آموزش

دانشجویان ترم ۷و۸ جهت کار ساعتی بیمارستان گلستان نیرو میگیره اگر تمایل داشتین پیام بدین

نام ابزار: هوک استرابیسم وون گرافه (VON GRAEFE STRABISMUS HOOK) نام دیگر: هوک عضله (Muscle Hook) توضیحات: هوک کند با زاویه قائمه و دسته‌ای صاف و تخت. کاربرد: برای بلند کردن و آزاد کردن عضلات خارج‌چشمی از صلبیه در جراحی‌های استرابیسم (انحراف چشم) استفاده می‌شود

💎آیا میدونستید شما به عنوان سیرکولر موظف هستید بیمار رو تا ریکاوری همراهی کنید و اگر در حین انتقال از اتاق عمل به ریکاوری، حادثه ای (از جمله سقوط) برای بیمار اتفاق بیوفته و نباشید، باید پاسخگو باشید؟

در مورد انواع هپاتیت‌ها هم مرور کنیم که : ● شایع‌ترین نوع = HAV ● بزرگ‌ترین مشکل مرتبط با مراقبت سلامتی = HBV ● طولانی‌ترین دوره‌ی کمون = HCV ● نوع نیازمند HBV برای بقاء و تکثیر = HDV ● نوع نکروز دهنده‌ی کبدی = HDV ● نوع فاقد آزمایش‌های سرولوژیک خاص = HEV ● نادرترین نوع = HGV

⬜️ بهترین اقدام پرستار سیرکولر در صورت امتناع جراح از دادن اجازه و فرصت برای شمارش گازها و ابزارها در انتهای جراحی چیست؟ ▫️باید بلافاصله موضوع را در پرونده‌ی بیمار ثبت و به سوپروایزر کشیک گزارش نماید .

پاتوژن های خونی: 📍پاتوژن هایی که در اتاق عمل از اهمیت بالایی برخوردارند شامل HCV, HBV, HIV هستند. 📍خطر ابتلا به هپاتیت B در افرادی که با واکسیناسیون این ویروس مصونیت پیدا کرده اند وجود ندارد. 📍در فرد واکسینه نشدن، براساس وضعیت آنتی ژن هپاتیت B و بیمار منبع، خطر ابتلا درصورت نیدل استیک شدن یا برش پوستی بین ۶ تا ۳۰ درصد است. 📍اگرچه تحقیقات محدودی درمورد خطر انتقال HCV وجود دارد، اما پس از نیدل استیک شدن یا برش، احتمال انتقال آن، ۱/۸ درصد تخمین زده شده میشود. 📍خطر پیشبینی شده انتقال HIV, حدود ۰/۳ درصد (یعنی یک مور از ۳۰۰ مورد) میباشد. به عبارت ساده تر، در ۹۹/۷ درصد موارد درصورت نیدل استیک شدن یا برش پوستی، عفونت HIV ایجاد نمیشود.

جهت علامت گذاری در اعمال جراحی اعصاب باید توسط قلم مخصوص محلول یا تکه چوب علامت گذاری شود اگر از محلول استفاده میشود ایندیگوکارمین ،جنتیان بنفش و بریلیانت گیرین توصیه میشود ❌متیلین بلو در اتاق عمل جراحی اعصاب نباید استفاده شود زیرا روی بافتCNS ایجاد پاسخ التهابی میکند❌

DSA آنژیوگرافی دیجیتال سابترکشن: یک فرایند کامپیوتری رادیولوژیک است نیاز به ivجهت تزریق شریانی است که ماده حاجب تزریق کرد و بتوان گردش شریانی منتخب را بررسی کرد یک روش جایگزین برای انژیوگرافی مغزی در بیماران با ریسک بالا میباشد

MRA آنژیوگرافی رزونانس مغناطیسی : یک ابزار غیرتهاجمی مطالعه بر روی سیستم عروق مغزی است یک مطالعه MRAمیتواند تنگی کاروتید ،دایسکشن پست تروماتیک شریان کاروتید ،avmها و آنوریسم ها را نشان دهد.

حالا باید تمام هم نسلان ما در تمام جهان به احترام ایستادگی ما و پاسداری از امید در حین نابودی جوانی ... ایستاده کف بزنند...

Unless specifically requested to use a first name, demonstrate respect at all times by addressing the patient by his or her last name, preceded by Mr., Mrs., or Ms. Terms such as "honey," "dear," or "sweetheart" are unacceptable. رفرنس میگه : در مصاحبه و ملاقات قبل از عمل با بيمار ، از عبارت هايى مثل عسلم ، عزيزم يا دلبرم براى خطاب كردنش استفاده نكنيد چون قابل قبول نیست😅

⚠️🩸اگر #نیدل_استیک شدیم چیکار کنیم؟؟؟⁉️ 🔺توجه داشته باشید که در اتاق‌عمل مایع CSF نیز می‌تواند جزو موارد انتقال آلودگی ویروس HIV باشد❗️ 1️⃣ محل آلوده شده را با آب سریعآ به طور مداوم،حداقل ۲۰ ثانیه شستشو دهید(محل ورود نیدل یا بریدگی را فشار ندهید و وادار به خونریزی نکنید) 2️⃣به سوپروایزر یا مسئول اتاق عمل اطلاع دهید 3️⃣از خون بیمار نمونه لخته تهیه کنید. 4️⃣ مشخصات بیمار شامل اسم بیمار، شماره تماس بیمار، کد ملی،سن بیمار را یادداشت کنید. 5️⃣ از سوپروایزر تقاضای صورت جلسه کنید‌. 6️⃣ اگر تحت هر شرایطی امکان و فرصت اینکه نمونه لخته‌ای که از بیمار تهیه کردید توسط سرپرست شما به آزمایشگاه تحویل گردد، وجود نداشت؛ خود شما نمونه لخته را به نزدیک ترین آزمایشگاه تحویل دهید . (میتوانید فیش و جواب آزمایش را نگهدارید و به مسئول یا سوپروایزر خود ارائه دهید.) 🔺 توجه کنید که نمونه لخته‌‌ تا ۲ ساعت میتواند قابل استفاده و برای آزمایش مناسب باشد❗️ 🔺 در این دو ساعت نیازی به یخ برای نمونه لخته نیست و در دمای اتاق می‌تواند نگهداری شود. 7️⃣ آزمایشهایی که باید انجام شود HBS , HCV, HIV میباشد. 8️⃣ اگر جواب منفی بود ، خون خودتان طی سه ماه تحت آزمایش قرار گیرد(اولین چکاپHIVبین یک ماه تا چهل روز و آخرین چکاپ سه ماه بعد است) 9️⃣اگر تحت شرایطی امکان شناسایی بیمار یا تهیه ی نمونه خون را نداشتید پس از اطلاع به سوپروایزر و صورت جلسه،قبل از ۷۲ ساعت به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری مراجعه کنید(درخواست PEPایدز) 🔟اگر با فردHIV مثبت نیدل استیک شدید درخواست PEP داشته باشید

گروه هایی که واحدشون با من تمام شده لطفا نماینده گروه برگه نمرات بیاره از اون گروه افرادی هم که غیبت داشتن تا هفته دیگه میتونن جبران کنن درغیر این صورت نمره نمیگیرن