АЗБУКА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

А вы знали, что... Про колу знают все. История с 7Up гораздо менее известна. Когда 7 Up впервые появился на рынке (в 1929 году), он назывался "7 Up Lithiated Lemon Soda"( лимонно-лаймовая содовая с литием)- гораздо менее запоминающееся, хотя и более наглядное название, которое произошло от входящего в состав газировки цитрата лития, соединения, используемого для лечения пациентов с проблемами психического здоровья, такими как биполярное расстройство и депрессия. И только с 1950 в ее состав перестали добавлять литий. Происхождение цифры 7 в названии точно не установлено, но существует несколько теорий. Некоторые поклонники газировки утверждают, что она происходит от семи ингредиентов, использовавшихся в оригинальном рецепте, другие — что от pH газировки, равного 7 (что неверно), а третьи — что от лития в оригинальном рецепте, поскольку атомная масса этого элемента составляет примерно 7.

Друзья! Хочу поделиться впечатлениями и мыслями после участия на конференции по интервенционный вмешательствам на коронарных артериях ( стентировании артерий сердца) В мировой медицине за последние 5 лет произошли колоссальные изменения, посмотрите на фото какие новые возможности для работы с атеросклеротическими бляшками сегодняшний день появились Прогресс не стоит на месте, но одна и та же мысль 💭 не покидает меня: отказаться от табакокурения можно прямо сейчас, а проверить свой уровень холестерина можно бесплатно по полису Прошу вас всегда помнить, что лучшее лечение- это профилактика!

Сегодня хочу поделиться впечатлениями о пройденной гастроскопии Всем людям, достигшим 40-летнего возраста, необходимо пройти исследование эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) Направление по ОМС можно обнаружить в приложении ЕМИАС, запись свободная, с выбором удобного времени и подходящего адреса клиники Исследование занимает от 5-7минут, с помощью видеокамеры врач осматривает пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку с фотофиксацией. Берут кусочек слизистой для исследования на Хеликобактер (бактерию-возбудителя язвы, предраковых изменений слизистой) Честно, я очень рада, что в ближайшем бедующем не придется это исследование повторять)) Искренне желаю Вам здоровья и медицинского обследования лишь для профилактики!

Знакомо?! ⤴️⤴️⤴️ Тогда представляю практические советы от врача! 👩🏼‍⚕️🧑‍⚕️ Немедикаментозная помощь — это основа лечения: 1. Пейте воду 🥤💧 Стакан прохладной воды (1-2 стакана) за 5-15 минут до еды или перед вставанием может резко повысить тонус сосудов 2. Не вскакивайте резко Утром и после еды вставайте медленно, поэтапно: сначала посидите на краю кровати/стула, потом медленно встаньте 3. Дробное питание Вместо обильного обеда — маленькие порции 4-6 раз в день 🍡🥧🍭Углеводы (сладости, выпечка, картофель) сильнее всего снижают давление после еды Дополняйте их белковыми продуктами, клетчаткой 4. Кофеин — с умом Чашка кофе или крепкого чая во время завтрака может помочь, но не злоупотребляйте 5. Компрессионный трикотаж Специальные чулки или колготы, сдавливающие ноги и живот, помогают предотвратить скопление крови в нижних конечностях на канале уже есть пост ⤵️ https://t.me/azbukaHSN/160 6. Тренировка мышц Перед вставанием можно сделать упражнения: сжать-разжать кулаки, подвигать стопами, скрестить ноги. Это «запускает» мышечный насос 7. Изголовье кровати Попробуйте спать с приподнятым (на 10-20 см) ⚠️ Когда обязательно к врачу? · Если обмороки повторяются · Если симптомы появились внезапно и сильно мешают жизни · Если вы принимаете лекарства от давления, депрессии, болезни Паркинсона — НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ МЕНЯЙТЕ ДОЗУ САМОСТОЯТЕЛЬНО! Обсудите симптомы с лечащим врачом Берегите себя и будьте внимательны к сигналам своего тела!

🫨 Когда после еды кружится голова и хочется прилечь или ортостатическая и постпрандиальная гипотензия 📌 Коротко о главном: 1. 🏋🏼‍♀️Ортостатическая гипотензия (ОГ) — это резкое падение давления при вставании (из положения сидя или лежа) Проявляется: потемнением в глазах, головокружением, слабостью в теле, могут быть и обмороки 2. 🍩Постпрандиальная гипотензия (ППГ) — это падение давления после приема пищи (обычно в течение 1-2 часов) Причина в том, что после еды 🍩🍝🥘 кровь приливает к пищеварительному тракту , и если сосуды недостаточно быстро сужаются, чтобы компенсировать это, давление падает, и мозг 🧠 получает меньше крови и кислорода 🩸 ❗ Группы риска: · Пожилые люди (особенно старше 65 лет) · Люди с болезнью Паркинсона, диабетом, вегетативной дисфункцией · Те, у кого есть гипертония и кто принимает соответствующие лекарства · Пациенты после перенесенных тяжелых заболеваний или операций 🗯️Диагноз ставится на основе простого теста (ортостатической пробы): измерение артериального давления лежа и через 1-3 минуты после вставания ⬆️ Снижение систолического (верхнего) давления на 20 мм рт. ст. и более (или диастолического на 10 мм рт. ст. и более) — это ортостатическая гипотензия

💥Отличные новости для пациентов с наджелудочковыми тахикардиями (НЖТ)💥 Компания Milestone Pharmaceuticals объявила, что в декабре 2025 года FDA одобрило CARDAMYST™ (действующее вещество ЭРТИПАМИЛ - блокатор L-типа кальциевых каналов) — первый и пока единственный назальный спрей для купирования приступов НЖТ у взрослых До сих пор для быстрого купирования приступа НЖТ пациенту требовалось срочно обращаться за медицинской помощью для внутривенного введения лекарств А применение спрея позволяет решать множество задач: ✅ Самостоятельное применение: Пациент может использовать спрей самостоятельно, как только почувствует начало приступа. ✅ Скорость: Назальная форма позволяет лекарству быстро попасть в кровоток. ✅ Удобство и контроль: Значительно повышает качество жизни, снижает тревожность и количество экстренных визитов в больницу. ✅ Доказанная эффективность: Одобрение основано на результатах масштабной клинической программы 📌 Важное уточнение: Препарат предназначен для купирования уже возникшего приступа, а не для его профилактики. Перед первым применением пациент должен быть обучен врачом, а диагноз пароксизмальной НЖТ — точно подтвержден. Ожидается, что препарат появится на рынке США в 2026 году.

На практике столкнулась с важностью этого вопроса, поэтому пишу пост 💊 АНАЛИЗ НА СКРЫТУЮ КРОВЬ В КАЛЕ: КАКОЙ ТЕСТ ВЫБРАТЬ? • назначается для скрининга рака кишечника • бывают разными (а называются одинаково) Важность выбора определяет • придется ли соблюдать строгую диету • точность результата Какими бывают? 🔍 FOBT (Fecal Occult Blood Test - англ. тест на скрытую кровь в кале) Это общее название биохимических тестов на скрытую кровь: • бензидиновая проба (реакция Грегерсена) • азопирамовый тест • гваяковый тест (проба Вебера, Неmoccult sensa) исторически сложилось так, что чаще подразумеваются устаревший гваяколовый тест (gFOBT) · определяется пероксидазная реакция гема (железосодержащей части гемоглобина) в кале Реагирует на кровь из ЛЮБОГО источника — из вашего кишечника, из сочного стейка, который был съеден накануне, из компонентов редиса, брокколи, хрена 😳, обладающие псеводопероксидазной активностью Минусы теста: · ❌ Низкая точность: Много ложных тревог. · 🍖 Строгая диета: за 3 дня нельзя мясо, некоторые овощи (редис, капуста и др), фрукты · 💊 Влияние лекарств (витамин С, аспирин) Тест реагирует на кровь из любого отдела ЖКТ (желудок, тонкая или толстая кишка) 🧬 FIT или iFOBT (Иммунохимический тест) — «Современный снайпер» · используются антитела, которые находят белок (глобин) именно ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО гемоглобина или комплекса гемоглобин/гаптоглобин · Плюсы теста: · ✅ Высокая точность: практически не дает ложных срабатываний. · 🍽️ Никаких диет! Можно жить обычной жизнью. · 🎯 Целевой: чувствителен в основном к кровотечениям из нижних отделов кишечника, где чаще всего возникает рак 🧑‍⚕️Помню, как очень давно в клинике при подозрении на кровотечение из кишки использовали перекись водорода Это не информативно! Если вам назначили этот анализ для скрининга (особенно после 40-45 лет), спросите именно о FIT-тесте (или iFOBT, FOBT GOLD) Надеюсь, это объяснение прояснило ситуацию! Если остались вопросы — всегда рад помочь 🔽

Всем привет! Вышло обновление гайдлайна Европейского общества атеросклероза 2019 года. Поводом для него были полученные в ходе 12-ти крупных исследований данные. Вопросы, касающиеся питания и различных добавок являются одними из самых популярных на приеме. Посмотрим, что нового? На основании всех имеющихся данных и с учетом новых исследований, опубликованных после 2019 года, Европейское общество атеросклероза НЕ рекомендует использовать пищевые добавки или витамины, не имеющие документально подтвержденной безопасности и значительной эффективности в снижении уровня ЛПНП, для уменьшения сердечно-сосудистого риска (класс рекомендаций – III, уровень доказательности – С). Проведено 2 новых исследования: Laffin, 2023, SPORT на пациентах, у которых не было сердечно-сосудистых катастроф (199 участников) и Kalstad, 2021, OMEMI (1014 участников) на взрослых пациентах, недавно перенесших инфаркт миокарда. 🎱В исследовании SPORT участвовали люди (40–50 лет (мужчины) или 50–60 лет (женщины)) с уровнем ЛПНП от 1,8 ммоль/л до 4,9 ммоль/л, которые не принимали статины или другие рецептурные гиполипидемические препараты/пищевые добавки (рыбий жир/корица/чеснок/куркума/растительные стеролы/красный дрожжевой рис). Исследуемые были разбиты по группам, одной из которых давали только розувастатин 5 мг/день. Процентное снижение уровня ЛПНП при приеме розувастатина было выше, чем при приеме всех пищевых добавок или плацебо (P < 0,001). Разница в снижении уровня ЛПНП при приеме розувастатина по сравнению с плацебо составила −35,2 %. Ни одна из пищевых добавок не продемонстрировала значительного снижения уровня ЛПНП по сравнению с плацебо. Растительные стеролы снижают всасывание холестерина в просвете кишечника и увеличивают его выведение, а в дозе до 2 г в день могут снижать уровень ЛПНП примерно на 10 % без побочных эффектов. Однако, исследований, подтверждающих их положительное на сердечно-сосудистые показатели, не проводилось. Безопасность: частота побочных явлений была одинаковой во всех группах, хотя в цифровом выражении она была выше среди участников, которые были рандомизированы для приема растительных стеролов или красного дрожжевого риса. По окончанию исследования ученые пришли к выводу, что среди лиц с повышенным 10-летним риском сердечно-сосудистых катастроф, розувастатин в дозе 5 мг в день снижал уровень ЛПНП больше, чем плацебо, рыбий жир, корица, чеснок, куркума, растительные стеролы и красный дрожжевой рис. 🎱В исследовании Kalstad, 2021, OMEMI участвовали пациенты совсем уж «недетского» возраста (70-82 года), которые перенесли инфаркт миокарда 2-8 недель назад. Их разделили на 2 группы: первым давали полиненасыщенных жирные кислоты в дозе 1,8 г/день, а другим – плацебо. В итоге не было обнаружено снижения частоты клинических событий (инфарктов, инсультов, кровотечений) у участников при лечении полиненасыщенными жирными кислотами ежедневно в течение 2 лет. 💙 Интересный факт: в июне 2022 года Европейский парламент запретил продажу пищевых добавок, содержащих ≥3 мг/сутки монаколинов из красного дрожжевого риса. Продукты с более низкими дозами этих подлежат ограничениям и контролю со стороны Европейского союза. 💙 В целом на сегодняшний день Европейское общество атеросклероза определяет здоровое питание как рацион с низким содержанием насыщенных жиров, с упором на цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и рыбу. В отношении пищевых добавок НЕТ убедительных доказательств того, что они могут снижать сердечно-сосудистый риск (даже если в исследованиях они показали гиполипидемический эффект, это не является равноценным снижению сердечно-сосудистого риска). [F. Mach et al. Atherosclerosis 409 (2025) 120479]

Невероятно быстро развиваются эндоваскулярные методики лечения пороков сердца Уже прочно вошло в рутину (и в МЭСы) малоинвазивное протезирование аортального клапана Так и для митрального клапана эти технологии продолжают совершенствоваться В 2025г FDA одобрило устройство Tendyne (Abbott) для проведения трансапикального транскатетерного протезирования кальцинированного митрального клапана при его стенозе или недостаточности Основанием для регистрации устройства стали результаты исследования SUMMIT-MAC (ссылка внизу поста 🔽🔽🔽), в котором протезирование митрального клапана устройством Tendyne привело к успешной коррекции митрального порока и значительному улучшению симптомов сердечной недостаточности Transcatheter Mitral Valve Replacement for Severe Mitral Annular Calcification: Primary Outcomes from the SUMMIT-MAC Study | JACC