👨‍⚕️صفر تا صد بالین_درمان⁦👩‍⚕️⁩

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال…

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

کتابچه آموزش پرستاری کامل.pdf

🚀 اشتراک Gemini Pro با فعال‌سازی سریع روی اکانت شخصی شما (توسط شما بدون دریافت رمز ) ✅ اشتراک رسمی ۱۸ ماهه و اختصاصی شما ✅ امکان استفاده از آنتی گرویتی (Antigravity) ⚡️ فعال‌سازی کمتر از 1 دقیقه 🛡 همراه با ضمانت و پشتیبانی قیمت فقط 585 هزار تومان 👈 خرید: @SquirrelAccount_bot @SquirrelAccount_bot

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال…

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

🚀 دنبال فرصت‌های شغلی حوزه پزشکی و درمانی هستی؟ 📢 جدیدترین آگهی‌های استخدامی، فرصت‌های شغلی و موقعیت‌های کاری حوزه سلامت رو یکجا دنبال کن! 👩‍⚕️👨‍⚕️ مناسب برای پزشکان، پرستاران، داروسازان و سایر فعالان حوزه سلامت 🔔 فرصت‌های جدید رو از دست نده! عضو شو: 👇👇👇…

🚀 دنبال فرصت‌های شغلی حوزه پزشکی و درمانی هستی؟ 📢 جدیدترین آگهی‌های استخدامی، فرصت‌های شغلی و موقعیت‌های کاری حوزه سلامت رو یکجا دنبال کن! 👩‍⚕️👨‍⚕️ مناسب برای پزشکان، پرستاران، داروسازان و سایر فعالان حوزه سلامت 🔔 فرصت‌های جدید رو از دست نده! عضو شو: 👇👇👇 https://t.me/+m_4gubJ3Bww0Yjhk 👆👆👆

Case_study آموزشی 🚨 کد ۱: جراحی روی عضو اشتباه (Wrong-Site Surgery) 📋 سناریو بیمار ۱۶ ساله‌ای با تشخیص تومور اندام تحتانی جهت انجام عمل جراحی پذیرش شد. در زمان پذیرش، محل ضایعه به اشتباه در پرونده «پای راست» ثبت شد، در حالی که تصاویر MRI و CD بیمار وجود تومور را در «پای چپ» نشان می‌دادند. بر همین اساس، پیش از عمل نیز پای راست مارکرگذاری شد. پس از شروع جراحی و ایجاد برش اولیه، جراح با مشاهده عدم تطابق یافته‌های حین عمل با تشخیص اولیه، به وجود خطا مشکوک شد. با توقف جراحی، بررسی مجدد تصاویر تشخیصی، معاینه هر دو اندام و تأیید نهایی محل ضایعه انجام شد و مشخص گردید که تومور در پای چپ قرار دارد. ادامه جراحی روی عضو صحیح (پای چپ) انجام شد و از ادامه جراحی روی عضو اشتباه جلوگیری به عمل آمد. 🔎 علل ریشه‌ای (Root Cause Analysis) 🔸 ثبت اشتباه محل ضایعه در پرونده بیمار. 🔸 عدم تطبیق اطلاعات پرونده با تصاویر MRI، CT Scan و CD بیمار. 🔸 مارکرگذاری عضو اشتباه قبل از جراحی. 🔸 عدم اجرای کامل چک‌لیست ایمنی جراحی و فرآیند Time-Out پیش از اولین برش. 🔸 ضعف در برقراری ارتباط مؤثر با بیمار و همراه و عدم اخذ شرح حال دقیق. 🔸 عدم مشارکت فعال تمامی اعضای تیم جراحی در تأیید نهایی محل عمل. ✅ اقدامات اصلاحی ✔ اجرای دقیق WHO Surgical Safety Checklist و فرآیند Time-Out قبل از شروع جراحی. ✔ تطبیق اجباری محل جراحی با شرح حال، معاینه بالینی و تمامی تصاویر تشخیصی. ✔ در صورت وجود هرگونه مغایرت، توقف فرآیند جراحی تا رفع کامل ابهام و در صورت لزوم انجام تصویربرداری مجدد. ✔ انجام مارکرگذاری عضو توسط جراح و با مشارکت بیمار (در صورت امکان) قبل از انتقال به اتاق عمل. ✔ آموزش مستمر پزشکان، پرستاران و کارکنان اتاق عمل در زمینه پیشگیری از Wrong-Site Surgery. ✔ تقویت فرهنگ گزارش‌دهی خطاها و Near Missها به منظور پیشگیری از تکرار حوادث مشابه. 💡 نکته آموزشی جراحی روی عضو اشتباه (Wrong-Site Surgery) یکی از رویدادهای بسیار جدی ایمنی بیمار (Sentinel Event) است که در اغلب موارد با رعایت سه اصل زیر قابل پیشگیری است: تأیید هویت صحیح بیمار. مارکرگذاری صحیح محل جراحی. اجرای کامل Time-Out توسط تمام اعضای تیم جراحی قبل از اولین برش. 🆔 @balin_darman

کسب درصد ۷۰ زبان در آزمون ارشد و دکتری وزارت بهداشت داوطلبان می توانند از طریق شرکت در دوره های تخصصی آکادمی زبان علوم پزشکی تحت نظارت مدرسین زبان دانشگاه های علوم پزشکی کسب درصد ۷۰ در آزمون های ارشد و دکتری وزارت بهداشت را تضمین کنند. https://t.me/Boo…

کسب درصد ۷۰ زبان در آزمون ارشد و دکتری وزارت بهداشت داوطلبان می توانند از طریق شرکت در دوره های تخصصی آکادمی زبان علوم پزشکی تحت نظارت مدرسین زبان دانشگاه های علوم پزشکی کسب درصد ۷۰ در آزمون های ارشد و دکتری وزارت بهداشت را تضمین کنند. https://t.me/Boot_Camp_English/98

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال…

👀 هنوز با آمپول‌های لاغری کار نمیکنی⁉️ ⚠️چون دوزینگ و پروتکل‌هاش رو بلد نیستی! ✨ترند این روزهای مارکت زیبایی✨ ✔️آموزش صفر تا صد آمپول‌های لاغری از دوزینگ و پروتکل‌ها تا مدیریت عوارض و رژیم غذایی و...(مونجارو، اسپارتینا، اوزمپیک و...) 🌐 همین الان عضو کانال شو 👇 https://t.me/+pbBoqzZfe4piOTNk

🔴 ترجمه فارسی فصل 43 از مفاهیم پرستاری کوزیر و ابز 🆔 @balin_darman

🔴 آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) 🔴  ✅ اطلاعات اوليه 🔷 توضيح كلي : آنافيلاكسي (شوك آلرژيك ) عبارت است از يك پاسخ آلرژيك شديد به داروها و بسياري از مواد آلرژي زاي ديگر كه زندگي فرد را به خطر مي اندازد. آن دسته از واكنش هاي آلرژيكي كه تقريباً بلافاصله رخ مي دهند معمولاً شديدترين هستند. ✅ علايم شايع : امكان دارد علايم زير در عرض چند ثانيه يا چند دقيقه پس از مواجهه با ماده اي كه به آن آلرژي شديدي داريد رخ دهند: 🔹حالت سوزن سوزن شدن يا كرختي اطراف دهان 🔹عطسه 🔹سرفه يا خس خس 🔹تورم صورت و دست ها 🔹احساس اضطراب 🔹نبض ضعيف و سريع 🔹دل پيچه در ناحيه معده ، استفراغ ، و اسهال 🔹خارش در تمام بدن و اغلب همراه با كهير 🔹اشك ريزش 🔹احساس گرفتگي در سينه ؛       مشكل در نفس كشيدن 🔹تورم يا خارش در دهان يا گلو 🔹تپش قلب 🔹غش 🔹از دست دادن هوشياري ✅ علل : 🔷 خوردن يا تزريق ماده اي كه به آن حساس هستيد. پاسخ آلرژيكي كه براي خنثي كردن يا خلاص شدن از شر اين ماده از سوي بدن داده مي شود خود منجر به بروز يك نوع واكنش بسيار بيش از حد عادي شده كه گاهي زندگي را نيز در معرض خطر قرار مي دهد. آن چيزهايي كه بيشتر باعث بروز اين گونه واكنش مي شوند عبارتند از: انواع داروها، به خصوص پني سيلين . تزريق دارو با خطر بيشتري همراه است تا قرص و كپسول يا قطره 🔷 گزش يا نيش حشرات مثل انواع زنبور، مورچه هاي گزنده ، و برخي عنكبوت ها واكسن ها گرده گياهان 🔷 موادي كه در بعضي از انواع عكس برداري تزريق مي شوند. 🔷 غذاها، به خصوص تخم مرغ ، باقلا، لوبيا، غذاهاي دريايي ، و ميوه ها ✅ عوامل افزايش دهنده خطر : 🔷 سابقه آلرژي خفيف به چيزهايي كه در بالا ذكر شد. 🔷 سابقه اگزما، تب يونجه ، يا آسم ✅ پيشگيري : اگر سابقه آلرژي داريد: 🔹 پيش از پذيرفتن هرگونه دارو، مطلب را به پزشك يا دندانپزشك گوشزد كنيد. 🔹 پيش از اينكه تزريقي براي شما انجام شود، از ماهيت آن مطلع شويد. 🔹 هميشه و در همه جا يك كيت آنافيلاكسي به همراه داشته باشيد. 🔹 مطمئن شويد كه خانواده تان طريقه استفاده از كيت را بلدند تا وقتي واكنش در شما بروز كرد بتوانند از آن استفاده كنند. 🔹 اگر به گزش حشرات آلرژي داريد، به هنگام بيرون رفتن لباس هاي محافظتي بپوشيد. 🔹 هميشه يك دست بند يا گردن آويز مخصوص داشته باشيد كه روي آن آلرژي شما مشخص باشد. 🔹 هميشه پس از تزريق هرگونه دارو، تا 15 دقيقه در مطب پزشك بمانيد. هرگونه علامت آلرژي را فوراً اطلاع دهيد. 🔹 يكي از روش هايي را كه مي توانيد مدنظر قرار دهيد عبارت است از تزريق ماده اي كه به آن حساسيت داريد به روشي مخصوص و تدريجي به طوري كه حساسيت شما به تدريج برطرف شود (نام ديگر اين روش حساسيت زدايي است ). ✅ عواقب مورد انتظار : با درمان فوري و به موقع ، كاملاً بهبود مي يابيد. ✅ عوارض احتمالي : در صورت عدم درمان فوري و به موقع ، امكان دارد آنافيلاكسي منجر به شوك ، ايست قلبي ، و مرگ شود. ✅ درمان 🔷 اصول كلي : 🔹 اگر علايم آنافيلاكسي را در فردي مشاهده كرديد و ديديد كه تنفس وي متوقف شد: ـ اورژانس را خبر كنيد يا به فرد ديگري بگوييد اين كار را انجام دهد. (اگر اين اتفاق براي يك كودك افتاده است ، قبل از خبر كردن اورژانس ، اقدامات احيا را به مدت يك دقيقه انجام دهيد.) ـ فوراً تنفس دهان به دهان را آغاز كنيد. ـ اگر قلب ضربان ندارد، ماساژ قلبي بدهيد. ـ تا زماني كه كمك نرسيده است ، عمليات احيا را ادامه دهيد. 🔹 هر گاه دارويي را مصرف مي كنيد، نسبت به امكان بروز واكنش آلرژيك هوشيار باشيد و آمادگي اين را داشته باشيد كه به محض بروز علايم اقدامات لازم را انجام دهيد. اگر قبلاً دچار واكنش آلرژيك شديد شده ايد، هميشه كيت آنافيلاكسي همراه داشته باشيد. درمان طولاني مدت مستلزم حساسيت زدايي است . ✅ داروها : تزريق اپي نفرين (آدرنالين ) تنها درمان فوري مؤثر است . داروهايي مثل آمينوفيلين ، كورتيزون ، يا آنتي هيستامين ها، كه پس از آدرنالين تزريق مي شوند، جلوي بازگشت علايم حاد را مي گيرند. ✅ فعاليت : به محض بهبود علايم حمله ، فعاليت هاي عادي خود را از سر بگيريد. اما اگر علايم دوباره برگشتند، بايد 24 ساعت تحت نظر باشيد. ✅ رژيم غذايي : از خوردن غذاهايي كه به آنها آلرژي داريد خودداري كنيد. ✅ در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد : 🔹 اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آنافيلاكسي را بروز داده ايد. اين يك اورژانس است ! فوراً درخواست كمك اورژانس نماييد. 🔹 اگر دچارعلايم جديد و نامنتظره بروز كرده اند. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند 🆔 @balin_darman

✅سلام همکاران عزیز جواب آزمون صلاحیت حرفه ای در کانال زیر قرار دادیم👇👇👇👇 https://t.me/nursing_filess

♨️کتواسیدوز دیابتی چیست؟ DKA یکی از اورژانس‌های متابولیک در بیماران دیابتی (به‌ویژه دیابت نوع ۱) است که در اثر کاهش انسولین و افزایش هورمون‌های ضد انسولینی مثل گلوکاگون، اپی‌نفرین و کورتیزول رخ می‌دهد. ⸻ ⚠️ مکانیسم: وقتی انسولین کافی وجود نداره، سلول‌ها نمی‌تونن از گلوکز استفاده کنن، پس بدن سراغ چربی‌سوزی میره ➡️ تولید «کتون» در کبد ➡️ کتواسیدوز و افت pH خون. ⸻ 🔍 علائم بالینی: • تهوع، استفراغ 🤢 • درد شکم • تنفس کوسمال (عمیق و سریع) • بوی استون از دهان • دهیدراسیون (خشکی پوست، کاهش برون‌ده ادرار) • تغییر سطح هوشیاری تا کما ⸻ 🧪 یافته‌های آزمایشگاهی: • قند خون > 250 mg/dl • pH خون < 7.3 • HCO₃ < 15 mEq/L • کتون مثبت در ادرار یا خون ⸻ 💉 نکات پرستاری مهم: 1. پایش دقیق قند خون هر ۱–۲ ساعت 2. شروع مایع درمانی با نرمال سالین 0.9% 3. تجویز انسولین وریدی طبق پروتکل 4. اصلاح الکترولیت‌ها (به‌ویژه پتاسیم) 5. پایش سطح هوشیاری و علائم حیاتی 6. آموزش بیمار درباره پیشگیری از DKA در آینده ⸻ 🩺 یادمان باشد: بزرگ‌ترین خطر در DKA، ادم مغزی در کودکان و شوک هیپوولمیک در بزرگسالان است — بنابراین پایش مایع درمانی حیاتی است ⚡ 🆔 @balin_darman

🟣👌نکات طلایی در انفوزیون آمیودارون ✳️👌در ارست قلبی 💫☝️میزان ۳۰۰ میلی گرم آمیودارون را در ۲۰ تا ۳۰ سی سی دکستروز ۵ درصد رقیق کرده و تزریق میکنیم. 💫☝️سپس میزان ۱۵۰ میلی گرم آمیودارون هر ۳۰ دقیقه تکرار میشود. ✳️👌در دیس ریتمی های قلبی مقاوم به شوک 💫☝️در دیس ریتمی هایی مثل VF و VT بدون نبض که به شوک مقاوم هستند بعد از شوک سوم و قبل از شوک چهارم 💫☝️میزان ۱۵۰ میلی گرم آمیودارون در ۱۰۰ سی سی دکستروز ۵ درصد رقیق و در مدت ۱۰ دقیقه انفوزیون میکنیم. 💫☝️پس از دوز های اولیه آمیودارون این دوز ها با دو دوز ۶ و ۱۸ ساعته دنبال میشوند که : 💫☝️دوز ۶ ساعته : ۳۶۰ میلی گرم در طول ۶ ساعت انفوزیون 💫☝️دوز ۱۸ ساعته : ۵۴۰ میلی گرم در طول ۱۸ ساعت انفوزیون شود ✅👌در مجموع پس از دوز STAT میزان ۹۰۰ میلی گرم باید در ۲۴ ساعت انفوزیون شود یعنی ۶ تا آمپول ۱۵۰ میلی گرمی را در ۵۰۰ سی سی دکستروز ۵ درصد میریزیم که از این میزان ۳۶۰ میلی گرم آن یعنی ۲۰۰ سی سی باید در عرض ۶ ساعت و ۵۴۰ میلی گرم آن یعنی ۳۰۰ سی سی باید در عرض ۱۸ ساعت انفوزیون شود. ✳️👌دوز آمیودارون : (5mg/kg) 🆔 @balin_darman

👈 #الگوهای_تنفسی : 🔵 #تنفس_طبیعی_یا_Eupnes: تعداد 16تا 18 باردردقیقه 🔵 #تاکی_پنه: تعداد بیشتر از 18 بار دردقیقه 🔵 #برادی_پنه: تعداد کمتراز 16 بار دردقیقه 🔵 #آپنه: نداشتن تنفس 🔵 #شاین_استوک: 🔶دوره های متناوبی از هیپوپنه - هایپرپنه و آپنه است 🔶30 ثانیه تا 2 دقیقه طول میکشد 🔶دربیماران کماتوز وجراحی اعصاب دیده میشود 🔵 #تنفس_بایوت: دوره های نامنظم آپنه همراه با برادی پنه است 🔵 #آپنوستیک: بدنبال هردم وبازدم عمیق به مدت 30 ثانیه آپنه داریم ( دم، آپنه،بازدم،آپنه) 🔵 #تنفس_آگونال: تنفس قبل از شروع CPR, تنفس سطحی، عدم تهویه مناسب 🔵 #تنفس_سطحی_یا_shallow: برادی پنه های کم عمق 🔵 #هیپرپنه: افزایش عمق تنفس 🔵 #هیپوپنه: کاهش عمق تنفس 🔵 #هیپرونتیلاسیون: افزایش عمق وتعداد تنفس 🔵 #هیپوونتیلاسیون: کاهش عمق وتعداد تنفس 🔵 #تنفس_کاسمال: 🔶افزایش عمق وتعداد تنفس 🔶دربیماران دیابتی وبدنبال اسیدوز متابولیک 🆔 @balin_darman