Доктор Жедяева 🦷

Ссылки на все весенние посты в одном месте: 🌸 Сколько сахара разрешает потреблять ВОЗ 🌸 Мое мнение о щетке Vitis Baby 🌸 Все ли молочные зубы прорезались у дочки в 3 г 8 мес 🌸 Мне 30 лет 🌸 Детские флоссеры с широкой нитью 🌸 Какое количество слюны выделяется у ребенка в норме 🌸 Синдром прорезывания зубов: часть 1, часть 2 🌸 Конспект книги «Игра, покой, развитие» Деборы Макнамара 🌸 Конференция docted 2.0 Спасибо, что читаете! #дайджест@dr_zhedyaeva

Дочка (3г 9мес) неожиданно для меня вступила в возраст детских страхов. Теперь каждое утро начинается с вопроса: «Мама, ты не умр*шь сегодня?». Не знаю, что это, если не 🔥 мотивация на день. А лучшая мотивация здесь - это ваши ❤️, комментарии и вдохновление на гигиену полости рта. Тем временем недавно этому каналу исполнилось 2 года!

Пребывая в загруженном графике, я до последнего думала идти ли на сегодняшнюю конференцию docted. Менять ли свой единственный семейный выходной на день «на работе». Пошла, поменяла и не пожалела 😆 Стоматологический доклад был только один. Зато какой! На тему профилактики кариеса от коллеги и моего наставника в docdeti Татьяны Тополевой. Простые шаги для профилактики этого заболевания. Очень мотивирующе! Сообщения врачей-лечебников тоже были близки и интересны: управление поведением на детском приеме, необходимость и безопасность приема витамина Д, применение ультразвуковых эндоскопов, работа с нейроотличными маленькими пациентами, врачебное выгорание, медицинский блогинг и управленческая сессия. Были и другие выступления, не все удалось послушать: мероприятие проходило одновременно на трех площадках. Но главное - было множество вдохновения от работы интересующихся и грамотных специалистов, множество личных историй и множество откровений. Все это очень ценно! Спасибо! Поделюсь аффирмациями дня: 1️⃣ Уделить несколько минут приема теме профилактики кариеса может каждый врач. 2️⃣ Отдых необходим врачу. Это не жертва, а часть работы. 3️⃣ Быстро - это медленно, но без перерывов. #личное@dr_zhedyaeva

Дебора Макнамара «Игра, покой, развитие» О теории привязанности, комфортной зависимости и заботливой альфе я узнала впервые во время беременности. Мне все это очень откликнулось, так что старалась воспитывать дочку в соответствии с этими ценностями. «Игра, покой, развитие» уже о дошкольниках - детях от 3 до 7 лет. Поделюсь конспектом этой книги. «Проблемы» у дошкольников возникают из-за отсутствия личностной и социальной интеграции: ✔️ Когда маленькие дети пытаются понять окружающий мир, они «заполняют пропуски». ✔️ Маленькие дети говорят все начистоту, а также все хорошо понимают, но ведут себя по-другому. ✔️ Умеренности или середины не существует: их бросает от одних переживаний или эмоций к следующим. ✔️ Они не могут действовать, исходя из двух точек зрения одновременно. ✔️ Нужна только игра, а не труд. ✔️ Маленький ребенок может быть занят только одним человеком в каждый момент времени и, как правило, это он сам. Чтобы решить проблемы с незрелостью используйте руководство, распорядок и режим, режиссируйте действия маленького ребенка, сохраняйте альфа-позицию и избегайте вытеснения детских эмоций, поощряйте внутренний конфликт и диссонанс. У игры есть три основных признака: 1️⃣ Игра - это не работа (то есть не имеет цели, результативности, задания и ожиданий). 2️⃣ Игра - это понарошку (не оценивается с точки зрения правильности/неправильности). 3️⃣ Игра служит для выражения и исследования. Может показаться, что все ответственность за собственное становление ложится на ребенка, но это не так - от родителей тоже требуется очень многое. Чтобы создать пространство и интерес у ребенка к игре, удовлетворяйте его потребность в контакте и близости, разрешите пустоту, которая требует заполнения, имейте распорядок, ритуалы и режим, чтобы поддержать игру, не мешайте похвалой или вознаграждениями. Шесть последовательных стадий привязанности: *️⃣ Привязанность через ощущения - с рождения. *️⃣ Привязанность через похожесть - с 1 года. *️⃣ Привязанность через принадлежность и преданность - с 2 лет. *️⃣ Привязанность через значимость - с 3 лет. *️⃣ Привязанность через любовь - с 4 лет. *️⃣ Привязанность через познанность - с 5 лет. Укрепляйте привязанность через ритуал завладевания. Есть и отдельная глава об альфа-детях и их приручении, не буду сейчас углубляться в эту тему. Много сказано и про эмоции: что развиваются они по пути выражение - называние - чувствование - смешивание - рефлексия, какие чувства в первую очередь активируют защитные механизмы, что плакать не больно, плач - это процесс избавления от боли. Фрустрация может найти три выхода: ребенок пытается изменить то, что пошло не так, ребенок адаптируется к тому, что не может изменить, или у ребенка возникает побуждение атаковать. Для дисциплины не используйте методы на основе тревоги, на основе разделения, на основе последствий. А это самые популярные способы, не так ли? Для безопасной дисциплины не пытайтесь добиться результата в моменте, активируйте привязанность, оберегайте желание ребенка быть для вас хорошим, осознавайте свои ограничения и не выходите за рамки, перекрывает все, что может вас разделить. А еще: 🔜 Поддерживайте благие намерения. 🔜 Помогайте найти смешанные чувства. 🔜 Принимайте слезы тщетности. Книга о том, что в каждом ребенке уже заложено «хорошее», надо только создать подходящие условия для «выращивания». И о том, что не только взрослые растят маленьких детей, но и маленькие дети растят взрослых. Есть специфические термины типа завладевания, противления и прочего, но стоит немного вчитаться, и, уверена, вы втянетесь. Однозначно, добавлю эту книгу в свою библиотеку к этой, этой и этой. #книгидляродителей@dr_zhedyaeva

Синдром прорезывания зубов носит физиологический характер и обычно разрешается самостоятельно, не требуя медицинского вмешательства. Для облегчения состояния ребенка в первую очередь должны были назначены немедикаментозные средства: 🔵 когнитивно-поведенческая терапия: обнимайте, уделяйте внимание, предлагайте игры, которые отвлекут от боли, 🔵 массаж десны чистым пальцем, 🔵 жевание охлажденного резинового кольца (твердые кольца предпочтительнее тех, что заполнены жидкостью, они могут протекать при незначительном повреждении). Кусание замороженных фруктов/овощей должно применяться только у детей, которые уже способны есть твердую пищу. Не используйте браслеты, ожерелья и другие украшения для уменьшения боли при прорезывании зубов у младенцев. Они несут риски аспирации, удушья, повреждения тканей полости рта и инфекции. Медикаментозная терапия: препараты на основе парацетамола или ибупрофена могут быть использованы в дозировке по инструкции, если ожидаемая польза превышает потенциальные нежелательные реакции и врачом-педиатром исключены заболевания, маскирующиеся под синдром прорезывания зубов. Не рекомендуются к применению гели, имеющие в составе белладонну, лидокаин, бензокаин, этанол, производные салициловой кислоты (Холисал) из-за риска возможных, в том числе серьезных, осложнений, кратковременного эффекта по причине смывания слюной и возможного онемения языка и губ, что может привести к сложностям с глотанием. Не добавляйте мед, варенье или сахар в бутылочку для кормлений, не макайте соску в сладкую пищу. Эти вещества не обладают обезболивающим эффектом, но связаны с риском развития кариеса. Пусть прорезывание зубов у ребенка происходит максимально незаметно для всей вашей семьи!

Синдром прорезывания зубов Согласно статье UpToDate на эту тему, данным Американской академии педиатрии (AAP) и клиническим рекомендации Минздрава РФ… Физиологическое прорезывание характеризуется тремя признаками: 1️⃣ сроками (есть общепринятые, но сроки прорезывания, формирования и резорбции корней могут быть индивидуальными), 2️⃣ парностью, 3️⃣ определенной последовательностью. Прорезывание одного временного зуба занимает примерно 8 дней: симптомы появляются за 4 дня до его появления в полости рта и сохраняются еще 3-5 дней. Общие симптомы включают: 🟢 повышенную потребность в жевании, кусании и сосании; 🟢 беспокойство, раздражительность, нарушения сна; 🟢 сниженный аппетит или отказ от еды, снижение темпов прибавки массы тела; 🟢 обильное слюнотечение; 🟢 периоральный дерматит; 🟢 появление кашля на фоне прорезывания зубов (обусловлено гиперсаливацией и попаданием слюны в верхние дыхательные пути); 🟢 неустойчивый стул (связан с повышенным слюноотделением и усилением моторики кишечника); 🟢 повышение температуры тела до 37,5°C-38,0°С. Более высокие цифры не связаны с прорезыванием зубов согласно исследованиям. Кроме того общие симптомы неспецифичны и могут быть проявлением заболеваний. Местные симптомы: 🟡 отек, покраснение и кровоточивость десны в области прорезывания, 🟡 болезненность при прикосновении к месту прорезывания, 🟡 слюнотечение. Наличие или отсутствие, а также тяжесть симптомов отличаются от случая к случаю, но чаще всего родители сообщают о воспалении десны, повышенной раздражительности ребенка и слюнотечении. Я уже писала о том, как можно помочь малышу во время прорезывания зубов, но далее обновлю и дополню этот пост.

В последние месяцы читаю еще больше научных статей, чем раньше, но сил написать тут уже не остается. Хотя изначально этот канал создавался именно из желания систематизировать свои знания и поделиться ими. Буду исправляться! Например, удалось узнать, что у детей в сутки выделяется в норме 400/800/1500 мл слюны (в зависимости от возраста и по разным источникам) и до 4 лет слюнотечение не должно вызвать у родителей беспокойства. А вот что точно может быть причиной усиленной секреции слюны, так это прорезывание зубов. О нем в следующий раз 🔜

Последние три недели мы с дочкой тестируем эти, популярные у коллег-блогеров, флоссеры с широкой нитью. ✅ Они одни из самых бюджетных, что у нас были. ✅ Промежуточная часть действительно очень напоминает объемную вощеную нить Splat. Но в Стешины межзубные промежутки такая в виде флоссера просто не влезает, поэтому вернемся к этим. Если у вас есть еще какие-то флоссеры на примете, делитесь в комментариях) #межзубныепромежутки@dr_zhedyaeva

Сегодня мой день рождения! Кажется, я вошла в свою прайм-эру 😂 У меня захватывающая работа и множество интересов вне ее, чудесный муж и ребенок, мои близкие здоровы. Пожелаю себе все это сохранить и ценить каждый день! Спасибо, что остаетесь со мной, не смотря на все перемены 😍 #личное@dr_zhedyaeva

#стешачиститзубы

Возвращаюсь сюда, потому что не хочу переводить канал ни в какую другую соцсеть 😊 Снова нахожусь на этапе адаптации к изменившимся условиям: теперь принимаю еще и в docdeti на Октябрьском поле по понедельникам с 15 до 21. Еще из нового - у Стеши наконец-то показались 19-й и 20-й по счету молочные зубы - верхние пятые. Напомню, ей сейчас 3 г 8 мес. Первые зубы у нее появились только в 1 г 1 мес, так что, видимо, она входит в те 3% детей, у которых позднее прорезывание считается вариантом нормы. И вот вам фотодоказательство того, что трехлетке можно установить оптрагейт, нанести индикатор налета и сделать профгигиену. 👇👇👇👇👇

Детская зубная щетка Vitis Baby Впервые попробовала эту щетку. Почему-то она редко подпадает в подборки и мамы на приеме упоминают ее нечасто. Мне Vitis Baby понравилась! ➡️ Мягкие щетинки короче, чем у Curaprox Baby и MontCarotte. ➡️ Рабочая часть крупнее, чем у Pigeon и Recera Baby Ci603 (фото будет в комментариях). При этом маневрировать ею в детской полости рта вполне удобно. Ручка подходит для взрослой ладони. Есть щетинки другого цвета для нанесения горошины пасты. Щетка маркирована 0+, но я бы рекомендовала ее для уже сформированного временного прикуса. #зубныещетки@dr_zhedyaeva

О рисках потребления сахара ВОЗ считает потребление избытка свободных сахаров риском развития кариеса. Свободные сахара - это добавленный сахар (сахар белый и тростниковый, сахароза, сахарный сироп, карамель, патока, декстроза, фруктоза, мальтоза, глюкоза) и тот природный, что получают при обработке фруктов и растений (мед, сиропы, фруктовые соки и их концентраты). 🔘 ВОЗ рекомендует исключить сахар в питании детей до 2 лет. 🔘 Детям более старшего возраста и взрослым рекомендуется ограничить потребление свободных сахаров до 5-10% от суточной калорийности рациона. В пересчете на белый сахар оптимальные граммовки такие: до 7 лет - до 20 г в день, до 10 лет - до 24 г/день, старше 10 лет - до 30 г/день. Чтобы вы понимали, в одном стаканчике мороженого примерно 20 г сахара. Замечу, ограничений по потреблению фруктов нет. В них природный сахар «разбавлен» водой, клетчаткой и другими полезностями. #профилактика@dr_zhedyaeva

Поздравляю с наступлением весны 🪴🌸☀️ Подборка постов, опубликованных в конце января и феврале: Впечатления от применения взрослой фторидсодержащей пасты Innova Отзыв на одни из самых популярных детских флоссеров 9 февраля - Международный день стоматолога Новые идеи как мотивировать ребенка на чистку зубов Обзор книги «Чуткие дети» Мишель Бобра Спасибо, что читаете! #дайджест@dr_zhedyaeva

Мишель Бобра «Чуткие дети. Как развить эмпатию у ребенка и как это поможет ему преуспеть в жизни» Рубрика #книгидляродителей одна из самых популярных на канале. Сегодня снова о важности эмоционального интеллекта, а конкретно об эмпатии. Эмпатия — корень гуманизма и основа доброй, заботливой личности. Эмпатическое преимущество дает огромный потенциал для счастья и успеха. Еще никогда она не была так важна, как сейчас. Способность понимать чувства и потребности других людей можно развивать. Мы не должны подвести наших детей. В книге описаны множество личных историй и социальных проектов, даны ссылки на огромное количество исследований по теме. 🔘 Есть и конкретные советы, как помочь детям развить эмпатию: называйте ребенку его чувства, предложите посмотреть, как реагируют на разные ситуации младенцы и домашние питомцы, предложите попрактиковаться в «угадывании» эмоций в общении ребенка со сверстниками и взрослыми. 🔘 Будьте внимательны сами: остановитесь и прислушайтесь, общайтесь лицом к лицу, постарайтесь сосредоточиться на чувствах, пополняйте эмоциональный лексикон ребенка. 🔘 Автор объясняет, почему так сложно обрести моральную идентичность. Пишет об эмпатичности, ценностях гуманизма и социальной ответственности. Все эти качества дети перенимают от родителей. 🔘 Делайте хорошие дела вместе! Цените их, обсуждайте, объясняйте, действуйте личным примером. 🔘Эмпатичные дети не бояться заступаться за других, хотят приносить пользу, охотнее предлагают новые идеи. Книга напоминает, как важно быть сочувствующим и сопереживающим. Сила не в успешном успехе, а в доброте! «Чуткие дети» точно войдут в топ-3 моих «родительских» книг вместе с этой и этой. Очень-очень рекомендую! #книгидляродителей@dr_zhedyaeva

Как мотивировать ребенка чистить зубы? На эту тему есть большой пост с вариантами по возрастам детей. Дополню, чем пользуемся со Стешей (3,5 года) сейчас, когда ей не слишком хочется чистить зубы. 1️⃣ Играем в прием у стоматолога. Садимся напротив другу друга. Я - за стоматолога. Делаю вид, что поднимаю ее в кресле, выбираем понарошные темные очки, мультфильм на телевизоре. Будто бы использую крутящуюся щетку и профессиональную пасту, еще чищу межзубные промежутки. Пока провожу «процедуру» рассказываю, какие есть подарки в конце приема, потом его обязательно «дарю». 2️⃣ Кормим птичку/дракона/кошечку… … или кем еще мы представляем дочкину щетку. Во время чистки перечисляю, что Стеша ела на завтрак/обед/ужин и что из этого понравилось нашему «животному». 3️⃣ Разыскиваем убегающих микробов. Перечисляю каких цветов «вижу» микробов на зубах, пытаюсь схватить их за ножки/хвостики и смахнуть щеткой. Да, Стеша «чистит» зубы с полугода, но все равно иногда приходится что-то придумывать. Не претендую на авторскую методику, просто делюсь вариантами 🙂 Надеюсь, кому-то будет полезно! #мотивация@dr_zhedyaeva

Поздравляю коллег с профессиональным праздником! 9 февраля - Международный день стоматолога. Желаю, чтобы мы вместе с родителями пациентов, достигли того, чтобы дети приходили на прием только для осмотров и проведения профилактических процедур ✨ В прошлом году в этот день я делилась историей, как выбрала свою профессию 😊 #личное@dr_zhedyaeva

Pesitro Flosser Kids с ксилитолом Яркие флоссеры для очищения межзубных промежутков. Из достоинств выделю: 🟡 Разнообразие цветов - ребенок может выбрать под свое настроение. 🟡 Рисунок на упаковке подсказывает, что каждой расцветке соответствует какой-то вкус или аромат. Ничего такого нет, но Стеша их «чувствует» 😊 🟡 Пропитка нити ксилитолом. Некоторые исследования подтверждают его противокариозный эффект. 🟡 Отдельная упаковка для каждого флоссера. Не слишком экобио, но удобно брать с собой. 🟡 Небольшой размер рабочей части. Нить стандартной длины, но сам держатель меньше обычного. Фото для сравнения будет в комментариях. 🟡 Приятный гладкий пластик. Цена менее бюджетная , чем у флоссеров-жирафов с wb, около 500 рублей за 60 штук. Если целью стоит превратить чистку межзубных промежутков в игру, думаю, отлично подойдут. #межзубныепромежутки@dr_zhedyaeva

Innova Интенсивное восстановление эмали Тот же Splat, но со фтором 🙂 Пользовалась этой пастой в течение 2-3 месяцев. Разберу заявления производителя и поделюсь впечатлениями. 🔵 Наногидроксиапатит кальция для глубокого восстановления эмали. Данных об его эффективности пока недостаточно: Американская стоматологическая ассоциация и систематический обзор 2022 года указывают на использование фторидсодержащих средств для приостановки кариозных поражений. 🔵 Снижение чувствительности за счет того же гидроксиапатита. Доказательства «умеренного качества» действительно есть. 🔵 Экстракт виноградной косточки для защиты от кариеса звучит сомнительно. 🔵 Ферменты для осветления эмали. Визуальный эффект есть, к тому же зубы остаются гладкими практически до вечера. 🔵 1500 ppm фторидов (монофторфосфат и аминофторид) указаны только на упаковке в конце состава, но вот что на самом деле профилактирует кариес. 🔵 Не содержит SLS, антисептиков и агрессивных абразивов. 🔵 Специфический вкус: мятный с нотами то ли аниса, то ли дегтярного мыла 😂 Я и то, и другое не очень люблю, но за пару недель применения можно привыкнуть. Неплохая паста за 350 рублей. Повторять покупку вряд ли буду из-за вкуса. #зубныепасты@dr_zhedyaeva