Фомина Василиса |Акушер-гинеколог|Детский гинеколог 🧘🏻‍♀️

❗️❗️❗️❗️ Клиника Фомина выпустили наше мини-приложении для девочек-подростков, которое разрабатывали вместе с VK Сферум и Пироговским Университетом все лето! Его цель – дать возможность девочкам-подросткам получить информацию о том, что с ней происходит, не из мракобесной части интернета или малоосведомленных подружек, а от экспертов Клиники Фомина в мягкой и дружелюбной форме, адаптированной для восприятия.    Ссылки на бот: 1. В тг-канале тык 2. В вк-группах тык 3. В инст тык Бот в максе по ссылке Если у вас есть дочери, племянницы, просто близкие девочки подходящего возраста, кому бы это пригодилось, будем рады отправкам! ♥️

NB❣️ Дорогие пациенты и подписчики канала! Изменила информацию в шапке профиля по поводу возможных на данный момент времени консультаций. Прилетают вопросы в личные сообщения от пациентов,у которых есть мои контакты (это единицы). В личные сообщения консультации не провожу! В закрепе есть ссылка на docma,там все официально,плачу налог с каждой консультации. Выбирайте,пожалуйста,удобный для Вас формат и я с удовольствием пообщаюсь с Вами и отвечу на вопрос там! Пожалуйста,уважайте свое и мое время!

История по тегу #онконастороженность закончилась хэппи-эндом 🥳🥰 В больнице г.Уфы по ОМС проведена операция по консервативному удалению образования и процедура по переливанию крови. По гистологии образование оказалось миомой матки. Рождающаяся миома большого размера 5 см быстрорастущая,симптомная и с интенсивным кровотоком-картинка сложилась. Пациентка выписана под наблюдение амбулаторного гинеколога и терапевта для коррекции анемии и в скором времени планирования беременности 😍 Я очень рада такому исходу! Но плановые осмотры и гинекологическое УЗИ никто не отменял!😊🤗

🛡️ Сегодня мне проведена иммунизация против дифтерии, коклюша и столбняка в третьем триместре ✅ 🤰 С нетерпением ждала срока для защиты себя и малыша. Пролистывая собственный календарь прививок, не нашла данных за введение в детстве АКДС — стоит только АДС-М. Предполагаю, врачи приняли решение не проводить вакцинацию в полном объеме из-за недоношенности и последствий этого (родилась в 35–36 недель), чем, на самом деле, оказали мне «медвежью услугу». Сейчас бессмысленно в этом разбираться, ведь иммунитет после вакцинации работает только около 10 лет, поэтому в данном возрасте он уже отсутствует даже при условии соблюдения всей схемы «по календарю». ⚠️ Коклюш — это не «просто кашель». Для новорожденного это смертельная опасность, и в мире, благо, есть способ защиты от него. 👶 При рождении у ребенка нет собственного иммунитета к коклюшу (да и ко многим другим заболеваниям иммунитет «стерилен») — плановая вакцинация проводится только с 3 месяцев. Именно в возрасте до 3 месяцев регистрируется до 80% смертельных исходов от коклюша, а течение болезни у младенцев крайне тяжелое, часто требующее реанимации и искусственной вентиляции легких. 💉 Единственная защита для малыша в этот период — антитела, переданные от мамы во время беременности. Поэтому вакцинация Адасель в 27–36 недель — необходимость, подтвержденная официальной инструкцией к препарату. 📊 Почему это важно? ✅ Вакцинация в третьем триместре на 78% снижает риск заболевания коклюшем у младенцев до 3 месяцев. ✅ Эффективность против тяжелых форм, требующих госпитализации, достигает 91%. ✅ Многолетние исследования (в США и Великобритании с 2012 года) и данные по более чем 125 000 беременных подтверждают: вакцина безопасна и не влияет на течение беременности и здоровье плода. 🔑 Ключевые моменты, о которых умалчивают: 1️⃣ Повторяем каждую беременность. Неважно, сколько лет прошло с предыдущей беременности или когда вы делали прививку в последний раз. Уровень антител быстро падает, поэтому каждый новый ребенок должен получить свою порцию защиты внутриутробно. 2️⃣ Беременность -прямое показание к вакцинации в инструкции к Адасель. Однако, к сожалению, многие гинекологи не информируют об этом или отговаривают, считая это необязательным. Но статистика и официальные данные CDC и производителя говорят об обратном. 3️⃣ Рекомендовано привить данной вакциной всех близких, кто будет контактировать с ребенком. Это делает риск заражения еще ниже. #беременность #вакцинация #адасель

До новых встреч на очных приемах!🥰

С 1.08 я в декретном отпуске-очных приемов нет. Испытываю облегчение-избавилась от многолетнего груза в виде бесконечных: экзаменов,учебы и работы 🔥 Для меня декретный отпуск- возможность замедлиться и переключиться на себя и семью.Пускай пугают сложностями с новорожденным,у каждого свой путь и все дети разные 🥰 Доступна онлайн на docma до 15.09.2026г,изменила данные в закрепах.

Синдром ломкой Х- хромосомы В Х хромосоме есть один ген, который называется FMR 1 Ген кодирует белок, который важен для нормального когнитивного (умственного) развития, а также сохранения фертильной функции у женщин В норме в гене FMR1 присутствует от 6 до 50 тринуклеотидных повторов CGG Если количество повторов CGG превышает 200, то происходит изменение работы гена, из-за чего нарушается производство белка — продукта данного гена - это и есть синдром ломкой Х хромосомы При количестве повторов от 54 до 199 (предмутационное состояние) заболевание в типичной форме не проявляется, но существует высокая вероятность проявления заболевания у потомков У женщин-носителей предмутационного состояния в 15-25% случаев развивается синдром раннего истощения яичников и они будут передавать мутацию своим детям Чем опасна мутация в гене FMR 1? Во-первых, ломкая Х-хромосома может быть одной из причин преждевременной недостаточности яичников, и исправить это невозможно Во-вторых, если у женщины с ломкой Х хромосомой будет мальчик, то малыш родится с синдромом Мартина-Белла - сцепленное с полом, наследственное заболевание, которое характеризуется умственной отсталостью, аутизмом и физиологическими внешними нарушениями развития (потому что мальчик получит «поломанную Х хромосому от мамы, а от папы У хромосому) У женщин за счет наличия второй Х-хромосомы даже полная мутация гена протекает намного легче и может быть почти незаметной в течение жизни Однако, премутационное состояние гена FMR1 также влияет на здоровье носителя: у четверти женщин развивается первичная недостаточность яичников (снижение овариального резерва и наступление менопаузы до 40 лет), у трети мужчин и 5–10 % женщин — синдром тремора и атаксия (нарушения согласованности работы мышц из-за поражения систем мозга, управляющих их движением) Если предрасположенность у матери, то вариантов передачи детям гена премутации несколько: ✅ Переходит неизмененная Х-хромосома. Это означает, что у потомков не будет риска рождений ребенка с мутацией гена ✅ Если дети наследуют измененную Х-хромосому, то они будут либо носителями премутации, либо родятся уже с синдромом Мартина-Белл, то есть ген мутирует полностью. Девочки рождаются больными с вероятностью 30–50%, а мальчики – практически всегда Сдать анализ на определение мутации нужно при: ✅ преждевременной недостаточности яичников ✅ нарушении репродуктивной функции, в сочетании с повышенным уровнем ФСГ, низким АМГ (при отсутствии операций на яичниках и явных причин снижения овариального резерва) ✅ если у родственников диагностирован синдром ломкой X-хромосомы Что делать, если выявлен синдром ломкой Х хромосомы у пациентки? ✅ консультация генетика ✅ не существует эффективных методов, способных предотвратить или обратить нарушение овариальной функции, связанное с премутацией гена FMR1 ✅ ранняя диагностика и своевременное назначение гормональной терапии (при нарушениях цикла) ✅ ранее планирование беременности (пока еще сохранен запас яйцеклеток) ✅ при ЭКО возможно проведение ПГТ с выбором эмбрионов женского пола, однако у таких пациенток снижен запас яйцеклеток и не всегда можно получить эмбрионы или ПГТ М с целью отбора эмбрионов без мутации ✅ использование донорских яйцеклеток

Мои приемы в этом году практически завершены!Карты моих беременных почти готовы к передаче в надёжные руки коллег 🌸 Все вторые смены полные битком пациентами,приходят ещё и сверх. Окна на четверг и пятницу ещё есть,можно успеть записаться 🌷

Спасибо, что в последний рабочий выходной в этом году проводили меня полным приёмом со 100% явкой. Пришли и постоянные, и новенькие! Для меня очень важна обратная связь, а возвращаемость, доверие и рекомендации меня как специалиста знакомым и друзьям — это самое лучшее, что можно представить! 🥰

❣️❣️❣️ Осталось 7 приемных дней до официального декретного отпуска! Не откладывайте, пожалуйста,если хотели записаться.Возможно, самочувствие потребует открыть на следующей неделе больничный с последующим декретом.

На завтра горит окно со скидкой через портал напоправку!

Готовлюсь к декрету и послеродовому восстановлению тазового дна заранее: -мяч для пилатеса 25см:wb 242556409 -коврик для йоги нескользящий двусторонний : wb 147293978 -замена мячам Франклина (их стоимость ~ 2700,проф.оборудование):озон -детский резиновый мяч 2462465611 -эспандер-лента 2 метра -озон 251407235 -пенный ролл - wb 11694917 -теннисный мяч -wb 63249271 -книга "Лялька под ключ" Владислав Ченчяк (подписана недавно,понравилась подача информации и решила ознакомиться) 327991937

Мне открыли дополнительные окна на субботу 11.07.Кто хотел попасть в выходной -всех жду!

Эмоциональные качели выходного дня. Эта неделя выдалась настоящим испытанием на прочность,особенно неожиданно после отпуска. Поток пациенток с ПНЯ, СПКЯ (с самыми разными фенотипами), мои подопечные по беременности и те, кто пришел за «вторым мнением-работа кипит. Но есть случаи, которые выбивают из колеи на долгое время. Сегодня хочу поделиться историей Татьяны. Ей 41 год. Татьяна пришла ко мне с классической историей: сниженный овариальный резерв, отсутствие детей, внематочная в анамнезе (8 лет назад, одна труба удалена). Всё как у многих. 2 года назад на плановом осмотре у гинеколога всё было чисто: жидкостная цитология в норме, 14 типов ВПЧ — без отклонений. ‼️Но Татьяна не делала УЗИ малого таза 8 лет. Говорит, боялась. Коллеги позвали меня в кабинет УЗИ посмотреть находку. На экране — образование шейки матки около 6 см. С интенсивным кровотоком, прорастающее за пределы шейки. В этот момент у меня внутри всё оборвалось. При сборе анамнеза картина сложилась воедино: · Слабость, пугающая бледность с желтоватым оттенком. · Вместо 5 дней месячные шли по 14 дней уже 3 месяца. · Межменструальные кровянистые выделения. · А вне кровотечений — обильные, водянистые, желтоватые выделения с «кусочками», похожие на воду. · Половой партнер постоянный (около 20 лет). Мы сдали все необходимые анализы , рекомендовали дообследование и направили Татьяну на биопсию для верификации диагноза. Назначили симптоматическую терапию. Думаете, на этом всё? Нет. Вчера, в мой выходной, прилетает смс от коллеги с весточкой из лаборатории:‼️ гемоглобин 41 г/л. Околонулевой ферритин, высокие тромбоциты, изменённая биохимия крови.‼️ ‼️Это критическое состояние. С таким гемоглобином на биопсию не возьмут, а откладывать нельзя ни дня. Татьяне настоятельно рекомендовано вызвать скорую помощь для коррекции состояния в гематологическом отделении. Сейчас я пишу этот текст, и на мои сообщения с рекомендациями врача скорой помощи до сих пор нет ответа. Сегодня воскресенье, и тишина в телефоне — это самое страшное ожидание.‼️ Дорогие пациентки и просто подписчики,которые очно или онлайн пока не были у меня на консультации! Этот случай — не просто клинический пример. Это крик о том, что профилактика — это не страшно, а страшно — это запускать. УЗИ малого таза раз в год (а если есть риск — то чаще) — это не прихоть врача. Это возможность увидеть угрозу тогда, когда её можно остановить. Страх перед походом к врачу стоит нам слишком дорого. Пожалуйста, берегите себя. Не ждите симптомов и обращайтесь вовремя!Будьте ответственны за свое здоровье!🙌🏻 #гинекология #онкогинекология #онконастороженность #здоровьеженщин #врачебнаяистория #профилактика #тяжелаянеделя

Осталось ровно 3 недели работы.Успейте записаться получить консультацию или пройти ежегодный чек -ап 🥰

Дорогие подписчики!Со связью пока стабильно,скачала другое приложение,которое работает с ВПН🥳