مستلزمات طبيةMedical Supplies

DKA

: متلازمة ما بعد توقف القلب هي مجموعة من الاضطرابات الجهازية المعقّدة التي تحدث بعد ROSC نتيجة: * نقص التروية أثناء التوقف * إعادة التروية المفاجئة بعد الإنعاش * استجابة التهابية شديدة شبيهة بالـ Sepsis الـ PCAS الأذى الذي يحدث بعد عودة النبض، وليس أثناء التوقف. لماذا PCAS خطيرة؟ * لأنها السبب الرئيسي للوفاة بعد ROSC. * تؤثر على الدماغ، القلب، الرئتين، والدورة الدموية. * قد تؤدي إلى Re-arrest إذا لم تُدار بشكل صحيح. المكوّنات الأربعة الكلاسيكية لـ PCAS 1. إصابة الدماغ بعد توقف القلب Post-Cardiac Arrest Brain Injury الآلية: * حدوث Hypoxia–Ischemia * او Cerebral edema * اضطراب التنظيم الذاتي للتروية الدماغية المظاهر السريرية: * انخفاض مستوى الوعي * تشنجات * وذمة دماغية * اختلال الحدقتين المبادئ العلاجية: * أكسجة كافية (تجنّب Hypoxia وHyperoxia) * ضبط PaCO₂ (تجنّب Hypocapnia) * السيطرة على التشنجات * الحفاظ على ضغط تروية دماغية مناسب الدماغ هو العضو الأكثر حساسية في PCAS. 2. خلل وظيفة القلب بعد الإنعاش Post-Cardiac Arrest Myocardial Dysfunction الآلية: * حدوث Stunning قلبي * ضعف الانقباض * اضطرابات نظم المظاهر السريرية: * انخفاض ضغط الدم Hypotension * و Low cardiac output * الحاجة إلى Inotropes التدبير: * سوائل بحذر * دعم دوائي (Inotropes/Vasoactives) * مراقبة ECG مستمرة غالبًا قابل للعكس خلال 24–72 ساعة إذا أُدير جيدًا. 3. الاستجابة الجهازية لإعادة التروية Systemic Ischemia–Reperfusion Response الآلية: * إطلاق Cytokines * توسع الاوعية الدموية Vasodilation * حدوث Capillary leak المظاهر السريرية: * حدوث Hypotension مقاومة * و Metabolic acidosis * فشل متعدد الأعضاء التدبير: * دعم ضغط الدم * تصحيح الحماض * مراقبة السوائل بدقة 4. استمرار السبب المؤدي لتوقف القلب Persistent Precipitating Cause أمثلة: * حدوث Hypoxia مستمرة * او Shock غير معالج * و Sepsis * تسمم Toxins * اضطراب نظم مستمر إن لم تُعالج السبب الأصلي، فإن PCAS ستفشل مهما كان الدعم ممتازًا.

نمط دي وينتر في تخطيط القلب (STEMI Equivalent) 1️⃣ ما هو De Winter Pattern؟ هو:نمط ECG خاص يدل على انسداد حاد وقريب في الشريان الأمامي النازل (Proximal LAD) رغم غياب ST elevation التقليدي 📌يُعد STEMI equivalent أي:يُعامل كـ STEMI إسعافيًا. 2️⃣ لماذا هو خطير؟ لأن المريض يعاني احتشاء أمامي حاد لكن ECG لا يُظهر ST elevation ما يؤدي إلى: تأخير إعادة التروية زيادة فقدان عضلة القلب 📌التعرّف عليه ينقذ الحياة. 3️⃣ الشكل النموذجي على ECG (ECG Criteria) ❇️العلامات الأساسية: 1️⃣ ال ST depression مائل للأعلى (Upsloping) بمقدار 1–3 مم في V1–V6(خصوصًا V2–V5) 2️⃣ و T waves طويلة، حادة، متناظرة طويلة Tall,peaked, symmetric في الصدريّات الأمامية 3️⃣ غياب ST elevation في الصدريّات ❌ 4️⃣ غالبًا: ST elevation خفيف في aVR 4️⃣ ماذا يحدث كهربائيًا؟ انسداد حاد في Proximal LAD نقص تروية شديد في الجدار الأمامي التيار الإقفاري لا يرفع ST بل يُحدث:ST depression مائل للأعلى و T wave ضخمة(Hyperacute) 📌هو احتشاء أمامي مبكّر قبل تطوّر ST elevation الكلاسيكي.

🔰 المتلازمة التاجية الحادة 1️⃣ ما هي Acute Coronary Syndrome؟ مصطلح شامل يصف مجموعة من الحالات الناتجة عن انخفاض مفاجئ في التروية الدموية لعضلة القلب بسبب خلل حاد في الشرايين التاجية. 📌 أي مريض يعاني ألمًا صدريًا إقفاريًا حادًا يُفترض أنه ACS حتى يثبت العكس 2️⃣ الآلية المرضية الأساسية (Pathophysiology) تبدأ غالبًا بـ: تمزّق أو تآكل لويحة عصيدية في الشريان التاجي تنشيط الصفائح الدموية تشكّل خثرة (Thrombus) انسداد: كامل أو جزئي👈 نقص تروية حاد لعضلة القلب 📌 درجة الانسداد تُحدّد نوع ACS 3️⃣ التصنيف الرئيسي لـ ACS ❇️ أولًا: STEMI احتشاء مع ST Elevation انسداد كامل في الشريان؛Subepicardial / Transmural ischemia تغيّر ECG الأساسي: ST Elevation موضعي حالة إسعافية قصوى ❇️ ثانيًا: NSTEMI احتشاء دون ST Elevation انسداد جزئي أو متقطّع Subendocardial ischemia تغيّر ECG يحدث: ST Depression أو T wave inversion انزيم Troponin مرتفع ❇️ ثالثًا: Unstable Angina ذبحة غير مستقرة دون نخر عضلي ونقص تروية حاد تغير ECG قد يُظهر تغيّرات انزيم Troponin طبيعي خطر التحوّل لاحتشاء ⭕️ المظاهر السريرية النموذجية ألم صدري ضاغط > 20 دقيقة قد يمتد إلى: الذراع الأيسر الفك الظهر تعرّق، غثيان، ضيق نفس قد يكون الألم: غير نموذجي (كبار السن، السكري) 📌 غياب الألم لا ينفي ACS ⭕️ دور ECG في ACS 🔹 تخطيط القلب الكهربائي  ECG هو: الأداة الأولى والأسرع لتصنيف ACS ارتفاع مقطع ST 👈 احتشاء عضلة القلب مع ارتفاع ST (STEMI) انخفاض مقطع ST / انقلاب موجة T 👈 احتشاء غير مرتفع ST أو ذبحة غير مستقرة(NSTEMI / Unstable Angina) تخطيط القلب الكهربائي طبيعي: لا يستبعد المتلازمة الإكليلية الحادة، خاصة في المراحل المبكرة 📌 يجب تكرار ECG عند الشك ⭕️ الإنزيمات القلبية (Cardiac Biomarkers) انزيم Troponinهو الأهم يرتفع خلال:3–6 ساعات يميّز:  NSTEMI 👈 مرتفع في UA 👈 طبيعي 📌ال ECG + Troponin = حجر الأساس للتشخيص ⭕️ لماذا ACS حالة طارئة؟ لأنه قد يؤدي إلى: اضطرابات نظم مميتة قصور قلبي حاد صدمة قلبية وفاة مفاجئة

‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️‼️ السلام عليكم ورحمة الله وبركاته  أحبتي أينما تكونوا جعل الله هذا اليوم الفضيل  يوم تستجاب فيه دعواتنا  ..   ومن هذا اليوم المبارك  إن شاء الله نبدأ مبادرتنا الأولى في التجارة مع الله وهي في مجال الإنفاق  لأحدى  الأمهات العاجزات عن توفير مبلغ علاج طفلها "من داخل المستشفى " هناك إحدى الأمهات الكبيره في السن ابنها عنده ضمور في الدماغ وولدها الآخر شهيد وتعمل بائعة للبيض لتستطيع توفية مبلغ العلاج ووضعها المادي صعب جدًا وليس لديها إلا الله ثم أنتم    والناس للناس إنا لله وإنا إليه راجعون الحمد لله على النعم اللي نحن فيها الحمد لله على كل ثانية تمر ونحن بكامل صحتنا الحمد لله على العافية الحمد لله على قضائه وقدره ومن فرج عن مسلم كربة من كرب الدنيا فرج الله عنه كربة من كرب يوم القيامة صح يد واحدة ماتصفق لكن كل واحد بقدر ما يستطيع نقدر نعمل لهذه الأم ولو شيء قليل ربما في نظرنا قليل لأننا نقدر ولكن في نظر هذه الأم هو شيء صعب وأيضًا الخير عند الله مايضيع   كل شئ ندخره للآخرة ينفعنا  سنذهب من الدنيا ليس معنا إلا ماقدمنا للأخرة  والصدقة تطفئ غضب الرب والصدقة تلين القلب وتكسبه القناعة والصدقة تزكي النفس وفضل الصدقة لايحصى قال تعالى:- لِلْفُقَرَاءِ الَّذِينَ أُحْصِرُوا فِي سَبِيلِ اللَّهِ لَا يَسْتَطِيعُونَ ضَرْبًا فِي الْأَرْضِ يَحْسَبُهُمُ الْجَاهِلُ أَغْنِيَاءَ مِنَ التَّعَفُّفِ تَعْرِفُهُمْ بِسِيمَاهُمْ لَا يَسْأَلُونَ النَّاسَ إِلْحَافًا ۗ وَمَا تُنْفِقُوا مِنْ خَيْرٍ فَإِنَّ اللَّهَ بِهِ عَلِيمٌ (273 البقرة) أتمنى تفاعلكم  في المبادرة "وماتنفقوا من خير يوفى إليكم" سيكون ارسال التبرعات عبر الحسابات والمحافظ الإلكترونية لنسهل جمعها حساب ون كاش 175740834 حساب محفظة جيب 104447

Hypotension

‏الأمراض السارية الخاضعة للترصد في اليمن، حسب منظمة الصحة العالمية، هي: * الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات:     * الحصبة     * الحصبة الألمانية     * النكاف     * شلل الأطفال     * الدفتيريا     * الكزاز     * السعال الديكي     * التهاب الكبد B * الأمراض المنقولة بالغذاء والماء:     * الإسهال المائي الحاد     * الكوليرا     * التيفوئيد     * التهاب الكبد A * الأمراض المنقولة عبر نواقل:     * الملاريا     * حمى الضنك     * حمى الوادي المتصدع     * اللشمانيا الجلدية المخاطية     * اللشمانيا الحشوية * الأمراض البكتيرية:     * التهاب السحايا     * الالتهاب الرئوي     * إنتان الدم * الأمراض الفيروسية:     * الإنفلونزا     * فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز)     * فيروس كورونا (كوفيد-19) * الأمراض الأخرى:     * حمى القرم-الكونغو النزفية     * حمى الوادي المتصدع     * متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس) بالإضافة إلى الأمراض المذكورة أعلاه، قد تخضع الأمراض السارية الأخرى للترصد في اليمن بناءً على الوضع الوبائي المحلي.

_وندعوك يالله ألّا تُخيب ظنوننا، ويفشل مسعانا.

#الرعاف أو #نزيف #الانف عند #الاطفال؟ نزيف الأنف شائع عند الأطفال وعادة ما يكون قصير الأمد ونادرًا ما يكون مدعاة للقلق. ومع ذلك قد يتطلب النزيف المستمر أو المتكرر أو النزيف الشديد العناية الطبية. ما يقرب من 60 %من الناس يعانون أو قد عانوا من نزيف الانف في مرحلة ما من حياتهم. ومع ذلك يحدث نزيف الأنف بشكل شائع لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين و 10 سنوات. على الرغم من أن النزيف يمكن أن يكون مزعجًا في بعض الأحيان ، إلا أن حوالي 10٪ من حالات نزيف الأنف تكون خطيرة بدرجة كافية تتطلب العلاج الطبي. ما عليك فعله ومتى عليك استشارة الطبيب؟ من المهم بقائك هادئًا لأن معظم حالات نزيف الأنف قصيرة الأجل ولا تشيرإلى وجود مشكلة خطيرة. #علاج الطفل المصاب بنزيف في الأنف؟ 1- تبدأ من خلال الجلوس الطفل وطمأنتهم اجعلهم يجلسون مستقيمين ويميلون قليلاً للأمام. حذاري من استلقاء الطفل على ظهره 2- لا تتكئ الطفل أو تجعله يستلقي على ظهره لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى ابتلاع الدم وقد يؤدي إلى السعال أو التقيؤ. 3- شد أنف الطفل بين إصبعين باستخدام منديل أو منشفة نظيفة واجعله يتنفس من خلال الفم. 4- استمر في الضغط لمدة حوالي 10 دقائق ، حتى لو توقف النزيف. 5-اغسل انف الطفل بالماء البارد. 6-لا تملأ أنف الطفل بشاش أو نسيج وتجنب رش أي شيء في الأنف. استشارة طبيب امراض الانف الاذن والحنجرة في اقرب وقت.

مُحمد ⭐

مُحمد ⭐

🍫للتوضيح اكثر كل 1 جرام من ملح الطعام يحتوي 400 ملجم صوديوم تقريبًا. 🍫وهذا يعني أن الحد الأقصى من ملح الطعام يوميا 5 جرام لان 5 جرام ملح يوميًا = 2300 ملجم صوديوم (الحد الأقصى). 🍫لهذا الحد المسموح به من ملح الطعام خلال اليوم هو 5 جرام ملح يوميًا (ما يعادل 2300 ملجم 🍫صوديوم تقريبًا ملعقة شاي صغيرة من الملح). 🍫والافضل هو أن لا تزيد الكمية عن 3.7 جرام من ملح الطعام و الذي يحتوي على 1500 ملجم من الصوديوم. 🍫وللتذكّر: الصوديوم مش بس من الملح اللي نضيفه في الطبخ لكنه موجود بكثرة في: 🥫 الأطعمة المعلبة 🥒 المخللات 🧀 الأجبان المالحة 🍔 الوجبات السريعة بعض الأدوية والمحاليل الوريدية مشروبات الطاقة و المشروبات الغازية حتى الماء تختلف نسب الصوديوم حسب نوعية الماء مثال 🍫المياه المعدنية المعبأة: معظمها تحتوي على أقل من 20 ملجم/لتر) وهذه الكمية لا تؤثر على مرضى الضغط أو غيرهم. 🍫المياه_المقطرة أو المنقاة بالـRO: تقريبًا خالية من الصوديوم (<1 ملجم/لتر). 🍫مياة الحنفية و الابار قد تحتوي من 1 – 50 ملجم صوديوم في اللتر ( وتختلف بحسب المكان ومصدر الماء ونظام المعالجة). 🍫لهذا من الأفضل أن لا تزيد كمية الملح اليومية عن 5 جرام و تقليل الملح المضاف أثناء الطبخ لانه قد بنحصل على صوديوم من مصادر أخرى وليس فقط من ملح الطعام.

💥الفشل الكلوي (Renal Failure – Kidney Failure) --- 1. التعريف (Definition) Renal Failure / Kidney Failure – فشل الكلى: هو حالة بتفقد فيها الكليتين القدرة على: تنقية الدم من السموم والفضلات (Urea, Creatinine). موازنة الماء والأملاح (Sodium, Potassium, Calcium). إفراز هرمونات مهمة (Erythropoietin, Renin, Vitamin D activation). لما الكلى تفشل → تتراكم السموم + يختل توازن الجسم → مضاعفات خطيرة. --- 2. الأنواع (Types) 🔺 Acute Kidney Injury (AKI) – الفشل الكلوي الحاد: بيحصل فجأة (ساعات/أيام). ممكن يكون قابل للعلاج إذا السبب اتشال. 🔺 Chronic Kidney Disease (CKD) – الفشل الكلوي المزمن: تدهور تدريجي وبطيء في وظائف الكلى خلال شهور/سنين. غالبًا لا رجعة فيه. --- 3. الأسباب (Causes) (A) الفشل الكلوي الحاد (AKI): Pre-renal (قبل الكلية): نزيف شديد (Hemorrhage). صدمة (Shock). جفاف (Dehydration). انخفاض ضغط الدم. Renal (داخل الكلية): Glomerulonephritis – التهاب كبيبات الكلى. Nephrotoxic drugs – أدوية سامة للكلى (NSAIDs, Aminoglycosides). Ischemia – نقص تروية الكلية. Post-renal (بعد الكلية): انسداد في الحالب أو المثانة (حصوات – تضخم بروستاتا). (B) الفشل الكلوي المزمن (CKD): Diabetes mellitus – السكري (أكتر سبب شائع). Hypertension – ارتفاع ضغط الدم. Polycystic kidney disease – مرض الكلى متعددة الكيسات. Chronic glomerulonephritis – التهاب كبيبات مزمن. Prolonged obstruction – انسداد طويل (حصوات/بروستاتا). --- 4. الأعراض (Symptoms) 🔺 مبكرة: إرهاق وتعب عام. فقدان الشهية + غثيان. تورم (Edema) في القدمين والجفون. قلة التبول أو أحيانًا كثرة التبول ليلًا. 🔺 متقدمة: ضيق تنفس (بسبب ارتشاح رئوي). حكة جلدية شديدة (Uremic pruritus). أنيميا (Anemia). آلام عظمية (بسبب نقص فيتامين D). تشنجات أو اضطرابات في ضربات القلب (بسبب زيادة البوتاسيوم – Hyperkalemia). --- 5. التشخيص (Diagnosis) Blood tests: ↑ Creatinine. ↑ Urea (BUN). Electrolytes (K+, Na+, Ca2+, Phosphate). Urine tests: Proteinuria (بروتين في البول). Hematuria (دم في البول). Imaging: Ultrasound – يوضح حجم الكلى. CT/MRI لو اشتباه انسداد. Biopsy: خزعة لتشخيص سبب م 💥 *⭕️ لماذا يتقلب مزاجك بلا سبب واضح⁉️* ☑️ لأن كيمياء الدماغ لا تصنع من الكلام الجميل بل من المغذيات. ☑️نقص فيتامين B6، المغنيسيوم، والأوميجا 3 يعطل إنتاج السيروتونين والدوبامين فيتحول العقل إلى سماء ملبدة بلا مطر. ☑️ لا حزن واضح… ولا راحة حقيقية. ☑️ الحل⁉️ 💢 ادعم مخك أولا: سمك، موز، مكسرات، خضار ورقي، ونوم منتظم. 💢 فالمزاج ليس لغزا نفسيا دائما…أحيانا هو مجرد نقص في طبقك. ☀️ ما العلاقة بين vitamin B12 والاكتئاب؟ » يؤدي فيتامين B12 دوراً مهماً بإفراز المواد الكيميائية في الدماغ، والتي تؤثر على المزاج. 📍أسباب نقص فيتامين B12: ◾اتباع نظام غذائي سيئ. ◾ضعف امتصاص الفيتامينات التي يستهلكها الجسم. ◾وجود مشاكل هضمية مثل داء كرون. ◾كبار السن والنباتيين. 📍العلاج: 🔹تناول مكملات غذائية تتضمَّن فيتامين B12. 🔹الاكثار من تناول المصادر الغذائية الحيوانية الغنية به، كالأسماك واللحوم الخالية من الدهون والبيض والحليب. 🛑 ملاحظة: يجب الأخذ بعين الاعتبار أن المكملات الغذائية لا تغني عن علاجات الاكتئاب والاستشارة النفسية. 💥من توصيات جمعية القلب الأمريكية 2025: 🔹 يجب ألا يتجاوز استهلاك الصوديوم الغذائي اليومي لدى البالغين سواء كانوا مصابين بارتفاع ضغط الدم أم لا 2300 ملجم 🔹 والأفضل لصحة القلب و للوقاية من ارتفاع ضغط الدم أو علاجه هو تقليل الكمية إلى اقل 1500 ملجم صوديوم يوميًا. خفض_الصوديوم يقلل ضغط الدم على مدار الحياة، يمنع ارتفاع ضغط الدم و يخفضه لدى المصابين. 🍫استبدال_الصوديوم أو تقليله يقلل من أمراض القلب والأوعية الدموية والوفيات. 🍫العلاقة بين الصوديوم وضغط الدم خطية: كلما كان ضغط الدم الابتدائي أعلى، كانت الاستجابة أكبر لتقليل الصوديوم. 🍫_التأثير المتوسط للحمية منخفضة الصوديوم (1,500–2,300 ملغ/يوم) يؤدي إلى خفض_ضغط_الدم بأمان بنحو 3/2 ملم زئبق (انقباضي/انبساطي) لدى الأشخاص ذوي ضغط الدم الطبيعي، و7/3 ملم زئبق لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم 🍫 للتوضيح: مش كل ملح الطعام هو صوديوم ملح الطعام هو كلوريد الصوديوم (NaCl) يحتوي على 40% صوديوم و 60% كلوريد ملح الطعام = 40% صوديوم + 60% كلوريد.

� معلومة دوائية (Trimethoprim) دواء ترايميثوبريم (Trimethoprim) بنستخدمو عادة في علاج الالتهابات البكتيرية، لكن مهم جدًا نعرف إنو عندو تداخلات دوائية خطيرة ممكن تأثر على صحة المريض 👇 1⃣ زيادة البوتاسيوم (Hyperkalemia): الترايميثوبريم بوقف عمل قنوات الصوديوم في الكُلية، ودا بخلي البوتاسيوم يرتفع في الدم. المشكلة بتكون أكبر لو المريض بياخد أدوية بتزيد البوتاسيوم زي: • أدوية الضغط: (ACE inhibitors زي Enalapril أو ARBs زي Losartan). • مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم زي Spironolactone. • مكملات البوتاسيوم.�➡️ الخطر هنا إنو المريض ممكن يدخل في ارتفاع بوتاسيوم شديد يهدد الحياة. 2⃣ التأثير على وظائف الكُلى: الترايميثوبريم ممكن يرفع الكرياتينين في الدم بدون ما يكون في ضرر حقيقي في الكُلى (ارتفاع وهمي)، لكن الخطر الحقيقي بزيد لو اتاخد مع أدوية بتأثر على الكُلى زي: • NSAIDs (مسكنات زي ديكلوفيناك). • Aminoglycosides (مضادات حيوية زي جنتاميسين).�➡️ دا ممكن يؤدي لضعف أو فشل كلوي. 3⃣ تداخل مع الميثوتركسيت (Methotrexate): الترايميثوبريم بيأثر على استقلاب الفولات، وبالتالي بزيد من سمية الميثوتركسيت → خطر تثبيط نخاع العظم (Bone marrow suppression). 4⃣ تداخل مع أدوية أخرى زي الفينيتوين (Phenytoin) والوارفارين (Warfarin): • بيرفع مستوى الفينيتوين في الدم → احتمال تسمم بالفينيتوين. • بيرفع مفعول الوارفارين → احتمال نزيف خطير. ⸻ 📌 الخلاصة: الترايميثوبريم دواء فعال لكن لازم نتعامل معاه بحذر شديد، ونتأكد من الأدوية التانية اللي بيستخدمها المريض عشان نتجنب المضاعفات. ✳️ المريض البياخد الدواء دا لازم يكون تحت متابعة وفحوصات دورية للبوتاسيوم والكرياتينين. ⸻ 🔹 المصادر العلمية: • Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics • Lexicomp • Micromedex • NAPLEX Review Guide ✍️

معلومتنا الصيدلانيه النهارده هااامه جداااا. أنواع المحاليل الوريدية ودواعي استعمالها Types of I.V solutions اولا Normal saline (N/S • يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9 الاستعمال : هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف. ايضا محلول ملح 3 % و 5 % يستخدم في الطوارء في حالات Hyponatremia and hypochloremia التي قد تحدث في حالات القيء والجفاف الشديد والعمليات الجراحيه وحالات التسمم . ******** #ثانيا:-( Glucose water (G/W يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10، 25% يعطى في حالة :- مابعد العملية او الاسهال او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT. **** #ثالثا:-(Glucose saline (G/S يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5 يعطى في حالة:- هبوط السكر والضغط وسوء التغذيه . *** #رابعا :- رينجر و Ringer's lactate رينجر يحتوي علي Nacl+Kcl+Cacl رينجر لاكتات يحتوي علي Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate يعطى في حالة :- الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث ( يزيد حجم الدم ). الجرعات الكبيره قد تؤدي إلي ارتفاع حاد في ضغط الدم ونزيف. تفاعل دوائي هام... تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنجر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب. ****** #خامسا :- mannitol 20% هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic يعطى عن طريق الI.V infusion او شرب orally. نأتي نوضحة كالتالي :- 1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20% ويعطى في حالة:- Icp (intracranial pressure) , لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي. 2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم. ******** #سادسا :- Dextrolyte (ors) يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء اضغط متابعه ليصلك مزيد من المعلومات الطبيه

#سؤال ؟:- لماذا تعطى الحامل اسبرين بعد ثبوت الحمل ؟