MediRise

این پیام رو الان توی کانال دکتر قربانی دیدم (اگر کانالشون رو ندارین توصیه میکنم حتما دنبال کنین) ‼️به نظرم تلنگر درست و به موقعی بود، حداقل برای من!

اگر که الان، در کارآموزی، کارورزی یا دستیاری، به جای اینکه نخست خود شما فکر کنید، تجزیه و تحلیل کنید، استدلال کنید و تصمیم بگیرید، از generative AI بخواهید این مراحل را انجام بدهد، دقیقاً چه فرقی با یک فرد غیر پزشک دارید؟ فرد غیرپزشک هم همین کار را انجام می‌دهد و مشکلاتش را از انواع مدل‌های زبانی بزرگ می‌پرسد. تفاوت و تمایز شما با این فرد چه چیزی هست؟ بیمارستان و بالین دقیقاً قرار هست چنین فضا و چنین محیطی را فراهم کند که شما بتوانید «تمرین استدلال بالینی و تصمیم‌گیری» کنید، که بتوانید بعداً خروجی‌های هوش مصنوعی را که بیمار از شما می‌پرسد ارزیابی کنید، که بتوانید بهتر از هوش مصنوعی کمک بگیرید، که دچار never-skilling و deskilling در استدلال بالینی و تصمیم‌گیری نشوید. با اقتباس از مثالی که محمدرضا شعبانعلی برای حل تمرین‌های متمم به کمک هوش مصنوعی در همان اوایل عمومی شدن generative AI نوشته، آمدن به بالین و پرسیدن مراحل استدلال بالینی و تصمیم‌گیری از هوش مصنوعی، شبیه به رفتن به باشگاه بدن‌سازی ولی تمرین نکردن و صرفاً به وزنه‌ها نگاه کردن است.

هفت‌‌خان پزشکی؛ خان اول: همایش جامع آمادگی آزمون علوم پایه 🩺بررسی دقیق منابع آزمون 🩺ارائه نکات مشاوره‌ای متناسب با آزمون 🩺بررسی جدیدترین تغییرات و آیین‌نامه‌ها با حضور 👨‍⚕️دکتر یوسف هوتکانی، رتبه ۱ آزمون علوم پایه شهریور ۱۴۰۲ 👨‍⚕️دکتر امیررضا رمضانی، رتبه…

هفت‌‌خان پزشکی؛ خان اول: همایش جامع آمادگی آزمون علوم پایه 🩺بررسی دقیق منابع آزمون 🩺ارائه نکات مشاوره‌ای متناسب با آزمون 🩺بررسی جدیدترین تغییرات و آیین‌نامه‌ها با حضور 👨‍⚕️دکتر یوسف هوتکانی، رتبه ۱ آزمون علوم پایه شهریور ۱۴۰۲ 👨‍⚕️دکتر امیررضا رمضانی، رتبه ۷ آزمون علوم پایه شهریور ۱۴۰۳ با میزبانی و ارائه دکتر محمدرضا ابوذری ⏰سه شنبه ، 5 خرداد، ساعت 20:30 لینک ثبت نام: ttr.ir/haftkhan کانال همایش در تلگرام و بله: @haftkhan_1

سلام و ارادت فراوان روز اول بخش قلب بود، درواقع روز اول استاژری بود بهمون گفتن تخت ها رو تقسیم کنین و برین شرح حال بگیرین و ما در حالی که داشتیم فکر میکردیم شرح حال چی هست آهسته آهسته سمت تخت هامون می رفتیم. از اولین شرح حال هم که براتون نگم، بیشتر احوالپرسی…

سلام و ارادت فراوان روز اول بخش قلب بود، درواقع روز اول استاژری بود بهمون گفتن تخت ها رو تقسیم کنین و برین شرح حال بگیرین و ما در حالی که داشتیم فکر میکردیم شرح حال چی هست آهسته آهسته سمت تخت هامون می رفتیم. از اولین شرح حال هم که براتون نگم، بیشتر احوالپرسی بود 😅 مطلب رو خلاصه کنم؛ زمان برد تا با فضای بالینی آشنا بشم، کلی انرژی و وقت از دست دادم برای همین تصمیم گرفتم یک کانال بزنم و مطالبی که برای ورود به بالین و ابتدای مسیر بالینی نیاز دارین رو تا جای ممکن بهتون انتقال بدم تا شما دیگه اون زمان و انرژی رو از دست ندین اگر از شنبه استاژر هستید کانال زیر بهتون کمک می‌کنه شروع بهتر و جذابتری داشته باشین خوشحال میشم در MediRise عضو بشین @MediRise

https://litfl.com/ecg-library این سایت برای یادگیری و تمرین نوار قلب بی نظیره، حتما استفاده کنین #قلب #نوار_قلب

با فارماکولوژی آشتی کنیم! کدام مباحث، اهمیت بیشتری دارند؟ @medirise

در بخش به شرح حال کدام گروه از بیماران بیشتر توجه کنیم؟ در معاینات به چه چیزی بیشتر دقت کنیم؟ @medirise

اهمیت بخش قلب در بخش قلب چگونه مطالعه کنیم؟ چگونه در تفسیر نوار قلب مهارت کسب کنیم؟ @medirise

سلام امیدوارم حالتون خوب باشه بخش قلب یکی از جذاب ترین بخش هایی بود که من رفتم، حداقل برای من بسیار جذاب بود به نظرم دو چیز باعث شده من به این بخش علاقه مند بشم، یکی اینکه خب شروع دوران بالینی من با بخش قلب بوده و الفبای بالین رو من در این بخش یاد گرفتم. و نکته دوم و مهم تر اینکه به نظرم در بخش قلب، پزشک بودن پررنگ تره. ارتباط مستقیم نظر و علم پرشک با حیات بیمار بسیار جذاب و البته پرمسئولیت هست. مدت ها بود قصد داشتم درباره بخش قلب صحبت بکنم، اما خب فرصتش فراهم نمی شد. یا اگر فرصتی هم فراهم می شد، کمالگرایی مانع از این می شد که برای این بخش ویس ضبط کنم. در هر صورت به لطف خدا امروز بالاخره محتوایی رو که از چندین هفته پیش آماده کرده بودم، ضبط کردم. سعی کردم آنچه که لازم دارین قبل از ورود به بخش قلب یا در ابتدای بخش بدونید رو براتون توضیح بدم. قبلا هم اشاره کردم، مطالبی که در کانال میذارم الزاما صحیح مطلق نیستند. مطالبی هستند که برآمده از تجربه اندک بنده هستن و صرفا با این هدف ضبط میکنم که شما از این تجربیات مطلع بشین و وقت و هزینه کمتری برای آشنایی با فضای بخش صرف بکنین. امیدوارم این ویس ها براتون مفید باشه🫀🩺

Despite all the available technology, the tools doctors often rely on most are the most old-fashioned, a phone, a respected colleague, a mentor or friend. Lisa Sanders

📚جزوه جامع نوار قلب 🫀📝 منطبق بر تدریس دکتر مجری (فیلم های ۱۷ قسمتی رفرنس قدیم) و صحبت های تکمیلی اساتید قلب بیمارستان قائم #بخش_قلب #مجری #نوار_قلب @MEDUCATION_HUB

به عنوان یک استاجر چطور باید شرح حال را به شکل شفاهی بگویم؟ (قسمت یک) بی‌شک برای شما نیز پیش آمده که زمان قابل توجهی را برای شرح حال گرفتن و بررسی پروندهٔ بیمار گذاشته‌اید و باز هم اتند یا رزیدنت بیمار، ناراضی بوده باشد. اینجاست که سطوح مختلف شسته شدن، شروع…

به عنوان یک استاجر چطور باید شرح حال را به شکل شفاهی بگویم؟ (قسمت یک) بی‌شک برای شما نیز پیش آمده که زمان قابل توجهی را برای شرح حال گرفتن و بررسی پروندهٔ بیمار گذاشته‌اید و باز هم اتند یا رزیدنت بیمار، ناراضی بوده باشد. اینجاست که سطوح مختلف شسته شدن، شروع می‌شود. می‌دانم که برخورد نادرست کم نیست. صحبت من در این‌جا یک سؤال دیگر است: این‌که من چقدر کارم را درست انجام داده‌ام؟ از کجا بدانم به شکل شفاهی خوب بیان کرده‌ام؟ AAMC اطلاعات بسیار جالبی در این مورد دارد و به ما کمک می‌کند که بدانیم چه باید یاد بگیریم و چطور خودمان را ارزیابی کنیم. کم کم در مورد آن‌ها صحبت می‌کنم. فعلاً ارائهٔ شفاهی را بگویم: ارائهٔ شفاهی یک بیمار آن‌قدر مهم است که یکی از سیزده فعالیت حرفه‌ای اصلی در دوران پزشکی عمومی محسوب می‌شود و باید یادش بگیریم. چهار خرده توانمندی مهم برای ارائهٔ شفاهی وجود دارد که اکنون به نخستین آن‌ها می‌پردازیم: ارائه دادن اطلاعاتی که به شکل شخصی گردآوری و تأیید شده و بیان قسمت‌هایی که عدم قطعیت در موردشان وجود دارد. *** چطور بدانم در این خرده توانمندی خوب هستم؟ نخست این‌که در هر خرده‌توانمندی، بعضی از رفتارها قابل قبول نیست و نیازمند اصلاح است. اگر یکی از این دو کار را انجام می‌دهید، احتمال واکنش متقابل بالا می‌رود: یک) جعل اطلاعات هنگامی که نتوان به سؤالات پاسخ داد. دو) واکنش تدافعی در هنگام مورد پرسش قرار گرفتن *** سپس ببینم آیا در فعالیت‌های زیر خوب هستم؟ در این خرده‌توانمندی، ممکن است در هر کدام از این قسمت‌ها اشکال داشته باشیم و اگر بدانیم در کدام دسته هستیم، بهتر می‌توانیم اصلاحش بکنیم: یک) گردآوری ناقص شواهد یا گردآوری بیش از حد (اولی که مشخص است. برای دومی هم یادم است یک استاجر داشتیم که از یک بیمار ساده، شانزده-هفده صفحه شرح حال می‌گفت. با توجه به تعدد بیمارها و ظرفیت پایین ذهن، هدف دوری از اطلاعات اضافه است و اطلاعات بیش از حد نیز به درد نمیخورد). ب) اطلاعات بیمار را verify نکنیم. مثلاً بیمار می‌گویید روماتیسم مفصلی دارد. معلوم است که نباید گفت بیمار RA دارد. باید نخست دنبال اطلاعاتی بود که ببینیم همین است یا به چیز دیگری می‌گوید RA. مثلاً آزمایشی که تأییدش بکند یا شواهد بالینی یا ... ج) اطلاعات حساس و مهم را نپرسیم. مثلاً در همان بیمار با درد مفصلی، خشکی صبحگاهی یک قطعه مهم از معمای این بیمار است و اطلاعاتی حساس محسوب می‌شود. چه کار باید بکند؟ نقص دانش و مهارت خود را بپذیرد و توسط فیدبک بیرونی که به او داده می‌شود (می‌دانم که خیلی‌ها فیدبک نمی‌دهند)، دوباره تمرین بکند. و در مرحله بعد چه می‌شود؟ بتواند خودش بازاندیشی روی قسمت‌های مبهم انجام بدهد و برای بهبود نقص‌هایش تلاش بکند و آن‌ها را رفع بکند.

مخصوص دوستانی که قراره بخش جنرال داخلی برن همونطور که در ویس هم تاکید کردم، این ویس مخصوص افرادی هست که بخش جنرال رو قبل بخش داخلی میرن سعی کردم توی این ویس درباره کلیات بخش، اهداف اصلی بخش، نحوه مطالعه و امتحان این بخش کامل صحبت کنم امیدوارم براتون مفید باشه @medirise

«۱۰ نکته برای کارآموزان» ۱) نام پرستاران و تکنسین‌ها را یاد بگیرید، با آنها ارتباط برقرار کنید، مرتباً از آنها تشکر کنید (برای نجات جانتان!) ۲) به تنهایی به بیماران رسیدگی نکنید، بیایید و از پزشک ارشد کمک بگیرید. رسیدگی به آنها ، یک ورزش تیمی است! ۳) بیماران…