اللجنة العلمية 16 طب أسنان - جامعة الحديدة •|USF 🦷

بعض من اسئلة الاورلي مادة تقويم الأسنان للدفعه 16: examination of respiration و palatal و facial divergence, و facial profile uses of ceohalometric occlusal plane mandibular plane ............... 1-examination of lip. 2-abnormal labial frenum. 3-What is the blanch test. 4-causes of delay eruption of permanent teeth. 5-palatal plane 6-franke fort plane. 7-phases of tooth movement. ............ Treatment plan possibilities Obtaining of cephalometric External points Hyalinzation Nutritional deficiency ........ اسئلتي Advantage of serial instruction Advantage of fixed orthodontic appliances ماهو ال occlusal plane Suprior prosthion ماهو ال optimum force ............. 1.Uses of cephalometric? 2.Examination of chin? 3.Examination of swallowing ? 4.Disadvantages of functional appliances? 4.Sella? ................. ايش عمل العالم شلي ايش الexternal point ايش يحصل بالcongenital syphilis تحدث عن الfranckel appliances .......... 1. ليش نعمل ال . mixed dentition analysis 2.stepwise trcing وليش نعمل ++ 3.secondary remodelling changes .4.Anomalies of tooth size -5.woking bit .................. الاسئله حقي .1 -S N A 2-basion 3-superior prosthan 4-action of functional applians 5-facial profill العظام الذي توجد في cepholomatric وباقي الاسئله من الكتاب الاحمر (المرجع ).. للذين معاهم نجمات وغيااااااب ............. 1_parts of Adam clasp 2_type of labial bow 3_Ropert retractor 4_mode of clasp 5_secondry remodelling 6 _hyalinization 7_frankfort horizontal plane الاسئله كامل روؤس اقلام ماعدا(١)_هيلانيزيشن (٢)_ريمودلينج هذولا قال أشرحهم ............. 1- Ideal requirements of study models 2- Factors of treatment plane 3- Relationship between treatment plane and type tooth movement 4- كيف تقيس space available 5- Mixed dentition analysis ................ chicken pox Mumps Myxedema   ايش Y axis وهوه ناتج عن تقاطع أي نقاط Development of twin block Down analysis A point وكم مقدار الزاويه تبعها s point Folic acid Anomalies tooth number ............... _The Frankel regulator _Indications of bionator _ideal requisite of a spring _instructions to the patient of removable appliances _uses of study models _Causes of distema _Diameter of finger spring ........... جاب لي من الدروس حقنا .. كم الزاوية حق A-B line angle وعلى ايش يعتمد ال point and landmark وقال معنا حاجة اسمة rubella اشرحة .. يعني يقصد. measles Rubella وبقية الاسئلة والله ماهي موجود لا بسيفالو ولا بكاست. ولا رضي يقلي من أي محاضرة . ............ 1- space analysis 2- mixed dentition analysis 3- carey's analysis 4- Down's analysis 5- optimum force 6- secondary remodeling changes 7- why the most commonly impacted tooth is the maxillary canine . ......... Cast analysis symmetry and space Pure rotationالانواع Interrupted forceمثال مع شرح انواع labial bows استخداماتrevers labial bow جاب لي رسمه وقال ايت وحده منها mills retractor اسباب supernumerary teeth ........... Treatment possiblity Treatment Space requirements S N A Angeles A N B Angeles Advantage twin block Y axis Frankfort plane Nasion Prion Factor choice specific treatment plane Rr كم زاويه facial angel ............................................ #اللجنة_العلمية             #دفعة_16_طب_أسنان             #جامعة_الحديدة

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ان شاء الله تكونوا تمام وبصحه وربي يوفقكم جميعاً يازملاء اخونا فوزي تواصل مع الدكتور خليل القياضي في إب الذي معه الكورس الخاص بسنة الأمتياز والكورس مرتب وشامل لكل الاقسام ويركز على الجانب العملي الي هو اهم شي بسنة الامتياز وكمان الجانب النظري والكل بيستفيد منه بشكل كبير. ف الذي يشتي ينسخ الكورس يجيب الفلاشه حقه ويتواصل مع اخونا فوزي (733837900) وينسق معه وين يطرح له الفلاشه الفاضيه علشان ينسخ الكورس لكم الفلاشه ضروري تكون 128gb

✨ آخر يوم دوام، قبل أن تُطوى صفحة العمر الجميل✨ ها نحن نصل إلى آخر يوم من أيامنا الدراسية في الكلية... يوم تختلط فيه المشاعر بين فرحة الإنجاز، ودمعة الوداع، وحنين السنوات الخمس التي مضت سريعاً، لكنها تركت فينا أثراً لا يُمحى. خمس سنوات عشناها بين القاعات الدراسية والمعامل والعيادات، بين الجد والاجتهاد، وبين ضحكاتٍ صدحت في أروقة الكلية. كانت أياماً مليئة بالتجارب، تعلمنا فيها معنى الصبر، وروح التعاون، وكيف يكون العلم رسالة وحلما نسعى إليه كل يوم. كانت الكلية بيتنا الثاني، وأصدقاءنا فيها عائلتنا التي اخترناها بأنفسنا. 🥀 وفي هذا اليوم الذي يودّع فيه القلب أجمل أيامه، لا يسعني إلا أن أتقدم بخالص الشكر والعرفان لكل من وقف إلى جانبي خلال مسيرتي كمندوب للدفعة. شكراً من القلب لمندوبة الدفعة الزميلة أمنية راسم على جهودها الصادقة وتعاونها الدائم، وشكراً جزيلًا لنائبتها الزميلة ندى العامري، التي كانت مثالًا للتميز والإبداع. كما أوجّه بالغ الامتنان لنائبي الزميل محمد المزلم، الذي لم يتأخر يوماً عن تقديم الدعم والمساندة. ولا يمكن لعيني أن تنسى الزميل باسل شريم، المندوب الذي حمل هذه المسؤولية لأربع سنوات متواصلة، ذلك الإنسان الذي تعب وجاهد وسعى لخدمة الدفعة بكل تفانٍ وإخلاص، ولا يزال حتى اليوم يمدّ يد العون من خلف الكواليس، بصماته واضحة وجهوده باقية رغم غيابه. فله مني كل الشكر والتقدير والاحترام 🌟 وكما لا ننسى أن نتقدم بخالص الشكر والامتنان لكل الدكاترة والمعيدين في الكلية الذين أفنوا وقتهم وجهدهم في سبيل تعليمنا وتوجيهنا في مسيرتنا العلمية والعملية، فلهم مني كل الشكر والتقدير. 🦷🥀 ولا يفوتني أيضاً أن أعبّر عن خالص الشكر والتقدير لكل رؤساء وأعضاء اللجنة العلمية الذين كان لهم الدور الكبير في تنظيم أمور الدفعة ورفع مستواها الأكاديمي والعلمي. وعلى رأسهم رئيس اللجنة العلمية الزميل محمد الحقاري ورئيسة اللجنة العلمية الزميلة ندى العامري، اللذان قدّما جهوداً جبارة في سبيل تطوير العمل الأكاديمي، ومتابعة الطلبة، وتقديم كل ما من شأنه خدمة الدفعة والرقي بها نحو الأفضل 🦷 وإلى زملائي وزميلاتي الأعزاء... أنتم القلب النابض لهذه السنوات، أنتم من جعل من المشقة رحلة ممتعة، ومن التحديات خطوات نحو النجاح. فخور بكم جميعاً، وفخور أنني كنت بينكم، أتعلم منكم وأشارككم لحظات الجد والفرح والتعب والإنجاز. ها نحن نودع الكلية، لكن الذكريات ستبقى، والقلوب ستظل معلّقة بتلك الأيام الجميلة التي صنعت منا ما نحن عليه اليوم. وغداً، حين نرتدي ازياء التخرج، سنعلم أن كل لحظة تعب كانت تستحق، لأننا وصلنا... وحققنا الحلم الذي بدأناه معا 💫 مندوب الدفعة/ ابوبكر منصور العمراني اليوم: الخميس الموافق: 6/ 11/ 2025 م     #اللجنة_العلمية             #دفعة_16_طب_أسنان             #جامعة_الحديدة

خمس سنواتٍ مضت كأنها لحظة، بين تعبٍ وسهر، بين ضحكةٍ ودمعة، بين أملٍ وخيبة، لكنها كانت أجمل رحلةٍ في حياتنا. خمس سنوات تعلّمنا فيها معنى الصبر، والاجتهاد، والنجاح، وكيف نصنع من كل يومٍ خطوة تقرّبنا من الحلم. مررنا بليالٍ طويلة من المذاكرة، وبأيامٍ مليئة بالتعب والإصرار، لكننا لم نكن وحدنا… كنا مع رفاقٍ صنعوا الفرق، وذكرياتٍ لن تُنسى مهما مرّ الزمن ❤️ اليوم نطوي صفحةً من العمر، نودّع قاعاتٍ حملت أحلامنا وضحكاتنا، نودّع مقاعد شهدت بداية الطريق ونهايته. قد افترقت الطرق، لكن القلوب ما زالت مرتبطة بخيوطٍ من المحبة والذكريات. لقد انتهت الرحلة، لكن أثرها باقٍ في قلوبنا للأبد🎓🥹🥹

اللجنة العلمية – طب الأسنان- الدفعة 16 جامعة الحديده ها نحن نطوي آخر صفحة من رحلة امتدت لسنوات، سنختمها غدا بأداء آخر اختبار في مرحلة البكالوريوس بأذن الله. سنوات عشناها بين قاعات المحاضرات، ومعامل التشريح، وعيادات المرضى… تعبنا، اجتهدنا، سهرنا، لكننا كبرنا مع كل يوم، علماً وخبرة وصداقة. زملاؤنا الأعزاء، كنتم أكثر من مجرد زملاء دراسة، كنتم أخوة، ورفقاء مشوار طويل، لن تُنسى تفاصيله ولا مواقفه. ومع اقترابنا من نهاية هذه المرحلة، لا يسعنا إلا أن نحمد الله على ما مضى، ونسأله التوفيق فيما هو قادم من مشوار المهنة والحياة. وباسم اللجنة العلمية، نعتذر عن أي تقصير بدر منا خلال فترة عملنا، فقد اجتهدنا قدر استطاعتنا لخدمتكم، فإن أصبنا فمن الله، وإن أخطأنا فمن أنفسنا، ونلتمس منكم العذر والسماح. كل الشكر لمن ساهم في اثراء هذه اللجنه ب المعلومات و الملخصات و التسجيلات و لكل من تعاون حتى ب الكلمه. أيضًا كلمه شكر في حقهم قليل ولكن نتمنا من الله ان يكتب لهم الاجر والتوفيق على كل شيء هم مسؤله اللجنه العلمية ندى العامري ومحمد رضوان الحقاري ، وبإذن الله نلتقي في ميادين العمل، أطباءً نفتخر بأننا بدأنا من هنا… من هذا الصرح، ومن بين هذه الوجوه. و السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ❤️ اللجنة العلمية – طب الأسنان الدفعة 16 جامعة الحديده

تركات سواءً ب التخدير البوسشن و غيره 👇🏻: 🔻 أولاً البوزشن : ◾️ تقريباً أغلب البوزشن ع ال supine postion في كل الحالات ولأي سن ، عدا : 🔹 Cardiovascular patients 🔹COPD "Chronic obstructive pulmonary disease" 🔹 Pregnancy هذول upright تخلوهم .. 🔻 ثاني شيء الأعصاب أيش تخدروا : 🔹 إذا أبر : كل الأسنان عتخدروا انفلتريشن للبرانشات حق  ال  SAN  سواءً أنتيرير ميدل أو بوستيرير لل nerve + إذا كانين مولارات أو بريمولارات تخدروا برانشات ال greater palatine nerve من ال palate .. ▫️ وإذا كان سن أمامي انفلتريشن + nasopalatine nerve block إذا يحتاج الأمر .. 🔸 بالنسبة للور ما فيش انفلتريشن إلا للأنتيرير فقط وفي حالة  كان السن موبايل و أيضاً ممكن للبوستيرير في حالة ال mobility grade 2 or 3 ع حسب الحالة.. 🔸 لذلك التخديرات عتكون بلوك . 🔹 معاكم إذا كانين المولارات عتخدروا  IANB وال lingual nerve عيتخدر معه   ، وبعدين تخدروا ال long buccal  عشان ال soft tissue تتخدر  . 🔸 أما لوكانين بريمولارات  عتخدروا IANB وتخدروا ال mental nerve  عشان ال soft tissue .. 🔹 أما الأماميات عتخدروها   incisive nerve block  إلا لوكان موبااايل قوي هذا ممكن انفلتريشن وهذا حسب مايقولكم المشرف' 🔺ثالثا: بالنسبة للخلع .. 🔻 البوزشن : 1. مكان اللي بيخلع يكون أمام البيشنت وواقف لما يخلع أي سن ماعدا الأسنان الخلفية اللور جهة اليمين تخلعوها من خلف المريض ، اللي هم يستخدموا اليد اليسار عيكون العكس كل الأسنان يخلعوها من أمام المريض ماعدا الأسنان الخلفية اللور جهة اليسار يخلعوها من خلف المريض' 🔻 البوزشن تبع كرسي المريض : إذا السن أبر : يكون الكرسي حق المريض عامل زاوية 120 درجة مع الأرضية ويكون الocclusal plane تبع الأسنان الأبر عاملة زاوية 45 مع الأرضية لما يكون البيشنت فاتح فمه' 🔻إذا السن لور : الكرسي يكون ع زاوية 90 إلى 100 درجة مع الأرض ويكون ال occlusion plane تبع الأسنان السفلية موازية للأرض' 🔻ارتفاع الكرسي حق المريض : 🔸 إذا اللي بتخلعوا أبر  : يكون فم البيشنت على مستوى ال shoulder تبعكم. 🔸إذا بتخلعوا لور : يكون فم البيشنت على مستوى ال elbow تبعكم ..

تشخيص الآفات البيضاء في الفم يعتمد على الخطوات التالية: 1. التاريخ المرضي (History) مدة وجود الآفة. هل هناك ألم أو حرقة؟ عادات المريض (تدخين، كحول، مضغ التبغ). استخدام أطقم أسنان أو رضّ مزمن. أمراض جهازية (مثل السكري أو نقص المناعة). أدوية حالية. --- 2. الفحص السريري مكان الآفة: اللسان، الخد، اللثة، الحنك. الملمس: يمكن مسحها أم لا؟ (wipable or non-wipable) يمكن مسحها → عادة فطرية (Candida). لا يمكن مسحها → مثل الطلاوة، الحزاز المسطح، الطلاوة المشعرة، إلخ. الحواف: ناعمة أم خشنة؟ وجود قرحة أو تصلب: علامة خطر لتحول خبيث. --- 3. الفحوص المساعدة مسحة فموية أو فحص ميكروسكوبي (cytology) للكانديدا. خزعة (biopsy) للتأكد من التشخيص واستبعاد التحول الخبيث إذا الآفة ثابتة وغير قابلة للمسح. اختبارات الدم إذا شك بمرض جهازي أو نقص مناعة. --- ⚕️ ثانيًا: الأنواع الشائعة وعلاجها النوع المظهر التشخيص العلاج Candidiasis (داء المبيضات) آفة بيضاء يمكن مسحها، غالبًا مع ألم أو حرقة بالفحص ومسحة فطرية مضادات فطرية (نيستاتين، ميكونازول، فلوكونازول) + تحسين نظافة الفم Leukoplakia (الطلاوة) آفة بيضاء لا تزول بالمسح خزعة للتأكد إزالة العوامل المهيجة (تدخين، أطقم) ± استئصال جراحي إذا فيها خلل تنسجي Lichen planus (الحزاز المسطح) خطوط بيضاء شبكية أو بقع سريريًا أو خزعة كورتيكوستيرويدات موضعية + متابعة Hairy leukoplakia على حواف اللسان، بيضاء مشعّرة عند مرضى HIV علاج المرض الأساسي ± مضادات فيروسية Chemical burn / frictional keratosis بيضاء خشنة الموضع التاريخ والفحص إزالة السبب (المهيج) وتتحسن تلقائيًا

Muscle mastication

حالة مرضية نموذجية (Oral swelling case) 1️⃣ بيانات المريض: الاسم: أ. محمد العمر: 28 سنة الجنس: ذكر التاريخ المرضي: لا يوجد أمراض مزمنة، لا أدوية منتظمة. سبب المراجعة: "انتفاخ في الشفة السفلية ظهر منذ أسبوعين، أحياناً يكبر ثم يصغر قليلاً". 2️⃣ الفحص السريري (Clinical examination): الموقع: الشفة السفلية على الجهة اليمنى. الحجم: حوالي 8 ملم × 6 ملم. الشكل: دائري، محدد الحدود. الملمس: لين، شبه شفاف، أزرق اللون. الألم: غير مؤلم، يزداد قليلاً عند تناول الأطعمة الحارة. تغير اللون أو القرح: لا توجد قرحة مفتوحة. غشاء الفم فوق الورم: طبيعي، مرن. حالة الأسنان المحيطة: طبيعية وحية (vital). 3️⃣ التاريخ المرضي للفم والأسنان: المريض ذكر أنه عض الشفة بالصدفة أثناء الأكل قبل حوالي أسبوعين. لا توجد التهابات أو خراجات سابقة في المنطقة. 4️⃣ الفحوصات المساندة (Investigations): عادة تشخيص Mucocele سريري كافٍ. إذا لزم الأمر: يمكن عمل تصوير بالأشعة أو US (Ultrasound) للتأكد من عدم وجود ورم غدي صغير. 5️⃣ التشخيص التفريقي (Differential diagnosis): الاحتمال سبب الاستبعاد Fibroma صلب، ليس أزرق، لا يتغير بالحركة أو الأكل Lipoma أصفر اللون، ناعم، غير شفاف Minor salivary gland tumor صلب، نمو بطيء، لا يتغير بالحجم فجأة Hemangioma لون أحمر غامق، غالبًا موجود منذ الطفولة التشخيص النهائي المحتمل: Mucocele (extravasation type) 6️⃣ العلاج (Treatment): استئصال الكيس مع الغدة المصابة تحت التخدير الموضعي. إرسال العينة للفحص النسيجي للتأكد. متابعة بعد أسبوعين لملاحظة التئام الجرح وعدم رجوع الكيس. 7️⃣ الملاحظات المهمة: Mucocele شائع جداً في الشفة السفلية بسبب الإصابة العرضية للقناة اللعابية. إذا لم يُستأصل الكيس والغدة المتضررة، من الممكن أن يرجع مرة أخرى.

أولاً: حالات الورم الناتجة من الغدد اللعابية (Salivary gland swellings) 🧫 1. Mucocele أكثر سبب شائع لتورم في الشفة السفلية عند الشباب. السبب: تمزق قناة غدة لعابية صغيرة → تجمع اللعاب في النسيج. الموقع: الشفة السفلية غالباً. الشكل السريري: تورم لين، شفاف أو أزرق. غير مؤلم. حجمه يزيد بعد الأكل ثم ينكمش. التشخيص التفريقي: Fibroma Lipoma Minor salivary gland tumor العلاج: استئصال الكيس والغدة المسببة. 🧫 2. Ranula تورم يشبه الميوسيل لكن في أرضية الفم. السبب: انسداد أو تمزق قناة الغدة تحت اللسان. الشكل: انتفاخ لين أزرق تحت اللسان. غير مؤلم، لكن يعيق البلع أو النطق أحيانًا. العلاج: Marsupialization أو استئصال الغدة. 🧫 3. Pleomorphic adenoma (Mixed tumor) الورم الحميد الأكثر شيوعًا في الغدد اللعابية. السبب: نمو حميد من خلايا الغدة النكفية أو الصغرى. الموقع: غدة نكفية (Parotid) أو حنك صلب (minor glands). الشكل السريري: عقدة بطيئة النمو، غير مؤلمة، صلبة، محددة. الجلد أو الغشاء فوقها طبيعي. العلاج: استئصال جراحي واسع مع المحافظة على العصب الوجهي في حالة النكفية. التشخيص التفريقي: Mucoepidermoid carcinoma Lipoma Fibroma 🧫 4. Mucoepidermoid carcinoma أكثر ورم خبيث شائع من الغدد اللعابية. الموقع: الحنك، الغدة النكفية، أرضية الفم. الشكل السريري: تورم قد يكون مؤلم أو يقرّح. نمو سريع. ممكن تنميل أو تثبيت في الأنسجة العميقة. العلاج: استئصال واسع + علاج شعاعي حسب الدرجة. 🦷 ثانياً: حالات الورم الناتجة من الأكياس السنية (Odontogenic cysts) 🧩 5. Dentigerous cyst ورم عظمي (انتفاخ داخل الفك) مرتبط بسن مطمور. الموقع: حول تاج سن غير بازغ (مثل ضرس العقل). الشكل السريري: انتفاخ بطيء، غير مؤلم. ممكن يسبب إزاحة أسنان أو امتصاص جذور. بالأشعة: منطقة شفافة حول تاج سن مطمور. العلاج: استئصال الكيس مع السن. 🧩 6. Odontogenic keratocyst (OKC) كيس عدواني يظهر كأنه ورم داخل العظم. الموقع: الفك السفلي – المنطقة الخلفية. الشكل السريري: انتفاخ غير مؤلم، يمتد داخل العظم. لا يظهر تورم خارجي إلا إذا كان كبير. الأشعة: شفافية محددة، أحادية أو متعددة الحجرات. العلاج: استئصال واسع ومتابعة دورية. 🧠 ثالثاً: حالات الورم الناتجة من الأنسجة الرخوة (Soft tissue swellings) 💠 7. Fibroma أكثر تورم نسيجي ليفي شائع في الفم. السبب: تهيّج مزمن (من العض أو التركيبات). الموقع: الخد الداخلي، الشفة، اللسان. الشكل: عقدة صغيرة صلبة، نفس لون الغشاء، غير مؤلمة. العلاج: استئصال بسيط. 💠 8. Lipoma ورم دهني حميد. الموقع: خد، شفاه، أرضية الفم. الشكل: لين، أصفر اللون، يتحرك بسهولة تحت الغشاء. العلاج: استئصال بسيط. 💠 9. Pyogenic granuloma انتفاخ أحمر لثوي نازف. السبب: تهيج مزمن أو ترسبات جيرية أو هرمونات (الحمل). الموقع: اللثة أكثر مكان. الشكل: كتلة حمراء نازفة بسهولة. العلاج: إزالة الكتلة وتنظيف المنطقة المسببة. 💠 10. Peripheral giant cell granuloma ورم لثوي بنفسجي اللون يشبه الـpyogenic granuloma. الموقع: اللثة الأمامية أو بين الأسنان. الشكل: لون بنفسجي غامق، ينزف بسهولة. العلاج: استئصال جراحي وتنظيف العظم تحتها.

ما هو الـ Odontogenic cyst؟ هو: كيس يتكوّن من بقايا أنسجة تكون السن (epithelial rests) مثل بقايا Malassez أو reduced enamel epithelium، ويحدث داخل العظم الفكي أو في النسج المحيطة بالسن. 🧩 تصنيف الأكياس السنية المنشأ (Odontogenic cysts): تنقسم إلى مجموعتين…

ما هو الـ Odontogenic cyst؟ هو: كيس يتكوّن من بقايا أنسجة تكون السن (epithelial rests) مثل بقايا Malassez أو reduced enamel epithelium، ويحدث داخل العظم الفكي أو في النسج المحيطة بالسن. 🧩 تصنيف الأكياس السنية المنشأ (Odontogenic cysts): تنقسم إلى مجموعتين رئيسيتين: 1️⃣ أكياس التهابية (Inflammatory odontogenic cysts) تتكون بسبب التهاب لبّ السن أو النسج المحيطة به. 2️⃣ أكياس تطورية (Developmental odontogenic cysts) تتكون أثناء تطور السن بدون التهاب. 🧠 أولاً: الأكياس الالتهابية (Inflammatory odontogenic cysts) 🦷 1. Radicular cyst (Periapical cyst) أكثر كيس شائع في الفم 👑 📍 السبب: التهاب مزمن في ذروة سن ميت → ينبه بقايا Malassez → تتكاثر مكونة الكيس. 📍 الموقع: عند ذروة جذر سن غير حي (non-vital tooth). 📍 الصفات السريرية: عادة بدون أعراض، يكتشف بالأشعة. قد يسبب انتفاخ بسيط أو ناسور. السن المصاب ميت (لا يستجيب لاختبار الحيوية). 📍 الأشعة (Radiographic features): منطقة شفافة مستديرة عند الذروة. حدودها واضحة ومحددة بخط راديوكثيف. 📍 العلاج: علاج جذور أو خلع السن + استئصال الكيس. 📍 مثال سريري: مريض عنده ضرس منخور غير حي، بالأشعة منطقة شفافة حول الجذر → Radicular cyst. 🦷 2. Residual cyst هو Radicular cyst استمر بعد خلع السن المسبب. 📍 الموقع: مكان سن مخلوع. 📍 الصفات: بدون ألم. يظهر بالأشعة كتجويف شفّاف مكان السن المخلوع. 📍 العلاج: استئصال جراحي. 🧠 ثانياً: الأكياس التطورية (Developmental odontogenic cysts) 🦷 3. Dentigerous cyst (Follicular cyst) ثاني أكثر كيس شيوعًا بعد الـRadicular. 📍 السبب: تجمع سائل بين التاج غير البازغ وغلاف المينا (reduced enamel epithelium). 📍 الموقع: حول تاج سن مطمور (غالباً ضرس عقل أو ناب علوي). 📍 الصفات السريرية: غير مؤلم. انتفاخ بطيء النمو. الأسنان المجاورة ممكن تتحرك أو تميل. 📍 الأشعة: منطقة شفافة تحيط بتاج السن غير البازغ. حدود واضحة، أحياناً كبيرة جدًا. 📍 العلاج: استئصال الكيس مع السن المطمور. 📍 حالة فموية: ناب علوي مطمور بالأشعة وحوله دائرة شفافة → Dentigerous cyst. 🦷 4. Eruption cyst شكل سطحي من الـDentigerous cyst. 📍 الموقع: حول سن على وشك البزوغ (عند الأطفال). 📍 الصفات السريرية: انتفاخ لين أزرق فوق السن. بدون ألم، قد يحتوي دم → "Eruption hematoma". يختفي بعد بزوغ السن. 📍 العلاج: عادة يختفي تلقائيًا، أو شق بسيط لتسهيل البزوغ. 🦷 5. Odontogenic Keratocyst (OKC) من أهم الأكياس وأكثرها عدوانية. 📍 المنشأ: من بقايا الصفيحة السنية (dental lamina). 📍 الموقع: الفك السفلي، منطقة الأضراس الثالثة (خلفية). 📍 الصفات السريرية: غير مؤلم، لكن يتوسع بسرعة داخل العظم. ممكن يسبب انتفاخ أو إزاحة أسنان. قابل للعودة بعد الجراحة بنسبة عالية. 📍 الأشعة: شفافية واضحة الحدود. قد تكون وحيدة أو متعددة الحجرات (multilocular). تمتد بين جذور الأسنان بدون امتصاص. 📍 النسيجياً: بطانة رفيعة من epithelium keratinized بسطح مموج (corrugated). 📍 العلاج: استئصال واسع + متابعة دورية. 🦷 6. Lateral periodontal cyst 📍 الموقع: بين جذور أسنان حية، غالباً في الفك السفلي الأمامي. 📍 الأشعة: منطقة شفافة صغيرة بين الجذور. 📍 العلاج: استئصال جراحي بسيط. 🦷 7. Gingival cyst (of adult) 📍 الموقع: في اللثة (خارج العظم) — خاصة المنطقة بين الناب والضاحك السفلي. 📍 الصفات السريرية: عقدة صغيرة ناعمة بلون طبيعي أو مزرق. غير مؤلمة. 📍 العلاج: استئصال بسيط. 🦷 8. Calcifying odontogenic cyst (Gorlin cyst) 📍 الموقع: أي مكان في الفك. 📍 الصفات: شفافية بالأشعة تحتوي نقاطًا بيضاء (calcifications). قد ترتبط بسن متكوّن أو مطمور. 📍 النسيجياً: يحتوي خلايا شبحية (ghost cells) مكلسة.

تورم على زاوية الفك الانتشار: إلى parotid أو pterygomandibular spaces. 🔴 خامسًا: المسافات الثانوية / العميقة (Deep Cervical Spaces) 1. Parapharyngeal (Lateral Pharyngeal) Space 📍 بجانب البلعوم. ⚠️ مهم جدًا لأن العدوى هنا ممكن تؤثر على carotid sheath (الشريان السباتي + الوريد الوداجي + العصب المبهم). الانتشار: من pterygomandibular أو submandibular space. الأعراض: صعوبة في البلع والتنفس ارتفاع حرارة ألم الرقبة 2. Retropharyngeal Space 📍 خلف البلعوم، يمتد من قاعدة الجمجمة إلى المنصف. ⚠️ أخطر المسافات لأنها ممكن تؤدي إلى mediastinitis (انتشار الالتهاب إلى الصدر). الأعراض: ألم وصعوبة بالبلع ضيق تنفس تورم خلفي في الحلق 3. Prevertebral Space 📍 أمام الفقرات العنقية، خلف البلعوم. نادرًا ما تصاب، لكنها أيضًا خطيرة إذا وصل الالتهاب لها. 💀 سادسًا: مضاعفات الانتشار المسافة المضاعفة الخطيرة Canine Cavernous sinus thrombosis Sublingual + Submandibular + Submental Ludwig’s angina Retropharyngeal Mediastinitis Infratemporal Intracranial infection 🧾 سابعًا: خريطة سريعة للانتشار حسب موقع السن السن الاتجاه المحتمل للعدوى المسافة المصابة Incisors (سفلية) تحت mylohyoid Submental Premolars (سفلية) فوق mylohyoid Sublingual Molars (سفلية) تحت mylohyoid Submandibular Incisors (علوية) أمامية Labial / Canine Premolars (علوية) جانبية Buccal Molars (علوية) خلفية Infratemporal

أولاً: تعريف الـ Fascial Space بالتشريح الدقيق 🔹 Fascial spaces أو potential spaces هي فراغات بين طبقات اللفافة (fascia) في الرأس والعنق. 🔹 عادة تكون مغلقة، لكن عند حدوث خراج (abscess) أو cellulitis، تتوسع وتمتلئ بالصديد أو الالتهاب. 🔹 أهميتها في طب الأسنان هي معرفة مسار انتشار العدوى السنية (odontogenic infection). 🦷 ثانيًا: تقسيم الـ Fascial Spaces (حسب المنشأ) 1. Primary spaces — تتأثر مباشرة من الأسنان. 2. Secondary spaces — تصاب بعد انتشار العدوى من المسافات الأولية. 3. Deep neck spaces — امتداد أعمق وأخطر للعدوى. 🟣 ثالثًا: المسافات حول الفك العلوي (Maxillary Spaces) 1. Canine (Infraorbital) Space الموقع: بين العضلة levator anguli oris (من الداخل) وlevator labii superioris (من الخارج). الحدود: Superior: infraorbital margin Inferior: oral vestibule Medial: nose Lateral: face (cheek) الأسنان المسببة: الناب أو الضاحك الأول العلوي. المحتوى: فرع infraorbital nerve أوعية الوجه العلامات السريرية: تورم أسفل العين (periorbital swelling) ألم وصعوبة في غلق العين نزول طيّة الأنف nasolabial fold الانتشار المحتمل: إلى cavernous sinus عبر angular vein → حالة خطيرة جدًا. 2. Buccal Space الموقع: بين عضلة buccinator (من الداخل) وmasseter + الجلد (من الخارج). الحدود: Superior: zygomatic arch Inferior: mandible border Anterior: mouth angle Posterior: pterygomandibular space الأسنان المسببة: الأضراس العلوية أو السفلية إذا امتد الالتهاب خارج العضلة buccinator. المحتوى: Buccal fat pad Buccal branches of facial nerve Parotid duct (Stensen’s duct) العلامات السريرية: تورم في الخد فوق أو تحت الخط الفكي حسب المنشأ الألم أثناء المضغ أو فتح الفم الانتشار: يمكن يمتد إلى pterygomandibular space أو masseteric space. 3. Infratemporal Space الموقع: خلف الفك العلوي (maxilla) وتحت قاعدة الجمجمة. الحدود: Superior: greater wing of sphenoid Inferior: lateral pterygoid plate Anterior: posterior wall of maxilla Posterior: parotid gland الأسنان المسببة: الأضراس العلوية الخلفية. المحتوى: Pterygoid venous plexus Maxillary artery branches Mandibular nerve branches (V3) العلامات السريرية: ألم عميق خلف الفك العلوي Trismus (صعوبة فتح الفم) لا يوجد تورم خارجي واضح الانتشار: إلى temporal أو pterygopalatine fossa ثم إلى الجمجمة (خطر). 🟠 رابعًا: المسافات حول الفك السفلي (Mandibular Spaces) 1. Sublingual Space الموقع: بين الغشاء المخاطي لأرضية الفم وعضلة mylohyoid. الحدود: Superior: oral mucosa Inferior: mylohyoid muscle Lateral: mandible Medial: tongue muscles الأسنان المسببة: الضواحك السفلية وجذور الأسنان اللي فوق خط mylohyoid line. المحتوى: Sublingual gland Lingual nerve Submandibular duct العلامات السريرية: انتفاخ داخل الفم تحت اللسان رفع اللسان وصعوبة في الكلام أو البلع الانتشار: إلى submandibular عبر خلف العضلة mylohyoid. 2. Submandibular Space الموقع: تحت عضلة mylohyoid وبينها وبين الجلد. الحدود: Superior: mylohyoid muscle Inferior: platysma & skin Lateral: mandible Medial: anterior digastric muscle الأسنان المسببة: الأضراس السفلية الخلفية (خصوصًا molar الثاني والثالث). المحتوى: Submandibular gland Facial artery & vein Lymph nodes العلامات السريرية: تورم تحت زاوية الفك ألم عند المضغ Dysphagia (صعوبة البلع) الانتشار: إلى submental (أمام) أو parapharyngeal (خلف). 3. Submental Space الموقع: بين عضلتي anterior bellies of digastric تحت الذقن. الحدود: Superior: mylohyoid Inferior: platysma Lateral: anterior digastric muscles الأسنان المسببة: القواطع السفلية. المحتوى: Submental lymph nodes Small veins العلامات السريرية: تورم منتصف الذقن ألم أسفل الفك الجلد مشدود ومحمر الانتشار: إلى submandibular spaces الجانبية. 4. Pterygomandibular Space الموقع: بين medial pterygoid muscle و mandibular ramus. الحدود: Superior: lateral pterygoid Inferior: attachment of medial pterygoid Anterior: buccinator Posterior: parotid gland الأسنان المسببة: الأضراس السفلية، أو بعد حقن inferior alveolar nerve block. المحتوى: Inferior alveolar nerve & vessels Lingual nerve العلامات السريرية: Trismus (تشنج عضلات الفم) ألم عميق في الفك صعوبة في البلع، بدون تورم خارجي واضح الانتشار: إلى parapharyngeal أو masseteric space. 5. Masseteric (Submasseteric) Space الموقع: بين masseter muscle والعظم الخارجي للفك السفلي. الأسنان المسببة: الأضراس السفلية الخلفية. العلامات السريرية: Trismus واضح جدًا