Dato-doctor

Онлайн формат Сентябрь - начало Октября для всех . Офлайн формат Первая группа из 6 человек - встреча 17-18 октября . Вторая группа - 7-8 ноября . В Туле !!! До скорой встречи!!!

Здравствуйте дорогие мои ) Программа курса разработана для подологов с учетом мультидисциплинарного подхода в Центре Подологии доктора Дато Акцент на сохранении конечностей через командную работу подолога, ортопеда и хирурга по диабетической стопе. Курс ориентирован на практикующих специалистов. Цели и задачи Курс повышает компетенции подологов в диагностике, обработке и профилактике синдрома диабетической стопы (СДС), учит взаимодействию с ортопедом и хирургом. Участники освоят алгоритмы по клиническим рекомендациям РФ, включая классификацию PEDIS/Wagner и разгрузку стоп. Задачи: минимизировать ошибки в амбулаторной помощи, предотвратить ампутации. Целевая аудитория Практикующие подологи, медицинские педикюр с опытом работы с диабетиками (минимум 1 год). Преимущество — опыт в мультидисциплинарных командах, как в Центре Дато. Максимум 12 участников для интерактивности. Продолжительность и формат Заочный формат - 6 дней по 3 часа лекции . По 2 дня в неделю. 6 лекции по 3 академических часа . После заочного формата сдача зачета по задаче : Разбор клинического примера. После сдачи зачета – допуск к очному формату. Очный формат 2 дня: день 1 — демонстрациями на моделях и живых кейсах. 4 модели. День 2 – 3 модели. Практика для подолога – По десмургии , разгрузкам, способы и виды разгрузки сложных стоп . Также самостоятельное сканирование с помощью 3Д сканера стоп друг у друга и получение своих индивидуальных 3Д стелек для применения в жизни. Программа по дням: Все о Диабетической стопе : От А до Я • Этиология, патогенез, классификация (нейропатическая/ишемическая формы диабетической стопы, PEDIS, Wagner). • Диагностика: осмотр, тесты чувствительности, выявление рисков (гликемия, биомеханика). • Атравматическая обработка: аппаратный метод, удаление гиперкератоза, повязки без риска инфекции. • Границы компетенций: когда отказать и передать хирургу. • Практикум: обработка моделей стоп диабетиков, алгоритмы первой помощи. • Диагностика деформаций, 3D-стельки, ортезы после ампутаций/язв. • Показания к госпитализации, обработка ран, антибиотики, реваскуляризация. • Кейсы: разбор ошибок, тандем подолога-хирурга-ортопеда. • Ортезирование, биомеханика (опыт Центра Дато). • Психология с пациентами с сахарным диабетом. Спешите и записывайтесь на курс по телефону ☎️89606096006 ☎️89306606006 ВНИМАНИЕ !!!! Возможно также ОБУЧЕНИЕ ТОЛЬКО В ОНЛАЙН ФОРМАТЕ!!!! Будет собираться другая группа по онлайн обучению . Пишите мне в личное сообщение .

Клиника «Доктора Дато» (г. Тула) приглашает в команду врача-хирурга. Мы специализируемся на подологии и комплексном лечении диабетической стопы, активно развиваем отделение хирургии нижних конечностей и ищем профессионала для развития направления. Требования: • высшее медицинское образование, действующий сертификат по хирургии; • опыт работы в сосудистой/ортопедической/подологической хирургии от 2 лет; • навык работы с пациентами с диабетом, хроническими ранами и остеомиелитом; • умение выполнять амбулаторные и малые оперативные вмешательства; • аккуратность в документации, желание работать в мультидисциплинарной команде. Мы предлагаем: • официальное трудоустройство, конкурентная заработная плата; • гибкий график, возможность совмещать с частной практикой; • современное оборудование, поддержка в сложных случаях; • клинические разборы, обучение и участие в конференциях; Как откликнуться: Отправьте резюме и краткое сопроводительное письмо на почту: dato-c@yandex.ru или звоните ☎️8 9606096006 В теме письма укажите «Врач-хирург — Тула».

Сложный пациент. Часто пациенты приходят на прием в таком состоянии , что наводить красоту не приходится, приходится бороться за каждый см ткани на стопе. Вспоминаю высказывание одного доктора: У Вас на стопе пациента сильно грубый рубец. Конечно эти слова вызвали улыбку. Пациент после экзартикуляции 5 пальца и не разрешенной флегмоны стопы, на рентгене видно деструктивный артрит 2-3-4 ПФС. Стоит вопрос перед хирургом что сделать в этой ситуации - экзартикулировать все пальцы или нет? Я отвечу так - надо сделать полноценную хирургическую обработку гнойно некротического очага , удалить все ткани , которые разрушены и нежизнеспособны, беречь каждый см живой ткани, так как "еще не вечер" - может удастся потом сделать "красивый шов", чтобы получился "красивый рубец". После резекции 2-3 ПФС и экзартикуляции 4 пальца с резекцией головки 4 плюсневой кости, удалось рану заживить и сохранить 1 ПФС. Больной был направлен в протезно ортопедическое предприятие и изготовлена специальная ортопедическая стелька и обувь, но к сожалению после ходьбы в новой обуви , вновь язва в области 1 ПФС и разрушение сустава . Снова операционный стоп и резекция 1 ПФС без ампутации пальца, сухожилии были иссечены в проксимальном направлении. Терапевтическая обувь и снова натоптыш в области дистальной части 3 плюсневой кости , после обработки рана зажила . Получилось так , что резецированы все ПФС , как будто удалены все пальцы, но 1.2.3 пальцы находятся на месте. Больной продолжает ходить и трудится. #диабет #диабетическаястопа #диабетик #подологияобучение #podologia #podolog

Доктор прислал на консультацию пациента с диабетической стопой . Лечение проводиться с декабря 2025 года . По поводу гангрены 1 пальца и некротической флегмоной стопы произведена экзарткуляция 1 пальца с резекцией головки 1 плюсневой кости , в дальнейшем экзартикуляция 2 пальца . Рана длительное время заживала вторичным натяжением . Попытка закрыть рану закончилось расхождением краев раны . В дальнейшем виртуальная ампутация 3 пальца , сново нагноение . Снимки в динамике в апреле 4 пфс без изменении , со временем сустав разрушился . Рана по ходу 1-2 плюсневых костей не заживает . Осмотрен- во время осмотра раневой канал уходит в сторону 4 пфс . На данном этапе показано - ликвидация хронического гнойного очага ( резекция 4 пфс , также резекция дистальной части 3 ПК и основание основной фаланги 3 пальца ) с тыльного доступа. Очень часто многие хирурги спешат во время операции наложить первичные швы. Я считаю такой подход ошибкой , практически всегда заканчивается нагноением ( что и случилось ранее во время оперативного лечения) по этому после иссечения необходимо сделать хороший гемостаз , оставить рану открытым , как только рана очиститься ( сделать посев , клиническая оценка) и необходимо закрыть рану , чтобы не повторились выше перечисленные ошибки направившего доктора. Передерживание раны часто закончивается остеомиелитом близлежащих костей. У пациента гемодинамика компенсирована .