Доктор, расскажите!🩺|Эндокринолог Ариадна Васильева

Сегодня у вас есть возможность в формате онлайн-чата получить консультацию врача-эндокринолога. Вы можете задать вопросы, связанные с работой эндокринной системы: щитовидной железой, уровнем сахара в крови, весом, обменом веществ, гормональным фоном, дефицитными состояниями, а также симптомами, которые могут указывать на эндокринные нарушения. ▶️ Например, почему бывает сложно снизить вес, о чем могут говорить постоянная усталость, сонливость или раздражительность, когда стоит проверить щитовидную железу, уколы аГПП, заболевания надпочечников, менопаузальную гормонотерапию, как распознать первые признаки сахарного диабета и в каких случаях не стоит откладывать визит к специалисту. Ждем ваши вопросы в комментариях под этой публикацией до 14 часов 10 июля. ❤️ Ариадна Васильевна Васильева, врач-эндокринолог клиники МЕДСИ на Пречистенке, ответит на них в аудиоформате.

Добрый день, уважаемые подписчики!😊🩺 Пока я работаю очно, многие из вас в режиме «в отпуск-из отпуска», и на канале летнее затишье - МЕДСИ организовало сессию «Вопрос-ответ» с моим участием. Если вы давно хотели знать о чём-то, но боялись спросить - вот он, шанс! 😉 Пишите вопросы в комментариях под анонсом в канале МЕДСИ (важно!☝🏻Не в этом канале) до 14:00 пятницы 10.07. Буду рада ответить! Ваша доктор Васильева.

При лечении гипогонадизма большинство ассоциаций рекомендуют достигать целевых уровней тестостерона выше 15 нмоль/л. А какое значение тестостерона используется для диагностики дефицита?

Как заподозрить дефицит тестостерона у мужчины? Приветствую, дорогие!🩺👋 🧔‍♂️Продолжим мужскую тему. Сегодня поговорим о том, как проявляется дефицит тестостерона у мужчин. Итак: ⚡️снижение либидо и эректильной функции ⚡️мужское бесплодие ⚡️гинекомастия (увеличение грудных желёз) ⚡️снижение мышечной силы ⚡️уменьшение безжирового компонента массы тела  ⚡️отложение жира на животе (висцеральное ожирение) ⚡️метаболический синдром ⚡️изменения настроения: повышенная утомляемость, раздражительность ⚡️нарушения сна ⚡️приливы ⚡️снижение умственных способностей ⚡️снижение минеральной плотности костей, переломы при минимальной травме - могут быть симптомами гипогонадизма (медицинское название дефицита тестостерона). Как видите, часть симптомов весьма неспецифична: кто из нас не испытывал повышенную утомляемость, перепады настроения и снижение умственных способностей к концу рабочего дня, независимо от пола?😉 Поэтому в клинической практике предложено ориентироваться на два основных признака: снижение либидо и ухудшение эректильной функции. Как оценивать? Простой опросник с расшифровкой прикреплю в первом комментарии. 🩺Мужчинам с ожирением и сахарным диабетом 2 типа также рекомендуется ежегодно определять уровень тестостерона вне зависимости от наличия симптомов выше.☝🏻 Распространенность гипогонадизма в этих группах высока, при этом лечение может улучшить прогноз основного заболевания и качество жизни. 🔘При мужском бесплодии с такими показателями спермограммы, как азооспермия/олигозооспермия, также рекомендовано исключать гипогонадизм. Некоторые эксперты рекомендуют определить уровень тестостерона хотя бы единожды во взрослом возрасте, просто по факту того, что вы мужчина.🙂 📝Замечу, что перечисленные признаки могут быть характерны и для других эндокринных заболеваний, поэтому при наличии у Вас нескольких симптомов сразу лучше посетить эндокринолога, чтобы составить персональный план обследования. 💜Дорогие женщины, наблюдайте за самочувствием близких мужчин и (☝🏻ключевой момент) мягко предлагайте пройти обследование, если вы заметили перечисленные симптомы у родного человека. Эндокринологам и урологам есть что предложить «сильному полу» с целью улучшения самочувствия, здоровья и качества жизни! А теперь предлагаю поиграть в «доктора Хауса» и ответить на вопрос ниже. Чур, не гуглить!😉 Ваша доктор Васильева.

Функции тестостерона у мужчин. Приветствую, дорогие!👋 Кроме шуток, пора разобраться в «половом» вопросе с медицинской точки зрения.👩‍⚕️🩺 🤓Если вы думали, что тестостерон – это только о репродукции и половой функции, то я вас сейчас очень удивлю! 🔥В организме мужчины вырабатывается в среднем до 8 мг тестостерона в сутки, 95% синтезируется в яичках, оставшиеся 5% - в надпочечниках. Тестостерон влияет на следующие органы и системы: 🔘головной мозг и периферические нервы 🔘сердечно-сосудистая система 🔘мышцы 🔘жировая ткань 🔘костная ткань 🔘система кроветворения и свёртывания 🔘репродуктивная и половая система 🔘анаболическая функция (обмен белков, жиров и углеводов, синтез белка в печени, рост и деление клеток). 🔴Тестостерон выполняет важнейшую функцию в пубертатном периоде, контролируя половое развитие и формирование либидо, увеличение размеров и пропорций тела, регулируя рост и созревание костной ткани, изменяя функции кожи, голосового аппарата и т.д. ⚡️Основные функции тестостерона реализуются в клетках путём образования активных метаболитов, прежде всего дигидротестостерона (ДГТ). ⏱️Интересно, что в крови циркулирует только 2% активного тестостерона, остальной не активен и связан с белками плазмы - глобулином, связывающим половые гормоны (50-60%) и альбумином (около 40%). Полезный гормон, неправда ли? Казалось бы, чем больше – тем лучше! 💪Однако, это не так. Гормоны – не игрушка, как правило, для организма опасны или по крайней мере, не полезны, как их дефицит, так и избыток. Как говорится, у каждой медали есть две стороны. 🥇 На тему тестостерона существует множество спекуляций, уверена, вы о них слышали.🔞 ❓Как на самом деле определить дефицит тестостерона, и что делать при его недостатке поговорим в следующих публикациях… Ваша доктор Васильева.

Минутка юмора😊

Поздравляю всех с великим праздником, Днём Победы!🕊️🔥🔥 ❤️‍🔥Мой бессмертный полк - дедушек Фёдора Мартыновича и Андрея Петровича, бабушки Нины Никифоровны, прадеда мужа, танкиста Ивана Павловича - в этом году пополнился еще одним героем, о котором не могу не рассказать. 🧧Близкий друг нашей семьи, удивительной жизни и души человек - Николай Шишкин, санитарный инструктор, был смертельно ранен при выполнении боевой задачи на СВО, спасая товарища, и отошел ко Господу в марте этого года. Колю наградили Георгиевским крестом при жизни, Орденом мужества посмертно. Многое можно было бы сказать о его жизни и судьбе, но сейчас слова кажутся мне лишними. Упокой, Господи, душу его в селениях праведных! 🗓Сегодня - день памяти, и он для меня не о медицине, а о Любви, без которой, впрочем, невозможно никакое служение. 🔥Желаю каждому из вас мужества, здоровья, бережного отношения и любви к семье и Родине! И делюсь замечательными строками, что звучат в моем сердце❤️: Помните! Через века, через года,– помните! О тех, кто уже не придет никогда,– помните! <…> Памяти павших будьте достойны! Вечно достойны! Хлебом и песней, Мечтой и стихами, жизнью просторной, каждой секундой, каждым дыханьем будьте достойны! Люди! Покуда сердца стучатся,– помните! Какою ценой завоевано счастье,– пожалуйста, помните! <…> Мечту пронесите через года и жизнью наполните!.. Но о тех, кто уже не придет никогда,– заклинаю,– помните! Р. Рождественский, 1962.

https://t.me/kolpachkova_cardio/29 Ну, вот, и работать не пришлось!😁 Здесь, на канале кардиолога-липидолога Екатерины Владимировны всё по полочкам уже разложено - что делать при повышении «плохого» холестерина ЛПНП!👌 Самая современная информация - питание, физ.активность и т.д. Актуально для всех, но особенно для молодых пациентов. Публикую актуальные ссылки для вас.🤗 Не благодарите!))

Здравствуйте, дорогие!😊🩺  Получила от вас такие вопросы в комментариях: Есть ли варианты работы с повышенным плохим холестерином? <…> Показатели крови в норме, но холестерин последний год повышен Интересно было бы еще про новые рекомендации диагностики гиперхолестеринемий- lp A и apo B, надо всё-таки включать в липидограмму? 🎓Итак, вы просите разобрать тему повышенного холестерина - что делать, что говорят последние рекомендации? 📝Отвечаю на запрос! Тема обширная, для удобства чтения оформила её в виде статьи. Нужно просто нажать на ссылку ниже, 👇и текст откроется. 🔴ЧИТАТЬ СТАТЬЮ🔴 Это мой первый опыт написания публикаций такого формата. Жду ваш отклик и вопросы в комментариях. Ваша доктор Васильева.🩺 Фото к публикации: https://clincasequest.org/score2-score2-op/.

Здравствуйте, дорогие подписчики!😊🩺 Благодарю за участие в опросе, вижу, что вам интересно всё - беру в работу.📝 Как ваши выходные, отдыхаете от рабочей недели? 📅Я привыкаю к новому режиму работы, очень непривычно принимать пациентов без цейтнота, задержек и очереди.😊Взяла дополнительное обучение. Котелок варит! 🧠 Кстати, тема про старение - оттуда. 📚А вчера приняла участие в большой научной конференции МЕДСИ. Интереснейшее мероприятие! Очень рада, что его проводят регулярно, всегда с удовольствием узнаю новое по специальности, практически применимое и полезное пациентам. 🎓Большинство слайдов узкопрофессиональные, с вами хочу поделиться следующими идеями: 💡Нормализация массы тела при избыточном весе - реальный антиэйдж, возможность продлить жизнь и улучшить её качество, избежать болезней сердца, инфаркта, инсульта, диабета и инвалидности! Даже -5-7% от исходного веса имеют значение. 💡Современных средств в арсенале врача-эндокринолога и на фарм.рынке много, но их применение должно быть контролируемым (!) 💡Чек-апы (скрининги) нужны и важны. В идеале программу должен составлять врач индивидуально, после консультации. Я уже писала в блоге о скрининге предиабета и диабета - так вот, это настоящая превентивная медицина (если уж хочется назвать по-модному)! 💡Много внимания уделяется здоровью мышц и костей и профилактике остеосаркопении, не только для получающих лечение уколами арГПП и пожилых, но и всех взрослых. ❓Кстати, вы знаете, что это такое? Рассказать? 💡Крайне важны регулярные аэробные 🚲(min. 150 минут в неделю) и силовые тренировки.💪 Обязательно! Любому возрасту и полу. Подбор индивидуальный, я уже рекомендую своим пациентам конкретные упражнения с доказанной эффективностью. 💡Профилактика остеопороза и его своевременное лечение - тоже превенция. Напоминаю, что у меня на канале есть публикации об этом, планирую и дальше развивать тему. Интересно, что травматологи затронули вопрос об отказе от вредных привычек как профилактике переломов (см.фото). 💡Появляются новые лекарственные препараты, методы лечения и контроля при раке щитовидной железы, эндокринной орбитопатии, сахарном диабете, болезни Иценко-Кушинга и др. Приходите - поможем, расскажем, направим!😊 Коротко главную мысль выразил лектор-хирург, цитируя Э.М. Ремарка: Самый ценный инструмент, которым располагает врач, находится на его плечах. На связи и на страже вашего здоровья, Ваша доктор Васильева.😊

👍Голосуем за тему следующей публикации:

Доктор, расскажите!🩺|Эндокринолог Ариадна Васильева pinned a photo

Доктор, расскажите!🩺|Эндокринолог Ариадна Васильева pinned «🚩Запасной аэродром для связи со мной: 📺 https://max.ru/join/CC4sOQw5vh5LclPdDhb6n_v3QamCV-t8avJZY8ieuPM»