Ревматолог Доктор Эльза

Привет ♥️ Сегодня состоялось очень важное и интересное мероприятие ✨ В Казани есть очень классное сообщество для врачей доказательной медицины, называется оно «Основание». Одним из организаторов является моя дорогая врач ревматолог Эльза Закариевна ♥️ В рамках сообщества проводится очень много различных мероприятий, направленные на то чтобы врачи «не выгорали», находясь в профессии. Одно из таких мероприятий, это «Завтраки для врачей» 🍳😋 Сегодня я была приглашенным спикером, тема моего выступления называлась - «Голос врача: как говорить так, чтобы Вам доверяли» Врачи очень часто сталкиваются с голосовыми проблемами. Профессия обязывает говорить много, долго, так чтобы тебя услышал пациент, чтобы он мог довериться. При коммуникации с коллегами, где нужно отстоять свою точку зрения, подискутировать, важно чувствовать себя уверенно, а уверенность проявляется через голос. Особенно важно звучать, когда нужно презентовать себя, выступая на конференциях. Голос - это профессиональный инструмент каждого человека, он всегда с нами, им можно научиться управлять. Это важная мысль которую хотелось донести. Мы часто сталкиваемся с волнением на публичных выступлениях, для врачей это тоже является не простой задачей. Я рассказала как можно с ним справиться. Мы учились делать маневры по расслаблению, подключая кенестетику разбирались с разными положениями гортани, анализировали как голос меняется тембрально, используя новые знания🤓 В самом начале мероприятия я волновалась, так как это новый для меня формат🙈. Мне очень хотелось вдохновить и показать что вводя новые привычки, можно избежать проблем с голосом. Я восхитилась когда мы с врачами начали петь, было здорово что все подключились к этому процессу, улыбались, наблюдали друг за другом 🥰✨ Особенно ценно было получить обратную связь, так я ощущаю что двигаюсь в правильном направлении ☺️ Ну и забавно что на общем фото для того чтобы улыбнуться, врачи кричат «Гастриит» 😂

Коллеги, хочу поделиться с вами историей моих последних 4 дней — настоящего профессионального марафона в Москве! 🎯Детективная история с диагнозом На секции молодых ученых я представляла случай, который запомнится мне надолго. Пациентка с, казалось бы, типичной воспалительной болью в спине, с повышенным СРБ. Но при детальном изучении МРТ картина оказалась неоднозначной. Направили к гематологу — и вот неожиданность: острый промиелоцитарный лейкоз! Сейчас пациентка получает лечение. Этот случай — лучшая иллюстрация, что за маской ревматических жалоб может скрываться совершенно иная патология. 🔥Самые горячие темы конференции · GLP-1 — исследуем потенциал "модных" препаратов в ревматологии · IgG4-заболевания — на секцию был настоящий аншлаг! · Фибромиалгия — наконец-то перешли от теории к практическим алгоритмам помощи · Связь инфекций и ревматических болезней — и это не про стрептококк. 👥Живое общение с коллегами😍 Развиртуализировались с неврологом Татьяной Насоновой, познакомились крутыми ревматологами Натальей Исуповой из Кирова, Анной Гореликовой из Санкт-Петербурга. Такие встречи — бесценный источник энергии и новых идей! 🎨Творческая перезагрузка После насыщенной программы посетила выставку замечательной художницы, близкого человека Светланы Богатырь. P.S. Завтра — снова к пациентам, с новыми знаниями и энергией!

Устала. Сбежала. Ожила. Пусть это останется здесь на память❤️ Всего 4 дня в #Дагестан — и я снова дышу. 🌿 Где ваш источник энергии? 💬 #ПерезагрузкаДляВрача #ГорыЛечат #БезРецепта

Автор поста: Якубов Рустам Юсупович 🟢Врач спортивной медицины и ЛФК 🟢Заместитель начальника медико-санитарной части НИИ физической культуры и спорта ФГБОУ Поволжский ГУФКСиТ 🟢Ассистент кафедры реабилитологии и спортивной медицины Казанской государственной медицинской академии (КГМА)

Остеоартроз (в зарубежной литературе - остеоартрит) коленного сустава (гонартроз) – не просто возрастное «стирание» хряща. 👉Это целый каскад патологических процессов, поражающих все элементы сустава: хрящ, подлежащую кость, мениски, связки, капсулу и даже мышцы.   По этиологии гонартроз делят на: 🟢Первичный – без явных внешних причин (идиопатический). Чаще двусторонний процесс у пациентов старшей возрастной группы. 🟢Вторичный – возникает вследствие травм, операций, воспалительных и врожденных нарушений, повторяющейся неадекватной нагрузки на коленные суставы/нижние конечности. 🟢Еще одной причиной вторичного гонартроза является аваскулярный (асептический) некроз – процесс чаще односторонний.   ‼️‼️‼️ В развитии артроза значительную роль играют факторы риска, которые делятся на модифицируемые и немодифицируемые. Модифицируемые: 🟢ожирение (индекс массы тела >30 утраивает риск развития гонартроза), 🟢слабость квадрицепса (четырехглавой мышцы бедра) бедра, 🟢хроническая перегрузка колена (спортивные и профессиональные нагрузки), 🟢перенесённые травмы (повреждение менисков, связок), 🟢анатомические особенности организма, которые могут быть подвержены коррекции. Немодифицируемые: 🟤возраст (самый весомый фактор), 🟤наследственность, 🟤эндокринно-метаболические нарушения, 🟤пол – женский (женщины болеют чаще мужчин), 🟤врожденные или приобретенные деформации, например варусная/вальгусная установка нижних конечностей (в некоторых случаях данный фактор может быть подвергнут коррекции путем оперативного вмешательства).   Патогенез: В любом случае гонартроз развивается, когда механическая нагрузка превышает способность сустава её компенсировать. Даже микротравмы запускают воспалительный каскад: хондроциты начинают вырабатывать провоспалительные цитокины (IL-1), активируются металлопротеиназы, разрушаются коллаген и протеогликаны. Всё это усиливается: 🟢ЦОГ-2 и NO-синтазой → провоспалительные медиаторы, 🟢снижается уровень факторов роста (IGF-1, TGF-β), 🟢формируются остеофиты, склерозируется субхондральная кость, утолщается капсула. Это все способствует поддержанию хронического воспаления и прогрессированию разрушения хряща.   Вывод: профилактика и терапия гонартроза - это не только про боль, а про вмешательство в механизмы разрушения. Особенно важно укрепление мышц, снижение массы тела и раннее выявление риска. Материал подготовлен на основании клинических рекомендаций: 🟢EULAR 2023 🟢ACR/AAHKS 2023, OARSI 2019 🟢Минздрава РФ 2024

Расскажу кратко про семейную средиземноморскую лихорадку. 🔍Семейная Средиземноморская Лихорадка (ССЛ/FMF): как не пропустить? 📍Что это? Аутовоспалительное заболевание с периодическими приступами лихорадки, серозитов (перитонит, плеврит) и риском амилоидоза АА. Связана с мутациями в гене MEFV (чаще у народов Средиземноморья, но встречается и у других). ‼️Ключевые симптомы: ✅Лихорадка (38°C+, 12–72 часа) ✅Абдоминальная боль (имитирует "острый живот") ✅Артрит (крупные суставы, без эрозий) ✅Плеврит/перикардит (боль в груди, одышка) ✅Эритема (рожеподобная, чаще на голенях) 👉Диагностика: 1. Клинические критерии (Тель-Авивские или Livneh). 2. Генетика (MEFV: M694V, V726A, E148Q и др.). 3. Исключение TRAPS, HIDS, инфекций. 💊Лечение: 🟢Колхицин (пожизненно! снижает приступы и риск амилоидоза). 🟢При резистентности – биотерапия (анакинра, канакинумаб). ‼️‼️‼️ 🟤У детей возможны атипичные формы (без лихорадки или с изолированным артритом). 🟤Амилоидоз – главная угроза при поздней диагностике! 📢Когда думать о ССЛ? — Повторные "острые живота" без хирургической причины. — Лихорадка + артрит/плеврит у пациента из эндемичного региона. — Семейный анамнез FMF или амилоидоза. 🔗 Рекомендации: EULAR (2016), клин. рекомендации РФ (2023).