تازه های طب زیبایی - دکترابراهیم مقیمی

اپدیت ۱۸ مرداد ۱۴۰۵ ⭐⭐⭐⭐ آیا تزریق PRP می‌تواند باعث لخته شدن خون شود؟ ⭐⭐⭐⭐⭐ وظیفه پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) در خون، کمک به انعقاد آن در محل آسیب‌دیدگی است. از آنجا که این ماده خاصیت انعقادکنندگی دارد، ممکن است برخی بیماران را در مورد تزریق آن به بدنشان کمی مردد کند. بیایید به این پرسش بپردازیم که «آیا تزریق PRP می‌تواند باعث لخته شدن خون شود؟» احتمال اینکه تزریق PRP منجر به لخته شدن خون شود، بسیار ناچیز است. درست مانند هر تزریق معمولی دیگری، بعید است که پلاسمای غنی از پلاکت مشکلی در عملکرد طبیعی خون ایجاد کند. به‌علاوه، در روش‌های معمول تزریق PRP، برای جلوگیری از هرگونه لخته شدن ناخواسته یا غیرضروری، ماده‌ای ضد انعقاد به آن افزوده می‌شود. در مقابل، PRF —که مشتق دیگری از PRP است— فاقد ماده ضد انعقاد است و معمولاً لخته‌ای قابل‌مشاهده در آن وجود دارد. این بدان معناست که خطر لخته شدن خون در آن اندکی بیشتر از PRP است؛ با این حال، وقوع چنین حالتی بسیار نادر است. قبل از تزریق پی ار پی اگر بیمار مشکلات بیماریهای خونی داشته و مستعد لخته شدن خون باشد یا به بیماری‌های خونی خاصی مبتلا باشد، باید این موضوع را به پزشک یا متخصص خود اطلاع دهد تا بتوان برنامه درمانی مناسبی را تنظیم کرد.

مقاله بسیار جالب ⭐⭐⭐⭐ چرا PRP برای بیماری قلبی؟ ⭐⭐ واقعیت پزشکی و مراحل حیاتی بعدی پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) به دلیل توانایی‌اش در مه ار فاکتورهای رشد خود بدن، در زمینه‌های مختلف پزشکی مورد توجه قرار گرفته است. اخیراً، محققان و پزشکان در حال بررسی PRP برای بیماری‌های قلبی هستند - به ویژه برای بیماران مبتلا به آنژین مزمن یا نارسایی قلبی که گزینه‌های درمانی محدودی دارند. در زیر، PRP چیست، چرا ممکن است برای سلامت قلب مهم باشد، جایگاه علمی آن در حال حاضر کجاست و چه مراحلی را می‌توانید در مرحله بعد بردارید، بررسی خواهیم کرد. PRP چیست؟ ⭐⭐⭐⭐ PRP غلظتی از پلاکت‌های جمع‌آوری شده از خون خودتان است. پلاکت‌ها فاکتورهای رشد و سیتوکین‌هایی را آزاد می‌کنند که می‌توانند: ترمیم بافت را ارتقا دهند تحریک تشکیل رگ‌های خونی جدید (آنژیوژنز) کاهش التهاب در ارتوپدی و پوست، تزریق PRP در حال حاضر برای حمایت از بهبود تاندون‌ها، مفاصل و پوست استفاده می‌شود. ایده "PRP برای بیماری قلبی" هدایت همان سیگنال‌های بهبودی به نواحی آسیب دیده عضله قلب یا بافت با خونرسانی ضعیف است. ⭐⭐⭐⭐ چرا PRP را برای بیماری قلبی در نظر بگیریم؟ بیماری قلبی همچنان علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. درمان‌های استاندارد - داروها، استنت‌ها، جراحی بای‌پس - به بسیاری از بیماران کمک می‌کند، اما برخی هنوز از موارد زیر رنج می‌برند: درد مداوم قفسه سینه (آنژین) علیرغم مصرف دارو کاهش عملکرد قلب پس از حمله قلبی گزینه‌های محدود در صورت عدم امکان رگ‌گیری مجدد عروق کرونر PRP یک رویکرد بالقوه جدید و کم تهاجمی ارائه می‌دهد که: از خون خود شما استفاده می‌کند - بدون ایمپلنت خارجی یا سرکوب سیستم ایمنی طولانی مدت در صورت نیاز می‌توان آن را تکرار کرد، زیرا پلاکت‌ها به راحتی قابل جمع‌آوری هستند ممکن است بیماری‌های ریز عروقی را که استنت‌ها و بای‌پس نمی‌توانند به آنها دسترسی پیدا کنند، هدف قرار دهد.

مقاله اپدیت ۱۸ مرداد ۱۴۰۵ ⭐⭐⭐⭐⭐ نقش مفید پی ار پی در بیماران قلبی کرونری ⭐⭐⭐⭐⭐ پلاسمای غنی از پلاکت در بازسازی قلبی-عروقی: نوآوری‌های فناورانه و چشم‌اندازهای آتی ⭐⭐⭐⭐⭐ پلاسمای غنی از پلاکت در بازسازی قلبی عروقی: بینش‌های مکانیکی، نوآوری‌های تکنولوژیکی و مسیرهای آینده پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)، یک کنسانتره اتولوگ از پلاکت‌ها و مولکول‌های زیست‌فعال، به عنوان یک درمان ترمیمی امیدوارکننده در پزشکی قلب و عروق ظهور کرده است. پتانسیل PRP فراتر از هموستاز است و شامل ترمیم میوکارد، رگ‌زایی و تعدیل سیستم ایمنی نیز می‌شود. تحقیقات اخیربه بررسی مکانیسم‌های بیولوژیکی PRP، کاربردهای بالینی آن در بیماری‌های ایسکمیک قلب، بیماری شریان محیطی و کاردیوپاتی‌های التهابی می‌پردازند. ⭐⭐⭐⭐⭐ PRP اثرات درمانی خود را از طریق سه مکانیسم اصلی اعمال می‌کند: تقویت رگ‌زایی با تحریک تکثیر و مهاجرت سلول‌های اندوتلیال، اعمال اثرات ضد التهابی و تعدیل سیستم ایمنی با متعادل کردن آزادسازی سیتوکین و افزایش ترمیم میوکارد و بهبود عملکرد با فعال کردن سلول‌های پیش‌ساز قلبی ساکن. در سال‌های اخیر، پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)، یک محصول خونی اتولوگ سرشار از فاکتورهای رشد، به دلیل خواص هموستاتیک و پتانسیل ترمیم بافتی خود توجه زیادی را به خود جلب کرده است . PRP حاوی مجموعه‌ای از مولکول‌های زیست‌فعال و فاکتورهای کموتاکتیک است که پس از فعال شدن پلاکت‌ها آزاد می‌شوند و ظرفیت‌های قوی بازسازی بافت را نشان می‌دهند. پیشرفت‌های قابل توجهی در کاربرد PRP در حوزه‌های مختلف پزشکی ترمیمی، با چشم‌اندازهای امیدوارکننده در درمان‌های قلبی عروقی، حاصل شده است . PRP با ارائه سیتوکین‌ها و فاکتورهای رشد حیاتی مانند فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) و فاکتور رشد مشتق از پلاکت (PDGF)، بازسازی کاردیومیوسیت‌ها و رگ‌زایی را تسهیل می‌کند. شواهد جدید نشان می‌دهد که PRP ممکن است ترمیم میوکارد را از طریق مکانیسم‌های جدیدی مانند فعال‌سازی کانال یونی جزء 1 حساس به مکانیزاسیون پیزو (Piezo1) افزایش دهد که نشان‌دهنده یک رویکرد چندوجهی برای ترمیم بافت قلب است.

اپدیت مرداد ۱۴۰۵ مقاله ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ بازده بالینی پایش آزمایشگاهی در طول درمان با ریتلسیتینیب (Ritlecitinib) برای آلوپسی آره‌آتا: یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر در شرایط واقعی بالینی Jundong Huang, MD1,# ∙ Zhuoer Zhang, MS1,# ∙ Jia Jian, MD1 ∙ … ∙ Yan Tang, MD1,2,3,4,∗ ∙ Wei Shi, MD, PhD1,2,3,4,∗ ∙ Ji Li, MD, PhD1,2,3,4,∗ چکیده بعضی بیماری‌ها سیستم ایمنی به جای دفاع از بدن، به بافت‌های سالم حمله می‌کند و باعث التهاب و آسیب می‌شود. این حمله می‌تواند در اندام‌های مختلف (پوست، مفاصل و حتی مو) بروز کند. روفانیب در دسته داروهایی قرار می‌گیرد که عملکرد سیستم ایمنی بدن را کنترل می‌کند داروی روفانیب از طرف fda تایید شده است. قرص روفانیب برای ریزش مو سکه‌ای موثر است و می‌تواند حمله سیستم ایمنی بدن به مو (آنچه در ریزش سکه‌ای اتفاق می‌افتد) را کنترل کند. مصرف روفانیب باید با تجویز پزشک و در دوز مشخص (معمولا 2 عدد روزانه) آغاز شود قرص روفانیب دوز توصیه‌ شده آن 5 میلی‌گرم دو بار در روز است. این مقدار معمولا برای بزرگسالان و نوجوانان بالای 12 سال که مبتلا به آلوپسی آره‌آتا شدید هستند، تجویز می‌شود. دارو باید با یک لیوان آب و ترجیحا در ساعت مشخصی از روز مصرف شود تا سطح خونی پایدار آن حفظ گردد. بیماران باید دارو را به‌ طور منظم و بدون فاصله طولانی از دوز بعدی مصرف کنند. قطع ناگهانی دارو ممکن است باعث عود ریزش مو شود. قرص روفانیب برای همه انواع ریزش مو مناسب نیست. این دارو برای ریزش موی آندروژنیک (ریزش مو ارثی یا مردانه/زنانه)، ریزش ناشی از کمبود تغذیه‌ای یا مشکلات هورمونی کاربرد ندارد و اثربخشی آن در این موارد ثابت نشده است. همچنین، ریزش موقتی ناشی از استرس، بیماری‌های تیروئید یا شیمی‌درمانی به درمان‌های دیگر نیاز دارند و روفانیب در این موارد توصیه نمی‌شود. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ با این حال، افرادی که به آلوپسی آره‌آتا (ریزش سکه‌ای) مبتلا هستند، می‌توانند از روفانیب بهره ببرند. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ این دارو مسیرهای التهابی مرتبط با حمله سلول‌های T به فولیکول‌های مو را مهار می‌کند و رشد مجدد موها را تحریک می‌نماید. زمینه پایش روتین آزمایشگاهی در طول درمان با مهارکننده‌های JAK توصیه می‌شود، اما بازده بالینی آن در بیماران مبتلا به آلوپسی آره‌آتا به‌صورت آینده‌نگر بررسی نشده است. هدف تعیین میزان بروز، زمان وقوع، شدت و اهمیت بالینی ناهنجاری‌های آزمایشگاهی در طول درمان با ریتلسیتینیب. روش‌ها در این مطالعه کوهورت آینده‌نگر، بیماران ۱۲ ساله یا بالاتر، روزانه یک دوز ۵۰ میلی‌گرمی ریتلسیتینیب دریافت کردند. شمارش کامل سلول‌های خون (CBC) و شاخص‌های عملکرد کبد و کلیه ارزیابی شدند. ناهنجاری‌های ناشی از درمان بر اساس محدوده‌های مرجع محلی از پیش تعیین و با استفاده از معیار CTCAE نسخه ۵.۰ درجه‌بندی شدند. تحلیل رگرسیون کاکس (Cox regression) اکتشافی برای شناسایی عوامل مرتبط با اولین ناهنجاری آزمایشگاهی انجام شد. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ نتایج از میان ۱۶۲ بیمار که مجموعاً ۶۲.۹ سال-بیمار (patient-years) داده فراهم کردند، ۹۹ نفر (۶۱.۱٪) حداقل به یک ناهنجاری آزمایشگاهی ناشی از درمان دچار شدند؛ ۶۷ مورد از اولین رویدادها (۶۷.۷٪) در عرض ۳ ماه رخ داد. ناهنجاری‌ها عمدتاً خفیف بودند: ۹۷ بیمار حداکثر ناهنجاری درجه ۱، ۲ بیمار ناهنجاری درجه ۲ داشتند و هیچ‌کدام دچار ناهنجاری درجه ۳ یا بالاتر نشدند. درمان سیستمیک قبلی در تحلیل تک‌متغیره با خطر (hazard) بالاتر همراه بود (HR: 1.52؛ فاصله اطمینان ۹۵٪: ۱.۰۲-۲.۲۸؛ P = 0.041)، اما پس از تعدیل چندمتغیره، هیچ پیش‌بینی‌کننده مستقلی باقی نماند. محدودیت‌ها طراحی تک‌مرکزی، کوهورت چینی و پایش برنامه‌ریزی‌شدۀ ناقص. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ نتیجه‌گیری نهایی ناهنجاری‌های آزمایشگاهی در طول درمان با ریتلسیتینیب شایع اما خفیف بودند و به‌ندرت نیاز به اقدام بالینی داشتند؛ این یافته‌ها از بازنگری احتمالی در شدت پایش حمایت می‌کنند.

قرص روفانیب برای ریزش مو موثر است؟ + تصاویر قبل و بعد مصرف https://share.google/6zmir5NImQlSFwooc

https://www.instagram.com/p/DZrcPs_Dh5p/?igsh=d3I0cXgyeXV2OXRk

هماتوم ناشی از تزریق لب؟ چه کار کنم من به تازگی فیلر را در لب بالایم تزریق کرده‌ام و اکنون کبودی و چیزی شبیه به هماتوم دارم. فقط احساس تورم و درد دارم، اما وحشتناک نیست. چه کار کنم؟ الان دارم روی آن یخ می‌گذارم. با پزشکم تماس گرفتم اما فقط ورم لب گرفتم. کمی نگرانم. این اولین باری است که این اتفاق می‌افتد. پاسخ. فیلر لب پس از تزریق تورم قابل توجهی دارد. معمولاً بهتر است دو هفته کامل صبر کنید. کمپرس گرم بگذارید و صبر کنید.

اپدیت ۳۱ تیر ۱۴۰۵. ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ چرا ناحیه (قوس لب بالا) من برجسته و بیرون‌زده به نظر می‌رسد؟ (۳ ماه پس از تزریق فیلر لب) حدود ۳ ماه از تزریق فیلر به لب‌های بالا و پایین من می‌گذرد. ​​احساس می‌کنم ناحیه اطراف کمان کوپید (قوس لب بالا) برجسته شده و ظاهری غیرعادی پیدا کرده است. آیا این وضعیت طبیعی است؟ به نظر می‌رسد که باید مقدار کمتری فیلر در بافت‌های عمقی لب بالای شما تزریق می‌شد؛ این حالت ممکن است ناشی از تزریق بیش‌ازحد (Over-filling) باشد. اگر تنها ۳ روز از عمل گذشته بود، توصیه می‌کردموصبر کنید اما اکنون ۳ ماه سپری شده است. اگر از نمای نیم‌رخ خود راضی نیستید، می‌توان این وضعیت را با چند تزریق آنزیم «هیالورونیداز» اصلاح کرد و این کار معمولاً در یک جلسه انجام می‌شود.

اپدیت ۳۱ تیر ۱۴۰۵ ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ سوال آیا فیلرهای گونه به لاغر شدن صورت من کمک می‌کنند؟ من به دنبال فیلرهای گونه برای کمک به لیفت گونه‌هایم بودم و امیدوارم نیمه پایینی صورتم لاغرتر به نظر برسد؟ ⭐️ پاسخ نسبت بین قسمت میانی صورت (ناحیه استخوان گونه) و قسمت پایینی صورت را می‌توان به روش‌های مختلفی افزایش داد، که معمولاً در بیماران جوان‌تر با افزایش حجم به قسمت میانی صورت انجام می‌شود. فیلر محصول خوبی برای کمک به لیفت عالی استخوان گونه و ایجاد ظاهری V شکل و باریک به صورت است.

اپدیت ۳۱ تیر ۱۴۰۵ ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ چرا بعد از تزریق فیلر لب، ۱۱ روز بعد، لکه‌های زرد/سفید/برآمدگی‌های کوچک روی لب بالایی‌ام دارم؟ این برآمدگی‌های کوچک و تکه‌تکه روی لب بالایی‌ام دارم! علت آنها چیست؟ آیا باید نگران باشم؟ متشکرم! ⭐⭐⭐⭐ پاسخ برآمدگی‌هایی که می‌بینید، به نظر می‌رسد غددی به نام لکه‌های فوردایس باشند. این لکه‌ها احتمالاً قبل از تزریق فیلر وجود داشته‌اند و ممکن است قابل مشاهده نبوده باشند زیرا در زیر خط لب پنهان بوده‌اند. تورم ناشی از فیلر ممکن است لکه‌ها را برجسته‌تر کرده باشد. پس از رفع تورم، اندازه لکه‌ها احتمالاً کاهش می‌یابد. در صورت لزوم، می‌توان این مشکل را با هیالورونیداز برطرف کرد. ممکن است به یک سری درمان نیاز باشد.

اپدیت ۳۱ تیر ۱۴۰۵ ⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️ سوال آیا فیلرهای گونه به لاغر شدن صورت من کمک می‌کنند؟ من به دنبال فیلرهای گونه برای کمک به لیفت گونه‌هایم بودم و امیدوارم نیمه پایینی صورتم لاغرتر به نظر برسد؟ ⭐️ پاسخ نسبت بین قسمت میانی صورت (ناحیه استخوان گونه) و قسمت پایینی صورت را می‌توان به روش‌های مختلفی افزایش داد، که معمولاً در بیماران جوان‌تر با افزایش حجم به قسمت میانی صورت انجام می‌شود. فیلر محصول خوبی برای کمک به لیفت عالی استخوان گونه و ایجاد ظاهری V شکل و باریک به صورت است.

اپدیت . ۳۱ تیر ماه ۱۴۰۵ ⭐⭐⭐⭐⭐ هیالاز و انتی بیوتیک برای فیلر ⭐⭐⭐ سوال اگر عفونت ناشی از فیلر وجود داشته باشد، آیا پروتکل این است که ابتدا آنتی بیوتیک‌ها تجویز شوند یا ابتدا فیلرها حل شوند؟ ⭐ پاسخ‌ اگر عفونت تأیید شده‌ای در محلی که فیلر هیالورونیک اسید تزریق شده است، وجود داشته باشد، باید با آنتی بیوتیک درمان شود. با تزریق هیالاز مقداری از فیلر هیالورونیک اسید، اگر نگوییم همه، در طول فرآیند بهبودی حل می‌شود، اما اگر عفونتی در محل فیلر وجود ندارد ، آنتی بیوتیک همراه با هیالورونیداز ضروری نیست.

مفاله مهم ❌❌❌❌❌❌❌ مزایای قلبی-متابولیک روزه‌داری متناوب کریستا ای. وارادی و همکاران | Annu Rev Nutr چکیده هدف این مقاله مروری، خلاصه‌سازی اثرات روزه‌داری متناوب بر شاخص‌های سلامت قلبی-متابولیک در انسان است. تمام اشکال روزه‌داری بررسی‌شده در اینجا — شامل روزه‌داری یک‌درمیان (ADF)، رژیم ۵:۲ و تغذیه با محدودیت زمانی (TRE) — منجر به کاهش وزن خفیف تا متوسط ​​(۱ تا ۸ درصد نسبت به مقدار پایه) و کاهش پایدار در دریافت انرژی (۱۰ تا ۳۰ درصد نسبت به مقدار پایه) شدند. این رژیم‌ها ممکن است با کاهش فشار خون، مقاومت به انسولین و استرس اکسیداتیو، برای سلامت قلبی-متابولیک مفید باشند. سطح کلسترول لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) و تری‌گلیسیرید نیز کاهش می‌یابد، هرچند یافته‌ها در این زمینه متغیر هستند. سایر مزایای سلامتی، مانند بهبود تنظیم اشتها و تغییرات مطلوب در تنوع میکروبیوم روده نیز مشاهده شده است، اما شواهد مربوط به این اثرات محدود است. روزه‌داری متناوب به‌طور کلی ایمن است و منجر به اختلال در سطح انرژی یا افزایش رفتارهای تغذیه‌ای ناسالم نمی‌شود. در مجموع، روزه‌داری متناوب یک روش درمانی تغذیه‌ای ایمن است که می‌تواند موجب کاهش وزن قابل‌توجه از نظر بالینی (بیش از ۵ درصد) و بهبود چندین شاخص سلامت متابولیک در افراد مبتلا به چاقی شود.