Ассоциация медицинских микробиологов
СтатистикаГруппа для членов Ассоциации Медицинских Микробиологов. Здесь АММ будет делиться важной информацией и новостями.
- Последний пост
- 14 авг.
- Последнее чтение
- 15:13
- Постов за неделю
- 4
- Всего постов
- 43
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- Категория
- Медицина
- В каталоге с
- 12 авг.
- 1/24сутки в ленте
- 346
- 1/48двое суток
- 396
- 1/72трое суток
- 427
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
🧬 Умные бактерии вместо инсулина: как пробиотики научились самостоятельно регулировать сахар в крови Исследование, опубликованное в журнале Nature, знаменует собой фундаментальный технологический сдвиг в области медицинской микробиологии и синтетической биологии, представляя инновационную платформу GIFT (Glucose-Induced Insulin-Free Therapy) для прецизионного контроля метаболических нарушений. 🦠 Международная группа исследователей успешно решила одну из главных проблем современной диабетологии — необходимость постоянного внешнего мониторинга гликемии и инъекционного введения экзогенных препаратов, создав полностью автономную систему «живого лекарства». Авторы разработали генно-инженерный штамм комменсальных пробиотических бактерий, несущий искусственный синтетический генный контур, который функционирует как высокочувствительный биосенсор. Этот контур активируется строго в ответ на флуктуации концентрации глюкозы в просвете желудочно-кишечного тракта: как только уровень сахара превышает физиологическую норму, бактериальные клетки запускают каскад транскрипции и начинают активно секретировать терапевтические пептиды — модифицированные аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1). 🔬 Принципиальное микробиологическое и клиническое преимущество платформы GIFT заключается в её динамической авторегуляции и прецизионной безопасности, полностью нивелирующей риск развития ятрогенной гипогликемии, которая часто сопровождает традиционную инсулинотерапию. Процесс секреции инкретина бактериями моментально угасает, как только концентрация глюкозы в кишечнике возвращается к нормальным значениям, что делает систему самоограничивающейся. 🐁 Доклинические испытания данной платформы продемонстрировали беспрецедентные результаты: биоинженерный штамм показал высокую терапевтическую эффективность и стабильность не только на стандартных мышиных моделях, но и в рамках масштабных исследований на приматах. Введение программируемого пробиотика обеспечивало эффективное долгосрочное сглаживание пиковых гликемических кривых после приёмов пищи, восстанавливало чувствительность периферических тканей к эндогенному инсулину и значимо снижало риски развития системных диабетических осложнений. 🧪 Для профессионального микробиологического сообщества эта работа важна тем, что она демонстрирует эволюцию пробиотиков от дескриптивных средств общей поддержки микробиоценоза до высокотехнологичных таргетных терапевтических агентов, способных осуществлять прецизионный метаболический инжиниринг in vivo. 🔗 Оригинальное исследование со всеми молекулярными картами плазмид и графиками непрерывного мониторинга гликемии у приматов доступно на официальном портале Nature
🧬 Защита печени от липотоксичности при колите: терапевтический потенциал Lactobacillus johnsonii Исследование, опубликованное в журнале Gut Microbes, описывает механизмы, с помощью которых природное соединение пристримерин (PSM) оказывает защитное действие при язвенном колите (ЯК) и связанном с ним повреждении печени. Авторы работы, Yan Cheng и коллеги, использовали мышиную модель колита, индуцированного декстрансульфатом натрия (DSS). 🦠 Главный и наиболее значимый вывод заключается в том, что терапевтические эффекты PSM имеют микробиота-зависимый характер: применение антибиотиков, уничтожающих кишечную микрофлору, полностью нивелировало защитное действие соединения. С помощью анализа последовательностей 16S рРНК было установлено, что ключевым медиатором этих эффектов выступает комменсальная бактерия Lactobacillus johnsonii, содержание которой в кишечнике значительно возрастает под воздействием PSM. Именно L. johnsonii опосредует передачу сигнала от кишечника к печени. 🧬 В ходе работы было показано, что L. johnsonii активирует в гепатоцитах сигнальный путь печеночного X-рецептора альфа (LXRα) и его мишени — гена стеароил-КоА-десатуразы 1 (SCD1). Это приводит к ремоделированию липидного профиля печени. В условиях колита наблюдалось накопление токсичных церамидов и алкил-лизофосфолипидов, а также подавление синтеза липопротеинов с противовоспалительными свойствами. Благодаря стимуляции L. johnsonii, пристримерин полностью разворачивал этот деструктивный процесс: снижал уровень церамидов, повышал содержание мононенасыщенных жирных кислот и значительно увеличивал концентрацию противовоспалительных видов лизофосфатидилхолинов (LPC20:2 и LPC20:3). 🔬 На уровне организма это проявлялось в снижении индекса активности заболевания, предотвращении укорочения толстой кишки, восстановлении ее гистологической структуры (числа бокаловидных клеток, плотных контактов) и уменьшении уровней провоспалительных цитокинов (IL-6, IL-1β, IL-17A). 🧪 Данное исследование демонстрирует конкретный молекулярный механизм, связывающий модуляцию штамма комменсальной бактерии с метаболическими процессами в удаленном органе — печени. Исследование открывает новую терапевтическую стратегию для лечения воспалительных заболеваний кишечника и их системных осложнений, предлагая рассматривать ось «Lactobacillus johnsonii — LXRα/SCD1» в качестве мишени для фармакологического или пробиотического вмешательства. Тем самым оно показывает, что бактерии не просто сопровождают патологический процесс, а могут выступать активными и управляемыми посредниками в системной регуляции метаболизма и воспаления, что является одной из ключевых современных задач медицинской микробиологии. Подробнее с результатами работы можно ознакомиться в исследовании. 🔗 канал АММ в MAX
В журнале JAC Antimicrobial Resistance опубликован масштабный глобальный обзор, посвящённый современной эпидемиологии метициллинрезистентного золотистого стафилококка (MRSA) Авторы констатируют тревожный тренд: после периода устойчивого снижения во многих странах темпы борьбы с этим патогеном существенно замедлились. Одной из основных причин этого эксперты называют смещение фокуса внимания систем здравоохранения и научных фондов на грамотрицательные супербактерии, из-за чего эпидемиологический надзор за грамположительными инфекциями ослаб. 🌍 Ситуация осложняется выраженной географической гетерогенностью: если в ряде стран с высоким уровнем дохода показатели стабилизировались, то в регионах Латинской Америки, Азии и Африки доля MRSA среди госпитальных изолятов стафилококка продолжает удерживаться на критически высоком уровне. 🧬 Одной из ключевых биологических и эпидемиологических особенностей текущей пандемии стало практически полное стирание границ между классическими госпитальными (HA-MRSA) и внебольничными (CA-MRSA) штаммами. Ранее эти популяции существовали изолированно, однако сейчас высоковирулентные внебольничные клоны, несущие гены токсина Пантона-Валентайна (PVL), активно проникают в стационары и вызывают тяжелые вспышки ИСМП у госпитализированных пациентов. 💊 Параллельно с этим наблюдается эволюция резистома стафилококков — штаммы MRSA все чаще приобретают сочетанную устойчивость к неориентированным бета-лактамным антибиотикам, фторхинолонам и макролидам, что резко ограничивает возможности эмпирической терапии и оставляет клиницистам крайне узкий выбор противомикробных агентов резерва. 🏥 Авторы подчеркивают, что для перелома этой ситуации медицинскому сообществу необходимо вернуться к жестким протоколам инфекционного контроля, которые были ослаблены в последние годы. Основой локального сдерживания патогена должен стать рутинный молекулярно-генетический скрининг (ПЦР) назального носительства MRSA у пациентов при поступлении в отделения высокого риска, такие как ОРИТ, хирургия и онкогематология. 🧪 Своевременное выявление скрытых носителей позволяет оперативно применять стратегии деколонизации и превентивной изоляции, предотвращая горизонтальную передачу супербактерии внутри стационара и снижая общую летальность от генерализованных стафилококковых инфекций. 🔗 Ознакомиться с полным текстом исследования и подробными региональными картами распределения резистентности можно по ссылке в первоисточнике
🦠 Streptococcus pneumoniae серотипа 3: почему вакцинация не останавливает его циркуляцию В Frontiers in Microbiology опубликовано исследование, посвящённое особенностям колонизации Streptococcus pneumoniae серотипа 3 (Spn3). Этот серотип остаётся значимой причиной инфекций даже на фоне вакцинации PCV13, так как выраженного снижения его циркуляции добиться не удалось. 🧫 Исследователи использовали модель экспериментальной колонизации человека на 96 здоровых взрослых. Пневмококк выявляли культуральным методом и ПЦР, параллельно оценивая уровень IgG к капсульному полисахариду. 🔬 Главная находка — Spn3 обнаруживался в ротоглотке и носоглотке с сопоставимой частотой (32,9% в носовых смывах и 25,1% в слюне), без статистически значимых различий между локусами. При этом посев эффективно выявлял пневмококк в носу, а для слюны чувствительность заметно возрастала при использовании ПЦР (например, на 2-й день qPCR выявила Spn3 в 19,8% образцов слюны против 4,1% при посеве). Отмечена и высокая плотность колонизации ротоглотки: концентрация Spn3 в слюне была значительно выше по сравнению с более ранними данными для серотипа 6B. 🧬 Колонизация сопровождалась локальным иммунным ответом. К 14-му дню концентрация капсульного IgG в слюне у колонизированных участников увеличилась примерно вдвое (с 537,4 до 1015 пг/мл), хотя у 13 из 38 человек прироста не произошло. При этом иммунный ответ зависел от варианта Spn3: колонизация штаммом клады Iα сопровождалась ростом IgG, а для клады II такого ответа не обнаружили. Более слабая мукозальная иммуногенность клады II может быть фактором её успешного распространения в мире. 💉 Данные объясняют сохранение серотипа 3 в популяции: вакцинация хорошо защищает от заболевания, но значительно слабее влияет на носительство и передачу Spn3. Высокая плотность колонизации ротоглотки и различия в иммунном ответе между кладами поддерживают его циркуляцию. Авторы подчеркивают, что модель экспериментального заражения не полностью воспроизводит естественную передачу, а наблюдение продолжалось только 14 дней. 🔗 канал АММ в MAX
🧠 Хроническая инфекция мочевыводящих путей привела к абсцессу мозга Исследователи из США и Германии описали редкий клинический случай: у 63-летней женщины с мочекаменной болезнью и хронической инфекцией мочевыводящих путей Klebsiella pneumoniae приобрела повышенную вирулентность, распространилась за пределы мочевой системы и стала причиной абсцесса мозга. Наблюдение опубликовано в The New England Journal of Medicine. Пациентка поступила в стационар с болью и потерей зрения в правом глазу. МРТ выявила изменения, позволившие заподозрить внутриглазную инфекцию и абсцессы в теменных долях мозга. Дополнительное обследование показало двусторонние коралловидные камни в почках, признаки воспаления мочевыводящих путей и выраженное нарушение функции почек. При посеве мочи специалисты обнаружили две морфологически различающиеся популяции K. pneumoniae. Одна имела обычный вид, другая отличалась гипермуковискозностью — признаком, который может быть связан с усиленным образованием капсулы и повышенной способностью бактерии противостоять фагоцитозу. Из содержимого абсцесса мозга была выделена та же гипермуковискозная популяция. 🧬 Геномный анализ подтвердил близкое родство всех трёх изолятов. При этом высоковирулентные бактерии из мочи и мозга различались всего четырьмя однонуклеотидными заменами. Это позволило авторам заключить, что возбудитель абсцесса сформировался непосредственно в организме пациентки и распространился в мозг из мочевыделительной системы. Повышенную вирулентность связали с мутациями в генах wzc и wbaP, участвующих в синтезе и регуляции бактериальной капсулы. Их сочетание привело к формированию гиперкапсулы, устойчивости к фагоцитозу и более тяжёлому течению инфекции в экспериментальной модели. При этом изменённый штамм рос медленнее и хуже формировал биоплёнки, поэтому не вытеснил исходную популяцию, а сохранялся внутри неё как отдельная субпопуляция. 📖 Авторы называют это явление гетеровирулентностью: в пределах одной бактериальной популяции существует небольшая группа клеток с существенно более высокой патогенностью. По аналогии с гетерорезистентностью такая субпопуляция может не выявляться при стандартном исследовании изолята, но именно она способна определять распространение инфекции и развитие тяжёлых осложнений. 💡 Клинический случай показывает, что длительная персистенция возбудителя в организме создаёт условия не только для отбора устойчивости к антибиотикам, но и для эволюции новых свойств вирулентности. Для медицинской микробиологии это подчёркивает значение анализа неоднородности бактериальных популяций, особенно при хронических и рецидивирующих инфекциях, не соответствующих ожидаемому клиническому течению. 📄 Источник: Ernst C.M. и соавт. Klebsiella Brain Abscess and Evolution of Heterovirulence in the Urinary Tract. The New England Journal of Medicine. 2026;395:408–410. DOI: 10.1056/NEJMc2108952
🧬 6 августа — день рождения Александра Флеминга, открывшего пенициллин В последнее время мы не раз рассказывали о новых исследованиях антибиотикорезистентности. Ещё в середине прошлого века Александр Флеминг предупреждал: неправильное применение антибиотиков создаёт условия для отбора устойчивых бактерий. Сегодня его слова звучат как никогда актуально. 🔬 В 1928 году Флеминг обнаружил, что плесневый гриб Penicillium подавляет рост стафилококков. Он описал антибактериальные свойства выделенного вещества, названного пенициллином, положив начало новой эпохе в лечении бактериальных инфекций. Позже исследования Флеминга и сохранённые им культуры позволили Ховарду Флори и Эрнсту Чейну выделить чистый пенициллин и превратить лабораторное наблюдение в лекарственный препарат. 🏅 В 1945 году Александр Флеминг, Ховард Флори и Эрнст Чейн были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине за открытие пенициллина и его целебного воздействия при различных инфекционных болезнях. В своей Нобелевской лекции Флеминг отмечал, что использование недостаточных доз антибиотика может не уничтожить микроорганизмы полностью, а создать условия для отбора наиболее устойчивых из них. 🦠 Спустя десятилетия это предупреждение полностью подтвердилось. Сегодня антибиотикорезистентность признана одной из крупнейших угроз здравоохранению, а поиск новых антибактериальных препаратов, совершенствование антимикробной терапии и рациональное применение антибиотиков остаются одними из ключевых направлений современной медицинской микробиологии.
🧬 Учёные обнаружили новый механизм передачи генов антибиотикорезистентности между бактериями В Медицинской школе Вашингтонского университета описали ранее неизвестный механизм, который может объяснить стремительное развитие устойчивости бактерий к антибиотикам непосредственно во время лечения пациента. Результаты опубликованы в журнале Nature Microbiology. 💊 До настоящего времени считалось, что основным способом формирования антибиотикорезистентности в организме пациента является постепенное накопление мутаций в геноме возбудителя. Однако этот процесс требует времени. При наблюдении пациентов с муковисцидозом учёные столкнулись с иной картиной: у части больных устойчивость Pseudomonas aeruginosa к антибактериальной терапии возрастала более чем в 10 000 раз практически сразу после начала лечения. Такое изменение невозможно было объяснить обычными мутациями. 🧬 Использование секвенирования длинных фрагментов ДНК позволило установить причину. Оказалось, что возбудители инфекции приобретали плазмиды — небольшие кольцевые молекулы ДНК, содержащие гены антибиотикорезистентности. После получения этих плазмид чувствительные штаммы практически мгновенно становились высокоустойчивыми к применяемым антибиотикам. Экспериментальное введение обнаруженных плазмид в чувствительные бактерии подтвердило этот эффект. 🦠 Наиболее неожиданным оказалось происхождение плазмид. Их источником были не сами патогены, а временно присутствовавшие в лёгких пациента бактерии окружающей среды. Несмотря на отсутствие выраженной патогенности, эти микроорганизмы содержали идентичные плазмиды и передавали их возбудителям инфекции посредством горизонтального переноса генов. Таким образом, непатогенные бактерии фактически выступали «донорами» генов устойчивости. 🔬 По мнению авторов, значение открытия выходит далеко за рамки антибиотикорезистентности. Если экологические микроорганизмы способны передавать патогенам гены устойчивости, аналогичным образом могут распространяться и другие факторы вирулентности, влияющие на получение питательных веществ, уклонение от иммунного ответа или повышение инвазивности бактерий. 🏥 Практическое значение работы заключается в том, что контроль антибиотикорезистентности может потребовать более широкого подхода. Помимо мониторинга клинических возбудителей, важную роль может играть наблюдение за микробиотой окружающей среды, совершенствование методов молекулярной диагностики и разработка технологий, способных блокировать горизонтальный перенос плазмид между бактериями. 📄 Подробнее об исследовании 🔗 канал АММ в MAX
Больше времени для вашей науки: ЛАБРиН’2026 продлевает сроки приема заявок Уважаемые коллеги! Оргкомитет VII Национального конгресса ЛАБРиН’2026 назначил новый дедлайн приема заявок для участия в научной программе — 15 августа 2026 года. Это хорошая возможность спокойно закончить анализ, оформить результаты и достойно представить свою работу профессиональному сообществу. Ждём встречи с вами с 28 по 30 сентября в Москве, в Конгресс-центре ЦМТ, чтобы обсудить настоящее и будущее медицинской микробиологии. Приглашаем к участию в форматах: 🔹 устные доклады; 🔹 электронные постерные доклады; 🔹 публикация тезисов; 🔹 конкурс молодых ученых (до 35 лет). Наука движется тогда, когда мы делимся опытом. Ваши достижения и наработки могут стать основой для новых идей и коллабораций — ждем Вас на площадке ЛАБРиН’2026. 🖇Требования к оформлению материалов и все подробности на сайте Конгресса
🧬 Ученые МГУ с помощью нейросетей разработали новый класс гибридных антибиотиков, объединив в одной молекуле фрагменты двух известных препаратов — гепотидацина и линезолида. 💊 Такой гибрид наносит бактериям «двойной удар»: он одновременно нарушает репликацию ДНК (блокируя бактериальные топоизомеразы) и останавливает производство белка в клетке. Двойной механизм действия резко снижает шансы патогенов на адаптацию. Чтобы выжить, бактерии нужно развить мутации сразу в нескольких независимых локусах, что математически маловероятно. Это решает проблему быстрой выработки антибиотикорезистентности. 🤖Искусственный интеллект проанализировал сотни вариантов молекулярных мостиков (линкеров) и отобрал несколько десятков перспективных кандидатов с наилучшими показателями стабильности. Сейчас ученые переходят к этапу лабораторного синтеза, чтобы проверить эффективность созданных соединений на живых культурах бактерий. Если результаты окажутся успешными, новые соединения могут стать основой для разработки антибиотиков против устойчивых бактериальных инфекций. 🔗 Подробнее ознакомиться с механизмом действия нового соединения можно в источнике
🧬 Каждый второй изолят E. coli при сепсисе содержал ген blaCTX-M-15: результаты геномного исследования в Эфиопии В Frontiers in Microbiology опубликовано многоцентровое исследование геномной эпидемиологии Escherichia coli, выделенной из крови пациентов с сепсисом в четырёх стационарах Эфиопии. Авторы оценили клональное разнообразие, резистом, вирулом и роль плазмид в распространении генов резистентности. 🧫 Из гемокультур 1416 пациентов получили 53 изолята E. coli, для которых провели секвенирование. Обнаружили 24 сиквенс-типа (ST), включая международные клоны высокого риска — ST131, ST167, ST410, ST405, ST648, ST69 и ST10. Наиболее распространённым оказался ST131 — 21% изолятов. 💊 Антибиотикорезистентность была выраженной: 79% изолятов оказались мультирезистентными (MDR). Устойчивость к ампициллину выявили у 96%, к цефотаксиму — у 64%, цефтриаксону — у 62%, ципрофлоксацину и гентамицину — у 47%. При этом к амикацину она составила 8%, а к меропенему — 2% (один изолят). 🧬 Ген БЛРС blaCTX-M-15 обнаружили у 49% изолятов (26/53). Его распространённость различалась между стационарами: от полного отсутствия в одном до 100% в другом. Второй ген, blaSHV-12, выявлен только у одного изолята. Генетические механизмы устойчивости к хинолонам, тетрациклину и триметоприму обнаружили у 60% изолятов, к сульфаниламидам — у 59%, макролидам — у 53%, гентамицину — у 38%. 🦠 Особенно интересным оказался анализ совместного носительства генов. У 19 изолятов одновременно присутствовали blaCTX-M-15, blaOXA-1, catB3 и aac(6′)-Ib-cr5. Авторы связывают такие комбинации с горизонтально приобретёнными многогеновыми кассетами, способными одновременно распространять устойчивость к нескольким классам препаратов. 🧪 Важную роль в этом процессе играли плазмиды. Ген blaCTX-M-15 был связан с IncFIB(H89-PhagePlasmid), а плазмиды Col(pHAD28) и IncQ1 содержали гены устойчивости к аминогликозидам и сульфаниламидам. На них обнаруживались не только детерминанты резистентности, но и факторы вирулентности — адгезины, системы захвата железа, токсины и устойчивость к сыворотке. Таким образом, мобильные генетические элементы могут участвовать в одновременном распространении устойчивости и агрессивности штаммов. 🏥 Геномный анализ также выявил идентичные пары изолятов ST131 и ST10 в разных стационарах. Авторы рассматривают это как признак межбольничного распространения клонов при переводах пациентов, через персонал или за счёт циркуляции в сообществе. 🔬 Исследование показывает, что сепсис, вызванный E. coli, связан не с одним штаммом, а с генетически разнообразной популяцией, где циркулируют международные клоны высокого риска, ESBL-детерминанты и многочисленные факторы вирулентности. Авторы подчёркивают необходимость усиления инфекционного контроля, программ рационального применения антибиотиков и геномного мониторинга. В качестве ограничения работы отмечено, что исследование охватывало четыре стационара и не содержало достаточных данных о клинических исходах пациентов. 🔗 канал АММ в MAX
🦠 Антибиотикорезистентность возбудителей детских инфекций продолжает расти Международная группа исследователей проанализировала более 106 тысяч бактериальных изолятов, полученных от пациентов младше 18 лет в 82 странах за период с 2004 по 2022 год. Результаты показали устойчивый глобальный рост антибиотикорезистентности, особенно среди грамотрицательных возбудителей тяжёлых инфекций, таких как сепсис и пневмония. Работа опубликована в JAMA Pediatrics. ❗️ Наиболее тревожной тенденцией стал рост устойчивости к антибиотикам групп Watch и Reserve по классификации ВОЗ — препаратам, которые применяются при тяжёлых инфекциях и в случаях, когда терапия антибиотиками первой линии оказывается неэффективной. По прогнозам авторов, к 2035 году резистентность к препаратам «последнего резерва» продолжит увеличиваться. 👶 Самая неблагоприятная ситуация отмечена у детей до двух лет, пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии, а также в странах с ограниченными ресурсами здравоохранения. В среднем устойчивость к антибиотикам группы Access составила 36%, к препаратам Watch — 22%, Reserve — 13%, однако в отделениях интенсивной терапии эти показатели были значительно выше. 🧫 Среди исследованных микроорганизмов наиболее высокий уровень устойчивости продемонстрировал Acinetobacter baumannii — более 55% ко всем категориям антибиотиков AWaRe. Наиболее быстрое увеличение резистентности зафиксировано у Klebsiella spp., прежде всего к цефалоспоринам III–IV поколений и карбапенемам, особенно в странах Юго-Восточной Азии, Восточной Европы и Западной части Тихого океана. Согласно прогнозу, к 2035 году устойчивость Klebsiella spp. к карбапенемам может достичь 35%, а Acinetobacter baumannii — 82%. 🔬 Авторы подчёркивают, что полученные данные свидетельствуют о необходимости усиления программ рационального применения антибактериальных препаратов, расширения микробиологического мониторинга и регулярной актуализации клинических рекомендаций с учётом региональных особенностей антибиотикорезистентности у детей.
28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом Сегодня эта дата объединяет специалистов по всему миру. 🗓 Почему 28 июля? В этот день родился американский врач, генетик и лауреат Нобелевской премии Барух Блумберг, открывший вирус гепатита B и внёсший ключевой вклад в разработку диагностических тестов и вакцины. В 2001 году его день рождения впервые был выбран для проведения Дня борьбы с гепатитом, а в 2010 году Всемирная ассамблея здравоохранения официально утвердила 28 июля Всемирным днём борьбы с гепатитом. В 2026 году день проходит под девизом: «Гепатит: давайте разберемся в этом». 🦠 Что нужно знать о вирусных гепатитах Вирусные гепатиты в XXI веке остаются глобальной проблемой – большой и разнородной по этиологии, но схожей по клиническим проявлениям группой заболеваний. Существует пять основных типов вируса: A, B, C, D и E. Источник заражения – больной острой или хронической формой, а также бессимптомный носитель (при гепатите Е возможно инфицирование от животных, основной резервуар – свиньи). Пути передачи различаются: • Гепатиты А и Е протекают в острой форме и передаются фекально-оральным путём – через грязные руки, воду и пищу, содержащую вирус. • Гепатиты В, С и D могут протекать как остро, так и хронически, приводя к циррозу и раку печени. Передаются через кровь и другие биологические жидкости – при незащищённых половых контактах, внутривенном введении наркотиков, через предметы личной гигиены (ножницы, бритвы, зубные щётки), а также от матери к ребёнку. 🌍 Глобальный масштаб проблемы По данным ВОЗ, 287 миллионов человек живут с вирусным гепатитом, и большинство даже не подозревает о диагнозе – заболевание часто протекает бессимптомно. Хронические гепатиты B и C – ведущая причина рака печени в мире. Ежегодно регистрируется почти 2 миллиона новых случаев, а более 1,3 миллиона человек умирают от последствий этих инфекций – больше, чем от любого другого инфекционного заболевания. 🇷🇺 Ситуация в России Благодаря программе вакцинопрофилактики достигнуты значительные успехи: в 2025 году зарегистрирована минимальная за всю историю наблюдений заболеваемость острым гепатитом B – 0,25 на 100 тыс. населения. Поскольку гепатит D существует только в сочетании с вирусом гепатита B, вакцинация одновременно защищает и от него. Заболеваемость острым гепатитом С остаётся стабильной – 0,9–1,0 случаев на 100 тыс. населения. При этом сохраняется высокий уровень хронических форм, среди которых преобладает хронический гепатит С. Вакцина против него пока не создана из-за высокой изменчивости вируса, но современные противовирусные препараты излечивают заболевание более чем в 95% случаев. 🔬 Роль лабораторной диагностики Поскольку гепатит С часто протекает бессимптомно, лабораторные исследования – основной метод его выявления. Ежегодно охват тестированием растёт: в 2025 году обследование на вирусный гепатит С прошли более 27 миллионов человек – почти на 11% больше, чем в 2024 году. 🧪 Современные достижения лабораторной диагностики позволяют выявлять заболевание на ранних этапах, контролировать эффективность терапии и играют ключевую роль в достижении глобальной цели. Разработаны быстрые LAMP-тесты на гепатиты B и C, дающие результат за 30-40 минут. Ведётся геномный мониторинг циркулирующих штаммов: он позволяет отслеживать изменения в структуре генотипов и контролировать возможное накопление мутаций, ведущих к лекарственной резистентности. Сегодня борьба с вирусными гепатитами входит в число приоритетных задач общественного здравоохранения. Активное выявление больных, увеличение охвата лабораторным обследованием и назначение эффективной терапии помогут добиться главной цели: элиминации вирусных гепатитов как угрозы общественному здоровью. 🔗 канал АММ в MAX
🎆 Сегодня день рождения отмечает Андрей Михайлович Иванов, президент Ассоциации «Федерация лабораторной медицины», член-корреспондент РАН, профессор, доктор медицинских наук. Уважаемый Андрей Михайлович, примите самые искренние поздравления с днем рождения! Ваша научная, организационная и образовательная деятельность неразрывно связана с развитием отечественной лабораторной медицины. Благодаря Вашему профессионализму, ответственному отношению к делу и многолетнему труду реализуются масштабные профессиональные инициативы, развивается система подготовки специалистов, а лабораторная диагностика уверенно отвечает на современные вызовы здравоохранения. Ваш многолетний опыт и значительный вклад в развитие лабораторной медицины заслужили искреннее уважение коллег и профессионального сообщества. От всей души желаем Вам крепкого здоровья, благополучия, успешной реализации намеченных планов и дальнейших профессиональных достижений. Пусть Ваш опыт, преданность своему делу и стремление к развитию отечественной лабораторной медицины и впредь служат примером для коллег и вдохновляют новые поколения специалистов. 👏 С наилучшими пожеланиями, АММ
🧫 Макролид-резистентная Mycoplasma pneumoniae: почему детекция мутаций — больше не опция, а обязательство Уважаемые коллеги, позвольте представить Вам обзор статьи «Reporting macrolide-resistant *Mycoplasma pneumoniae: a diagnostic obligation?», опубликованной 30 июня 2026 г. в Journal of Clinical Microbiology. 🦠 Mycoplasma pneumoniae остаётся одним из ведущих возбудителей внебольничной пневмонии, особенно у детей и молодых людей. Долгое время макролиды (азитромицин, кларитромицин) были золотым стандартом терапии. Однако с начала 2000-х годов в мире стремительно растёт доля штаммов, устойчивых к макролидам (MRMP). Согласно крупным мета-анализам, резистентность наиболее высока в странах Восточной Азии и продолжает увеличиваться в Европе и Америке. Проблема перестала быть локальной и приобрела глобальный характер. 🧬 Механизм устойчивости обусловлен точечными мутациями в домене V гена 23S рРНК, чаще всего A2063G и A2064G. Они приводят к тому, что минимальные подавляющие концентрации (МПК) эритромицина превышают 128 мкг/мл, а азитромицина – 2 мкг/мл, тогда как для чувствительных штаммов эти значения составляют ≤0,008 мкг/мл. 🔬 Клинически инфекция MRMP проявляется затяжной лихорадкой (более 72 часов на фоне макролидов) и медленным ответом на антимикробную терапию. Надёжно выявить мутации можно методом ПЦР непосредственно из мазков из носоглотки – это позволяет получить результат за 2–3 часа, не дожидаясь культурального посева. ⚠️ Парадокс заключается в том, что большинство коммерческих ПЦР-панелей, используемых в рутинной клинической практике, детектируют только присутствие M. pneumoniae, но не определяют маркеры макролид-резистентности. Врачи продолжают назначать заведомо неэффективный антибиотик, что увеличивает продолжительность болезни, риск осложнений и распространение устойчивых клонов. 📌 Для клинической медицины и медицинской микробиологии вывод однозначен: сообщение о макролид-резистентности M. pneumoniae должно стать обязательным компонентом любого диагностического теста на этот патоген. Только интеграция детекции резистентности в рутинные алгоритмы (респираторные мультиплексные панели, быстрые ПЦР-тесты) позволит своевременно корректировать терапию, снижать необоснованное использование макролидов и тормозить глобальное распространение MRMP. Это не просто техническое усовершенствование, а современная необходимость, от которой зависит эффективность лечения и эпидемиологический контроль. 🔗 канал АММ в MAX
🦠 Антибиотикорезистентность в странах с ограниченными ресурсами: почему проблема продолжает усиливаться В журнале Frontiers in Microbiology опубликована редакционная статья, посвящённая распространению антибиотикорезистентности в странах с низким и средним уровнем дохода. Авторы напоминают, что инфекции, вызванные устойчивыми микроорганизмами, ежегодно становятся причиной более 1,27 млн смертей. Наибольшая нагрузка приходится на страны Африки и Азии, где ограниченный доступ к диагностике и ресурсам здравоохранения способствует дальнейшему распространению резистентности. 🧫 Особое внимание уделено энтеробактериям. В ряде стран Африки, Азии и Юго-Восточной Европы сохраняется очень высокая распространённость продуцентов ESBL и карбапенемаз среди Enterobacterales. По мнению авторов, одной из ключевых причин остаётся недостаточная доступность современной микробиологической диагностики, позволяющей своевременно выявлять механизмы устойчивости как фенотипическими, так и молекулярными методами. 🔬Авторы подчёркивают, что распространение антибиотикорезистентности обусловлено не только нерациональным применением антибиотиков. Существенную роль играют слабый эпидемиологический надзор, дефицит лабораторной инфраструктуры, перегруженность стационаров, нарушения инфекционного контроля и санитарные проблемы. Всё это затрудняет раннее выявление MDR- и XDR-возбудителей и способствует их дальнейшему распространению. 🌍 Отдельное внимание уделено концепции «Единое здоровье». Циркуляция генов устойчивости происходит между человеком, животными и окружающей средой, а их распространению способствуют применение антибиотиков в медицине, ветеринарии и сельском хозяйстве, а также недостаточная очистка сточных вод. 🧬 В тематический выпуск вошли исследования, посвящённые распространению генов mcr, blaNDM и blaCTX-M-15, циркуляции мультирезистентных Salmonella, антибиотикорезистентности возбудителей инфекций ЦНС, а также роли больничных и коммунальных сточных вод как резервуара клинически значимых бактерий и генов устойчивости. Авторы делают вывод, что эффективная борьба с антибиотикорезистентностью невозможна без развития лабораторной диагностики, программ рационального применения антибиотиков, эпидемиологического надзора и внедрения подхода One Health, особенно в странах с ограниченными ресурсами. 🔗 канал АММ в MAX
Российское имя в мире Acidobacteria: новый род Dedyshia Приятная новость из мира микробиологии: южноафриканские учёные назвали новый род бактерий Dedyshia acidiphilia в честь доктора биологических наук Светланы Николаевны Дедыш, заведующей лабораторией молекулярной экологии и филогеномики бактерий ФИЦ Биотехнологии РАН. Пробы взяли в заповеднике Когельберг (ЮАР). Выделенный микроорганизм относится к ацидобактериям – одной из самых массовых, но при этом плохо поддающихся лабораторному культивированию групп почвенных бактерий, чьё разнообразие до сих пор остаётся недостаточно изученным. Знакомая картина, не правда ли? В медицинской микробиологии мы сталкиваемся с зеркальной ситуацией: огромный пласт микробиоты человека, включая множество анаэробных таксонов, остаётся для нас «тёмной материей» просто потому, что мы пока не умеем создавать для них условия in vitro. Именно поэтому каждый прорыв в культивировании «некультивируемых», будь то почвенные ацидобактерии или привередливые обитатели кишечника, это потенциальный ключ к выделению тех самых клинических изолятов, которые сегодня ускользают от наших диагностических возможностей. Dedyshia acidiphilia участвует в разложении растительныхх биополимеров. Как подчеркнула Светлана Дедыш, изучение таких метаболических путей важно для поиска новых ферментов. Для нас это потенциальный источник: ▶️новых антибактериальных мишеней; ▶️ферментов для разрушения биоплёнок (матрикс которых богат полисахаридами); ▶️молекул с сигнальной активностью. Член-корреспондент РАН Елизавета Александровна Бонч-Осмоловская, в честь которой ранее в этом году был назван новый открытый вид бактерий Formosa bonchosmolovskayae, отметила, что группа Дедыш фактически создала современную основу знаний об ацидобактериях. Это напоминает, насколько важна работа систематиков: надёжная таксономия – фундамент, на котором строится понимание патогенности, антибиотикорезистентности и эпидемиологии уже знакомых нам микроорганизмов. 👏Поздравляем коллегу и радуемся, что российская школа микробной экологии и филогеномики продолжает задавать высокую планку! *фото взято с сайта Федерального исследовательского центра "Фундаментальные основы биотехнологии" Российской академии наук
🧪Пероральная противоопухолевая вакцина на основе бифидобактерий прошла фазу 1 клинических исследований Группа японских исследователей опубликовала результаты первой фазы клинического исследования вакцины против метастатического уротелиального рака. Вакцина B440 представляет собой генно-инженерный штамм Bifidobacterium longum, экспрессирующий на своей поверхности опухолеассоциированный антиген опухоли Вильмса-1 (WT1). Перорально вводимый штамм B. longum взаимодействует с ассоциированной с кишечником лимфоидной тканью (GALT). Бактерии захватываются М-клетками и доставляются дендритным клеткам в Пейеровых бляшках, что запускает системный Т-клеточный ответ. В отличие от классических пептидных вакцин, B440 несет крупный белок (>300 аминокислот) с множеством эпитопов для CD4+ и CD8+ Т-клеток. 🧬 Ключевые результаты I фазы исследования В исследовании приняли участие 12 пациентов с метастатическим раком уротелия, резистентным ко всем стандартным линиям (химиотерапия, ингибиторы PD-1/PD-L1 и конъюгат энфортумаб ведотин). Дозолимитирующих токсических эффектов исследователями не зафиксировано, пациенты переносили прием препарата без значимых нежелательных явлений. У 50% пациентов (6 из 12) была достигнута стабилизация заболевания, у трех из них уменьшились опухоли. Кроме того, у шести пациентов была зафиксирована выраженная активация WT1-специфических Т-клеткок, их медиана выживаемости без прогрессирования оказалась значимо выше — 117 дней против 37 дней в группе без ответа. Интересно, что у указанных шести человек еще до лечения наблюдался слабый WT1-специфический Т-клеточный ответ, таким образом, действие вакцины его усилило, а не создало. Наиболее интригующая часть работы — оценка последующего применения пембролизумаба (ингибитора PD-1) вне протокола. Из 7 пациентов, получивших повторный курс ингибиторов контрольных точек, объективный ответ (1 полный ответ, 2 частичных) показали исключительно те, у кого вакцинация B440 успешно активировала Т-клетки. Кроме того, анализ РНК 16S выявил, что темпы изменения альфа-разнообразия кишечного микробиома (индекс Шеннона) через 1 месяц после вакцинации строго коррелировали с эффективностью последующей анти-PD-1 терапии (r = 0.831). Это доказывает двойной механизм B440: прямое антигенное праймирование иммунной системы и опосредованная модуляция противоопухолевого ответа через коррекцию микробиоты. Оригинальная статья со всеми графиками и протоколом доступна на JCO Oncology Advances. 🔗 канал АММ в MAX
🏃 Первый диагностический забег — встречаемся на старте! 19 сентября 2026 года в Москве, в парке «Сокольники», под эгидой Российского диагностического саммита состоится первый благотворительный забег специалистов медицинской диагностики. Врачи и специалисты диагностического профиля со всей страны объединятся не только ради участия в спортивном событии, но и для поддержки развития медицины Белгородской области. Специалисты медицинской диагностики ежедневно помогают принимать важные клинические решения. Первый диагностический забег — это возможность уделить внимание здоровью самих специалистов, встретиться с коллегами в неформальной обстановке и стать частью новой профессиональной традиции. Для участников: ▶️ дистанции 1 км и 5 км — каждый сможет выбрать подходящий маршрут независимо от уровня подготовки; ▶️ общая разминка с тренером, музыка, фотозона и атмосфера профессионального сообщества; ▶️ стартовый пакет участника, фирменная футболка и памятные подарки; ▶️ встреча с коллегами из разных направлений медицинской диагностики. 📍 Москва, парк «Сокольники» 🗓 19 сентября 2026 года Для участия необходимо пройти онлайн-регистрацию, а также иметь при себе паспорт, билет участника и медицинскую справку, подтверждающую допуск к выбранной дистанции. ➡️ Зарегистрироваться 🧫 Ассоциация Медицинских Микробиологов выступает соорганизатором первого диагностического забега и приглашает коллег присоединиться к этому событию! 🔗 канал АММ в MAX
🏛 Правительство утвердило план развития здравоохранения до 2030 года Утвержден План мероприятий по реализации Стратегии развития здравоохранения в РФ до 2030 года. Стратегия является основным документом стратегического планирования, определяющим цели, задачи и основные направления развития отечественного здравоохранения. На ее основе формируются государственные программы и национальные проекты, как федеральные, так и региональные. Для нашего профессионального сообщества особенно важным является VII раздел Плана мероприятий, который касается обеспечения биологической безопасности и предотвращения распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих, включая развитие системы предупреждения угроз биологической безопасности, их выявления и реагирования на эти угрозы, разработку современных средств диагностики и лечения инфекционных и паразитарных болезней, совершенствование мониторинга резистентности патогенов к противомикробным препаратам, химическим и биологическим средствам. В нем поставлено достаточно много конкретных задач Минздраву России, Минобрнауки России, ФМБА, Роспотребнадзору, федеральным органам исполнительной власти. 🦠 Антибиотикорезистентность — на особом контроле План включает совершенствование условий для обеспечения биологической безопасности, предусматривающей мониторинг и противодействие распространению устойчивости патогенов к воздействию лекарственных, химических и (или) биологических средств. 🔬 Акцент сделан на противодействие распространению резистентности Отдельно дано поручение по анализу деятельности референс-центров для мониторинга биологических рисков и принятия мер по повышению эффективности их деятельности. В число особо отмеченных заболеваний, влияющих на здоровье граждан Российской Федерации, помимо туберкулеза, ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов В и С, вошли инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Для них необходимо провести актуализацию комплекса межведомственных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению, в том числе совершенствование мер профилактики их распространения. 🛡 Готовность к биоугрозам Особое внимание уделено предупреждению заноса опасных инфекций, работе с природно-очаговыми болезнями, общими для человека и животных, а также развитию новых технологий санитарно-эпидемиологического надзора и прогнозирования. 🧬 Геномный эпиднадзор как стандарт будущего Отдельным пунктом выделено внедрение технологий геномного эпидемиологического надзора. Это касается диагностики социально значимых, особо опасных, новых и возвращающихся инфекций. Также запланировано создание и развитие информационных систем для анализа больших данных (ПЦР, результаты секвенирования). Перечисленные задачи являются вектором развития службы медицинской микробиологии в Российской Федерации и усилением ее роли в обеспечении биологической безопасности населения нашей страны. 📎Полный текст в прикреплённом файле
13-19 июля – неделя профилактики инфекций, передаваемых половым путем 🦠 На сегодняшний день известно более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов, передаваемых половым путем. Наиболее опасны всего 8 патогенов, и 4 из вызываемых ими инфекций имеют вирусную природу и в настоящее время неизлечимы. Это ВИЧ, гепатит В, вирус простого герпеса и вирус папилломы человека. При этом излечимые ИППП также несут в себе дополнительную угрозу: например, гонорея и сифилис могут повышать риск заражения ВИЧ. Главными способами борьбы как с излечимыми, так и с неизлечимыми ИППП является контрацепция с помощью презервативов и информирование как можно более широкого круга людей о данной проблеме, в связи с чем Минздравом России и учреждена неделя профилактики инфекций, передаваемых половым путем. Ассоциация Медицинских Микробиологов всецело поддерживает данную инициативу и призывает коллег внести свой вклад, распространив это сообщение или аналогичную актуальную информацию о профилактике ИППП. 🔗 канал АММ в MAX