Dr. Павел Борисов | Здоровый Белград

Создание эффективного количественного экспресс теста для оценки факторов риска развития хронических болезней у мужчин с сидячей работой ПРОДОЛЖАЕТСЯ. Моя цель сделать экспресс тест, где мужчина от 30 до 55 лет, пройдя его, понимал степень состояния его здоровья по баллам и видел, как близко он находится у входа в хронические болезни, которые ухудшат его качество жизни. Цель теста - воздействовать на эти факторы риска, чтобы отсрочить или предотвратить развитие угрожающих болезней: гипертония, сахарный диабет, рак, инфаркт, инсульт, остеопороз, спонтанные переломы Вчера общался на эту тему с неврологом. Суперплодотворная беседа. Например, она дала четкий ответ, как форма попы мужчины влияет на развитие хронических болезней в малом тазу и болезней сосудов. Сегодня на очереди эндокринолог.

Как мужские гормоны влияют на формирование мужского тела, силу и сексуальные поведение. Так ли важны мужские гормоны?! Может и правда, нафиг их. Нет в чекапах и ладно. Но тут попалась СУПЕРСТАТЬЯ, где здоровым мужчинам специально убрали на время тестостерон и посмотрели, как меняется тела у тех, кому стали добавлять тестостерон и тем, кому давали плацебо. И это не лохматый 1960, а 2019 год. Не буду принципиально вам рассказывать эту статью, если не увижу 30 лайков. Не увижу, умру с этим знанием один 😄

Сердце и половой член имеют тесную связь . Сегодня цель - сделать кардиологическую часть теста для мужчин. Теория простая- мужские проблемы - первый симптом ранних нарушений работы сосудов . Если не убирать триггеры, то через некоторое время развиваются такие проблемы, как: повышенное давление, дефицит кислорода и нарушение питания сердца (ишемия) и инфаркт или инсульт. При заполнении теста я хочу , чтобы и пациент и врач могли видеть, на каком этапе сосудистых изменений находится человек (еще этап мужских проблем или переход в системные сосудистые нарушения). А также оценить, какие факторы образа жизни могут это формировать. И ускорять. Факты связи мужского здоровья и сердечно - сосудистых болезней: ⬇️эрекции = ⬆️ инфарктов, инсультов черед 4-6 лет ⬇️размер яичек+⬆️гормоны гипофиза = болещни сердца в более раннем возрасте ⬇️тестостерона = повышенный риск серьезных сердечных проблем, сокращающих жизнь Работаем. И конечно хочу вашу обратную связь после того, как я выложу первую часть теста. И да. Стал каждое утро делать рутину для укрепления организма и препятствию развития возрастных изменений. Хотите знать, что, как и почему?

Решил немного почитить и попросил ИИ сгенерировать большой тест по оценке рисков болезней пожилого возраста у молодых мужчин с сидячей работой. Сделал хороший анализ . Получил Франкенштейна. Сегодня с кардиологом делали корректировки. Весь тест ушел на помойку. ИИ это дело хорошее. Но полагаться на него, как на отца не надо. Не из такого он теста . Продолжаю работать

Как сделать эффективный аудит мужского здоровья (чекап)? День 7 Я подготовил 2 теста. - короткий тест для мужчин и их прекрасных половинок. Данный тест покажет, есть ли признаки нарушения здоровья и факторы риска развития значимых болезней (эректильная дисфункция, бесплодие, гипертония, ожирение….) у мужчин с сидячей работой в ближайшее время. Тест рассчитан на 3-4 минуты. - второй, значительно более длинный. Это уже индивидуальная оценка факторов риска потенциальных болезней по различным системам и органам (андрологии, урология, эндокринная система, гастроэнтерология, неврология, кардиология, терапия), где врачи могут направить обследование по наиболее «слабому звену» в здоровье каждого мужчины. Считаю этот тест самым полезным, ведь именно он будет превращать «слепую» диагностику в прицельную (персонализированную) Сегодня отправил коллегам мой тест. Жду от них корректировки.

День 7. В этот день Бог взял выходной, создав и заселив землю за предыдущие 6 дней. Я же не могу понять, как мотивировать коллег в развитии методик по диагностике и улучшению мужского здоровья. Конечно, я как впряженный в плуг бык, все равно, буду продолжать свое начинание. Но, как же хочется видеть соратников . А пока, картина «Ленин в шалаше». Есть какие то идеи, советы , пожелания, которые вы готовы мне дать?

ОЧЕРЕДНОЙ ДЕНЬ. Как скандалы в футболе открывают баги в медицине. Вы все помните ситуацию, когда «волшебным» образом была отменена красная карточка на ЧМ-2026 ⚽️ и «молчаливого согласия» после этого. Осадочек остался, да? Так, Инфантино с Трампом помогли мне понять, как вам объяснить пробелы доказательной медицины, которые влияют на ваше здоровье. У самого цитируемого и уважаемого журнала The Lancet, который публикует только статьи с высоким уровнем доказательности и временем до публикации полгода и значительно больше, после прохождения нескольких степеней защиты, чтобы, не дай бог, не опубликовать альтернативщину, периодически встречаются баги. Самый «багистый баг» был, когда после наступления КОВИДа и появления вакцины Спутник, уважаемый журнал публикует статью об эффективности вакцины меньше чем через месяц после ее появления. Аргументы пользы в статье были не столь убедительны, а доказательная база хромала совсем. Еще более коинжовая ситуация - это история исключения чекапов из гос программ в, казалось бы, мыслящих странах, заботящихся о здоровье населения, таких как Канада, на основе результатов, опубликованных в статье британского журнала медицины 2012 года, показавших НЕЭФФЕКТИВНОСТь ЧЕКАПОВ с толикой вреда. Вы скажете, ну что ты хотел, вот там все написано. Чекапы не надо делать, это бесполезно и, даже, вредно. На что я выставлю вам несколько аргументов, которые разобьют эту статью и ее значимость. А я, далеко не самый продвинутый статистик в медицинском сообществе. Как этого не заметили настоящие эксперты статистики я не знаю. Это стало одним из триггеров, чтобы найти аргументы и доказательства в пользу эффективности чекапов, в первую очередь, для мужчин, ведь их средняя продолжительность жизни на 10 лет меньше, чем у женщин, а риск внезапной смерти в возрасте до 50 лет в 3! раза превышает аналогичный показатель для прекрасной половины человечества. Аргументы приведу в картинках, если вы проявите интерес в виде 40 реакций на этот пост.

День 5. Подготовка к плаванию к мысу здоровья началась. «Почему тест такой короткий?» Этот вопрос я часто слышу от мужчин, которые уже прошли мой первый скрининг факторов риска. «Разве по такому количеству информации можно понять что-то о моем здоровье?» — спрашивают они. Отвечу прямо. Мы, мужчины, не очень любим и, признаемся честно, не обучены годами заниматься своим здоровьем так же системно, как это делают женщины. У нас часто нет лишних часов на заполнение бесконечных анкет. Моя цель на этом этапе — за «минимум времени»заставить вас обратить внимание на свое состояние и понять: нужно ли вам вообще двигаться со мной в сторону «Мыса Здоровья». Я хочу, чтобы этот путь помог продлить вашу жизнь на 10 лет, а активную, здоровую её часть на десятилетия. Конечно, у меня есть и гораздо более «объемный тест-аудит». Но он предназначен для тех, кто уже готов серьезно заняться собой прямо сейчас и хочет получить четкий план: какие анализы и обследования нужны именно ему и какого результата ожидать в конце. Важно понимать: мои тесты не «выбиты в камне». Это живой инструмент . Вы можете менять их результат. Со своей стороны, я планирую постоянно корректировать их, привлекая мнение коллег: кардиологов, эндокринологов, терапевтов, неврологов и даже физиков с химиками. Это часть нашего общего исследования, где ответ рождается прямо у вас на глазах. А пока этот короткий тест- ваш «первый шаг». Это способ увидеть «очевидные сигналы» организма, о которых вы догадывались, но закрывали глаза. Это начало пути к нашему «конечному пункту»: вы вкладываете немного внимания сегодня, чтобы получить годы полноценной жизни завтра. Если вы хотите, я могу создать для вас Tailored Report (подробный отчет) о том, как именно «короткие тесты» и «малые симптомы» в мужской системе помогают предсказывать риски серьезных болезней за 10–20 лет до их начала. Хотите, чтобы я подготовил такой документ?

День 4. Почему «бесплатный сыр» не поможет вашему здоровью? «… если у вас нет денег на адвоката мы дадим вам бесплатного, самого дерьмового, которого найдем…» (из какого то американского фильма, по моему Смертельное Оружие) Итак. Представьте. В решили купить квартиру. Часы, дни и месяцы тратятся на анализ рынка, изучая район, проверяя документы, историю квартиры. Вы не доверяете сделку первому встречному юристу из-за того, что он «бесплатный» или «был в доступе». Идти с бесплатным адвокатом в серьезных тяжбах — это способ пощекотать себе нервы и не решить проблему Но когда речь заходит о здоровье, мы, часто, ведем себя иначе. Записываемся к первому врачу, которого предложило государство или страховая, и ждём от него решения проблемы. Я стал смотреть: а как провести «анализ рынка» и, главное, «анализ продукта» в медицине и, особенно, в профилактической? Начнем с доказательной лечебной медицины. В лечебной медицине всё четко. Для многих болезней существуют тесты, позволяющие оценить проблему, еще до приема. Когда испытывают суперсовременные препараты, проводится жесткий «скрининг» или «отсев»: система тестов и анализов, чтобы понять, подходит ли этот конкретный человек для этого лечения В профилактике всё иначе. Там нет предварительного теста. Нет индивидуальной оценки здоровья до того, как вы вошли в кабинет. 20 лет я проводил тестирование для точный диагностики и поиска наилучшего препарата в онкологии. Это позволяло мне назначать сложнейшие препараты и достигать положительных результатов в сложных случаях. Я подумал: почему бы не применить этот подход и в профилактике? Я создал тест для оценки состояния здоровья мужчины перед первым осмотром, по принципу тестов, используемых в исследованиях современных препаратов. Своеобразный «входной фильтр», чтобы понять: ✅Какие риски реально есть у этого человека? ✅Какие обследования дадут ему максимум пользы? Конечно, я проверил его на себе. Мне понравился количественный результат теста: по баллам я увидел «трещины» в моем теле гораздо четче. Затем я проверил тест его на мужчинах старше 30 лет. На данный момент тест прошли уже 90 человек. Для меня это изменило всё. На приеме пропали общие фразы, только прицельный предметный разговор. Ко мне приходит человек, которого я уже «знаю» через призму его рисков, а он понимает для чего пришел. Для меня это и есть настоящий Male Health Audit— качественный аудит мужского здоровья, где вы получаете задел для дополнительных лет здоровой жизни. Вы тоже можете пройти этот тест. Я опубликовал его здесь: ТЕСТ Отсюда и началось моё настоящее путешествие к Мысу Мужского Здоровья. Путь, где я перестал гадать, а начал идти по компасу .

День 3. Как я стал «нулевым» пациентом Чем дольше я веду прием, тем больше меня пугает одна системная ошибка. Ко мне приходят молодые мужчины. 30–35 лет. Цветущий возраст. Но когда мы начинаем копать чуть глубже, всплывает то, о чем обычно молчат: нарушения мужской функции, боли в промежности, изменения в спермограмме, недоразвитие тканей. И знаете, что самое обидное? Ничего из этого не входит в стандарт профилактического обследования. В обычном чекапе вам не зададут «неудобных» вопросов. Не каждый чекап включает УЗИ мошонки . В протоколе диспансеризации его, просто, нет. Система ищет случившийся пожар, но не замечает, как дымят провода. Я решил проверить свои сомнения и собрал данные по группе из 100 мужчин старше 30 лет. Все они пришли на профосмотр с одной фразой: «Жалоб нет». Результат? У каждого второго при детальном аудите нашлось сразу несколько серьезных факторов риска, которые были у них годами, но никто об этом не спросил. В этот момент я, как любой исследователь, задал себе самый неудобный вопрос: «А здоров ли я на самом деле? Или я не ответил на «неудобные вопросы»?» Я ведь тоже считаю себя здоровым. Мне 46 лет. Я врач. Я играю в хоккей, теннис, не курю, слежу за питанием. Казалось бы: Пациент №0 изначально здоров. Но когда я применил свой диагностический алгоритм к себе, я увидел «трещины», которые раньше списывал на усталость: ▶️Талия начала расти, хотя нагрузки остались прежними. ▶️Восстановление занимает больше времени. ▶️Зрение снизило свою остроту ▶️ Сон стал более чутким ▶️Стресс Накопленный груз еще не начал влиять на гормональный фон, но мышечный объем немного уменьшается. Мой тест показал, что я уже не в зеленой зоне (без риска) , а в желтой (умеренный риск хронических болезней) . Я понял: если даже у меня , врача и активного человека постепенно копятся эти скрытые риски, то что происходит с мужчинами, которые по 10 часов в день проводят за компьютером Мы привыкли связывать изменения с «возрастом». Но что, если это — первые сигналы системы, которая дает сбой? И что если возраст не так жесток к нам, как современный образ жизни? А теперь, настало время рассказать вам почему именно мужская половая система это самый чувствительный индикатор, который «кричит» о болезнях за 10 лет до их начала.

День 2. Первое разочарование. Как началось мое путешествие к поиску мужского здоровья. — К сожалению, у вас уже запущенный процесс. Где же вы были раньше? — Доктор, но я был на диспансеризации всего полгода назад. Мне сказали, что я абсолютно здоров... Если вы думаете, что это редкие или случайные истории, то нет. За 20 лет в медицине я встречал, встречаю и, к сожалению, буду встречать их снова . И самое страшное в этой ситуации — это не «плохие врачи». Самое страшное то, что анализы у этого мужчины действительно были хорошие. Ты смотришь в глаза человеку и просто не знаешь, что сказать. Потому что в медицине далеко не всё можно отмотать назад. В этот момент я испытал первое серьезное разочарование. Я понял, что структура большинства современных обследований и чек-апов направлена на поиск «пожара» — серьезного заболевания, которое уже перешло в активную фазу. Мы научились великолепно лечить последствия, но мы до сих пор работаем слишком грубыми инструментами, когда речь заходит о предотвращении. Современная профилактика ищет болезнь, но она почти слепа к факторам и рискам, которые могли бы остановить проблему в самом зачатке. Как врач, я постоянно сталкиваюсь с этим конфликтом: 1. Я вижу перед собой мужчину, который явно нездоров: он потерял форму, он постоянно истощен, у него лишний вес и «погасшие» глаза. 2. Но я открываю его лабораторный бланк, а там всё — «в пределах нормы». Система говорит: «Он здоров, пусть идет домой». Но мой опыт подсказывает: этот человек находится в десятилетнем коридоре, который ведет его прямиком к инфаркту или диабету. Неужели организм действительно молчит эти 10–15 лет? Или мы просто не научились понимать его язык и измеряем не то? Я понял, что не хочу создавать очередной «набор анализов». Я хочу найти способ увидеть проблему тогда, когда человек еще считает себя здоровым . Но прежде чем проверять эту теорию на других, я должен быть честен. Я решил начать с самого сложного пациента — с самого себя. Завтра покажу, что я нашел, когда провел аудит собственного здоровья. Мой саквояж для путешествия включает: ✅Тесты ✅Доказанные скрининги ✅Эффективные прививки от рака ✅Схемы продления здоровья мужчин и предотвращения раннего старения. ✅Анализ имеющегося материала ✅Сравнительные данные Всё это я беру в свое путешествие, в поисках мужского здоровья

Двадцать лет я учился лечить болезни. А потом понял, что хочу научиться их предотвращать. Именно онкология заставила меня изменить взгляд на медицину. Я увидел удивительную вещь. Иногда самая успешная операция — это та, которую никогда не пришлось делать. Иногда лучший результат — это человек, который даже не узнал, что мог заболеть. Этот вопрос не отпускает меня уже несколько лет. Если мы научились предотвращать некоторые виды рака, почему мы до сих пор так плохо предотвращаем большинство хронических заболеваний? Почему мужчина приходит к врачу тогда, когда болезнь уже случилась? Можно ли увидеть проблему значительно раньше? Я не знаю точного ответа. Но у меня собрано уже достаточно материала, чтобы его найти. Именно поэтому сегодня начинаю одно очень длинное путешествие. Не за готовым ответом. А за поиском этого ответа. Возможно, через несколько лет окажется, что моя идея была ошибочной. Возможно, получится создать что-то действительно полезное. Но с сегодняшнего дня я решил показывать не только результат. Я буду показывать весь путь.

Одна и та же болезнь в 20 и в 58 лет — это не одна и та же история. В 20 лет мы лечим человека ради десятилетий вперед. Мы готовы ждать результата, если он будет долговременным. В 58 лет главная задача — помочь человеку чувствовать себя лучше уже сейчас. Поэтому меняются не только цели лечения, но и само понимание его успеха.

Давайте познакомимся. Меня зовут Павел Борисов, я врач. Цель моего присутствия в Telegram — создать и реализовать доказательный и действительно работающий чек-ап для мужчин, прежде всего для тех, кто много лет проводит большую часть дня сидя. Его задача — не сказать что у вас уже есть хроническая болезнь, а найти ранние признаки ее формирования, задолго до ее активации. То есть , Поиск факторов риска серьезных хронических заболеваний еще на том этапе, когда они практически не проявляются и многое можно предотвратить. Как это может работать? У меня есть гипотеза. Многие серьезные заболевания начинаются не с малого. И, зачастую, даже не в том органе.. За несколько лет до их развития этого могут появляться небольшие изменения со стороны мужской половой и мочеполовой системы: — снижение либидо; — ухудшение эрекции; — изменение уровня тестостерона; — нарушения мочеиспускания; — ухудшение фертильности; — снижение физической выносливости. Обычно мужчина не считает это серьезной проблемой. Но иногда именно такие изменения могут стать ранними сигналами нарушений со стороны сердечно-сосудистой, эндокринной, метаболической или нервной системы. Второй важный вопрос — мужские гормоны. Мне кажется, их роль до сих пор недооценена. Андрогенные рецепторы присутствуют во многих тканях мужского организма, поэтому гормональные изменения могут отражаться не только на сексуальной функции, но и на состоянии мышц, костей, обмене веществ, настроении и работе сердечно-сосудистой системы. Есть и еще один фактор — современный образ жизни. Длительное сидение, недостаток движения, хронический стресс, нарушение сна и набор веса могут достаточно рано проявляться изменениями мужского здоровья. Поэтому мужская система, возможно, может использоваться как один из индикаторов общего состояния организма. Почему это важно для меня? Потому что профилактика — один из главных способов прожить дольше не просто в годах, а в годах активной и здоровой жизни. Я мог бы и дальше публиковать отдельные медицинские факты, исследования и рекомендации. Но такой формат постепенно становится скучным даже для меня самого. Поэтому я хочу изменить подачу. С этого момента этот канал станет дневником поиска идеального мужского чек-апа. Я хочу прийти к модели, при которой можно будет честно сказать человеку: Вы вкладываете деньги в обследование и получаете взамен не случайный набор анализов, а реальный шанс сохранить дополнительные годы здоровой жизни. Почти как обмен валюты: вы отдаете деньги — получаете годы здоровой жизни. Пока такой обменный пункт работает плохо. Сегодня человек отдает деньги, а взамен получает что-то, что, возможно, поможет ему, а возможно, окажется бесполезным. Чтобы прийти к действительно доказательному обследованию или аудиту здоровья, впереди еще много работы: ▶️исследования, ▶️наблюдения, ▶️обсуждения с коллегами, ▶️ошибки, ▶️пересмотр собственных идей, ▶️проверка гипотез. Это похоже на путешествие пешком из Мурманска в Кейптаун. Идея сумасшедшая, амбициозная, но реализуемая. Важно и как дойти до конечной точки, так и описывать все события , которые происходят по дороге. Поэтому дальше я буду регулярно рассказывать: как создается этот чек-ап; какие проблемы я нахожу; какие идеи подтверждаются, а какие приходится отвергать; почему люди не всегда ценят свое здоровье; можно ли измерить здоровье; и каким образом вы сами можете стать участниками этого путешествия. Я очень верю , что смогу донести до вас информацию о ценности здоровья и как вам ее ощутить, так и получить от вас энергию для реализации моего проекта (может даже и мечты ) Начинаем

6 км в одну сторону. Маленьким, я проводил лето в Псковской области. Автолавка приезжала 2 раза в неделю. Остальные дни мы ходили в соседнее село, за вкусняшками. 15000 шагов в обе стороны. После мы играли в футбол и прятки. Подобные походы проделывали все жители деревни 2-3 раза в неделю. 10000 шагов это не космос. Это стартовая черта на каждый день . По факту это 10 - 13 км. Секрет долголетия и здоровья в ваших ногах. И не только. Ходите больше. Ходите дольше. Ходите в удовольствие. Вишенка на торте: ходьба снижает ваши расходы на здоровье, лекарства и болезни. Или уже или в кредит.

Профилактика важнее лечения. В современном мире это не так. В прошлом мире (эпоха романтической медицины 50-80 гг.) это было главным слоганом. И да. Именно в те времена появились идеи современного развития медицинских технологий. Первые работы, прототипы. Всё там. Вы современный мужчина, 35 лет . Сидите за компом 8-10-12-14 часов и ходите меньше 5000 шагов. Для вас в прошлом веке были созданы санатории , пансионаты и профильные врачи. Многие из вас уже получали бы терапию, ЛФК, грязевое лечение, массажи. «Доктор, Вы сошли с ума. Какие айтишники в прошлом веке. Вам не стоит находится долго на солнце без шапки», - скажете вы. Статичная работа (сидячая, стоячая, лежачая) - это вредная профессия с неминуемым развитием хронических болезней. Швеи, станочники, точильщики, водители трамваев и троллейбусов - это люди, работающие в вынужденном положении тела долгое время. Им нужна профилактика хронических болезней и ментальных нарушений. Современный айтишник, офисный работник это тот же станочник или швея, только у него другой станок, компьютер. Остальное, не отличается ничем. Так почему же в прошлом веке подобные специальности считались вредностью, а сегодня, вам при устройстве на работу, об этом даже не говорят? И только ваш пытливый ум приводит вас в кабинет к врачу, потому что «что-то уже не так» или «что-то не так у коллеги и я не хочу , чтобы со мной произошло тоже самое» Против любой вредности есть противоядие. И это факт.

Калорийность и тестостерон. Пост для тех мужчин, кто покупает или хочет покупать ланч боксы с суточной калорийностью 700-900 ккал и хочет чувствовать себя как Супермэн. Спойлер: этого не будет. Скорее, вы будете чувствовать себя, как еврей в Варшавском гетто (сут калорийность была около 600 ккал/сут. А там, точно задача улучшения здоровья не стояла). Давайте разберемся, сколько на самом деле нужно современному мужчине с идячей работой энергии для нормального существования, чтобы не набрать вес. И зачем, вообще, худеть. Итак. Для активного образа жизни, чтобы организм выполнял все свои функции (половая жизнь, либидо, подвижность, позитивное настроение): Мужчине 30+ ИМТ > 25 Окружность талии > 94 cм С работой за компом > 8 ч/д . Для примера возьму себя. Я тоже не мало провожу времени за компьютером. Как, вообще,рассчитывать необходимую энергию для оптимальной эффективности организма. есть формула : 25-30 ккал х текущий вес я пользуюсь этой формулой. Затраты на энергию могут увеличиваться при увеличении интенсивности тренировок Если я хочу подобрать тончое расходование энергии, то я беру другую формулу: 25-30 ккал х вес - 10 ккал на каждый год жизни, начиная с 19 лет. Значит моя энергетическая потребность выглядит так: 90х30 - (46-19)х10 = 2700 - 270 = 2430 ккал (а не 2700 как я считал раньше) Как рассчитывать качество калорий: белок - 1,3-1,8 грамма на каждый кг вашей массы (около 550 ккал или около 20% от веса) жиры - 25-30%. На мой вес в 90 кг, мне надо около 70 грамм жира(630 ккал) углеводы - всё остальное. (50% в пище) И это важно помнить При сидячей работе > 8 ч/д пперебор калорий «консервирует» тестостерон в жировых депо, превращая его в эстрогены. Ваш путь — это умеренный дефицит (минус 500-700 ккал от уровня поддержания) с акцентом на белок (1.3-1.8г/кг) для защиты мышечной массы от ее снижения (саркопении), которая сама по себе запускает механизм дальнейшего снижения тестостерона ЦЕЛЬ: не «голод» (менее 700 ккал), а терапевтический дефицит калорий = 20–25 ккал на 1 кг массы (1500–1800 ккал/сут) Пример с Варшавой во времена второй мировой показывает, что тот дефицит калорий не увеличиывает мышечную массу, хотя многие из жителей Гетто были задействованы на тяжелых работах, но мышцы при этом не расли. Результат вас удивит: Снижение веса на 5–10% от исходного за 6 месяцев позволяет нормализовать чувствительность к инсулину и значительно повысить уровень свободного тестостерона и снизить системное хроническое воспаление Как часто на чекапах вас спрашивают, скольо вы набрали/потеряли массы тела за последние 6 месяцев?

«ЗАЧЕМ МНЕ НУЖНО СДАВАТЬ СПЕРМОГРАММУ, ЕСЛИ Я НЕ ПЛАНИРУЮ ДЕТЕЙ»? Частый вопрос. Логично. Зачем сдавать ту жидкость, которой не планируешь пользоваться? Спешу предположить, что и мочой вы тоже не очень то планируете пользоваться. Но, ее сдаете. И 💩 тоже. Качество спермы, мне как урологу , андрологу дает очень много информации, также как и мне, как специалисту превентивной медицины. Чем больше хронических или острых нарушений в организме , тем хуже показатели спермы. По сперме можно определить, какие нарушения в мужском здоровье есть: генетические или приобретенные. И, соответственно, назначить и доп анализы. Давайте конкретику. Нарушения спермы, не связанные с мужским здоровьем: - сахарный диабет - ухудшает ДНК СПЕРМЫ, вызывает сухую эякуляцию (ретроградная эякуляция, когда сперма идет в мочевой пузырь, а не наружу) - ожирение. Повышение уровня женской части тестостерона (эстрогены - эстрадиол) снижает и количество и качество сперматозоидов -аутоиммунные болезни. Приводит к развитию реакции иммунитета против своих же сперматозоидов. Нарушение спермы из-за лекарств Тестостерон (анаболические стероиды) : снижение качества сперматозоидов, вплоть до их полного исчезновения (азооспермия) Химиотерапия и Лучевая терапия. Чрезмерно токсичная. Убивает ткань яичка, продуцирующую сперматозоиды Антидепрессанты. Приводят к различным нарушениям показателей спермы Антибиотики. Временно нарушают качество спермы Об образе жизни и качестве спермы , а также роли сидячей работы сегодня говорить. Не буду. Сегодня у меня задача показать, что исследование спермы, иногда, более важно чем анализы крови или исследование мочи