إبتسامة طب الاسنان

Fordyce granules https://t.me/dentgh

Fordyce granules https://t.me/dentgh

Primary Herpetic Gingivostomatitis https://t.me/dentgh

Primary Herpetic Gingivostomatitis https://t.me/dentgh

أدوية التسنين عند الاطفال : - dentinox oral gel دهان اللثة بقطعة قطن ثلاث مرات باليوم - Ibuprofen syrup إذا كان هناك حمى عند الحاجة . دواء آخر مثل الـ dentinox هو denti baby oral gel بنفس الاستخدام. https://t.me/dentgh

أدوية التسنين عند الاطفال : - dentinox oral gel دهان اللثة بقطعة قطن ثلاث مرات باليوم - Ibuprofen syrup إذا كان هناك حمى عند الحاجة . دواء آخر مثل الـ dentinox هو denti baby oral gel بنفس الاستخدام. https://t.me/dentgh

Final irrigation protocol : NaOCl for 1-3 mins → saline → EDTA → saline [ do not use NaOCl again before obturation → this can lead to dentine erosion

ايش الحالتين الذي يمنع نعمل RCT في حالة وجود periapical lesion

Dentine map: darker dentine that connects the orifices of the root canals. https://t.me/dentgh

Dentine map: darker dentine that connects the orifices of the root canals. https://t.me/dentgh

Examination in RCT [ soft and hard tissue ] + clinical tests + radiographs • if there was an endo perio lesion : if the primary cause is endo → better prognosis • If the pt cannot identify which tooth hurts → give inferior alveolar nerve block if the pain…

Examination in RCT [ soft and hard tissue ] + clinical tests + radiographs • if there was an endo perio lesion : if the primary cause is endo → better prognosis • If the pt cannot identify which tooth hurts → give inferior alveolar nerve block if the pain disappears the offending tooth is in the lower arch, if not it is in the upper arch . or if two adjacent teeth have pain and you can’t Identify which one to access → give LA to one tooth → pain subsides → access this one if not you access the other tooth. https://t.me/dentgh

There are two contraindications ( or limitation in 2 cases ) in endodontic treatment. What are they?

There are two contraindications ( or limitation in 2 cases ) in endodontic treatment. What are they?

Innervation of pulp is both simple and complex  Simple – only free nerve endings and so lacks proprioception  Complex – innervation of odontoblastic process which produces high level of sensitivity to thermal and chemical change https://t.me/dentgh

Innervation of pulp is both simple and complex  Simple – only free nerve endings and so lacks proprioception  Complex – innervation of odontoblastic process which produces high level of sensitivity to thermal and chemical change https://t.me/dentgh

## 📌 ايش يعني Internal Resorption أصلاً؟ وليش بيستوي؟ ببساطة هكذا، الجسم لسبب ما يقرر يتعامل مع السن كأنه جسم غريب! فيشغّل خلايا الهدم اللي نسميها (Odontoclasts)، وتبدأ هذه الخلايا تحفر وتاكل بالسن من داخل القناة وتخرج على برّه. 🕵️‍♂️💥 ### طيب ايش اللي يجنن (يحفز) الخلايا هذه فجأة؟ 🤔 * خبطة قديمة بالسن (Trauma): أكل له دكمة أو طحة قديمة. 🤕 * التهاب مزمن ومكتوم بالعصب (Chronic Irreversible Pulpitis). ⚡ * تدخلات اللب الحي (Vital Pulp Therapy / Pulp Capping): لو حصل تهيج مستمر. * قوة التقويم الزائدة (Orthodontic Force): تعمل التهاب خفيف بس مستمر داخل اللب. ## 🔍 كيف تكتشف الحالة هذه بالعيادة؟ ### 1️⃣ بالأشعة العادية (2D X-ray): 🩻 بتشوف منطقة سوداء (Radiolucent) بوسط القناة منفوخة ومدورة مثل النفيخة (Ballooning)، وواخذة شكل منتظم. > قاعدة الـ SLOB Rule: خذ أشعة بـ Mesial أو Distal shift.. لو لقيت العيب (Defect) جلس ثابت بمنتصف القناة مهما غيرت الزاوية، فهذه إشارة قوية جداً أنه Internal! > *(بس انتبه: الـ CBCT هي الفحص القاطع والـ Gold Standard عشان تتأكد 100% أن مافيش Perforation مخفي عنك).* 🎯 ### 2️⃣ كلينيكال (لو قد وصل للتاجر/الكراون): أول ما تبسر السن بتشوف بقعة وردية مشهورة جداً اسمها Pink Spot of Mummery! 🌸 والبقعة هذه سببها أن النسيج الحبيبي (Granulation tissue) المليان أوعية دمية باين من وراء طبقة المينا والعاج اللي قد رجعت رقيقة أوي. > ⚠️ حذارِ ثُمَّ حذارِ!! ممنوع تماماً تضغط على البقعة هذه بالـ Probe أو الـ Explorer عشان ما تكسرش طبقة المينا الهشة وتعمل Perforation بيدك! الفحص بالعين فقط. 💡 > ## 🛠️ خطة العلاج والـ 4 المطبات الكلينيكال: طالما مافيش Perforation، قرارك المصيري هو SAVE؛ والسن تلحقها عادي جداً بـ RCT. أول ما تشيل العصب بالكامل (Pulpectomy)، الخلايا الآكلة هذه بتموت والعملية توقف تماماً. ### المطبات الـ 4 الكلينيكال وحلولها: * 🩸 المطب الأول: دم غزير أول ما تفتح Access * الحل: تفتجعش! اغسل بـ NaOCl بتركيز عالي وخليه داخل القناة شوية، بيسوي ذوبان للنسيج ويوقف الدم تماماً. * 🧫 المطب الثاني: بقايا نسيج مستخبية بالتقعر * الحل: حط Calcium Hydroxide - Ca(OH)₂ كـ medicament بين الجلسات عشان يقضي على أي خلايا آكلة متبقية ويطهر المكان. * 🔄 المطب الثالث: صعوبة الـ Shaping * الحل: الفايلات العادية ما بتلمسش الجدران المنفوخة هذه.. خذ 90% من مجهودك للـ Chemical Irrigation مع Sonic/Ultrasonic Activation عشان تضمن تنظيف التجويف صح. * 💎 المطب الرابع: الـ Obturation وسد الفراغ * الحل: انسى الـ Lateral condensation القديم.. حلك تحقن جوتا بركا سايحة (Thermoplasticized GP) مع Bioceramic Sealer، أو استخدم MTA / Biodentine بالتجويفات الكبيرة أوي عشان تسد الفراغ بدون أي تسريب! من الآخر يا دكاترة.. القصة كلها بالتشخيص الدقيق والـ Irrigation العالي. 💯🪥 https://t.me/dentgh

Internal Resorption https://t.me/dentgh