tgindex
Tebyad | طب‌یاد

Tebyad | طب‌یاد

Статистика
@TebyadМедицинаперсидский

💎 طب‌یاد مرجع شیوه‌های نوین آموزش علوم پزشکی 📲اینستاگرام https://instagram.com/tebyad.official 🌐 وب سایت tebyad.com 💬ادمین طبـــیاد @TebyadInfo

Последний пост
13 авг.
Последнее чтение
15 авг.
Постов за неделю
4
Всего постов
25
Тип
открытый
Язык
персидский
Категория
Медицина
В каталоге с
13 авг.
Подписчики
6 259
+3 за 4 дн.
Сутки
+1
+0,02%
Неделя
 
Месяц
 
Просмотров на пост
731
24 постов
Вовлечённость
11,7%
к подписчикам
Постов в день
0,6
всего 25
Упоминаний
1
каналов
Охват размещения
оценка
1/24сутки в ленте
318
1/48двое суток
364
1/72трое суток
393

Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.

Посты

  • 🦵 آرتروز متوسط تا شدید زانو (Moderate to Severe Knee Osteoarthritis) 🦵 💡 چیست و چرا رخ می‌دهد؟ آرتروز زانو یکی از شایع‌ترین دلایل درد و محدودیت حرکتی در بزرگسالان است و می‌تواند باعث درد، سفتی و کاهش کیفیت زندگی شود. درمان ترکیبی دارویی و تمرینی، کلید کنترل علائم است. ✅ درمان مرحله اول – موضعی: Gel Diclofenac: هر ۶ ساعت روی زانو مالیده شود یا Oint. Capsaicin: هر ۶ ساعت یک نوبت روی زانو مالیده شود ⚠️ در صورت عدم پاسخ، درمان خوراکی شروع می‌شود: 💊 درمان مرحله دوم – خوراکی (NSAID ها): Tab Celecoxib 100mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد یا Tab Naproxen 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد یا Tab Diclofenac 50mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد 💊 درمان مرحله سوم – داروی کمکی: Cap. Duloxetine 30mg هفته اول: هر روز یک عدد از هفته دوم در صورت نیاز: هر ۱۲ ساعت یک عدد 🏃‍♂️ تمرینات ورزشی: ورزش‌های هوازی مانند پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری، آب‌درمانی و پاروزنی تمرینات کششی اندام تحتانی انجام تمرینات بعد از شروع درمان دارویی می‌تواند به کاهش درد و افزایش عملکرد کمک کند ⚠️ نکته مهم: برخی روش‌های درمانی مشهور تایید شده نیستند، از جمله: استامینوفن، اوپیوم، طب سوزنی، کفش و کفی‌های مخصوص، هیالورونان، PRP، گلوکوزامین و کوندرویتین، مکمل‌های غذایی، TENS برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

  • کپشن جذاب برای دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" آیا تابه‌حال فکر کرده‌اید که چرا با وجود تلاش زیاد، به نتیجه دلخواه نمی‌رسید؟ 🤯✨ دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" کلید موفقیت شماست! ما در این دوره، فقط چند تکنیک ساده به شما نمی‌آموزیم، بلکه به عمق فرآیند یادگیری سفر می‌کنیم. این دوره به شما کمک می‌کند تا: مبانی یادگیری را به صورت علمی بشناسید و بفهمید مغز شما چطور کار می‌کند. 🧠 با تکنیک‌های نوین مطالعه، مثل مرور فاصله‌دار، سرعت یادگیری خود را چندین برابر کنید. 🚀 با موانع پنهان یادگیری، از جمله بیماری‌ها، اضطراب و مشکلات تمرکز مقابله کنید. 💪 با مدیریت زمان، یک برنامه هدفمند و بدون استرس برای مطالعه داشته باشید. ⏳ این فرصت را از دست ندهید! همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه یاد می‌گیرند. 🎓 آینده‌ای که می‌سازید، از همین امروز شروع می‌شود. ✨ @tebyad

  • ورودتان به دنیای زیبایی را همین حالا شروع کنید. اگر مدت‌هاست قصد ورود به حوزه خدمات زیبایی را دارید، این فرصت را از دست ندهید. ✨ ورکشاپ‌های فول هندزآن لینوم با تمرکز بر آموزش عملی، تمرین روی کیس واقعی و انتقال تجربه توسط اساتید باتجربه برگزار می‌شوند. 📍 شهرهای برگزاری: تهران | گرگان | یزد | ساری | شیراز ورکشاپ‌ها: 🔹 فیلر و بوتاکس 🔹 لیفت با نخ 🔹 مزوتراپی و PRP 🔹 فیلر بادی ❗️ ظرفیت ثبت‌نام هر ورکشاپ محدود است. برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاهده تقویم برگزاری، روی لینک زیر کلیک کنید: 👇 https://l.linom.org/tby ورکشاپ‌های زیبایی لینوم 🌿 @linomium

  • 🦠🔥 اوردر دیفتری شدید با تورم گردن (Severe Diphtheria with Neck Swelling) ⚡ اقدامات اولیه: 1️⃣ Check ABC 2️⃣ Bilateral Bedside Up 3️⃣ وسایل انتوباسیون آماده باشد 4️⃣ بستری در اتاق ایزوله 5️⃣ Check Vital signs q1h 6️⃣ Cardiac Monitoring & pulse oximetry 7️⃣ 12 Lead ECG q12h 8️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CPK, LDH, Troponin, ESR, CRP q24h 9️⃣ CBC, diff, BUN, Cr, Na, K, AST, ALT, FBS 🔟 U/A و 24hr Urine Protein 💉 اقدامات در صورت فلج کام نرم یا درگیری شدید: NGT Fixation کشت حلق، بینی و ترشحات سیستم تنفسی از نظر Corynebacterium diphtheriae (همراه با غشا) C. Diphteriae PCR معاینات نورولوژیک روزانه کشت روزانه حلق تا دو کشت منفی متوالی تست حساسیت پوستی آنتی توکسین دیفتری 🩺 درمان دارویی: Diphtheria Antitoxin IV: 80,000–120,000 U over 60 min (دوز بسته به شدت و مدت شروع بیماری) Epinephrine آماده تزریق Syrup Erythromycin 40–50 mg/kg PO برای 14 روز یا Amp. Penicillin G 12.5–25 mg/kg IM q12h پس از تحمل خوراکی، می‌توان به Penicillin V PO (250 mg هر 6 ساعت) تغییر داد ⚠️ نکات حیاتی: نمونه‌برداری با دقت انجام شود تا انسداد راه هوایی یا خونریزی ایجاد نشود PCR مثبت همراه با توکسین مثبت یا کشت مثبت = تشخیص قطعی آنتی توکسین باید سریع تزریق شود قبل از ورود توکسین به سلول‌ها تست حساسیت به ضدسم قبل از تزریق ضروری است 📌 پایش و فالوآپ: نوار قلب هر 3 روز کشت حلق 48 ساعت بعد از ترخیص و دو هفته بعد گواهی استراحت 3 هفته بستری در اتاق ایزوله تا دو کشت منفی متوالی با فاصله 24 ساعت 🧬 تظاهرات بالینی: درد گلو، خستگی، تب کم، لنفادنوپاتی گردنی غشای کاذب در حلق و نازوفارنکس (چسبنده، خطر خونریزی و انسداد) عوارض سیستمیک: میوکاردیت (~60% بیماران)، نوروپاتی، آسیب کلیوی تظاهرات پوستی: زخم مزمن یا کم‌عمق با غشای خاکستری 🩺 تشخیص افتراقی: مونونوکلئوز، فارنژیت استرپتوکوکی، اپیگلوتیت، فارنژیت ویروسی آنژین وینسنت، کاندیدیاز دهانی، سایر Corynebacterium‌ها 📊 پروگنوز: بدون درمان: طول بیماری ~2 تا 6 هفته با آنتی‌بیوتیک مناسب: بهبود ~4 روز میزان مرگ و میر عمومی: 2.8% در کودکان

  • 👃 پاروسمیا پایدار بعد از عفونت ویروسی (Persistent Post Viral Parosmia) گاهی بعد از یک عفونت ویروسی، حس بویایی ما به درستی کار نمی‌کند و بوها تغییر یافته یا عجیب به نظر می‌رسند! 😷 بوهای قوی که ممکن است ناخواسته و غیرطبیعی حس شوند: 🌹 بوهای گل‌ها (مثل گل رز) 🍋 بوهای میوه‌ها (مثل لیمو) 🌿 بوهای آروماتیک (مثل میخک) 🌲 بوهای رزین‌ها (مثل اوکالیپتوس) 🔹 اختلالات بویایی شامل: 1️⃣ Hyposmia – کاهش حس بویایی 2️⃣ Anosmia – از دست دادن کامل بو 3️⃣ Parosmia – تغییر بوهای آشنا 4️⃣ Dysosmia – ادراک اشتباه بو 5️⃣ Phantosmia – حس بو بدون منبع واقعی 🔬 تست‌های حرفه‌ای ارزیابی بویایی: UPSIT (University of Pennsylvania Smell Identification Test) TDIT (Threshold, Discrimination, Identification Test) 📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

  • 8 авг.3 81641

    ⚠️ اورژانس بیماری التهابی لگن (Pelvic Inflammatory Disease - PID) 🩺🔥 این بیماری می‌تواند عواقب جدی برای باروری و سلامت زنان داشته باشد، بنابراین تشخیص و درمان سریع بسیار مهم است. 💉 مراحل اورژانسی مدیریت: 1️⃣ بررسی Vital Signs 2️⃣ دسترسی IV line 3️⃣ بررسی CBC diff, ESR, CRP 4️⃣ بررسی U/A 5️⃣ بررسی Beta hCG 6️⃣ سونوگرافی شکم و لگن (رحم و تخمدان‌ها) 7️⃣ اسمیر ترشحات واژن 8️⃣ IV fluid Ringer lactate (یا نرمال سالین بسته به مقدار خونریزی) 9️⃣ Amp Clindamycin 900mg IV q8h (تا 48 ساعت بعد رفع علائم) 🔟 Amp Gentamycin 2mg/kg IV loading سپس 1.5mg/kg q8h 1️⃣1️⃣ Amp Ketorolac 30mg IV single dose 1️⃣2️⃣ Tab Doxycycline 100mg q12h 💊 نکات مهم درمانی: زنانی که IUD دارند → اضافه کردن Tab Metronidazol 500mg q12h به مدت 14 روز دوره درمان آنتی بیوتیکی: 10-14 روز نیاز به برداشتن IUD نیست در صورت تهوع یا استفراغ → Amp Ondansetron 8mg IV single dose توصیه به عدم مقاربت تا زمان بهبودی کامل درمان شریک جنسی و تزریق واکسن‌های Hepatitis B و HPV توصیه می‌شود 🏥 اندیکاسیون‌های بستری: شک به آپاندیسیت حاد بارداری شک به آبسه لگنی HIV تب بالا یا تهوع و استفراغ عدم پاسخ به درمان سرپایی 🔄 رژیم‌های دارویی جایگزین: Regime A: Amp Cefotetan 2gr IV q12h + Doxycycline 100mg PO q12h Regime B: Amp Ampi-Bactam 3gr IV q6h + Doxycycline 100mg PO q12h ⚠️ استفاده از فلوروکینولون فقط در: خانم‌های یائسه با IUD و عفونت مناطق با حساسیت فلوروکینولون

  • 🎾 آرنج تنیس‌بازان (Tennis Elbow / Lateral Epicondylitis) 🎾 💡 چیست و چرا رخ می‌دهد؟ آرنج تنیس‌بازان ناشی از التهاب و آسیب تاندون‌های خارجی آرنج است و معمولاً به دلیل حرکات تکراری یا بلند کردن بار سنگین ایجاد می‌شود. اگر درمان نشود، درد می‌تواند ۶ ماه تا ۲ سال ادامه یابد. ✅ مراقبت و درمان اولیه: Elbow Force Brace: بیشترین زمان ممکن در روز بسته شود (۶ تا ۷ سانتی‌متر زیر مفصل آرنج) در موارد شدید: Volar Brace + Elbow Force Brace Gel Diclofenac 1%: به صورت موضعی در هنگام درد یا Tab Diclofenac 75mg: در هنگام درد (در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون) ⚠️ نکته مهم: استفاده از NSAID خوراکی تفاوت کارایی زیادی با ژل موضعی ندارد و فقط در صورت امکان تجویز می‌شود. ⏳ بریس‌ها فقط برای ۶ هفته اول پس از آسیب توصیه می‌شوند 💉 در صورت عدم پاسخ به درمان اولیه: ارجاع به متخصص ارتوپدی برای تزریق کورتون موضعی یا جراحی 📌 ریسک فاکتورها: افزایش سن حرکات تکراری حداقل ۲ ساعت در روز بار وزنی سنگین (>۲۰ کیلوگرم) برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

  • آیا آماده‌اید تا انقلابی در دنیای پژوهش‌های پزشکی ایجاد کنید؟ 🔬💡 دوره "کاربردهای هوش مصنوعی در پژوهش علوم پزشکی" دروازه‌ای جدید به سوی آینده است. این دوره برای همه کسانی طراحی شده که می‌خواهند از قدرت هوش مصنوعی برای سرعت بخشیدن و دقیق‌تر کردن تحقیقات خود استفاده کنند. دیگر نیازی به تحلیل‌های زمان‌بر و پیچیده نیست؛ هوش مصنوعی این کار را برای شما انجام می‌دهد! در این دوره چه چیزی یاد می‌گیرید؟ تحلیل داده‌های پزشکی با استفاده از یادگیری ماشین و شبکه‌های عصبی 📊 پیش‌بینی دقیق بیماری‌ها و الگوهای درمانی 🧬 استفاده از هوش مصنوعی در غربالگری داروها و کشف درمان‌های جدید 🧪 چگونگی تحلیل تصاویر پزشکی MRI و CT-Scan با دقت بی‌نظیر 💻 زمان آن رسیده که از روش‌های سنتی فاصله بگیرید و به جمع پژوهشگرانی بپیوندید که از ابزارهای هوشمند برای رسیدن به نتایج درخشان استفاده می‌کنند. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، آینده پژوهش‌های پزشکی را در دستان خود بگیرید. 🚀

  • 🦠✨ اوردر دیفتری نازوفارنژیال (Nasopharyngeal Diphtheria) ⚡ اقدامات اولیه: 1️⃣ Check ABC 2️⃣ Bilateral Bedside Up 3️⃣ وسایل انتوباسیون آماده باشند 4️⃣ بستری در اتاق ایزوله 5️⃣ Check Vital signs q1h 6️⃣ Cardiac monitoring & pulse oximetry 7️⃣ 12 Lead ECG q12h 8️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CPK, LDH, Troponin, ESR, CRP q24h 9️⃣ CBC, diff, BUN, Cr, Na, K, AST, ALT, FBS 🔟 U/A و 24hr Urine Protein 💉 اقدامات در صورت فلج کام نرم یا درگیری سیستم تنفسی: NGT Fixation کشت حلق، بینی و ترشحات سیستم تنفسی از نظر Corynebacterium diphtheriae (ترجیحاً همراه با غشا) C. Diphteriae PCR معاینات نورولوژیک روزانه کشت روزانه حلق تا دو کشت متوالی منفی تست حساسیت پوستی آنتی توکسین دیفتری 🩺 درمان دارویی: Diphtheria Antitoxin IV: 40,000–60,000 U over 60 min (دوز بسته به محل و شدت غشا و مدت شروع بیماری متغیر است) Syrup Erythromycin 40–50 mg/kg PO برای 14 روز یا Amp. Penicillin G 12.5–25 mg/kg IM q12h در صورت امکان، پس از تحمل خوراکی، می‌توان به Penicillin V PO (250 mg هر 6 ساعت) تغییر داد ⚠️ نکات حیاتی: نمونه‌برداری باید به دقت انجام شود تا انسداد راه هوایی یا خونریزی ایجاد نشود PCR مثبت همراه با توکسین مثبت یا کشت مثبت = تشخیص قطعی آنتی توکسین باید سریع تزریق شود تا قبل از ورود توکسین به سلول‌ها موثر باشد تست حساسیت به ضدسم قبل از تزریق ضروری است 📌 پایش و فالوآپ: نوار قلب هر 3 روز کشت حلق 48 ساعت بعد از ترخیص و دو هفته بعد گواهی استراحت 3 هفته بستری در اتاق ایزوله تا دو کشت منفی متوالی با فاصله 24 ساعت 🧬 تظاهرات بالینی: درد گلو، خستگی، تب کم، لنفادنوپاتی گردنی غشای کاذب در حلق و نازوفارنکس (چسبنده، خطر خونریزی و انسداد) عوارض سیستمیک: میوکاردیت (~60% بیماران)، نوروپاتی، آسیب کلیوی تظاهرات پوستی: زخم مزمن یا کم‌عمق با غشای خاکستری 🩺 تشخیص افتراقی: مونونوکلئوز، فارنژیت استرپتوکوکی، اپیگلوتیت، فارنژیت ویروسی، آنژین وینسنت، کاندیدیاز دهانی، سایر Corynebacterium‌ها 📊 پروگنوز: بدون درمان: طول بیماری ~2 هفته تا 6 هفته با آنتی‌بیوتیک مناسب: بهبود ~4 روز میزان مرگ و میر عمومی: 2.8% در کودکان

  • 🎧 پارگی پرده تیمپان (Tympanic Membrane Perforation) پارگی پرده گوش می‌تواند باعث درد، کاهش شنوایی و عفونت گوش میانی شود. درمان سریع و مراقبت دقیق برای جلوگیری از عوارض دائمی ضروری است! ⚠️ 💊 نسخه درمان: Cap Cephalexin 500mg: هر ۶ ساعت یک عدد 🩹 در صورت درد: Tab Naproxen 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد 👂 توصیه به بیمار: ارجاع فوری به متخصص ENT همراه با این نسخه 📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

  • ⚠️ اورژانس حاملگی مولار (Molar Pregnancy) 🤰⚡ حاملگی مولار یک وضعیت نادر اما اورژانسی است که نیاز به تشخیص سریع و مدیریت دقیق دارد. 🏥 💉 مراحل اورژانسی مدیریت: 1️⃣ بررسی Vital Signs 2️⃣ دسترسی IV line 3️⃣ بررسی Beta hCG 4️⃣ Chest X-Ray 5️⃣ سونوگرافی رحم و تخمدان‌ها 6️⃣ MTX 50mg IM در روزهای 1، 3، 5 و 7 7️⃣ Folinic Acid 6mg (0.1mg/kg IM) در روزهای 2، 4، 6 و 8 8️⃣ مشاوره زنان 📅 نکات مهم پیگیری: درمان با MTX و Folinic Acid باید 15-18 روز بعد مجدداً تکرار شود Beta hCG باید تا زمانی که 3 هفته متوالی غیرقابل اندازه‌گیری شود، چک شود پس از آن، به مدت 6 ماه هر ماه اندازه‌گیری انجام شود در این دوره، استفاده از کنتراسپتیو هورمونی مجاز نیست خانم‌های بالای 40 سال → هیسترکتومی پیشنهاد می‌شود پس از هیسترکتومی، Beta hCG باید به صورت مداوم چک شود سابقه حاملگی مولار قبلی → توصیه به سونوگرافی سه ماهه اول در بارداری بعدی ⚠️ یادآوری: تشخیص و مدیریت سریع می‌تواند از عوارض جدی پیشگیری کند. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

  • 🟦 آرنج گلف‌بازان (Golfers Elbow / Medial Epicondylitis) 🟦 💡 چیست و چرا رخ می‌دهد؟ آرنج گلف‌بازان ناشی از التهاب و آسیب تدریجی تاندون‌های داخلی آرنج است، معمولاً به دلیل حرکات تکراری یا بلند کردن بار سنگین ایجاد می‌شود. اگر درمان نشود، درد می‌تواند ۶ ماه تا ۲ سال ادامه یابد. ✅ مراقبت و درمان اولیه: Elbow Force Brace: بیشترین زمان ممکن در روز بسته شود (۶ تا ۷ سانتی‌متر زیر مفصل آرنج) در موارد بسیار شدید: Volar Brace + Elbow Force Brace Gel Diclofenac 1%: به صورت موضعی در هنگام درد یا Tab Diclofenac 75mg: در هنگام درد (در صورت عدم وجود کنتراندیکاسیون) ⚠️ نکته مهم: استفاده از NSAID خوراکی تفاوت کارایی زیادی با ژل موضعی ندارد و فقط در صورت امکان تجویز می‌شود. ⏳ بریس‌ها فقط برای ۶ هفته اول پس از آسیب توصیه می‌شوند 💉 در صورت عدم پاسخ به درمان اولیه: ارجاع به متخصص ارتوپدی برای تزریق کورتون موضعی یا جراحی 📌 ریسک فاکتورها: افزایش سن حرکات تکراری حداقل ۲ ساعت در روز بار وزنی سنگین (>۲۰ کیلوگرم) برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

  • آیا رؤیای کسب رتبه برتر در آزمون علوم پایه پزشکی را در سر دارید؟ 🥇✨ دوره "نحوه کسب رنکیک در آزمون علوم پایه پزشکی" نقشه راه شما برای رسیدن به این موفقیت است. ما در این دوره، فقط به شما چه چیزی را بخوانید نمی‌گوییم، بلکه چگونه بخوانید تا بهترین نتیجه را بگیرید. این دوره به شما کمک می‌کند تا: با تکنیک‌های مطالعه انحصاری، اطلاعات را به سرعت در حافظه بلندمدت خود ثبت کنید. 🧠 منابع اصلی و نکات کلیدی را بشناسید تا زمان خود را هدر ندهید. ⏳ با استراتژی‌های مدیریت زمان و استرس، با آرامش کامل در جلسه آزمون حاضر شوید. 🧘‍♀️ سوالات پرتکرار و الگوهای مهم را شناسایی کنید تا دقیقا روی نقاط حساس تمرکز کنید. 🎯 کسب رتبه برتر اتفاقی نیست؛ نتیجه یک برنامه دقیق و هوشمندانه است. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدم اول را برای رسیدن به رتبه دلخواه خود بردارید. 🚀 @tebyad

  • 🩺✨ اوردر سل (Tuberculosis - TB) ⚡ اقدامات اولیه: 1️⃣ Check vital signs 2️⃣ IV line access 3️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CBC diff, BUN, Cr, BS, AST, ALT, Alk-P, Bilirubin T & D 4️⃣ Sputum smear + culture ×3 (صبح‌ها؛ دو نمونه مثبت = تشخیص قطعی) 5️⃣ AFB (رنگ‌آمیزی اسید فست) 6️⃣ PPD 7️⃣ Chest X-Ray & Chest CTscan 💊 درمان دارویی: Tab Isoniazid 300mg PO q24h Cap Rifampin 300mg PO q24h Tab Pyrazinamide 500mg PO q12h Tab Ethambutol 400mg PO q12h 📌 نکات مهم دارویی: دوز Pyrazinamide و Ethambutol براساس وزن بیمار تنظیم می‌شود: 40-55kg: روزی دوبار 56-75kg: روزی سه بار 75kg: روزی چهار بار در ریسک فاکتورهای خاص: Pyridoxine 40mg نصف قرص روزانه ⚠️ اندیکاسیون هولد داروها: AST > 2-3 برابر حد نرمال بیلیروبین > 3 🩺 فاز نگهدارنده: بعد از 2 ماه: کشت خلط و گرافی قفسه سینه کشت مثبت → ادامه با Isoniazid + Rifampin به مدت 4 ماه کشت منفی و بدون کاویته → ادامه 2 ماه با کاویته → ادامه رژیم چهار دارویی 8 هفته (روز در میان) فالوآپ ماهانه برای تنظیم دوز داروها 📌 نکات مراقبتی برای بیمار: مصرف منظم و به موقع داروها تغذیه مناسب و کافی تنفس هوای سالم استراحت کافی رعایت بهداشت هنگام عطسه پرهیز از الکل و داروهای آسیب رسان به کبد 🧬 تعاریف: شکست درمان: بعد از 4 ماه، کشت خلط مثبت عود: شروع مجدد بیماری بعد از تکمیل درمان سل مقاوم به درمان: مقاومت به حداقل یکی از چهار داروی اصلی 🧠 طول درمان: همه انواع TB: 6 ماه سل سیستم عصبی: 12 ماه تنها اندیکاسیون دادن استروئید: مننژیت سلی برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

  • ⁠آیا رؤیای قبولی در آزمون لیسانس به پزشکی و ورود به دنیای حرفه‌ای پزشکی را در سر دارید؟ 🧑‍⚕️👩‍⚕️ دوره «نحوه کسب رنکیک در آزمون لیسانس به پزشکی» راهنمای کامل و جامع شما برای رسیدن به این هدف بزرگ است. ما در این دوره، فقط به شما منابع را معرفی نمی‌کنیم، بلکه تکنیک‌ها و استراتژی‌های حیاتی برای موفقیت در این آزمون رقابتی را آموزش می‌دهیم. در این دوره یاد می‌گیرید: چگونه منابع اصلی و فرعی را به صورت هوشمندانه مطالعه کنید تا بالاترین بازدهی را داشته باشید. 🧠 با تکنیک‌های مدیریت زمان، بر استرس آزمون غلبه کنید و با آرامش کامل در جلسه حاضر شوید. ⏳ نکات کلیدی و سوالات پرتکرار سال‌های گذشته را بشناسید تا دقیقاً روی مهم‌ترین مباحث تمرکز کنید. 🎯 چطور یک برنامه مطالعاتی شخصی و مؤثر طراحی کنید. 🗓️ موفقیت در آزمون لیسانس به پزشکی اتفاقی نیست، بلکه نتیجه یک برنامه‌ریزی دقیق و تلاش هدفمند است. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدمی محکم به سوی آینده شغلی درخشان خود بردارید! 🚀 @tebyad

  • آیا تا به حال تصمیماتی گرفته‌اید که بعداً پشیمان شده‌اید؟ 🤯 دوره "خطاهای شناختی" به شما کمک می‌کند تا نحوه عملکرد ذهن خود را بهتر بشناسید و از تله‌های فکری که ما را به سمت تصمیمات نادرست می‌کشانند، دوری کنید. این دوره به شما ابزارهایی می‌دهد تا هوشمندانه‌تر فکر کنید و انتخاب‌های بهتری داشته باشید. در این دوره یاد می‌گیرید: خطاهای شناختی رایج مثل خطای تأیید (Confirmation Bias) و اثر لنگر (Anchoring Effect) چیستند و چگونه در زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارند. 🧠 چطور می‌توانید این خطاها را شناسایی کرده و بر آن‌ها غلبه کنید. 💪 چگونه با بهبود فرآیند تصمیم‌گیری خود، در کار، روابط و زندگی شخصی موفق‌تر عمل کنید. 🎯 فرصت را از دست ندهید و کنترل افکار و تصمیمات خود را به دست بگیرید. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه فکر می‌کنند. ✨ @tebyad

  • ⚠️ اورژانس حاملگی نابجا (Ectopic Pregnancy - EP) 🤰❌ حاملگی نابجا یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است که نیاز به تشخیص سریع و مدیریت فوری دارد. 🏥 💉 مراحل اورژانسی مدیریت: 1️⃣ بررسی Vital Signs 2️⃣ دسترسی IV line 3️⃣ IV fluid Ringer lactate یا Normal saline به میزان نیاز 4️⃣ آزمایش CBC, BUN, Cr, Na, K, Cl, Ca, P, AST, ALT, Alk-P و Blood group Rh 5️⃣ Beta hCG 6️⃣ U/A 7️⃣ سونوگرافی واژینال 8️⃣ RhoGAM IM یک دوز (در صورت نیاز) 9️⃣ MTX 50mg/m² یک بار (تکرار در روز ۴ در صورت نیاز) 🔟 مشاوره زنان 🛑 کنترااندیکاسیون‌های متوتروکسات: ناپایداری همودینامیک آنمی متوسط یا شدید نارسایی شدید کلیوی یا کبدی نقص ایمنی شک به پارگی لوله فالوپ شیردهی PUD 📅 نکات مهم در درمان با MTX: دوز اولیه در بدو مراجعه تزریق می‌شود، سپس روز ۴ تکرار می‌شود. اگر Beta hCG کمتر از ۱۵٪ کاهش نداشته باشد، روز ۷ دوز مجدد، و در صورت نیاز در روزهای ۱۱ و ۱۴ تکرار شود. در صورت عدم کاهش مناسب یا پارگی لوله فالوپ → جراحی الزامی ⚠️ اندیکاسیون‌های جراحی و مشاوره زنان: همودینامیک ناپایدار علائم پارگی لوله فالوپ شکست درمان دارویی وجود کنترااندیکاسیون‌های متوتروکسات برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

  • 🦻 پری کندریت (Perichondritis) التهاب و عفونت غضروف گوش که نیاز به درمان سریع دارد تا از آسیب دائمی و بدشکلی گوش جلوگیری شود. ⚠️ 💊 نسخه درمان: Tab Ciprofloxacin 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد Tab Cephalexin 500mg 500mg: هر ۸ ساعت یک عدد Oint Mupirocin 2%: روزی سه بار روی محل التهاب و ضایعه استعمال شود 🩹 در صورت درد: Tab Naproxen 500mg: هر ۱۲ ساعت یک عدد 🧴 توصیه‌های مهم به بیمار: محل ضایعه را ۳ بار در روز شستشو دهید ارجاع فوری به متخصص گوش، حلق و بینی با این نسخه 📲 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید

  • 🟦 تاندونوپاتی مزمن (Chronic Tendinopathy) 🟦 💡 چیست و چگونه کنترل می‌شود؟ تاندونوپاتی مزمن، آسیب تدریجی و التهابی در تاندون‌ها است که معمولاً ناشی از فعالیت‌های تکراری یا فشار مزمن روی تاندون می‌باشد. ✅ مراقبت‌های اولیه و حمایتی: متوقف کردن فعالیت‌ها یا تمریناتی که باعث تاندونوپاتی شده‌اند کمپرس گرم یا سرد برای کاهش درد و التهاب کشش و حرکات بافت نرم جهت بازتوانی 💊 درمان دارویی: Naproxen 250mg هر ۱۲ ساعت در صورت وجود درد ⚠️ در صورت تداوم درد با درمان‌های حمایتی: ارجاع به همکار متخصص ارتوپدی جهت بررسی‌های تکمیلی و درمان‌های اختصاصی ❌ نکته مهم: در تاندونوپاتی‌های مزمن از کورتون استفاده نکنید، مگر در تاندونوپاتی روتاتور کاف برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید ✅

  • 🩺✨ اوردر سلولیت چرکی (Purulent Cellulitis) ⚡ اقدامات اولیه: 1️⃣ Check ABC 2️⃣ Check vital signs 3️⃣ IV line access در عفونت شدید، نکروز یا درد شدید: 4️⃣ Cardiac monitoring & pulse oximetry 5️⃣ بی‌حرکت کردن و بالا نگه داشتن اندام درگیر 6️⃣ بررسی آزمایش‌ها: CBC diff, BUN, Cr, CRP, ESR, CPK, lactate 7️⃣ ASO & Anti DNase-Antibody 8️⃣ Blood culture 9️⃣ کشت ترشحات ضایعه (نمونه‌برداری با سواب) 🩻 اندیکاسیون‌های تصویربرداری: Plain Radiography در شک به استئومیلیت، شکستگی، فاشئیت نکروزان، جسم خارجی یا آبسه CT scan اگر گرافی تشخیصی نباشد Lumbar puncture در شک به مننژیت Galium-67 scintigraphy در لنفادم مزمن اندام 💊 درمان دارویی: Amp Cefazolin 1-2g IV q8h در صورت شواهد نکروز: Amp ampicillin-sulbactam 3g IV q6-8h شک به MRSA: Amp Vancomycin 15-20mg/kg IV q8-12h Tab Ibuprofen 400mg PO q6-8h برای کنترل درد 🛠️ سایر اقدامات: در صورت سلولیت سروگردن، ممکن است نیاز به اینتوباسیون باشد در صورت وجود آبسه، درناژ انجام شود (یک ساعت پس از شروع آنتی بیوتیک) 🌡️ علائم سلولیت: اریتم، گرمی و ادم گاهی پتشی و پورپورا تب و لرز ضایعه یکطرفه و معمولاً در اندام تحتانی 🔍 وجه افتراق با باد سرخ: در باد سرخ: مرز مشخص با پوست سالم در سلولیت: مرز مشخص وجود ندارد و زخم معمولاً دیده نمی‌شود ⚠️ ریسک فاکتورهای سلولیت راجعه: ادم لنفاوی ناکفایتی وریدی چاقی نقص ایمنی فیشر بین انگشتان پا تینه آ پدیس برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید: