Андрианова про терапию

Выжимка про антидепрессанты, аппетит и вес.

Родился пост про нежелательное поведение, анализ контекста и мою вредную привычку. Ставьте таблетку, если нужно прислать список вопросов для АВС-анализа поведения.

Адаптировала чек-лист исследования сенсорной сферы. Он помогает понять, какие сенсорные стимулы перегружают нервную систему, а какие, наоборот, помогают стабилизироваться. Зачем это психологам: 🖇 исследовать сенсорные предпочтения нейроотличных клиентов; 🖇 отличить аутичное выгорание от депрессии; 🖇 отличить сенсорный перегруз от «панических атак» и других названий, которые нам приносят клиенты; 🖇 легализовать стимминг и снять стыд: человек поет, трясет ногой или кусает ногти не потому, что он странный, а потому, что так работает его мозг. Зачем это обычным людям: 🖇узнать в деталях как работает ваше восприятие. В мире тысяч психологических тестов про исследование сенсорики говорят незаслуженно мало. 🖇 понять, от каких именно стимулов вы устаете или срываетесь. Может, дело не в тревоге, а в неудобных трусах или ярком свете. 🖇 настроить среду вокруг себя с учетом сенсорных предпочтений. Утро может стать лучше, если спускаться в метро в шумоподавляющих наушниках за сто рублей. 🖇 разрешить себе действия, которые помогают стабилизироваться (см. стимминг). 🖇 наладить отношения с близкими. Станет проще объяснить домашним: «Я ухожу в другую комнату, когда ты шумишь не потому, что я на тебя злюсь, а потому, что мой мозг перегружен звуками». 💘💘💘 Чек-лист анализирует работу 8 сенсорных систем: и очевидные зрение и слух, и более сложные системы, например, чувство тела в пространстве и чувство баланса. Я опиралась на классический американский Sensory Processing Disorder Checklist и работы Ассоциации специалистов сенсорной интеграции.

Оземпик снижает тягу к наркотикам …и это меняет наше представление о зависимостях. 🟣В чем дело? Существуют препараты на основе глюкогоноподобных пептидов (ГПП-1). Самый известный из них называется оземпик. Он помогает поджелудочной выделять инсулин и снижает чувство голода. Раньше оземпик использовали для лечения сахарного диабета и ожирения, а в последнее время его все чаще используют для облегчения похудения. Так, по данным 2024 года, оземпиком пользуется каждый восьмой (!) взрослый американец. Люди заметили, что оземпик не только снижает аппетит, но и делает мысли о еде менее заметными. Благодаря этому снижается даже не связанная с голодом тяга к еде. ⚪️Теперь про наркотики Раньше считалось, что люди употребляют наркотики потому, что хотят их употреблять – это ведь приятно. Этот подход стигматизировал людей, у которых есть проблемы с наркотиками. Мол, тебе стоит перестать хотеть употреблять, и сразу все наладится. К концу 1980-х наука узнала, что наркотики влияют и на системы мозга, связанные с желанием, и на более серьезные системы, связанные с потребностью. Мы стали рассматривать тягу как физиологически болезненное состояние, похожее на жажду или голод. Тяге сложно противостоять. А еще можно одновременно испытывать и тягу к наркотику и отвращение к нему. 🟣Причем тут оземпик? Нейробиолог из Пенсильвании Сью Гринсон предположила, что оземпик может снижать как мысленный шум о еде, так и мысленный шум от тяги. Это стало прорывом. В 2011 люди, принимающие оземпик для похудения, заметили, что они стали реже выпивать. Затем крысы с опиоидной зависимостью перестали употреблять героин всего за 16 дней использования оземпика. В первом исследовании на людях участвовало 20 зависимых от героина человек. Обнаружили, что за три недели использования оземпика тяга у них снизилась на 40%. Некоторые пациенты отмечали снижение тяги уже в первый день. Сейчас в Пенсильвании проводят исследование эффективности оземпика на выборке уже в 200 человек. 🟣Выводы Официально использование оземпика для лечения зависимости пока не утвердили ни FDA в Штатах, ни Минздрав в России. При этом у нас есть обнадеживающие данные, полученные на крысах и на людях. Также, Сью Гринсон получает много благодарственных писем. Люди в них пишут, что не могли слезть с метадона годами, а благодаря оземпику это получается сделать быстро и без последствий. ⭐️⭐️⭐️ Зачем это психологам? 1️⃣ Легализация бессилия клиента. Если гормоноподобное вещество снижает тягу на 40%, то зависимость — это не дефект характера, а сбой в биохимии мозга. Это помогает разделить личность человека и его болезнь и переключиться с самобичевания на работу с тягой. 2️⃣ Наши клиенты уже принимают оземпик. Эндокринологи в России тоже подхватили тренд на ГПП-1 для снижения веса. Вы спокойно можете встретить клиента, принимающего и оземпик и алкоголь или наркотики. 3️⃣ Заполнение образовавшейся пустоты. Оземпик снижает тягу (к еде или к наркотикам — неважно) и это черевато чувством пустоты. Раньше я употреблял или ел, а чем теперь заниматься? Фокус в терапии смещается на способность выдерживать скуку и умение находить радость в этом сером мире без наркотиков.