cbt_lara911

"Не все мужчины, но всегда мужчины" - такой лозунг есть у защитников прав женщин. А как насчёт самих женщин? Как часто бывает, что "не все женщины, но иногда и женщины"? Сколько историй о психологическом, физическом и даже сексуализированном насилии женщины со стороны другой женщины я слышу на своих сессиях! Матери, свекрови, подруги, незнакомки, пожилые и молодые - женщины всех этих категорий зачастую практикуют насилие.  Да, скажете вы, сами догматы об ущемлении прав женщин все таки придуманы мужчинами, но... Ведь они поддерживаются до сих пор некоторыми женщинами! И вопрос только в том, что на момент принятия решения о власти мужчины над женщиной - только ли мужчины преследовали цель укрощения женщин?..  Я ни в коем случае не хочу оправдать мужчин, но я и не готова объявлять правовым врагом женщин ТОЛЬКО мужчин.  Дорогие женщины, девушки, поделитесь, если это возможно, вы сами или кто-то из ваших подруг, близких сталкивался с любым видом насилия со стороны другой женщины?

Написала наконец статью о современных методах лечения шизофрении. https://www.b17.ru/articles/cbt_lara911/

Наконец-то дошли до психиатра, взяли рецепт, с нетерпением выпиваете первую таблетку золофта... И ничего?😤 И даже (не пугаемся) бывает, что стало тревожнее, и вообще: "эти таблетки не подходят!". ❗️Отменять рано Если упрощенно дать вам объяснение, серотонин в синаптической щели повышается уже в первые дни приема - поэтому у кого-то может возникнуть эффект гораздо раньше привычно называемых 2-3 недель. Но вот клинически значимый эффект может иногда задерживается как раз на недели, и это часто история не про серотонин как таковой, а про адаптацию рецепторов. Постсинаптические 5-HT1A рецепторы должны "перерегулироваться", нейропластические изменения требуют времени, не все препараты в нашей профессии "делают хорошо" прямо сейчас. В первые одну-две недели у части пациентов могут ощущаться повышенная тревожность и ухудшение состояния - известный и фармакологически объяснимый феномен, связанный с тем, что активирующий эффект СИОЗС на дофаминовую и норадренергическую системы наступает раньше, чем антидепрессивный. Человек получает прирост энергии и возбуждения раньше (отсюда "мне стало тревожно"), чем улучшение настроения. Для коллег в очередной раз напомню про лищнюю настороженность в сторону пропущенного БАР ❗️Итак, проговорим еще раз: первые две-три недели - зона повышенного клинического наблюдения, а не зона "лекарство не работает". Отмена в этот момент означает, что человек так и не доходит до того периода, когда эффект реально проявляется, и переходит к следующему препарату с тем же сценарием, по кругу, так и не дав ни одному из них шанс сработать.

КПТ - это для смелых. Быть настолько смелым, чтобы не только увидеть и признать, но и меняться - о, это могут только клиенты КПТ - терапии! Без божественных и кармических сил, ошибок родителей и опекунов, без авторитарности со стороны терапевта - вот так просто взять и действовать - ооооо! Такой силой обладают только КПТ - клиенты! Опираться на факты и самого себя может не каждый. Если вы выбрали КПТ-подход - знайте: это не просто смело, это пиздец как смело!

Бывает так, когда я долго-долго с кем-то, а потом наконец остаюсь наедине с собой. И погружаюсь в себя очень глубоко, с восторгом и млея от каждой своей грани. И одну, довольно большую грань моей личности составляет она. Она поет мои мысли, живёт мои чувства. Мне так хочется познакомиться с ней и поговорить. Или ещё лучше - помолчать. А совсем-совсем прекрасно было бы спеть. Например эту песню. https://music.yandex.ru/album/17063880/track/87664793?utm_medium=copy_link&ref_id=59a65247-c32a-49a5-a5ad-dac88cec67a7 Но в целом любую. Потому что каждая из них пронизана ею и пропитана мной. И конечно выпить. Непременно коньяк и крепкий эспрессо. Покурить. (хоть я не пью и не курю). Я была бы просто счастлива Спасибо, что столько времени поёшь меня. Zемфира. (и только такое Z для меня приемлемо)

Когда чего-то "слишком" - это всегда доставляет трудности. Даже если это "что-то" - интеллигентность. Невозможность расслабиться, позволить себе на людях быть простым человеком: устать, рассердиться, обидеться. Только с самим собой. И то, под строгим самоконтролем. Потому что "обижаться и злиться - плохо, недостойно, неправильно". Черт, так и хочется потрясти этого человека и прокричать ему: ДАВАЙ! ОРИ, РЕВИ, ЖИВИ! ...

Защитилась как клиницист. Теперь могу работать с большой психиатрией. Стало как-то невероятно сложно писать о психологии. Да и что писать?.. Кризис творческий. Кажется, что вы здесь уже и так все знаете. Могу про шизофрению написать. Про БАР. Про зависимости - только не знаю насколько это интересно и ЧТО ИМЕННО интересно. Вылечить шизофрению пока нельзя, увы. БАР тоже. Зависимости можно только через смыслы (грубо говоря, если вы уже пришли лечиться - это +75 к успеху). Можно ли строить отношения с лицами с данными диагнозами? Можно. Но хорошие отношения получатся только в том случае, если диагноз пациент принимает, лечится у психиатра и посещает психолога. То есть - осознан. А с неосознанным отношением к жизни и без диагнозов тяжко в целом -то. Вообще, все решает осознанность и ответственность. Так что психиатрические диагнозы стигматизированы не столько вследствие их проявлений, сколько из-за неосознанности пациентов. А неосознанность - она от страха. И вот такой получается замкнутый круг. Чем меньше мы боимся тем легче живём.

Channel photo updated

Отношения - не таблетка, а потребность. Хотеть быть близким душевно и физически с другим человеком - наши базовые потребности. И мы называем это сейчас кратко - отношения. Но что если в этих отношениЯХ плохое отношенИЕ? Можно ли тогда говорить, что такие отношения закрывают те самые базовые потребности? Определенно нет. И так, блин, сложно разобраться, где косячишь ты сам, где - партнёр и где грань между допустимым и недопустимым отношением друг к другу? И вот каждый раз, когда мне в голову приходит мысль написать пост о том, как со всем этим разобраться я торможу после этого абзаца. Потому что, вот истина, никто не знает КАК. Есть какие-то признаки, ярлыки и красные флаги плохого отношения, но все это сугубо индивидуально и прочно завязано на более ранних травматичных переживаниях. И у каждого есть своя черта. И тут знаете, все опять индивидуально. Для кого-то это просто конец терпения, а для кого-то больничная койка или могильный камень. Все зависит от привычки и страха. Но привычки можно приобрести новые, а страх без реальной угрозы - всего лишь образ в голове. Истина лишь одна - у вас всегда были есть и будете только вы сами. И вы можете принимать другое решение. В любой момент.

Ку-ку :) Что ж, месяц отсутствия - это я могу :) Знаете, вот не хочется писать - и не пишу. Так как-то. Много работы, много практики, 2 дня рождения (мужа и сына) и внезапная операция - таковы итоги этого месяца. Скоро госэкзамен на клинического психолога, подходят к концу 9 месяцев учебы и практики в психиатрической клинике. Что я поняла? Что верно выбрала профессию. В прошлую среду 4 сессии и на всех 4-х все 4-ро клиентов сами все разрулили. Шикарно! Цель достигнута - люди становятся терапевтами для самих себя.

#чеклист Ниже – понятный самочек-лист для проверки на навязчивые мысли и ОКР . Понятное дело, что это не означает наличие диагноза, но может подсветить проблему и как следствие обратиться за помощью Как заполнять? Давайте взглянем на то, как прошла последняя неделя и какие из данных симптомов проявлялись и в какой степени Для каждого пункта поставьте: 0 = нет; 1 = редко/слегка; 2 = иногда/умеренно; 3 = часто/значительно; 4 = почти постоянно/тяжело. Обсессии (навязчивости) 🔹Страх загрязнения/микробов/ядов. 🔹Страх причинить вред себе/другим, хотя не хотите этого 🔹Навязчивые религиозные/моральные/сексуальные мысли, противоречащие вашим ценностям. 🔹Навязчивые сомнения: «а точно выключил газ/закрыл дверь/не ошибся?». 🔹Яркие нежелательные образы (насилие, запретные темы). 🔹Потребность в симметрии/«всё должно быть как надо», иначе испытываете сильный дискомфорт. 🔹Нетерпимость к неопределенности; сильная потребность все знать/уточнять, пока не станет «спокойно». 🔹Сильный страх сказать/сделать «неправильное» 🔹Ощущение «неполноты» или «неправильности»: нужно повторять, пока не станет «как должно». 🔹Одержимость накоплением/страх выбросить вещи. Компульсии (повторяющиеся действия/ритуалы) 🔹Частое мытье рук/душ/уборка сверх необходимости. 🔹Многократные проверки (замков, приборов, сообщений, документов). Упорядочивание/расположение предметов до «идеально». 🔹Счет, повторение слов/фраз/движений, «магические» ритуалы. 🔹Ментальные ритуалы: молитвы/нейтрализация «плохих» мыслей, мысленное перепрожевывание событий. Тяжесть и влияние 🔹Сколько времени в день уходило на мысли/ритуалы/избегание? 0: <15 мин; 1: 15–60 мин; 2: 1–3 ч; 3: 3–8 ч; 4: >8 ч. 🔹Насколько это мешало учебе/работе/отношениям? 🔹Насколько сильны тревога/отвращение/вина из‑за этого? 🔹Насколько удается сопротивляться (не выполнять ритуалы/не избегать)? 🔹Насколько удается контролировать мысли/ритуалы? 🔹Насколько много вы избегали триггеров? Как интерпретировать Если вы ставите 2 и выше по нескольким пунктам из списков обсессий и компульсий, и при этом есть выраженное страдание/ухудшение – это повод для профессиональной оценки. Ориентиры клинической значимости Тратите ≥1 часа в день на мысли/ритуалы/избегание. Есть заметное или сильное ухудшение функционирования (оценка 2-4 по «мешает»). Сильная тревога/отвращение/вина (3-4). Понимаете чрезмерность, но сложно остановиться (слабое сопротивление/контроль: 2-4). Если сумма по шести пунктам тяжести ≥8–10 –  вероятна клинически значимая выраженность; ≥16 – умеренная/тяжелая.

Снова про этику: "термин «Психолог» относится к лицу, имеющему высшее психологическое образование". Не курсы. И даже не переподготовка (как будет следовать в том числе из грядущего закона "О психологической деятельности"). И без дополнений типа "православный", "-нумеролог", "-таролог" и т.д., поскольку психолог - светская профессия, опирающаяся на научные исследования.

💔«Да, с ним тяжело, но я его люблю». Почему эта фраза не о любви? Такие слова, которые мы говорим себе или близким, часто маскируют зависимость, страх перемен или привычку быть вместе. Что на самом деле стоит за этой фразой? • Страх одиночества. Человек может бояться остаться один больше, чем жить в дискомфорте. Привычка — годы совместной жизни создают рутину, и расстаться кажется сложнее, чем терпеть. • Чувство долга или вины. «Я обещала быть с ним в радости и горе», «Если уйду — сломаю ему жизнь». • Низкая самооценка. Мысль: «Другого такого не найду» или «Я не заслуживаю лучшего». • Вторичная выгода. Статус «жертвы» дает право на сочувствие окружающих, а также снимает необходимость что‑то менять в себе. • Идеализация «любви как подвига». Убеждение: «Настоящая любовь — это когда терпишь и спасаешь». Чем настоящая любовь отличается от зависимости? В любви учитываются потребности обоих партнеров. Она строится на взаимном уважении и поддержке, не заставляет постоянно жертвовать своим психологическим комфортом. Предполагает диалог и совместное улучшение жизни и решение проблем. Дает чувство безопасности и опоры. При зависимости человек фокусируется на «спасении» другого в ущерб себе, это часто сопровождается хроническим стрессом и усталостью, включает манипуляции и контроль, оставляет ощущение, что «я трачу себя впустую». Такие отношения держатся на страхе, а не на свободном выборе. Если вы постоянно чувствуете тревогу, вину или опустошение, ваши потребности игнорируются, а просьбы не слышат. Если партнер не готов меняться или работать над проблемами, а вы оправдываете токсичное поведение словами: «Он не со зла», «У него трудный характер» и другими, если друзья и близкие замечают, что вы стали хуже выглядеть или чаще грустите — это повод задуматься о своих мотивах оставаться в этих отношениях, а также о том, как можно помочь себе завершить их. Центры Ассоциации КПТ

Если психолог с открытыми глазами читал Этический кодекс, то не продает сессии "пакетами". Клиент оплачивает только 1 сессию - текущую. Независимо от того, сколько он ещё предполагает ходить. Предложение "оплатить сразу пакет сессий" может вызвать у клиента предвзятое отношение к терапевту, терапии и может мешать установлению равноправного комплаенса. © Этический кодекс

Конфиденциальность. Психолог не имеет права ни с кем (включая своих близких) обсуждать клиента, кроме личной терапии, супервизии, интервизии. В указанных профессиональных обсуждениях так же исключено упоминание полного ФИО клиента, его адреса, номера телефона и других персональных данных. Исключение: персональные данные клиента и место его нахождения должны быть переданы службам правопорядка в случае, если действия или слова клиента говорят о намерениях, угрожающих его жизни и здоровью, жизни и здоровью третьих лиц (включая психолога). © Этический кодекс

Вчера, 8 марта, не все девушки были с цветами. Кого-то из нас снова обидели мужчины. Нет, мужчинки. И я считаю, что такие люди в нашем окружении достойны сильного пересмотра нашего к ним отношения. Они просто подтвердили, что женщины борятся за свои права и свободы не зря. Кого-то ДАЖЕ ВЧЕРА изнасиловали, ударили, оскорбили. Это не должно иметь продолжения. Мы сильны. Кому нужна поддержка - пишите в комментарии или в личку. ❤️

💙 ПРО_исследования. 💙 Метеозависимость: как погода влияет на тело и настроение. 💙 Метеозависимость давно обсуждается: одни уверены, что в плохую погоду у них портится самочувствие, другие к этому скептичны. Современные исследования подтверждают взаимосвязь климата с психикой и телом. Так, Fischer и соавт. (2025) сопоставили опросы 8 017 швейцарцев с данными метеостанций и обнаружили: более тёплая погода в холодный сезон (осень–зима) ассоциируется с снижением хронического стресса и лучшим субъективным здоровьем (www.nature.com). В частности, при повышении температуры поднималась удовлетворённость жизнью и уменьшалось чувство одиночества. Анализ мобильных данных показал похожее: Zhang и коллеги (2025) выявили, что температура и продолжительность светового дня статистически значимо влияют на тяжесть депрессивных симптомов, а затем и на активность человека (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). При этом выяснилось, что реакции на погоду у разных людей могут быть диаметрально противоположными – то есть у кого-то депрессия усиливается летом, у кого-то – зимой. Такое разнообразие подкрепляет идею сезонных расстройств: например, известное сезонное аффективное расстройство (SAD) проявляется «зимней депрессией», что согласуется с результатами о повышении симптомов осенью и зимой (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). 💙 Недавно появилась и иммунно-сезонная теория: Modzelewski et al. (2025) предположили, что зимой преобладает Th1-иммунный ответ (продуцирующий воспалительные цитокины), что может усиливать депрессивные и тревожные симптомы. Летом же доминирует Th2-ответ, потенциально связанный с обострением маниакальных или психотических расстройств (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Другими словами, изменения погоды (температуры, освещённости, давления и др.) могут переводить баланс иммунитета и тем самым влиять на мозг. Эта гипотеза согласуется с данными клиницистов: пик депрессий приходится на позднюю осень–зиму, тогда как обострения шизофрении или мании чаще наблюдаются летом. 💙 Не только психологическое состояние, но и соматические проявления реагируют на погоду. Многим известны атмосферные триггеры мигрени: систематический обзор Farah et al. (2025) изучил 14 исследований (2696 пациентов) и подтвердил: резкие падения или скачки атмосферного давления действительно увеличивают частоту приступов головной боли (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Связь с тяжестью болей менее однозначна, но очевидно, что для «метеочувствительных» мигреников неблагоприятные погодные качели – риск дополнительной боли (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Аналогично, исследование Di Carlo et al. (2025) показало, что у пациентов с фибромиалгией (хронической болезнью мышц и мягких тканей) интенсивность боли значительно выше осенью и зимой, чем летом. Грубо говоря, холодная, ветреная или влажная погода потенциально усиливает нарушения сна и широкую хроническую боль. Анализы других заболеваний тоже указывают на погоду: например, известен эффект «сниженных» суставных болей в тёплую ясную погоду, и наоборот – жара или давление вызывают дискомфорт у метеочувствительных людей. ☀️🌙🪐✨ Это лишь небольшая часть исследований 2025 года по данной теме, которая попала в фокус моего внимания. Мы останемся верными принципам КПТ и предлагаем каждому определять и выбирать самостоятельно: достаточно ли существующих исследований для принятия концепции метеозависимости или посчитать эти исследования недостаточными и сомнительными. ——————— #ПРО_исследования@zriutin

Про искусственный интеллект. Перед сном решила поболтать с искусственным интеллектом Google. Общались на тему человечества и его иерархичной системе социума - зависимости от оценок (внешних и внутренних), непринятии (себя, других и мира). Диалог был живой и конструктивный, очень интересный. Я опиралась на опыт и практику жизни и работы, ии на исследования и прочую информацию. Что я заметила. Во-1 человек создал его в точности похожим на себя. А именно - ии катастрофизировал и чрезмерно обобщал некоторые выводы. Особенно при проецировании будущего! Это забавно и даёт основания полагать, что (по крайней мере на данный момент) он вряд ли станет чем-то "иным", более стоящим, чем человек сам по себе, поскольку использует все та же деструктивные конструкты, что и сам человек. Кроме того, у ии нет чувств и памяти. Уже на утро он "забыл" кто я и о чем мы общались. Таким образом он действительно являет собой способ скорее экстренной помощи здесь и сейчас. Он не способен (и вряд ли будет способен по своей искусственной природе) сопереживать, а это ставит крест на формировании такого понятия как близость. Что в итоге. Это неплохой инструмент для дискутирования, быстрого получения информации (в частности психологических техник самопомощи в моменте), но... Это всего лишь алгоритм. Без эмоционально-чувственной составляющей. А именно эта составляющая и являет собой "секретный ингридиент" такого феномена как человек.

Дайджест. Сегодня Ваша покорная слуга едва не стала номинанткой на премию Дарвина. Показалось, что в горле во время обеда застряла косточка. Недолго думая скрутила мякиш и проглотила. И все. Застряло. Ни вдохнуть не выдохнуть. Время замедлилось, а я стала бороться. И вот интересно, что паники - ноль. Помню только свои мысли: "нос может немного вдохнуть, вот и дыши, спокойно!" А в это время автоматические действия - упала на пол, согнулась, тело автоматически то падает, то наоборот вскидывается. Все длилось минуты три. Но мысли, мысли! Натренировалась, называется. Чисто практические рекомендации, без тревоги (хотя когда не могла вздохнуть и захлебывалась страх конечно резко взлетал до 10), последовательно. Мама потом сказала (я была в гостях у родителей): я первый раз видела, чтоб человек ТАК боролся, очень технично. Ну вот собственно, результат когнитивной терапии. И да, я жива. А то б кто вам это тут рассказал 😄 P.S. никогда не используйте мякиш!

https://discord.gg/hZRdmNVG Добавь меня в друзья в Discord! Приглашение действует 1 неделю: https://discord.gg/hZRdmNVG - вот здесь тоже зарегистрировалась. Будем тестить :)))