Зараза

Яйца моем или не моем? 🐏 «Как хранить яйца? Надо ли мыть?» - такие нынче вопросы задают врачу-инфекционисту. Никому не хочется заболеть сальмонеллезом. 1) берем яйца без повреждений 2) храним в холодильнике, в идеале не в дверце, а внутри, там идеальная температура, чтобы яйца хранились около 4 недель. 3) скорлупа покрыта специальным слоем, который защищает содержимое, поэтому мыть яйца после покупки - глупо. а перед готовкой - разумно 🧠 4) ну и термически обрабатываем. 74°С - та температура, при которой сальмонелла гибнет. При приготовлении глазуньи, такой температуры внутри желтка не достичь. Но согласитесь, приятно мякиш хлеба окунуть в жидкий желток 🍳Также потенциально рискованными считаются домашний майонез, соусы, крема - где используются сырые яйца. p.s. яйца не единственный источник Короче, риск есть у любых сырых яйц: сальмонеллы могут быть и на скорлупе, и внутри. В промышленных цепочках риск снижают вакцинацией и контролем. В «деревенских яйцах» риск объективно выше - их сырыми я бы не стал употреблять. Но и демонизировать продукты тоже не надо. Никогда ничего не бойтесь, живите, кайфуйте! Аааа

Большинство стран стараются расширить календари вакцинации. Включить туда ротавирус, менингококк, гепатит А @ Тем временем Трамп подписывает рекомендательный указ по сокращению данных детских прививок + гепатит В. А также рекомендует вводить MMR отдельно.…

Большинство стран стараются расширить календари вакцинации. Включить туда ротавирус, менингококк, гепатит А @ Тем временем Трамп подписывает рекомендательный указ по сокращению данных детских прививок + гепатит В. А также рекомендует вводить MMR отдельно. @ Десятки крупных исследований, которые не выявили связи аутизма и вакцинации просто идут нахер. Научное сообщество немного в ахере. Это как та история с парацетамолом 🤡 Не особо понятен такой указ Трампа, особенно на фоне возвращения забытых инфекций. Это не прямой запрет, а рекомендация. Календарь прививок по прежнему будет доступен в полном объеме и покрываться страховками. Но это усилит давление на медицину, вызовет кучу споров от родителей. Трамп и Кеннеди говорили про аутизм на подписании, но в тексте указа он не упоминается вообще… И на добивочку. Указ прямо советует штатам пересмотреть школьные требования по прививкам и поручает генпрокурору судиться со штатами из-за религиозных и медицинских отводов.

Болеют в основном дети, главные точки обмена садик и школа: общие игрушки, горшки, ковёр в игровой, кровати для дневного сна, руки после туалета. Если принесет в дом, то постельное, полотенца, мочалки, общая ванна, диван - везде где могут остаться яйца, так…

Болеют в основном дети, главные точки обмена садик и школа: общие игрушки, горшки, ковёр в игровой, кровати для дневного сна, руки после туалета. Если принесет в дом, то постельное, полотенца, мочалки, общая ванна, диван - везде где могут остаться яйца, так заражаются остальные в семье. Взрослые носят чаще без симптомов. Отсюда вывод, который приводит в шок родителей: пока в группе садика остаётся один нелеченый ребёнок, ваш будет приносить остриц снова и снова. Интересный факт. Это самый распространённый гельминтоз даже в странах с хорошей санитарией приблизительное число зараженных около 6%. Чем диагностируют, а чем нет? 🏥 Чаще всего после жалоб на зуд в заднем проходе врачи назначают кал на яйца гельминтов, но этот анализ тут почти полностью бесполезен. Самка откладывает яйца снаружи, в кал они попадают редко. Тут нужна липкая лента или перианальный соскоб. Утром, сразу после пробуждения, до подмывания и до туалета. И этот анализ при подозрении на энтеробиоз нужно сдать трехкратно, чтобы с уверенностью исключить или подтвердить. Кстати, их можно и невооруженным взглядом, но тут 50/50: через 2–3 часа после засыпания осмотреть перианальную область ребенка. Взрослых остриц спокойно видно. Специального анализа крови для поиска остриц нет!

Оп оп оп, оно ползает Новая тема для поста

Гидрофобинум Я написал почти половину гайда по вакцинации от рождения и до смерти + особые ситуации. Это будет разнос. Более 100 страниц простым языком про базовую базу

Получил такое сообщение, видел только текст в уведомления и подумал: «дожились, мне друзья в личку фото кала отправили…». Но там была икра селедки. Открою страшное: черви есть почти в каждой дикой морской рыбе. В сельди, скумбрии, треске, лососе. В большинстве своем это анизакиды - прозрачные спиральки-ниточки в пару сантиметров, чаще всего на внутренностях и в ястыках с икрой. Повезло, если никогда не находили, потому что многим отбивает аппетит. 🐋 Я лично, если нахожу в селедке или суши, то даже не заморачиваюсь, расскажу почему. Анизакиде положено доехать до кишечника кита или тюленя. Селёдка - пересадочная станция, а человек случайный тупик. В нас личинка не вырастет и не размножится, она обречена. Правда, если живой паразит попадет в организм, то может немного неприятные ощущения доставить. Она попытается пробуравить ткань кишечника: резкая боль под ложечкой, тошнота, рвота. Но для этого червь должен быть живым, а если вы купили селедку или заказали суши, то он там 100% мертв. 🚢 Селёдку ловят траулеры, и улов обязаны охладить не позднее часа после вылова, морозильное оборудованием быстро роняет температуру до -20°С. Дальше рыба едет в этом состоянии до берега, завода, склада: размораживать в пути прямо запрещено. К моменту, когда она попадает к засольщику, она лежала в морозе недели. Формальный режим обеззараживания −20 °C на сутки (или −35 °C на 15 часов). А рыба лежит там месяцами. Заморозка тут даже не санитарная процедура - просто способ довезти рыбу. Паразит гибнет за компанию. Кстати, соль и уксус не особо убивают анизакид, в крепком тузлуке личинки живут до 28 суток. Поэтому рыба которая не проходила заморозку может быть опасна. 📋 Но разве нормально, что в моей рыбе паразит, пусть даже мертвый? ТР ЕАЭС 040/2016, честно признаёт, что рыба может быть заражена. Задача не выковырять каждого червя, это физически нереально, а сделать так, чтобы ни один не доехал живым. Но есть пункт 20: нельзя продавать рыбу, съедобные части которой поражены видимыми паразитами. Живыми, мёртвыми — не уточняется. Так что формально мёртвый червяк в вашей селёдке тоже нарушение, но только он должен в мышечную ткань забуриться, а не быть во внутренностях. И это претензия к товарному виду, а не к здоровью. А все что во внутренних органах - норма. ⚠️ Бояться стоит другого - рыбы, которую никогда не морозили. Купили с лодки на побережье и засолили вечером. Там есть риски подхватить не только анизокидоз.

Кожа 🥒- бедный на выразительные симптомы орган. Умеет краснеть, шелушиться, пузыриться, покрываться пятнами и всё. Есть болезни, где инфекционист без дерматолога, как хирург без света в операционной. Сыпь как раз такой симптом. Например, вторичный сифилис - сыпь по туловищу, часто на ладонях и подошвах, не зудит, проходит сама. Чесотка маскируется под «атопический дерматит». А сколько раз мигрирующую эритему после укуса клеща лечили как «аллергия»? К чему это я? Сыпь диагностируется глазами и хорошо собранным анамнезом, а насмотренность у нас с дерматологами разная. Поэтому я их стараюсь читать классных дерматологов, чтобы не принимать чужое за своё. Я не мастер крутых рекламных подач, но этот канал рекомендую особо: Александр Быканов. Красный диплом Сеченовского, ординатура в Государственном центре дерматовенерологии, членство в EADV, главврач докмед-клиники «Пантеон». 🧴И он не только дерматовенеролог, но и косметолог — пишет про уход за кожей и лечение косметических проблем с той же дотошностью, с какой я разбираю вакцины. Чего стоит один его разбор разных форм доставки коллагена в организм - t.me/dr_bykanov/11 Мужикам, которые сейчас подумали «не моё»: солнцезащита и рак кожи, себорейный дерматит и акне у взрослых, выпадение волос в конце концом. Кожа есть у всех и базовый уход необходим. Подписывайтесь @dr_bykanov У кого была, которую долго лечили не от того? Давайте фото комментарии, будем повышать насмотренность

ТИПЫ АНТИПРИВИВОЧНИКОВ 🤓 ПРАВОЗАЩИТНИК — Считает, что его права ущемляют 🤨 ЖЕРТВА — Считает, что на нём проводят «клинический эксперимент», ссылаясь на документы, которые он дальше названия не прочитал 😪 СВИДЕТЕЛЬ ИММУНИТЕТА — Верит в свой иммунитет вселенской мощности и уверен, что перенесёт легко 😀 ЗНАКОМЫЙ — Тот человек, у которого все знакомые люди знакомых друзей восьмиюродной сестры заболели от прививки и чуть не умерли 🦶 БОЛЬНОЙ — Считает, что боль в его левой пятке — жёсткое противопоказание к вакцинации 🧠 ПРОФЕССОР — Ест дрянь, курит, бухает, нюхает, но вкалывать в себя какую-то непонятную жижу не собирается 😵 МОГИЛЬЩИК — Ультимативная форма Знакомого, у которого все знакомые после прививки мгновенно умерли или лишились конечностей 🌳 ЭКСПЕРТ — 24 на 7 смотрит Ютуб, даёт всем советы в Фейсбуке и при любом споре имеет 10000 ссылок на псевдонаучные сайты с ненастоящими исследованиями 🥷 МАСТЕР-ЧИП — Считает, что ему вживляют чип для слежки 😲 ДВОЙНОЙ СТАНДАРТ — В своей карте полный комплект, у ребёнка чистый лист 🤓 ИССЛЕДОВАТЕЛЬ — Три ночи изучала состав вакцины в чате на 900 человек, где старшая по научной части — Оксана, мастер маникюра 🧝‍♀️ НАТУРАЛЬНАЯ — Против «химии в шприце», лечит ребёнка эфирными маслами, бадами, лекарствами купленными на вб.

Оп оп оп, оно ползает Новая тема для поста

Быстрый вопрос. Что подарить наставнику инфекционисту? Что-то такое, чтобы практично было и запоминалось

Лан, погнал я на экзамен Хуев мне в комментариях накидайте, потому что пока читал тестовые вопросы для подготовки обнаружил много спорных моментов. Либо информация из устаревших протоколов, либо сомнительная клиника в задаче, расхождения между клиникой и вариантами ответа, всякие вифероны для лечения всего подряд. Моя проблема в том, что я во время обучения сильно опирался на иностранные гайдлайны и рекомендации, а не протоколы снг и старые учебники. Короче будет весело.

Подсел на трэдс, ща освоюсь и тоже буду короткие заметки писать. Если кто сидит там, подпишитесь www.threads.com/@doc.zaraza

хочу хорошую финансовую подушку, мне кажется на ней можно удобно и крепко спать

Кто эти выжившие и что такое Милуокский протокол? Среди тех немногих, кто пережил бешенство, есть две разные группы. 🥰Первая те, кто уже начал получать постконтактную профилактику (вакцину, иногда иммуноглобулин), но по каким-то причинам курс был неполным…

Вот человека укусили, он забил и не пошел в травмпункт, прошло пару месяцев, рана уже зажила и тут появляются симптомы: 😔Сначала продром: слабость, температура 37,5-38, странные ощущения (зуд, покалывание, жжение, боли) в месте укуса, даже если рана давно…

Как заразиться бешенством? Почти всегда через укус заражённого животного. Вирус активно выделяется через слюну животного, попадает в жертву через укус, или просто ослюнение повреждённой кожи/слизистой, иногда через царапину. Пугать особо не хочу, но в литературе…

Как заразиться бешенством? Почти всегда через укус заражённого животного. Вирус активно выделяется через слюну животного, попадает в жертву через укус, или просто ослюнение повреждённой кожи/слизистой, иногда через царапину. Пугать особо не хочу, но в литературе описаны случаи заражения через — кошка ранку на пальце лизнула 😁, хотя обычно должен быть укус или царапина. Вирус не идёт через кровь, а медленно размножаясь поднимается по периферическим нервным волокнам к спинному, а затем головному мозгу. Таков его путь самурая😼 Поэтому чем выше укус, тем быстрее разовьется клиническая картина и наступит смерть. Грубо говоря, укус в лицо или руку убьет быстрее, чем в ногу. Если зараженные умирают, то почему вирус бешенства тоже не исчез из мира, ведь животные тоже умирают? Во первых, бешенство убивает не совсем 100% зараженных, у эволюции есть одно исключение - бэтмен летучие мыши 🌟 Пока лисы, волки, кошки собаки и человек мрут в течении пары недель от появления симптомов, летучие мыши болеют в легких формах и длительное время выделяют вирус со слюной. Но выдохните, у нас заражение от летучих мышей это казуистика, там свои нюансы, а вот в Северной, Центральной и Южной Америке риск выше и в пещерах лучше не ночевать. А во вторых, дело опять же в хитром инкубационный период— от недели до года, но в среднем 1–3 месяца. Одна бешеная лиса в фазе агрессии успевает покусать 3–5 сородичей. У одного из них клиника разовьется через месяц, у второго через три, в третьем животном вирус спокойно переждет зиму, когда контакты минимальные. А человек даже успеет забыть, что его покусали… Продолжение следует…

Загадка перед серией постов. Мужчина, 28 лет. Жалобы на жар, бессонницу, возбуждение. Тяжело глотать воду и пищу. Два месяца назад подобрал у подъезда бродячую кошку, хотел пристроить, кошка укусила за кисть, рана обработана, полностью зажила. Ваши варианты?