماستر، امتحانات التعديل، تحصيل عمل وفيزا، تحصيل اختصاص، النجاح بالاختصاص، تحصيل اختصاص فرعي ..الخ. النجاح أو الفشل بخطوة منها لايعني بالضرورة حتمية النجاح/الفشل بالخطوة التالية لأن لكل مرحلة مهارات وتحديات مختلفة. المشكلة تحدث عندما يبقى الإنسان بمشاعر الخطوة ذاتها (إيجابية أو سلبية) لدرجة توثر على تحضيره للمرحلة التالية، الانحياز لصوابية الذات قد تفقد الإنسان موضوعيته فببعض الأحيان الفاصل بين النجاح والفشل هو خط رفيع (تيسير ونصيب). "when you're winning, you're not as good as you think you are, when you're losing, you're not as bad as you think you are, you are just a man". ما تعلمته بهذه الرحلة هو الإخلاص بالتحضير والتوكل على الله، لاتُقصِّر بحق نفسك بعدم اطلاعك الكافي على كل التفاصيل وفهمها مسبقاً والتحضير بشكل كافي لتصبح بمستوى above the average وتكون راضي عن نفسك، وبعدها مهما كانت النتيجة لن تلوم نفسك وستحاول من جديد. بمرحلة من المراحل ستجد من وصل بتحضير أقل منك وبمرحلة أُخرى من لم يصل بتحضير أكثر منك لعوامل مختلفة بعضها لا أحد يستطيع التحكم بها، لكن ماتستطيع التحكم به هو أن تكون بتحضير وتخطيط أفضل وحظوظ ونتائج أفضل احصائياً على المدى الطويل. العلاقات والتشبيك (with like minded people) هي أمور مفتاحية لاتقل عن أهمية التحضير، كل ما أسست للعلاقات أكثر كل مازاد وصولك لمعلومات/أماكن نوعية ممكن أن تصنع الفرق بحياتك وخياراتك وتمكنك من الوصول لنتائج أفضل (مادية ومعنوية)، الكثير من المعلومات غير مكتوبة بأي مكان (inside information) ولا أحد سينشرها على النت لأسباب مختلفة، لكن يمكنك الوصول لها باحتكاك بأشخاص تعبت على حالها بهي الأماكن وقت بتسمع تجربتها ونصائحها. بعالم المنافسة الطاحنة لا نجاة للأجانب بتقديم الحد الأدنى "bare minimum"، والإخلاص بالعمل وإتقانه هو السبيل الوحيد لتقديم نفسك كما تستحق ولتصحيح عدسات الصور النمطية. فمهما كنت شخص رائع وناجح لا أحد يعرفك بكل مكان جديد تبدأ به. أفضل وقت لتبني نفسك ومهاراتك هو خلال سنوات الجامعة، اللغة ومهارات البحث العلمي ونشر الأبحاث، التدريس والتطوع وتجارب قيادة الفرق كلها ستعطيك انطلاقة أفضل، فبعد السفر لن تجد الوقت الكافي لعمل هذه الأمور ولن تحظى بنفس الدعم من العائلة والعلاقات الاجتماعية التي أسستها ببلدك، وسيثقل عاتقك بالتعديل والماستر والعمل ومسؤولياتك الشخصية ولن يبقى الوقت والطاقة الكافية لإنجاز هذه الأمور التي قد تكون محورية في تقدمك المهني. أتمنى للجميع سنة سعيدة تحققون فيها أحلامكم 🌹.

Dreams do come true .. لسنوات طويلة كان الوصول لبريطانيا والاختصاص فيها كان هو حلم الي ولكتيرين، وبفضل الله وتوفيقه الله أكرمني أنو انقبل باختصاص الداخلية العامة IMT لعام 2025 وعم شارك معكن هاد المنشور بعد ماخلصت أول روتيشين. معدل التنافس بهي السنة كان أعلى معدل تنافس موثق بالسجلات الأرشيفية حوالي 8800 متقدم ل 1675 مقعد فقط، يعني نسبة المقبولين حوالي 20%، 5 متقدمين لكل مقعد، وبدون سيفي مرتبة معباية أبحاث وماستر وخبرة بالتدريس وغيره شبه مستحيل الواحد حتى يحصل مقابلة. المتطلبات والشروط مشروحة بشكل أكتر من كافي بموقع الاختصاص الرسمي، والخطوات بمشوا فيها بشكل حرفي على النص المكتوب، بسنتي كان مطلوب ١٦ نقطة أقل شي لتحصل مقابلة وهالسنة ٢١ نقطة بس ضافوا ٥ نقاط للي بقدم على داخلية فقط، ومشروح بالمنشورات السابقة متطلبات التعديل وأهمية تحقيق النقاط. الأهم برأي والي ماله مشروح بشكل كافي هو التحضير للمقابلات وتقديم مقابلة بمستوى عالي، الماستر والإنجازات والنقاط هي تيكت دخول للمقابلة وعوامل تبني عليها لكن لاتضمن لك المقعد، تحصيلك على عدد نقاط أكبر (قبل المقابلة) لايعني بالضرورة حصولك على سكور أعلى بعد المقابلة، الكل يبدئ المقابلة بصفر نقطة والتقييم بالكامل على أدائك داخل المقابلة وطريقة تقديم نفسك ومناقشة الأفكار المطروحة والإجابة عليها بشكل مقنع. وهو ضغط هائل ضمن فترة قصيرة ويحتاج إلى تحضير ممتاز ورضى الوالدين وتوفيق الله. الاحتكاك والتدريب مع زملاء داخل التريننغ رح يحسن من فرصك بشكل ملحوظ لأني خاضوا التجربة وبقدموا فيدباك ممتازة للتطور (لاتدخل المقابلة اذا ماخدت فيدياك من حدا داخل تريننج من قبل)، برأي الشخصي الواحد لازم يكون متوقع كل سؤال ممكن توقعه ومحضر اجابته قبل بوقت وكاتبه وحفظانه وعرفان النكشة بكل فكرة وين. خلال تحضيري لأول ستيشن بالمقابلة كل الأسئلة كنت متوقعها لأني هي مبنية على كيف بتقدم نفسك وكيف الي بتذكره مرتبط بالتريينغ الي عم تقدم عليه وكيف ورح تميزك عن البقية " you are as good as you can communicate". مافي وقت للتفكير والارتجال بهيك ظروف فأنت بحاجة أحسن اجابة لكل سؤال (سأشارك بالأيام المقبلة بعض المصادر المفيدة للتحضير باعتبار موعد المقابلات الجدد قرب). فهم منهاج التريننج وطريق التقييم بلعب دور مهم بالنقاش لازم تكون قريان (شبه حفظان) ملف ال Curriculum وقادر على نقاشه بشكل نقدي. أحد الأسئلة بالمقابلة رح تناقش عمق فهمك للمنهاج. ماحدا مهتم إذا بتسكر معدلك بالجامعة أو بتسكر البلابات المهم كيف أنت صرت كشخص بعد كل التجارب الي خضتها والي الانجازات الي عملتها وكيف كلها بشكل جمعي رح تعملك مرشح/طبيب أفضل داخل برنامج الاختصاص. التدريب ثم التدريب ثم التدريب المقابلة فرصة وحدة بالسنة راحت عليك بتروح سنة واحتمال تغيير السياسات كبير لذلك حاول تدرب شقد ما بتقدر ومع أشخاص مختلفين لتسمع فيدباك مختلفة وجهات نظر مختلفة وتكتسب الثقة أكتر. هي (((فترة))) صعبة وحرق أعصاب لكن المكافئة تستحق، رح تتعلم بشكل ممنهج وتحس بتطورك بشكل ملحوظ ووقت بتسمع فيدباك إيجابية من الأخصائيين وقت المريض بتركلك كرت باسمك بشكرك وقت بتعمل بروسيجرز وقت العمادة بتدعمك وتصرف عليك دورات واجازات دراسية لتتطور كلها لحظات ومواقف رح تهون عليك التعب كله. الوصول لبريطانيا خطوة والقبول بالتريننج هو الهدف الأساسي (على الأقل بالنسبة الي)، والموضوع يحتاج فهم دقيق تحضير وتخطيط سابق لضمان تحسين فرصك والتعديل السريع، بريطانيا تناقسية جداً وغير مناسبة لخطة "منتخرج ومنسافر ومنشوف شو المطلوب وشو بصير"، بهي الطريقة رح تقل احتمالات النجاح كتير خصوصا بظروف عم تصعب وعم تتغير باستمرار. التيسير والنصيب كله بيد الله أولاً وأخيراً وعلى الإنسان السعي والأخذ بالأسباب. بالأخير بس عزمت وفهمت بدقة الوضع والمخاطر وتوكلت على الله ومشيت فعلياً بالطريق كمله للأخير وأعمل الي عليك ولا تلتفت لكلام المحبطين والمشككين رح يقلولك شو فائدة أبحاثك وشو فائدة الماجستير وشو الخ وبريطانيا سكرت وهنن ظروفن ومؤهلاتن ودوافعن مختلفة عنك. "If they don't have what you want don't listen to what they say. There's no greater waste of time than justifying your actions to people who have a life you don't want." خود نصيحة الي سبقوك بالطريق وقطعوا خطوات متقدمة، الظروف عم تصير أصعب صحيح بس حتى الآن كل شهر عم يبلش أطباء جدد IMGs بكتير مشافي وحتى وقت كان في أولوية للبريطانيين كان في أجانب عم تقدر تختص بس المعظم بشارك معاناته فقط وما بشارك تجربته وقت بوصل، المهم أخلص العمل وعدل بأسرع ما يمكن ولاتوقف اتاشمنتس حتى تحصل أول وظيفة.

Applicants in the following categories are eligible to be considered for appointment in both Round 1, Round 1 re-adverts (CT1/ST1 recruitment) and Round 2 (ST3/ST4 recruitment): • UK or EEA national • Non-UK or non-EEA national where immigration status allows work without restriction in the UK e.g. those holding dependant status with no restriction against working as a doctor or dentist in training. • Already on Tier 2, applying to continue training with the same sponsor and/or the same training number. • Applying for a specialty in a shortage occupation. • Non-UK or non-EEA national who has graduated from a UK medical or dental school, who currently has UK Tier 4 status to work in the Foundation Programme. Applicants in this category will need to apply for Tier 2 sponsorship, but will be exempt from the Resident Labour Market Test (RLMT) if they have had continuous immigration status in the UK since graduation. • Non-UK or non-EEA national who currently has Tier 4 status to complete a Masters or PhD. Applicants must have completed their Masters or completed 1 year of their PhD to be exempt from the RLMT. Please note: Applicants to General Practice who are subject to the Resident Labour Market Test will be considered for appointment in Round 1. The following applicants can apply and be considered for appointment in core and specialty training in Round 2: • Already on Tier 2 and applying for a different specialty and changing sponsor. Applicants in this category will require Tier 2 sponsorship and will be subject to the RLMT. • Non-UK or non-EEA national who has limited leave to remain in the UK, who does not fall into one of the above categories. Applicants in this category will require Tier 2 sponsorship and will be subject to the RLMT. • Non-UK or non-EEA national who does not currently hold a UK visa status. Applicants in this category will require Tier 2 sponsorship and will be subject to the RLMT.

توضيح كيف كانت الشروط القديمة للترييننج عام 2019 وفقاً ل RLMT، من يحق له التقدم بالجولة الأولى: (من الكتيب الخاص بالتقدم للاختصاصات في بريطانيا 2019). 1- أصحاب الجنسية البريطانية والأوربية EEA (لكن الان بعد البريكزيت قد يستثنى أصحاب الجنسية الأوربية). 2- أصحاب الإقامة الدائمة وأزواجهم اقامة زوج\زوجة (اقامة بدون قيود). 3- الحاصل على اقامة عمل ولايحتاج لتغيير الكفيل الخاص به (أي الأطباء التي تعتبر داخل التريينج وستكمل التريننج). 4- الطلاب الدوليين الذين درسوا طب في بريطانيا معفيين من RLMT ويحق لهم التقديم على الجولة الأولى والحصول على اقامة عمل من الجولة الأولى. 5- الطلاب الدوليين على مسار اقامة الطالب الذين أكملوا برنامج ماجستير أو دكتوراة داخل بريطانيا معفيين من RLMT ويحق لهم التقديم على الجولة الأولى والحصول على اقامة عمل من الجولة الأولى. ههذه القوانين القديمة فقط لأخذ فكرة عامة، لايشترط تطبيقها تماماً كما هي وقد تحصل تعديلات لكن بالتأكيد في حال أعادوا تطبيق RLMT سيكون مشابه للقانون القديم مع بعض الاستثناء ليواكب التغيرات التي حصلت بنظام الفيزا منذ عام 2019 مثل بريكزيت، اقامة ما بعد التخرج، والاقامة الخاصة بالعاملين بالقطاع الصحي.

أصدر اتحاد الكليات الملكية للأطباء في بريطانيا (JRCPTB) -الهيئة المسؤولة عن تنظيم اختصاص الداخلية العامة (IMT) من حيث معايير القبول ومنهاج الاختصاص- تصريح رسمي لتوضيح موقفهم حول إعطاء أولوية للخريجين المحليين على حساب الخريجين الأجانب وحول معايير القبول للمفاضلة القادمة 2026. أبرز النقاط: 1- شهدت المفاصلة السابقة 2025 أعلى معدل تنافس لاختصاص الداخلية (حوالي 8000 متقدم ل 1600 مقعد فقط). 2- لايدعم الاتحاد موضوع إعطاء أولوية للخريجين المحليين على حساب الخريجين الأجانب لاعتباره تمييز سيواجه تحديات قانونية "discriminatory and subject to legal challenge". 3- يوجد مراجعة على مستوى الحكومة لإعادة طرح قانون العمل القديم 2019 RLMT، الذي يجبر كل الهيئات الموظفة على توظيف الأشخاص المقيمين داخل بريطانيا فقط كأولوية، وفي حال لم يكتمل تعبئة الشواغر يسمح لهم باعطاء فيزا عمل لملئ الشواغر للمتقدمين خارج بريطانيا، أي يمكن أن تصبح الأولوية (أولوية لكل المقيمين داخل بريطانيا بغض النظر عن مصدر شهادة التخرج من كلية الطب PMQ)، حتى الآن لايوجد اطار زمني واضح من الحكومة عن الموضوع ولا وضوح حول التفاصيل التنفيذية الجديدة. اسم القانون القديم "Resident Labour Market Test (RLMT) ". 4- لايوجد تغيير جذري للمفاضلة القادمة، يوجد مقترح لدراسة جدوى فرض امتحان ال MSRA للمتقدمين على اختصاص الداخلية للأعوام القادمة. لكن الاتحاد يعتقد أن استخدام الامتحان سيزيد عدد المتقدمين ويزيد تعقيد الموضوع. 5- مقترح لإضافة نقاط خاصة تدعم الأشخاص الي تقدمت لاختصاص الداخلية فقط تحت بند الالتزام بالاختصاص، مقارنة بالأشخاص التي تقدمت لعدة اختصاصات مختلفة. بالمفاضلة الأخيرة فقط 34% من المتقدمين تقدم لاختصاص الداخلية فقط دون التقدم لمفاضلات أُخرى. 6- مراجعات مستمرة لتقييم عملية التقديم وهيكيلية المقابلة (من حيث توزيع الوقت)، أهم التوصيات اعطاء نقاط للمتقدمين لاختصاص الداخلية فقط. الخلاصة: غالباً ستكون المفاضلة القادمة دون أي تعديلات جوهرية عن المفاضلات السابقة ودون فرض أولويات معينة، قانونياً من الصعب تطبيق مقترح BMA لاعطاء أولوية بالصيغة التي تم طرحها سابقاً، فرض قانون العمل القديم RLMT يحتاج وقت ومراجعات حكومية ضمن خطتها لضبط الهجرة (متوقع تقديم تحديثات جديدة خلال الخريف). لايمكن لعدد الخريجين المحليين تغطية كل الأعمال وشواغر الأطباء غير التدريبية، لكن قد يصبح القبول بالاختصاص أصعب للأجانب (يخضع الموضوع للتفاصيل التنفيذية لقانون الهجرة والعمل الجديد الذي لايعلم أحد فيما اذا كان سيطبق أو موعد صدوره).

عيد أضحى مبارك وكل عام وأنتم بألف خير 🌹. للزملاء المهتمين بدورة الـALS المقدمة من ال ERC والمعترف فيها في أوربا وبريطانيا، تم إعادة افتتاح الدورة بموعد أولي بتاريخ 27-28 / 6 يومي الجمعة والسبت في دمشق. تتضمن الدورة مادة علمية نظرية تفاعلية تتم إتاحتها للمتقدمين بعد استيفائهم الرسوم، ((قيمة الرسوم بتاريخ الدورة المذكورة هي 1,100,000 ل.س))، وتُدْرَس خلال الشهر السابق تقريباً من موعد الدورة العملي، يليها امتحان نظري أونلاين شرطي لحضور الدورة بعد اجتيازه بنسبة محددة (شرط تقديمه قبل موعد الدورة العملي). في نهاية اليوم الثاني العملي، يوجد امتحانين، نظري وعملي، اجتيازهما سويةً شرط للحصول على الشهادة الدولية، ذات صلاحية الـ3 سنوات من المجلس الأوروبي للإنعاش، معترف بها في أوروبا وبريطانيا. باقي عدد محدود جداً وتكتمل الدورة، استمارة التسجيل لجميع الأطباء من اختصاصات الطب البشري، وطلاب الطب البشري من السنة الدراسية الأخيرة (السادسة -خريجون ومستجدون). للمهتمين ومناسب لهم الموعد، يرجى التقديم على الاستمارة سواء كنتوا مقدمين سابقاً أم لا؛ التواصل فقط رح يتم مع المتقدمين الجدد. التواصل والتثبيت سيكون حسب الأسبقية، وإذا بتعرفوا أي أحد مهتم خبروه؛ بالوقت الحالي هي أقرب دورة ومو واضح أو مأكد اذا رح يكون في دورة قريبة بعدها، بس إذا صار رح يتم الإعلان عنها. يرجى إرفاق الإيميل الرسمي والمعتمَد في المراسلات الرسمية في بداية الاستمارة. رابط الاستمارة: https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdnNpU3sDKowoAuJTsokZhfi3Qa_SmqHdzW5qcIK1RXaIHC7A/viewform

متابعة لأهم التحديثات خصوصاً للأشخاص حديثي التخرج التي تفكر في بداية الطريق ولم تسافر بعد، متوقع تطبيق قرارات ستحدث تغيرات جذرية ستجعل من طريق بريطانيا صعب جداً: 1- مسألة تطبيق الأولوية أصبحت محسومة، السؤال هو متى وكيف ومن ستستثني، المتوقع الاعلان رسمياً خلال الصيف، الآلية المتوقعة استثناء الأطباء الأجانب التي تعمل حالياً داخل NHS، وبدرجة ثانية من يملك حق الاقامة والعمل داخل بريطانيا (غير مؤكد). 2- إقامة مابعد التخرج للماستر ستصبح سنة ونصف بدل سنتين، لا نعلم متى سيطبق الموضوع لكن من الممكن أن يتم معاملة الدفعة التي بدأت الماستر في سبتمبر السابق 2024 على القانون القديم (غير مؤكد بعد). 3- سوق العمل يشهد منافسة شرسة حتى على الأعمال غير التدريبية، وتحصيل عمل أمر صعب يؤخذ أشهر وحتى سنة، لذلك من المهم جدا انهاء التعديل أثناء الماستر حتى تكفي المدة لايجاد عمل بفيزا بعد التخرج، (التجارب تختلف من شخص لآخر ورغم صعوبة المشهد يوجد العديد من الأطباء السوريين- ٧ أعرفهم بشكي شخصي- استطاعوا تأمين فرصة عمل منذ بداية 2025). 4- سيطرأ تغيير على قوانين الاقامة الدائمة والجنسية لتصبح ١٠ سنوات بدل ٥، لكن صرحوا أن الأطباء والعمالة المهرة سيحصلون على مسارات استثنائية أسرع لييقوا على المدة القديمة، (لم تصدر التفاصيل التنفيذية بعد). كل هذه التغيرات تجعل من بريطانيا طريق ضبابي غير مضمون خصوصاً في حال لم تبدأ الطريق، المسألة غير متعلقة بالفيزا وإنما بالعمل والاختصاص، هذا لايعني أن الطريق مغلق بالكامل لكن وجب التوضيح التغييرات لاتخاذ قرار مبني على الواقع الجديد، ورغم الصعوبة الشديدة سيشق البعض طريقهم لكن بهذه الحالات والظروف يمكن أن يكون النجاح هو الاستثناء وليس القاعدة، المهم أن يكون كل شخص مدرك خططه وخطواته والتغيرات الجديدة ولديه خطط احتياطية. في حال كنت في بريطانيا أو في منتصف الطريق استمر واحصل على ترخيص GMC وخذ فرصتك الكاملة فأبسوء احتمال فالتعديل في بريطانيا يعفيك من التعديل بالعديد من الدول الأوربية وحتى بعض الولايات في ألمانيا، دول الخليج، استراليا ونيوزلندا وغيره. يبقى الطريق الأضمن لبريطانيا هو تقديم فحوصات الزمالة الملكية من خارج بريطانيا وإتمام الاختصاص خارج بريطانيا ومن ثم التقديم على فرص عمل من خارج بريطانيا بمستوى متوسط Senior clinical fellow، عندها الشخص يدخل بمسار الجنسية، راتب جيد، مجال للتطور وفرصة لتعديل الاختصاص عبر مسار CESR مع الوقت، لكن سيكون ضمن اختصاصه بين يديه مع زمالة ملكية والعديد من الخيارات متاحة حول العالم.

سوريا التحرير 🇸🇾 وقوانين الهجرة البريطانية: هل أسافر في ظل التغيرات المتتابعة؟ منشور مسائي على قناتنا اليوم، في حال وجود اي استفسار تودون تضمينه في المنشور يمكنكم طرحه على مجموعة مجتمع اطباء بريطانيا على الرابط: https://t.me/+ybMj3Y_0EphjZjVk

تحديثات مهمة بخصوص طريق الاختصاص في بريطانيا بعد مطالبة الهيئة المسؤولة عن الأطباء المقيمين (RDC) الحكومة بوضع أولوية للتقدم لمفاضلة الاختصاص بالجولة الأولى للخريجين المحليين فقط، تبنت ال BMA الموقف وأصدرت التفاصيل التنفيذية للرؤية الخاصة بهم التي تنص على "يحق للتقدم في الجولة الأولى الخريجين المحليين بالإضافة للخريجين الدوليين IMGs الذين بدأوا العمل داخل NHS قبل 05/03/2025 ولديهم سنتين خبرة داخل NHS أي جيب تحقيق الشرطين للتقديم بأول مفاضلة ثم من لم يحقق الشروط يقدم للمفاضلة الثانية للمقاعد التي تزيد من المفاضلة الأولى ( الجولة الثانية = عدد قليل جداً من المقاعد لعدد كبير جداً من المتقدمين). هذا الاقتراح هو ماقدمته BMA للحكومة وهو غير ملزم لها ولا أحد يعلم يقيناً كيف ستتعامل الحكومة مع هذا الاقتراح، الاحتمال الأرجح أنه سيتم تطبيق نظام يعطي الأولوية بشكل أو بآخر للخريجين المحليين مع مراعاة الخريجين الدوليين داخل بريطانيا مثل إذا أنت مقيم داخل بريطانيا (فيزا الخريج أو غيرها) يحق لك التقدم أو خبرة لمدة معينة داخل NHS دون حدها بتاريخ معين أو تبني اقتراح BMA بحرفيته، لم تعلق الحكومة على هذا الاقتراح بعد لكنها أطلقت دراسة شاملة لتقييم نظام الاختصاص (التفاصيل هنا). الجدير بالذكر أن الحكومة قدمت عرض لزيادة جديدة لرواتب الأطباء بنسبة 2.8 بالمئة من شهر نيسان القادم، لكن ال BMA غير راضية عن هذا العرض وتجهز لموجة جديدة من الاضرابات لتحصيل عرض أفضل ضمن رحلة استرجاع الأجر الذي خُسر بسبب التضخم 22 بالمئة، بنفس الوقت صرح العديد من المؤثرين بأوساط ال IMGs أنهم لن يشاركوا بالاضرابات القادمة لإضعاف موقف BMA التفاوضي بسبب موقف ال BMA من إعطاء أولوية للخريجين المحليين بطريقة قد تؤذي العديد من الأطباء الذين قطعوا شوطاً طويلاً بمسار بريطانيا لكنهم لم يبدأوا العمل بعد ويطالبون بسياسة أكثر عدالة (خبرة سنة أو سنتين داخل NHS قبل التقدم لأول جولة دون حدها بتاريخ 05/03 أو إذا كنت مقيم داخل بريطانيا)، مما يجعل الموضوعين كروت للتفاوض بين الأوساط المختلفة ويزيد تعقيد الموقف. إذا كنت قد بدأت لتوك بالتحضير لطريق بريطانيا يجب إعادة دراسة اختيارك وخططك وأخذ الظروف الجديدة بعين الاعتبار، قد يصعب الطريق بدرجة كبيرة جداً (غير منطقية) وقد ينجح البعض به رغم ذلك لكنه أصبح خيار عالي الخطورة لشخص سيبدأ الآن من الصفر، في حال صدرت سياسة عادلة نوعاً ما بأفضل الأحوال قد يصبح طريق الماستر اجباري للحصول على إقامة وقد يزداد طول طريق بريطانيا سنة أو سنتين (حسب السياسة) وستحتاج لمؤهلات ونقاط للمنافسة. إذا كنت قد وصلت لبريطانيا أو قطعت شوط كبير بالطريق لا تركز على هذه الأخبار وحاول استكمال خطواتك وأبدأ العمل بأسرع وقت ممكن، فحتى الداعمين لهذه السياسة داخل BMA وأكبر المناصرين لها لا يتوقعون من الحكومة الاستجابة بسرعة (ربما قبل مفاضلة 2026 أو التي تليها) أو تنفيذ سياستهم كما هي، ومهما تعسرت الظروف يوجد خيارات عديدة متاحة لطبيب حاصل على ماستر من بريطانيا ولديه ترخيص GMC. أفضل سيناريوا ممكن هو اعتماد قانون شبيه بالقديم قبل 2019 أي المقيمين داخل بريطانيا يحق لهم التقدم للمفاضلة الأولى مع الخريجين المحليين وبهذه الحالة الموجودين داخل بريطانيا (سواء ماستر أو العاماين داخل NHS) ستخف عليهم المنافسة كثيراً ويكون القانون بصحالهم كما حال الخريج المحلي. بالوقت الحالي كل هذا الكلام هو تكهنات ولا أحد يعلم ماذا سيكون القرار النهائي في المستقبل لكن هو كلام مهم لكل شخص ببداية الطريق ليعلم أن طريق بريطانيا حالياً فيه نسبة عالية من المخاطرة واللايقين (حتى لو كنت تملك مؤهلات عالية) إلى حين تصدر القرارات الجديدة، سأنشر بالأيام القادمة منشور يحاكي حالة التنافس المتوقعة على الجولة الثانية في حال تم تطبيق أولوية مشابهة للأولية التي طرحتها BMA (جولة أولى خريجيين محليين أو IMGs بشروط صعبة، جولة ثانية IMGs بدون شروط للمقاعد الزائدة من الجولة الأولى).

أطلقت الأسبوع الماضي إدارة التعليم الطبي في بريطانيا مراجعة شاملة لنظام الاختصاص للأطباء لمراجعة التدريب بكل تفاصيله لتحسين العملية التعليمية وظروف الأطباء وبنية الاختصاص وتقييم الحاجة لزيادة المقاعد، من النقاط التي ستراجع هي شروط الإنضمام واحتمالية إعطاء أولوية ما لخريجي بريطانيا كما شرحنا بالمقالة السابقة للقراءة من هنا. الدراسة ستستمر لشهر 6 وسنتشر النتائج والتوصيات خلال الصيف القادم. نعلم أن حسم قرار اختيار بريطانيا للاختصاص بهذه المرحلة أصعب من أي وقت مضى بسبب صعوبة التنافس واحتمال إعطاء أولوية للخريجين المحليين، ويفضل دائماً وجودة خطة بديلة يمكن الرجوع إليها في حال تعثر طريق بريطانيا. بالنسبة لجانب الفيزا: تم تسجيل تجربتين مميزات من داخل سوريا. الأولى فيزا سياحية للبلاب 2 لطبيب مقيم بسوريا دون أي إقامة أو جواز خارج سوريا. الثانية فيزا عمل مباشرة من سوريا لطبيب أخصائي أتم التعديل بفحوص الزمالة (قدم كل الامتحانات في الأردن) وحصل على عقد عمل وفيزا عمل ووصل لبريطانيا بنجاح للعمل والبحث عن فرصة تعميق اختصاص داخل بريطانيا، سننشر التجربة بالتفصيل قريباً إن شاء الله. يبقى طريق إنهاء الاختصاص في سوريا والحصول على الزمالة البريطانية ومن ثم السفر إلى بريطانيا عن طريق عقد عمل خيار منطقي ويستحق الدراسة بجانب خيارات أخرى حسب ظروف الشخص، إذ أن المنافسة في المستويات المتوسطة والمتقدمة للأخصائيين منطقية نوعاً ما وليست بحالة إشباع بحال التنافس بمستويات أطباء الجونيور. رمضان كريم على الجميع وكل عام وأنتم بألف خير 🌹.

هاد الغراف بوضح نسبة التمتيش بكل فئة، نسبة تمتيش ال UK graduates اخر سنة حوالي 50 بالمية، نسبة تمتيش ال IMGs حوالي 20 بالمية (بالنسبة لعدد المتقدمين).

نسبة الIMGs من عدد المقاعد في كل اختصاص مقارنة بين عام 2019 عندما كانت الأولوية لخريجي بريطانيا وحاملي الإقامات داخل بريطانيا فقط في الجولة الأولى ومن ثم جولة ثانية للخريجين والمقيمين خارج بريطانيا من كل دول العالم.

صعوبة الطريق لا تعني استحالته فيوجد العديد من الزملاء السوريين الذين يسيرون بسرعة وتوفيق، لكن قبل اختيار هذا الطريق تأكد من فهمك أدق التفاصيل وتأكد من إعدادك لمتطلبات التنافس لتجد مكاناً بين موجات من آلاف الأطباء المتقدمين من كل دول العالم وجهز نفسك دائماً بخطط بديلة فقرار واحد قد يفتح الطريق أو يغلقه تماماً. السفر دون تحضير جيد ومعرفة جيدة قد يضعك أمام تحديات وواقع صعب. يوجد معلومتين مهمات قد تؤثر بصانع القرار وتعطي حجة لعدم تغيير النظام الحالي أو على الأقل معاملة IMGs المقيمين داخل بريطانيا بشكل مماثل لخريجي بريطانيا: 1- بدون وجود قانون يعطي أولوية قانونية لخريجي بريطانيا بالوقت الحالي بنظام التقييم وفقاً للكفاءة احتمال حصول الخريج البريطاني على اختصاص أكثر من ضعف نسبة حصول ال IMGs. 2- مقارنة بين قوانين عام 2019 (قوانين الأفضلية للخريج البريطاني) واليوم (لايوجد فرق بين البريطانيين وال IMGs) زادت نسبة حصة ال IMGs ب 10% فقط وهو ليس رقم هائل كما تصور من قبل الأطباء المحليين الذين ينادون بتفعيل الأفضلية. تبقى المشكلة الحقيقية هي زيادة عدد المقاعد التدريبية التي لم تزداد كثيراً آخر 10 سنين. عام 2014 كان يوجد 1550 مقعد داخلية عام 2024 كان يوجد 1640 مقعد داخلية التصريح الرسمي من إدارة ال BMA بخصوص الموضوع الأخير والذي نقلت منه الاقتباس ببداية الرسالة: https://www.bma.org.uk/news-and-opinion/bma-statement-on-speciality-training-application-bottlenecks

تحديثات مهمة بخصوص مستقبل الاختصاص في بريطانيا: (رسالتين وصورتين). بعد وصول معدلات التنافس في بريطانيا هذه السنة إلى مستويات قياسية (الداخلية على سبيل المثال 8720 مُتقدم ل 1600 مقعد اختصاص بمعدل تنافس 5 متقدمين لكل مقعد) صدر منذ فترة توصية من الهيئة المسؤولة عن الأطباء المقيمين (RDC) تدعوا الهيئة المنظمة للاختصاصات في بريطانيا (HEE) للعودة إلى نظام الأولوية لخريجي بريطانيا عند التقدم لمفاضلة الاختصاص، النظام القديم (2019 وقبل) كان التقدم يتم عبر جولتين الأولى لخريجي بريطانيا فقط ومن ثم يتقدم الخريجين الدوليين (IMGs) في الجولة الثانية للمقاعد التي بقيت شاغرة بعد تقدم الخريجين المحليين لإعطاء أفضلية للخريجين المحليين. هذا التصريح من الـ RDC أثار ردة فعل سلبية من كل أطباء الـ IMGs الذين يعملوا حالياً في بريطانيا بأعمال خدمية Non-training وقام العديد منهم بإلغاء اشتراكهم بجمعية اتحاد الأطباء البريطانيين BMA أكبر ممثل للأطباء في بريطانيا والمسؤولة عن الإضرابات والتفاوض مع الحكومة. بالبداية يجب أن نعلم أن التصريح صدر باسم لجنة الأطباء المقيمين (RDC) داخل ال BMA وليس من إدارة ال BMA، منذ فترة قريبة ردت إدارة ال BMA بتصريح رسمي لتبين موقفها على الجدل الحاصل وصرّحت بالمشكلة والتنافس الشديد وعدم زيادة الحكومة لعدد المقاعد التدريبية بشكل يوازي الطلب المتزايد على الخدمات الطبية وزيادة عدد المتقدمين والخريجين، وقالت أنه يجب صياغة سياسة ما تعطي الأولوية لخريجي بريطانيا والأطباء ال IMGs الذين يعملون حالياً داخل بريطانيا. اقتباس حرفي من البيان في الأسفل: "We want to reassure IMG members and colleagues that association policy supporting UK-graduate doctors will not prevent IMGs currently practising in the UK from being able to access specialty training." حتى الآن لم يصدر أي رد حكومي لتصريحات ال BMA لكن من المتوقع أن يكون هنالك تغييرات جديدة لشروط التقدم للاختصاص العام القادم وبعد قراءة مطولة للقوانين القديمة والبيانات الجديدة ستكون الاحتمالات (تكهنات) كالآتي: 1- مماثل للقوانين القديمة: جولة أولى يحق التقدم لها لخريجي بريطانيا + الأطباء ال IMGs الذين يحملون فيزا ما بعد التخرج (الذي يحصل عليها الطالب بعد دراسة الماستر أو البكالوريوس داخل بريطانيا) + طباء ال IMGs الذين المقيم داخل بريطانيا ولديه حق العمل فيها مثال (فيزا الزوج\الزوجة، وفيزا التوطين الأوربية) ومن ثم جولة ثانية تسمح للتقدم للاختصاص من خارج بريطانيا (احتمال هذا السيناريو ضعيف لأنه عودة حرفية لقوانين 2019 وهم صرحوا بأنهم يدرسون آلية جديدة). 2- قانون جديد1: جولة أولى تعطي أولوية لخريجي بريطانيا + IMGs العاملين حالياً داخل NHS بأعمال خدمية + المقيمين بفيز أُخرى كفيزا ما بعد التخرج و(فيزا الزوج\الزوجة، وفيزا التوطين الأوربية) من ثم جولة ثانية تسمح للتقدم للاختصاص من خارج بريطانيا (احتمال هذا السيناريو عالي ومحتمل لأنه يعطي أولوية للمقيمين داخل بريطانيا عن المقيمين خارجها ويحفظ الحقوق لكل الأطراف). 3- قانون جديد2: قانون هجين بين 1 و 2، ويضيف شروط مثل العمل سنة أو سنتين داخل بريطانيا (نون تريينج + توقيع كريست فورم داخل بريطانيا حصراً) للسماح للتقدم للجولة الأولى مع الخريجيين من كليات الطب البربيطانية. الاحتمالات السابقة كلها تكهنات ولا أحد يعلم ماهو التغيير الذي سيحصل، المتفق عليه أن المقيمين خارج بريطانيا غالباً لن يسمح لهم بالتقدم للجولة الأولى، أما الأطباء المقيمين حالياً داخل بريطانيا قد يسمح لهم التقدم للجولة الأولى بشروط أو من غير شروط، من غير المؤكد شمل حاملي إقامة مابعد التخرج وفيز الإقامة الأخرى مع العاملين حالياً بوظائف غير تدريبية لكن نأمل ذلك. إذا تم السماح لل IMGs المقيمين داخل بريطانيا للتقدم للجولة الأولى مع الخريجين البريطانيين فسيكون قرار إيجابي ويقلل التنافس مع آلاف المتقدمين في الخارج أي حصر المنافسة مع المقيمين حالياً داخل بريطانيا. التنافس وإشباع السوق اليوم في بريطانيا أكثر من أي وقت مضى بتاريخ التنافس في بريطانيا وأكثر من أي مكان آخر، حتى الوظائف غير التدريبية يتقدم الآلاف لكل وظيفة والأولية لمن لديه خبرة داخل NHS، ولكل الذين يفكرون بإكمال مسيرتهم في بريطانيا يجب عليهم دراسة قرارهم بعناية فمتوسط فترة حصول على أول وظيفة بعد الحصول على ترخيص تتراوح بين 7 شهور وسنة، يوجد حالات استثنائية بفترات أقل أو أكثر لكن الأكيد هو الدخول لأول وظيفة هو أمر صعب وإذا تم حصر الاختصاص لخريجي بريطانيا فقط دون طريقة واضحة للتقدم للجولة الأولى ( فيزا ما بعد التخرج أو العمل بوظيفة نون تريننج) وهو احتمال مستبعد لكن ستكون Deal-breaker لطريق بريطانيا.