Сидя напротив: мысли психолога

На выходных закончилось моё обучение клиент-центрированной терапии, которое длилось более трёх лет. На самом деле, передать, насколько значимой и ценной стала группа для меня, достаточно трудно. Это люди, с которыми мы разделяем общие ценности и взгляды, с которыми удалось построить настоящие живые и глубокие отношения, рядом с которыми удалось почувствовать себя профессионалом. Безмерно благодарна за этот опыт, и с полной уверенностью могу сказать, что каждый принцип, на котором строится клиент-центрированная терапия: контакт, эмпатия, безоценочное принятие, человек и отношения с ним во главе всего процесса, были не просто усвоены, а прожиты во всех их радостях и горестях. В добрый нам путь ✨

7 стадий психотерапевтического процесса (Карл Роджерс) 🪄 1) Человек не хочет сообщать ничего о себе и говорит только о внешних предметах. Чувства и личностные смыслы не осознаются. Близкие отношения кажутся опасными. Нет желания изменяться. Общение с самим собой блокируется. Когда человек чувствует, что его принимают, наступает вторая стадия. 2) Проблемы воспринимаются как внешние по отношению к себе. Чувства описываются так, как будто они ему не принадлежат или же описываются в прошлом времени.  Чувства могут быть высказаны, но не осознаны как таковые. Противоречия не осознаются.  3) Человек начинает более свободно говорить о себе как об объекте, начинает говорить о своих переживаниях. Чувства почти не принимаются. Личный выбор видится неэффективным. 4) Клиент описывает более сильные чувства не относящиеся к настоящему.Появляется страх и недоверие к настоящему и будущему. Чувства проявляются открыто, но пока в малой степени. Переживания человек не связывает со своим прошлым опытом.  5) Чувства выражаются свободно и относятся к настоящему моменту.Человек начинает называть свои чувства и выражает их очень полно, но он скорее удивлен им и расстроен. Человек начинает понимать свой опыт и его действия. 6) Человек принимает свои чувства и отражает их полно, в настоящем времени. Он начинает физиологически расслабляться.  7) Новые чувства переживаются во всем многообразии. Человек доверяет себе и своим переживаниям. Кто в терапии – знакомо? ❤️‍🩹

Пока я собираюсь с мыслями, замечательная коллега Настя описала, как по Роджерсу меняется контакт с собственными чувствами на разных стадиях терапевтического процесса ✨

Золото, тема закрыта 👠

Эту лекцию я слушала 8 марта, вот на этом мероприятии и она очень созвучна тому, о чем я сама много думаю в последнее время. Там рассказывается о том, что не так с современным дейтингом, почему принцип «никто никому ничего не должен» - провальный и добавляет в отношения опасений о том, как бы не вложиться больше, чем партнер (что в этой парадигме большой позор), а самое главное - какая этому есть альтернатива. А ещё от души рекомендую книгу Полины Аронсон, остроумную и точную, после лекции прочла её с большим удовольствием.

«Никто никому ничего не должен»: почему это мешает любви? — социолог Полина Аронсон Почему фраза «я тебе ничего не должен» стала ловушкой? Разбираем психологию и социологию любви в первой лекции фестиваля «Восемь Женщин». В этом видео: — Почему современные отношения похожи на контракт. — Как пережить кризис доверия. — Этика заботы. Начало самой лекции с 18:12, до этого — вступление, открытие фестиваля (Елизавета Великодворская, Антон Вотрин, Мария Соколова, Дмитрий Дьяков). https://youtu.be/-markaPtCWk Полина Аронсон — российская журналистка, социолог, публицист и кандидат социологических наук. Получила докторскую степень (PhD) в Великобритании и получила широкую известность благодаря исследованиям в области социологии эмоций, современных романтических отношений и цифровой культуры.

Помните, в прошлом году я опекала птенцов и училась не бояться хрупкости? В этом году птицы свили гнездо, но уже не в укромном месте, а прямо на моём окне. Видимо, продолжу свои наблюдения 🕊️

«Постичь Фрейда - значит объять необъятное» из лекции А.Г. Асмолова 6 мая - день рождения Зигмунда Фрейда. Как бы кто ни относился к идеям Фрейда, он по праву стоит в одном ряду с другими выдающимися фигурами - Дарвином, Марксом и Эйнштейном. Он не просто создал теорию, а предложил системную картину мира, объясняющую человеческую природу. Нравится нам это или нет, мы живём в мире психоанализа. Он настолько проник в сознание и культуру, что нашу жизнь невозможно помыслить без психоанализа, а значит, и в полной мере оценить его масштаб. Самая верхушка этого - мы говорим на его языке: объясняем личность через детский опыт, говорим о защитах, бессознательном и эго, инфантильности или нарциссизме, видим символы во снах и пытаемся их разгадать, когда смеемся над чёрными шутками, когда оговариваемся по Фрейду в конце концов. Идею о том, что можно излечиться в разговоре со специально обученным человеком, пока отставим в сторонке. Ещё одно подтверждение глубины мысли Фрейда это его переписка с Эйнштейном под заглавием «Почему война?». В 1933 году Лига Наций предложила двум величайшим учёным того времени обсудить вопрос о том, есть ли для человечества путь, позволяющий избежать опасности войны. Эйнштейн видел решение в создании международных институтов и ограничении национального суверенитета. Фрейд предложил психоаналитическое объяснение: причина войны жв самом человеке, в его инстинкте смерти и разрушения, который противоборствует с инстинктом жизни и любви. Они оба сошлись во мнении, что единственный путь - направить агрессию в мирное русло, развивая культурные связи и укрепляя чувство общности. Эта переписка стала примером того, как психоанализ способен объяснять глобальные явления. Фрейд изменил нас, даже если мы этого не заметили. Не принять его идеи можно, а вот выйти из созданного им мира уже не получится.

Эффективность психотерапии в мире За последние десятилетия объём исследований в психотерапии значительно вырос. Чтобы систематизировать этот массив данных и обновлять их, авторы создали инфраструктуру Metapsy — «мета-аналитический исследовательский домен». На его основе был проведен крупнейший мета-анализ эффективности психотерапии. 🔎 Что сделали Авторы объединили 1 029 рандомизированных контролируемых исследования (РКИ) с участием 85 952 пациентов и проанализировали 12 диагнозов: депрессию, тревожные расстройства, ПТСР, ОКР, ПРЛ, психоз, суицидальность, осложнённое горе, игроманию и др. Критерии включения в мета-анализ: — Исследования только взрослых людей (18+) — Терапия только под руководством специалиста Оценивались также различия в эффективности терапии по регионам и уровням дохода стран. 📊 Что получили 1️⃣ Психотерапия в целом эффективна Авторы обнаружили значимые положительные эффекты для всех 12 расстройств: — Крупные эффекты: депрессия, паническое расстройство, ГТР, социальная тревога, ОКР, ПТСР, фобии — Малые–умеренные эффекты: психоз, суицидальные мысли, ПРЛ, осложнённое горе 2️⃣ КПТ доминирует по массиву данных — это наиболее изученный подход, однако убедительных данных о её превосходстве над другими методами не получили. 3️⃣ Контрольная группа имеет значение для оценки эффективности — есть риск, что результаты исследований без контрольной группы или со слабым контролем могут быть завышены. 4️⃣ Глобальный контекст Хотя 83–86% исследований проведены в западных культурах и странах с высоким доходом, признаков меньшей эффективности терапии в странах с низким и средним доходом не выявлено. В ряде случаев, вне западного контекста, эффекты были даже выше. 📝 Выводы Крупнейшее на сегодня исследование исследований подтверждает: психотерапия является эффективным методом лечения большинства распространённых психических расстройств. Однако: — размер её эффекта варьируется по диагнозам; — методологические особенности исследования (тип контроля, риск смещения) влияют на оценки; — остаётся необходимость в более строгих сравнительных исследованиях и анализе «что для кого работает». 🟣 Следите за новостями психологии на канале Чистые Когниции 😉

*Текст изначально писался скорее для б17, где мне легче и органичней писать в диагностических терминах, но получился достаточно личным, чтобы выложить его сюда. **Под личностной структурой понимается совокупность когнитивных, эмоциональных и поведенческих паттернов личности, которые характеризуются высокой степенью устойчивости и опосредуют взаимодействие с другими людьми и миром в целом (по А. Азарнова «Быть живым», 2023).

Возможно, очевидная мысль, но мне очень интересно наблюдать, как одни и те же черты проявляются в людях, в зависимости от того, как и почему они сформировались и какую роль играют сейчас. Я часто замечаю, как в окружающих уживаются зависимая, нарциссическая и истероидная части (почему вокруг так много именно таких людей - большой вопрос; здесь вполне возможны comfirmation bias или sampling bias). Во многом дело в том, что, проходя конфликт «близость - автономия», ребенок оказывается в таких условиях, где жизнеспособными становятся только крайние проявления этой шкалы, и он отказывается от собственного Я в пользу близости (путь зависимой личности), либо от близости в пользу Я (нарциссический путь). Это не значит, что в ситуации угрозы этот выбор не изменится, как раз наоборот, чтобы дистанцироваться, обычно мягкий человек вдруг начинает требовать, обесценивать и демонстративно отрицать любую потребность в других, что может вызывать много непонимания, ощущения того, что вся его теплота была обманом, но это далеко не так. Нарциссическая структура Человек ощущает себя «пустым», незначимым, если не получает подтверждения извне, нуждается в восхищении, подтверждении исключительности, особом отношении, чтобы заполнить эту пустоту. Чтобы получить восхищение, человек использует истероидные механизмы - драматизацию, демонстративность, соблазнение, яркую эмоциональность, преувеличение. Эта часть создает иллюзию глубины и чувствительности, которая удерживает внимание. Зависимая часть парадоксальным образом служит той же цели - сохранению источника самооценки, но через удержание. Она использует вину партнера, будто говоря: «Если ты уйдешь, я умру», - чтобы тот не мог уйти, обеспечивая нарциссической части постоянный источник отражения. Зависимая структура Зависимый человек искренне ориентирован на другого. Именно поэтому он ощущается «теплым». В отличие от классического нарцисса (который обесценивает, когда восхищение пропадает), человек с зависимым ядром искренне боится потерять контакт. Его теплота - базовая потребность в слиянии, потому что холод означает для него смертельную изоляцию. Признать это может быть невыносимо стыдно, и от этого защищают сразу и истероидные, и нарциссические механизмы. Например, вот что могла бы демонстрировать такая женщина, чтобы не чувствовать себя униженной собственной зависимостью: «Я не просто прошу о помощи. Я яркая, сексуальная, драматичная, интересная. На меня невозможно не смотреть. Я заставлю тебя заметить мою боль, даже если мне придется устроить спектакль.» Это способ гарантировать, что другой не отведет взгляд и почувствует, насколько она особенная, уникальная. Когда защиты слетают (в кризисе, в близких отношениях или в терапии), обнажается именно уязвимое зависимое ядро, для которого «останься, я умру без тебя» не манипуляция, а огромная потребность в привязанности. В том числе и поэтому, когда начинает казаться, что вокруг одни нарциссы, это отчасти справедливо (почти во всех нас так или иначе есть эта часть), но и всё гораздо-гораздо сложнее. И, если в определенные моменты ярче видно определенные проявления, это не значит, что они характеризуют всю суть человека.

Вечерние размышления об идее инсайта за час 🫰

Дорогие подруги и друзья, А вот и программа выступлений 8 марта на пси-фестивале «ВОСЕМЬ ЖЕНЩИН». Все спикеры — женщины и эксперты в своей области: психология, социология, нейробиология, театр. Мы, организаторы фестиваля, — психологи, и при этом с огромным интересом смотрим на то, как видят жизнь человека и человеческих сообществ другие науки. Без этого разнообразия оптик нам трудно понимать себя и других, и помогать сделать жизнь лучше и справедливее. Наш фестиваль также включает встречи-интервью, которые проведёт доктор психологических наук Дмитрий Дьяков. Первое интервью пройдет 12 марта с социологом Полиной Аронсон, которая расскажет «Как социологи изучают любовь?»; второе — 15 марта с психологом Елизаветой Великодворской о том «Зачем и как изучать и говорить о женском психическом здоровье». Все мероприятия фестиваля рассчитаны на широкую аудиторию и проводятся на русском языке. Время проведения указано московское. Делитесь приглашением со всеми, с кем хочется поделиться, и кто разделяет ценности защиты прав женщин. До скорой встречи 🧡

Отличный, как мне кажется, способ отметить грядущий праздник ✨