قسم Microbiology دفعـ➑ـة |USF|

الخمسة المنشورات الذي فوق حولتهن الى صورة للذي يشتي يراجع منها.

🎲 اختبار 'Microbiology' 🖊 25 سؤالًا · ⏱ 30 ث

تسجيل المراجعة ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ #تسجيلات #بلوك_CNS #قسم_Microbiology #اللجنة_العلمية_للدفعة_الثامنة #كلية_الطب_العام_والجراحة #جامعة_٢١سبتمبر ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

قسم Microbiology دفعـ➑ـة |USF| pinned «⚡️ الفهرس CNS ⚡️ ⚜️المحاضرة الأولى والثانية 🔹️الملزمة https://t.me/Microbiology_8th/1605 🔹️التقرير https://t.me/Microbiology_8th/1607 🔹️التسجيل https://t.me/Microbiology_8th/1608 🔹️التفريغ https://t.me/Microbiology_8th/1625 ⚜️المحاضرة الثالثة 🔹️الملزمة…»

السلام عليكم جمعت لكم كل النقاط الي كان يركز عليها الدكتور في الشرح والذي كان يقول بيجيبهن سؤال في الاختبار. الطلاب المشغولين ومابيقدرو يذاكروا التفريغ كامل، تقدرو تكتفوا بهولا الخمسة المنشورات👆.

⚜️Clostridium botulinum Morphology: Gram-positive Bacilli. Respiration: Anaerobic bacteria. Spore formation: في الظروف الصعبة (نقص الغذاء أو ارتفاع الحرارة) تُكوّن Spores. وعند توفر الظروف المناسبة والوسط اللاهوائي مثل الأغذية المعلبة (Canned food)، تعود لطبيعتها النشطة وتفرز السم. ​ Habitat: 🌍 متواجدة في التربة (Soil) وفي أمعاء ومخلفات الحيوانات. ​ Nature of the Toxin ​ Botulism: المرض عبارة عن مرض تسببه الـ Toxins وليس البكتيريا نفسها كـ Infection مباشر في أغلب الحالات. حتى لو ماتت البكتيريا، يظل السم موجوداً. ​Type of Toxin: يعتبر Exotoxin (تفرزه البكتيريا إفرازاً، بعكس الـ Endotoxin المرتبط بتركيب الـ Gram-negative). ​Target: هو Neurotoxin و Cytotoxin يؤثر على الجهاز العصبي الطرفي (Peripheral Nervous System). 🧠⚡ ⚜️Pathophysiology ​ Mechanism of Action ​يصل الـ Neurotoxin إلى (Neuromuscular junction). ​يعمل Block أو Inhibition لمنع إفراز الناقل العصبي Acetylcholine. ​بسبب غياب الـ Acetylcholine، لا تستقبل العضلات الإرادية أي إشارة للحركة، فيحدث شلل رخو تام (Flaccid paralysis). ​💡 مقارنة ذهبية: سم الـ Botulinum يسبب ارتخاء وشلل (Flaccid paralysis)، بعكس سم الـ Tetanus الذي يسبب تشنج وانقباض مستمر (Contraction). ​⚜️ Symptoms ​ رؤية مزدوجة (Double vision). ​عدم القدرة على التحكم في عضلات العين. ​صعوبة البلع والكلام (عدم التحكم بالعضلات الإرادية). ال ​Respiratory failure: وهو أخطر عرض ويسبب الوفاة. ⚜️Tetanus: بدأ الدكتور يعرف عن ال Tetanus وقال هو عبارة عن neurotoxin وايضا: -gram +ev bacilli -Anaerobic bacteria -species: Clostridium tetani وعند الإصابة بهاذا العدوى يظهر عند الطفل او المصاب ظاهرة تسمى ب lockjaw وتظهر هاذه الظاهرة بسبب ان العدوى او التسمم يسبب تشنج للعضلات عكس ال Botulism الذي يخليها مرتخية -spore forming او Endospore forming وتعمل علامة تسمى بterminal endospores وهي الأنتفاخ الذي في طرف البكتيريا ⭕️وال Tetanus تفرز نوعين من التسمم او ال Toxin: 1-Tucson destroying RBC وهاذا ما يهمناش 2-neurotoxin (tetanospasmin) وهاذا الذي يسبب تشنج اوspasm للعضلة ⭕️العلامات لهاذا العدوى(sign and symptoms) هي التشنج او(spasm) للعضلات مثل 1-lockjaw 2-risus sardonicus بحيث تكون الأبتسامة للمريض عريضة بسبب تشنج عضلات الوجة 3-spasm او التشنج قد ينتقل الى عضلات اخرى وبحيث تخلي الجسم متقوس نتيجة لتشنج العضلات او يسبب توقف للdiaphragm في الجهاز التنفسي ويتوقف التنفس ويسبب الموت ⭕️وانتقل الدكتور الى PATHOGENESIS بحيث ينتقل العدوى عبر الجرح وعند توفر الظروف المناسبة لها بحيث تنمو ثم تموت ثم تفرز ال neurotoxin وينتقل او تدخل بطريقتين: 1-اما عبر bloodstream 2- او عن طريق nervous system ⭕️mechanism:- neurotoxin, blocks the release of (inhibitory neurotransmitters). التي تبقي على ارتخاء العضلا وعند منع خروجها او افرزها ينتج لنا التشنج ⭕️وركز الدكتور على ان ال Botulism تسببmuscle relax وال Tetanus يسبب muscle spasm اوcontraction ⚜️Malaria | الملاريا • الملاريا هي Parasitic disease • المسبب: طفيلي Plasmodium • Transmission: bite of female Anopheles mosquito 🛑 Types of Plasmodium : طبعاً الأنواع هي 5 أنواع لكن الذي علينا وموجود في الملزمة وشرحها الدكتور 4 أنواع وهي : • 🔴 P. falciparum → Tropical malaria (أخطر نوع + الأكثر انتشارًا في اليمن) • 🟡 P. vivax → Tertian malaria (48 hours) • 🟢 P. ovale → Tertian malaria • 🔵 P. malariae → Quartan malaria (72 hours)

📌ذكر الدكتور انه عيجيب سؤال من هولاء ال Vaccines 👇 ⚜️Salk Vaccine The Salk vaccine ( is an inactivated polio virus ) الفيروس ميت ♦️It is given by: Subcutaneous or intramuscular injection. ♦️It stimulates the production of humoral immunity. المناعة تكون IgG and IgM فقط ، ولا تكون ال IgA ♦️It only prevents paralytic poliomyelitis but does not prevent the intestinal infection. يعني الشخص الذي اخذ القاح قد يصاب بال virus لكن ما بيحصله شلل ، وقد ينقل الvirus الى شخص اخر لم ياخذ القاح ويحصله شلل. وهذا لان ال Vaccine يمنع اصابة ال Motor nerve ولا يمنع انتقال العدوى ♦️It is recommended for: – Pregnant women. – Immunosuppressed individuals. مابش عليهم خطوره من ال vaccine لان الفيروس ميت. ⚜️Sabin Vaccine The Sabin vaccine is an (oral polio vaccine that contains an attenuated (weakened) strain of the three serotypes of poliovirus). ♦️Attenuated viruses from the Sabin vaccine are shed in the feces of immunised individuals and thus have the potential to infect nonimmunized (Herd immunity) ♦️It stimulates the production of both 1⃣ local (cellular ) immunity يمنع الفيروس من الاتصاق في خلاياء الامعاء والتكاثر 2⃣ humoral immunity المناعة تكون IgG and IgM وأيضًا تكون IgA لذالك تمنع نقل العدوى ♦️It also gives "Herd immunity” 📌لاينصح إعطائه للمرأة الحامل أو للأشخاص الي مناعتهم ضعيفة. ⚜️RABIES is a zoonosis عبارة عن فيروس يصيب اساسا الحيوان، ثم ينتقل الى الانسان Causative agent: Rabies virus ويكون شكله مميز مثل الرصاصة bullet shaped envelopes --mode of transmission most common by animal bite وقد يكون عن طريق التنفس لكن يكون نادر __وهذا سؤال في الاختبار كيف يوصل الى الدماغ عن طريق Nerve __ظهور الاعراض كل ما كان الفيروس قريب من الجهاز العصبي تكون فترةالحضانه قصيرة وتظهر الاعراض بسرعة وإذا كان بعيد عن الجهاز العصبي تكون فترةالحضانه طويله،وتتاخر ظهور الاعراض 🍂PATHOGENESIS: spread to the nervous system by axonal transport 🍂DIAGNOSIS A sample from brain or skin biopsy ➡️under microscopy (Negri bodies) ⚜️Slow viral disease of the CNS ⚪Prions اهم ما فيه incupation period تصل الى 20 years ومعنى prions اي infectious protein اذا هنا هو بروتين لان؛ الفرق بين الvirus و Vivoid و Prions 🔹Virus: Nucleic acid +protein. 🔹Viviod: Nucleic acid without protein. 🔹Prion: Abnormal protein without nucleic acid. لذا ال prion يعرف ب: abnormal protein

⚜️Viral Meningitis تسمى ايضاً Aseptic meningites • اكثر شيوعاً من البكتيريا • تكون خفيفه وحصول الوفاة يكون نادراً جداً • وتكون self-limited وفتره التعافي الكاملة بتكون من 7–10 ايام • تزداد نسبته الاصابة في الاطفال (neonates) وتقلل مع التقدم في العمر ( لان الأطفال ماقدبش معهم مناعة ) 🍂PATHOGENS 1️⃣ -Enteroviruses, such as Echoviruses and Coxsackieviruses A and B. ➢ Most common causes of aseptic meningitis ➢ Enteroviral meningitis causes about 90% of cases ➢ Enteroviral meningitis occurs primarily in young children (لان مناعتهم لم تكتمل ) 2️⃣ Herpes simplex virus ومعنا منه ٩ انواع 🔹️HSV-2 اشهر واحد يعمل لنا Meningitis ينتقل during primary genital infection. 🔹️HSV-1 هو بالاصل يعمل لنا Encephalitis لكن في بعض الحالات قد يسبب لنا Meningitis وينتقل عن طريق تقبيل الأطفال في الفم. 3️⃣ Varicella Zoster Virus (VZV): From Chickenpox to Meningitis تبع الهربس يعتبر النوع الثالث هناك انواع أخرى قد تسبب لنا Aseptic meningitis مثل ▪️lEpstein-Barr virus ▪️cytomegalovirus ▪️HIV 4️⃣ Mumps Virus 5️⃣ Arboviruses وهي بالاصل تعمل لنا Encephalitis ولكن قد تعمل لنا أيضاً Meningitis ، تنتقل عن طريق الحشرات ، في منها نوعين ▪️West Nile Virus (WNV) موجود في مصر ▪️ St. Louis Encephalitis virus موجود في امريكا 🍂EPIDEMIOLOGY Enteroviruses are contagious ينتقل اكثر شي عنطريق ال Fecal-oral Spread in respiratory droplets and feces. Patients shed viruses in their feces for weeks after the initial infection. Enteroviruses are more commonly spread in the summer and early fall. 🍂Diagnosis   يعتمد التشخصي على الاعراض وأيضاً غياب البكتيريا في CSF ومن خلال فحص محتوى CSF بنحصل التالي - CSF : Clear Not turbid - WBCs : elevated (lymphocyte) - Protein : elevated - Glucose : normal 🍂POLIOMYELITIS (POLIO) فيروس شلل الأطفال شلل الاطفال ينتقل عن طريق الoral ، ينتشر على شكل وباء ، معظم الاصابات تكون في حمامات السباحه يعتبر من مجموعة ال Enteroviruses يوجد منة ثلاثة انوع type 1,type 2,type 3 🍂TRANSMISSION ❑ Poliovirus infection is highly contagious طريقة الانتقال عن طريق ال Mouth(Fecal-oral) اكثر شي يتكاثر في ال intestine وينتقل للدم ( Viremia ) ومن ثم للدماغ ( Meningitis ) ويتكاثر في ال pharyngeal nodes وقد ينتقل عن طريق ال Saliva نعطي لقاح للطفل والي مرافقين معه لكي لاينتقل من ال fecal حق الطفل المصاب ويصيب شخص سليم ولكي يكون لدينا في المجتمع Herd immunity. 🍂SIGNS AND SYMPTOMS 1️⃣Asymptomatic infections: 🔹️The virus multiplies in the intestine ( local lymph nodes)but doesn't invade the bloodstream or CNS. 2️⃣Abortive poliomyelitis (Minor polio): 🔹️The virus enters the bloodstream but not the CNS. Characterised by nonspecific symptoms such as mild, flu-like symptoms like fever, headache, nausea, and vomiting. 3️⃣Non-paralytic Poliomyelitis(Aseptic Meningitis ): بيكون مع تشنج في العضلات والم في الرقبة بس بيتعالج المريض منها 🔹️Polioviruses invade the meninges and central nervous system but not the destruction of nervous tissue 3️⃣Paralytic polio: 🔹️viruses invading cells of the spinal cord and the portion of the cerebrum that controls skeletal muscles of legs. Flaccid paralysis is the predominant finding.

Chronic meningitis ⚜️TB meningitis Caused by Mycobacterium tuberculosis ♦️Diagnosis of TB meningitis is made by analyzing CSF collected by lumbar puncture , and usually seen👇 ➖High protein ➖ Low glucose ➖A raised number of WBC (lymphocytosis) ➖A spider-web clot👇 ✨🔥في اكثر من ٣٠ بالمئه ليست علامه دائمه ▫️➢ Acid-fast bacilli are sometimes seen on a CSF smear, but more commonly, M. tuberculosis is grown in culture( approximately 4 weeks) ♦️TREATMENT: Anti-Tuberculosis Drugs • Isoniazid (INH), rifampin, pyrazinamide, ethambutol, and streptomycin are the primary drugs used in the initial phase of treatment. ⚜️Cryptococcal meningitis caused by Cryptococcus neoformans ( fungi ➡️ yeast ) ♦️Cryptococcus neoformans is an opportunistic (انتهازية تظهر لما يضعف الجسم ) ♦️Cryptococcal meningitis occurs most commonly in immunocompromised patients, such as those with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and transplant recipients taking immunosuppressive drugs. HABITAT &TRANSMISSION ♦️C. neoformans normally live widely in nature and is found in soil containing bird (especially pigeon) droppings. ♦️Birds are not infected. ♦️No human-to-human transmission. ♦️Mode of infection by inhalation of spores and/or dried yeast cells. DIAGNOSIS ♦️Appearance of CSF in Cryptococcal→Clear. ♦️WBCs in CSF →10-200 lymphocytes. ♦️The CSF usually has a slightly high protein level, low glucose, and a raised number of lymphocytes. ♦️Fungal stains (such as India ink ) أهم النقاط اللي ركز عليها الدكتور في هذا الموضوع 1⃣ المسبب لها Fungal →yeast. 2⃣ الوحيدة اللي معها capsule من ال yeast. 3⃣ انتهازية تظهر لما يضعف الجسم، تأتي عند مرضى ال HIV، تكون Gram +ve برغم انها فطريات وليست بكتيرياء. 4⃣ الوحيدة في ال CSF اللي تنصبغ بال india ink

CNS Microbiology .pdf

بسم الله الرحمن الرحيم ⚜️بداء الدكتور بشرح ال Diseases of the CNS وذكر ان الاسباب الي تعمل لنا أمراض الجهاز العصبي قد تكون 1️⃣ Bacterial 2️⃣ viruses ( the most common cause) 3️⃣ fungi 4️⃣ protozoa 5️⃣ prions (abnormal protein) 📌ملاحظة: ذكر الدكتور ان…

.

⚡️ الفهرس CNS ⚡️ ⚜️المحاضرة الأولى والثانية 🔹️الملزمة https://t.me/Microbiology_8th/1605 🔹️التقرير https://t.me/Microbiology_8th/1607 🔹️التسجيل https://t.me/Microbiology_8th/1608 🔹️التفريغ https://t.me/Microbiology_8th/1625 ⚜️المحاضرة الثالثة 🔹️الملزمة https://t.me/Microbiology_8th/1610 🔹️التقرير https://t.me/Microbiology_8th/1611 🔹️التسجيل https://t.me/Microbiology_8th/1612 🔹️التفريغ https://t.me/Microbiology_8th/1638 ⚜️المحاضرة الرابعة والخامسة 🔹️الملزمة https://t.me/Microbiology_8th/1616 🔹️التقرير https://t.me/Microbiology_8th/1617 🔹️التسجيل https://t.me/Microbiology_8th/1618?single 🔹️التفريغ https://t.me/Microbiology_8th/1640 ⚜️المحاضرة الاخيرة 🔹️الملزمة https://t.me/Microbiology_8th/1620?single 🔹️التقرير https://t.me/Microbiology_8th/1624 🔹️التسجيل https://t.me/Microbiology_8th/1623 🔹️التفريغ https://t.me/Microbiology_8th/1646

Malaria | الملاريا • الملاريا هي Parasitic disease • المسبب: طفيلي Plasmodium • Transmission: bite of female Anopheles mosquito 🛑 Types of Plasmodium : طبعاً الأنواع هي 5 أنواع لكن الذي علينا وموجود في الملزمة وشرحها الدكتور 4 أنواع وهي : • 🔴 P. falciparum → Tropical malaria (أخطر نوع + الأكثر انتشارًا في اليمن) • 🟡 P. vivax → Tertian malaria (48 hours) • 🟢 P. ovale → Tertian malaria • 🔵 P. malariae → Quartan malaria (72 hours) 🔄 Life Cycle • Mosquito injects sporozoites • الطفيليات تصل للكبد (Liver stage) → merozoites • في vivax & ovale تتكوّن hypnozoites → relapse • دخول الدم (Blood stage) → إصابة RBCs → rupture → fever • بعض الطفيليات تتحول إلى gametocytes وتنتقل للبعوض ⛔ Clinical Manifestations • ♦️ Fever (main symptom) • ♦️ Chills • ♦️ Sweating • ♦️ Anemia • ♦️Splenomegaly ± hepatomegaly • ♦️Malarial paroxysm: Cold → Hot → Sweating (4–8 hours) • بين النوبات المريض يكون طبيعي 🟥 Severe Falciparum Malaria • ♦️ Cerebral malaria (coma, seizures) • ♦️ Severe anemia • ♦️ Acute renal failure • ♦️ Hypoglycemia • ♦️ Blackwater fever (dark urine) 🟥 Diagnosis • ♦️ Blood film: 🔥 Thick للكشف 🔥 Thin لتحديد النوع • ♦️ Rapid diagnostic tests 🟥 Treatment (in Yemen) • 🔴 Falciparum malaria – Uncomplicated: Artesunate + Fansidar أو Coartem – Severe: IV Artesunate أو IV Quinine • 🟢 Non-falciparum malaria – Chloroquine – Primaquine (anti-relapse) 🟥 Prevention • ♦️ Mosquito control + bed nets • ♦️ Chemoprophylaxis • ♦️ RTS,S vaccine (partial protection)

🛑Tetanus: بدأ الدكتور يعرف عن ال Tetanus وقال هو عبارة عن neurotoxin وايضا: -gram +ev bacilli -Anaerobic bacteria -species: Clostridium tetani وعند الإصابة بهاذا العدوى يظهر عند الطفل او المصاب ظاهرة تسمى ب lockjaw وتظهر هاذه الظاهرة بسبب ان العدوى او التسمم يسبب تشنج للعضلات عكس ال Botulism الذي يخليها مرتخية ⭕️اذا المسبب هو Clostridium tetani وهو -gram +ev bacillus -Obligate anaerobic -spore forming او Endospore forming وتعمل علامة تسمى بterminal endospores وهي الأنتفاخ الذي في طرف البكتيريا ⭕️وال Tetanus تفرز نوعين من التسمم او ال Toxin: 1-Tucson destroying RBC وهاذا ما يهمناش 2-neurotoxin (tetanospasmin) وهاذا الذي يسبب تشنج اوspasm للعضلة ⭕️العلامات لهاذا العدوى(sign and symptoms) هي التشنج او(spasm) للعضلات مثل 1-lockjaw 2-risus sardonicus بحيث تكون الأبتسامة للمريض عريضة بسبب تشنج عضلات الوجة 3-spasm او التشنج قد ينتقل الى عضلات اخرى وبحيث تخلي الجسم متقوس نتيجة لتشنج العضلات او يسبب توقف للdiaphragm في الجهاز التنفسي ويتوقف التنفس ويسبب الموت ⭕️وانتقل الدكتور الى PATHOGENESIS بحيث ينتقل العدوى عبر الجرح وعند توفر الظروف المناسبة لها بحيث تنمو ثم تموت ثم تفرز ال neurotoxin وينتقل او تدخل بطريقتين: 1-اما عبر bloodstream 2- او عن طريق nervous system ⭕️mechanism:- neurotoxin, blocks the release of (inhibitory neurotransmitters). التي تبقي على ارتخاء العضلا وعند منع خروجها او افرزها ينتج لنا التشنج ⭕️وركز الدكتور على ان ال Botulism تسببmuscle relax وال Tetanus يسبب muscle spasm اوcontraction ⭕️وذكر الدكتور ان هاذه العدوى قد تصيب الnewborns اثناء الولادة او اثناء خروج الطفل لذلك ولأجل الحماية نلقح الطفل وايضا الحوامل تأخذ اللقاح ⭕️ثم انتقل الدكتور الى العلاج اوtreatment. والعلاج ايضا Botulism:- 1-Antitoxin وهو اهم خطوة 2-antibiotic وتنظيف مكان الجرح 3-active immunization(اللقاح الثلاثي) 4-passive immunity (active toxin) بحيث ان اللقاح الثلاثي هو لل:- 1-diphtheria 2-Tetanus 3-Whooping Cough ⭕️وذكر الدكتور اكثر الناس العرضة لل Tetanus وهم:- ١-العسكر لأنم اكثر عرضة للجروح لأن ال sporm موجود في التربة والمخلفات ٢-الحوامل ٣-الأطفال او الأشخاص المعرضين للجروح بشكل اكبر

​Prevention ​ التعقيم الجيد: الاهتمام بالتعقيم والتسخين الجيد للمعلبات قبل إغلاقها وتغليفها. ​تجنب العسل للأطفال: منع إعطاء العسل تماماً لحديثي الولادة (تحت عمر سنة). ​الغلي: غلي الأكل المشكوك فيه عند درجة 100°م لمدة 15 دقيقة كفيل بتكسير السم تماماً وتجنب المخاطر.

🦠 General Classification of Bacteria ​ 1️⃣ According to Shape ​Cocci: بكتيريا كروية. 🔵 ​Bacilli: بكتيريا عصوية. 🥖 ​2️⃣ According to Staining ​Gram-positive (+) 🟣 ​Gram-negative (-) 🔴 ​🧬 Classification of Gram-positive Bacilli ​تُقسم الـ Gram-positive Bacilli بناءً على قدرتها على تكوين الأبواغ إلى: ​Non-spore forming ​Spore-forming (موضوع التفريغ) ​ الـ Spore-forming bacteria تُقسم بدورها حسب حاجتها للأكسجين إلى: ​Aerobic 💨 ​Anaerobic ❌💨 ​ Clostridium Species موضوعنا اليوم ​( Anaerobic Spore-forming) تضم هذه المجموعة أربعة أنواع رئيسية: ​Clostridium botulinum ​Clostridium tetani ​Clostridium perfringens ​Clostridium difficile ​Clostridium botulinum (General Characteristics) Morphology: Gram-positive Bacilli. Respiration: Anaerobic. ❌💨 Spore formation: في الظروف الصعبة (نقص الغذاء أو ارتفاع الحرارة) تُكوّن Spores. وعند توفر الظروف المناسبة والوسط اللاهوائي مثل الأغذية المعلبة (Canned food)، تعود لطبيعتها النشطة وتفرز السم. ​ Habitat: 🌍 متواجدة في التربة (Soil) وفي أمعاء ومخلفات الحيوانات. ​ Nature of the Toxin ​ Botulism: المرض عبارة عن مرض تسببه الـ Toxins وليس البكتيريا نفسها كـ Infection مباشر في أغلب الحالات. حتى لو ماتت البكتيريا، يظل السم موجوداً. ​Type of Toxin: يعتبر Exotoxin (تفرزه البكتيريا إفرازاً، بعكس الـ Endotoxin المرتبط بتركيب الـ Gram-negative). ​Target: هو Neurotoxin و Cytotoxin يؤثر على الجهاز العصبي الطرفي (Peripheral Nervous System). 🧠⚡ ​Stability: هذا السم يتكسر عند غليه لدرجة حرارة 100°م لمدة 15 دقيقة. ​ Clinical Forms and Transmission ​ تظهر الأعراض عادةً بعد 12 إلى 36 ساعة (أو 18-36 ساعة) ⏱️، وتنقسم الحالات إلى ثلاث: ​1️⃣ Food-borne Botulism ​Mechanism: انتقال العدوى عن طريق الفم (Ingestion) لسم جاهز مفرز مسبقاً (Pre-formed toxin) داخل أكل ملوث، خصوصاً المعلبات (Canned food) أو الأكل المخزن من سنة لسنة. ​Classification: يعتبر Non-infection؛ لأن المريض يبتلع السم الجاهز مباشرة. ​2️⃣ Infant Botulism 👶 ​Mechanism: يصيب الأطفال حديثي الولادة نتيجة بلع الأبواغ (Ingestion of Endospore). أشهر مثال لها هو العسل 🍯. تدخل الأبواغ أمعاء الرضيع، وتتحول هناك إلى بكتيريا نشطة (Active)، وتبدأ بإفراز السم داخلياً. ​Classification: يعتبر True infection، ويمثل 30% من الحالات؛ لذلك يُمنع إعطاء العسل لحديثي الولادة. ​3️⃣ Wound Botulism 🩹 ​Mechanism: تدخل الـ Endospores إلى داخل الجرح (مثل المشي بدون حذاء) . عندما يلتئم ويغلق الجرح عليها، يتحول الوسط إلى لا هوائي (Anaerobic)، فتنشط البكتيريا وتفرز السم ليفرغ في مجرى الدم (Bloodstream) ويصل للأعصاب (Neurons). ​Classification: يعتبر True infection. ​⚙️ Pathophysiology ​ Mechanism of Action ​يصل الـ Neurotoxin إلى (Neuromuscular junction). ​يعمل Block أو Inhibition لمنع إفراز الناقل العصبي Acetylcholine. ​بسبب غياب الـ Acetylcholine، لا تستقبل العضلات الإرادية أي إشارة للحركة، فيحدث شلل رخو تام (Flaccid paralysis). ​💡 مقارنة ذهبية: سم الـ Botulinum يسبب ارتخاء وشلل (Flaccid paralysis)، بعكس سم الـ Tetanus الذي يسبب تشنج وانقباض مستمر (Contraction). ​🚨 Symptoms ​ رؤية مزدوجة (Double vision). ​عدم القدرة على التحكم في عضلات العين. ​صعوبة البلع والكلام (عدم التحكم بالعضلات الإرادية). ال ​Respiratory failure: وهو أخطر عرض ويسبب الوفاة. ​Diagnosis ​ Clinically: يعتمد أساساً على (Clinical examination) ورؤية الأعراض. ​Laboratory: الكشف عن الـ Toxin في بقايا الأكل الملوث، أو في (Stool). ​ Treatment ​ يتمحور العلاج في 4 خطوات أساسية متتالية: ​Antitoxin (الخطوة الأولى والأهم): إعطاء مضاد للسم فوراً لعمل Neutralize (تعادل) للسم الطليق في الدم قبل أن يرتبط بالأعصاب (مثل فكرة علاج الـ Diphtheria). ​Antibiotics: إعطاء مضادات حيوية للقضاء على البكتيريا اللاهوائية مثل: 💊 1 ​Metronidazole (وهو الأساس لكل الـ Anaerobic bacteria) 2 ​Penicillin 3 ​Chloramphenicol ​Wound Debridement: تنظيف وفتح الجروح (في حالة Wound botulism) ليدخل الأكسجين ويتحول الوسط إلى Aerobic، وهو وسط قاتل لها. ​Supportive Care: وضع المريض على التنفس الصناعي لحماية جهازه التنفسي المشلول، وعمل تنظيف للأمعاء (Intestine).

Slow viral disease of the CNS ⚪Prions اهم ما فيه incupation period is تصل الى 20 years ومعنى prions اي infectious protein اذا هنا هو بروتين لان؛ الفرق بين الvirus و Vivoid و Prions 🔹Virus: Nucleic acid +protein. 🔹Viviod: Nucleic acid without protein. 🔹Prion: Abnormal protein without nucleic acid. لذا ال prion يعرف ب: abnormal protein بالتحديد(antigen) اهم خصائص هذا الabnormal protein 1. infectios 2. resistant to heat, disinfectant (المطهرات) and radiation Effect: both human and animal The disease called transmissible spongiform encephalopathy > fatal nerodegenerative ♠note ♠ ♦Replication: by change in protein shape 🔵Two types of this virus 1. in animals 2. in human A. in animals Bovine Spongiform Encephalitis (BSE),Also known as“mad cow disease”, which can spread from cattle to peopleby eating food with the infected brain of sheep with Scrapie. B.in human Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) transmitted by transplantation 🔵causing 🔸progressive dementia 🔸tremors 🔸 lack of motor coordination 🔵New variantCJD (nv CJD): Transmitted by ingestion ofBovine Spongiform Encephalopathy(BSE) infected animal product,causing psychiatric problems, in younger age(<40) 🔵Kuru: Spongiform encephalopathy wasfound in theFore tribe in New Guinea, associated withcannibalism (eating human brain مافيش فحص دقيق له لكن يمكن نسوي 🔷.brain biopsy A_ Histopathological examination B_type of protein C_spongiform change 🔷 CSF > elevated protein 14-3 🔷serum elevated protein 100 🔷monoclonal antibody 💊treatment 💊 Until now, there is NO curative treatment

⚜️RABIES is a zoonosis عبارة عن فيروس يصيب اساسا الحيوان، ثم ينتقل الى الانسان Causative agent: Rabies virus ويكون شكله مميز مثل الرصاصة bullet shaped envelopes --mode of transmission most common by animal bite وقد يكون عن طريق التنفس لكن يكون نادر __وهذا سؤال في الاختبار كيف يوصل الى الدماغ عن طريق Nerve __ظهور الاعراض كل ما كان الفيروس قريب من الجهاز العصبي تكون فترةالحضانه قصيرة وتظهر الاعراض بسرعة وإذا كان بعيد عن الجهاز العصبي تكون فترةالحضانه طويله،وتتاخر ظهور الاعراض اذا عضك كلب خذ القاح - ولان القاح معه أعراض جانبية كثير وغير مرغوبة - خذ الكلب الذي عظك وربطه واعتني به لمدة عشرة ايام ( لان الكلاب تظهر عليهم الاعراض حق المرض خلال عشرة ايام لكن الانسان تتأخر في الظهور ) بعد عشرة ايام اذا الكلب لم يمت ، يعني الكلب لم يكن مصاب ، وأن مات خلال العشرة الايام كمل اخذ جرعة القاح. واذا لم تاخذ جرعة القاح بالكره فكتب الوصيه حقك. اما اذا الكلب مات او حصله حادق بعد ماعظك خذ الراس حقة وشلة للمختبر وعملة مسحة من الدماغ وشوف اذا كان مصاب او لا. 🍂PATHOGENESIS: spread to the nervous system by axonal transport 🛑 No viremia:the virus does not spread through the blood in a significant way _نعطي اللقاح للاطباء البيطريين،عمال الحدائق،مربي الكلاب، وحدة مكافحة الكلاب لانهم اكثر عرضه للفيروس 🛑لا يوجد علاج اذا قد الفيروس دخل nerve 🍂SIGNS AND SYMPTOMS 1️⃣Prodromal phase: Fever, Headache, and Change of Sensation at the bite site 2️⃣2-Furious Rabies (80%): يكون شرح سواءً الحيون او الانسان ، يخاف من الضوء ويخاف من شرب الماء ، هو عاطش بس يخاف من الام عند بلع الماء. 3️⃣paralytic Rabies : مرحلة الخمول وبعدها يموت على طول. 🍂DIAGNOSIS ⭕️A sample from brain or skin biopsy ➡️under microscopy (Negri bodies)⭕️ 🍂Treatment No antiviral therapy is available 🍂prevention Avoid suspect animals, immunization of domestic dogs and cats .❑ Pre-exposure prevention of rabies consists of the vaccine only. The vaccine can also be administered before infection to (veterinarians zookeepers, and animal controlworkers).❑ ⏺Postexposure prevention consists of : هنا قد عضة الكلب نعطيه اللقاح خلال يوم .1⃣ immediately wash wound with soap and water 2⃣giving rabies immune globulins(passive immunization), mostly into the wound حول العضه 3⃣giving the inactivated vaccine (active immunization) ,4doses intramuscular) نعطيه اربع جرع 0 day the first dose 3 day the second dose 7 day the third dose 14 day the fourth dose ❖ No effective treatmentonce symptoms begin. ✓ Rabies is one of the few infections that can be treated withactive immunization because the progress of viral replication and movement to the brain is slow enough to allow effective immunity to develop before disease develops. ✓ Prevention of rabies in dogs and cats by using a killed vaccine has reduced human rabies significantly.