ГВ Владивосток-Артем

Еще одна интересная информация по поводу выбора воронки молокоотсоса ⬆️

https://www.instagram.com/p/Db0gMTIgOmq/?igsh=MWpzNzJoMTdodzh5eg==

Про экономическую эффективность грудного вскармливания (пост написан по заявкам участниц недавнего практикума к нашей конференции "Мастерская консультанта по ГВ" 😉 Напомним, кстати, что Неделя ГВ идёт, наши скидки еще продолжаются!!) Далеко не во всех странах такое лояльное к материнству законодательство, как в РФ. Например, в США вообще нет федерально установленного оплачиваемого отпуска по беременности и родам 🤷‍♀️ в разных штатах свои законы по этому вопросу, но в большинстве случаев матерям дается от 4 до 6 недель оплачиваемого отпуска - а потом надо возвращаться на работу, если не хочешь рисковать потерять свое место... Впрочем, там есть и шаги навстречу со стороны государства, например, Министерство здравоохранения и социальных служб США обязало страховые компании покрывать услуги по поддержке лактации, такие как покупка или аренда клинического молокоотсоса; иногда в страховку входят и услуги консультанта по лактации. Но в целом государству приходится убеждать работодателей, что поддерживать ГВ это выгодно (капитализм он такой). Специально для этого время от времени проводят исследования, чтобы абстрактные призывы были подкреплены конкретными цифрами. И вот, например, некоторые из них (Murtagh L, Moulton AD 2011; Bai YK et al 2011) 💰 если ребенок находится на исключительном ГВ хотя бы три месяца, это означает 331–471 USD экономии на медицинских расходах за счёт меньшей частоты инфекций (отиты, ОРИ, диарея) 💰 матери грудничков реже берут больничные и могут активнее работать 💰более длительное ГВ связано с меньшей потребностью в госпитализациях и посещениях врача, что снижает страховые выплаты работодателя 💰 анализ кейсов показывает, что совокупная экономия может достигать 3 долларов на каждый 1 доллар инвестиций в программы поддержки ГВ на предприятии. Такие программы включают в себя: – выделенное помещение для сцеживания; – оплачиваемые или защищённые перерывы для кормлений; – гибкий график/частичная занятость; – доступ к консультанту по ГВ 💰компании с программами поддержки ГВ отмечают уровень возврата сотрудниц после рождения ребёнка 83–94%, что заметно выше обычных значений. Такие программы повышают удовлетворённость работой и лояльность, что снижает текучесть и улучшает производительность Есть еще очень красивые глобальные цифры, поясняющие, почему США в масштабе государства хоть и не принимает закон об обязательном длительном оплачиваемом отпуске для матерей (политически это будет очень непопулярной мерой с точки зрения капитала, увы), но ведет постоянную точечную разъяснительную работу с работодателями. Это цифры из исследования Мелиссы Бартик 2010 года: 💥Если 90% американских матерей будут следовать рекомендации по исключительному ГВ в течение 6 месяцев, это предотвратит 911 смертей, а экономика США сэкономит почти 13 миллиардов долларов ежегодно 💥Наибольшее влияние окажет снижение числа случаев синдрома внезапной детской смерти (4,7 млрд долларов; 447 смертей), некротизирующего энтероколита (2,6 млрд долларов; 249 смертей) и инфекций нижних дыхательных путей (1,8 млрд долларов; 172 смерти) 💥А еще это позволило бы сэкономить экономике США 3,7 млрд долларов на прямых и косвенных расходах на педиатрическое здравоохранение, 10,1 млрд долларов на предотвращении преждевременной смерти от детских заболеваний и 3,9 млрд долларов на детских смесях. Ежегодно, заметьте... ...во всем этом есть интересный момент. Мелисса Бартик и другие исследователи дали эти цифры, государство взяло их для убеждения работодателей, работодатели начали кое-что менять, в обществе тоже пошли некоторые изменения, миновало порядка 15 лет. Но сейчас те же авторы пишут уже другие статьи, обращая в них внимание, что общество с этим всем сворачивает куда-то не туда 🤔 Интересно вам продолжение этой темы❓ 🔥 да, что им теперь не так?! 👎 нет, на кой нам эти данные США, мы в другой стране с другими проблемами

Разбор клинического случая 👩🏻‍⚕️ Большинство из вас предположили IgE-опосредованную аллергию к белкам коровьего молока. И действительно, первая мысль именно такая. Что говорит в пользу? 🔴реакция возникла через 20 минут употребления молочной смеси; 🔴появилась генерализованная крапивница; 🔴в дальнейшем при обследовании выявлены специфические IgE к белкам коровьего молока. 🏥Во время госпитализации ребенка обследовали и диагноз подтвердился. Маме рекомендовали строгую диету. Дальше, уже после выписки родители попробовали дать ребенку смесь на основе козьего молока. И… получили такую же реакцию в виде крапивницы 😞 Для аллерголога это ожидаемо, но, конечно не очевидно для мам и пап. ⚠️Напоминаю, что белки коровьего и козьего молока имеют высокую степень сходства, поэтому большинство пациентов с IgE-опосредованной аллергией к белкам коровьего молока реагируют и на козье молоко. Именно поэтому смеси на козьем молоке не являются лечебной альтернативой при такой аллергии. Но самое интересное в этом случае - другое. ❔Ведь ребенок до развития реакции находился исключительно на грудном вскармливании. При этом мама не соблюдала строгую безмолочную диету. А значит какое-то количество белков коровьего молока попадало в грудное молоко. Тогда возникает вопрос. Если ребенок способен так бурно реагировать на молочную смесь, должна ли мама полностью отказаться от молочных продуктов? Интуитивно многим кажется, что да. Но на практике - далеко не всегда. 🥛В большинстве случаев количество аллергена, попадающего в грудное молоко, настолько мало, что его недостаточно для развития острой тяжелой IgE-опосредованной реакции. Автоматически назначать всем кормящим мамам строгую безмолочную диету - неправильно. Именно такие нюансы мы подробно разбираем на курсе по пищевой аллергии. Он нужен и родителям и коллегам. Лекции дают ответ на вопросы: Когда действительно нужна элиминационная диета? Когда грудное вскармливание можно спокойно продолжать без ограничений? Почему реакция на смесь и реакция через грудное молоко - это далеко не одно и то же? И самое главное - как не назначить ребенку и маме лишние ограничения.

А давайте начнем неделю с АЛЛЕРГОкейса 📝 Сегодня на приеме малыш 1,5 месяца. 🤱🏻Исключительно на грудном вскармливании. Докорм смесью получил только один раз в роддоме. Мама диету не соблюдает. Ест все, молока достаточно, прибавки хорошие. ✍🏼Обратилась по поводу эпизода высыпаний. Рассказывают историю: две недели назад проходили медосмотр. В день приема мама переживала, что не сможет покормить ребенка в клинике, поэтому перед выходом дала малышу грудь и решила дать 30 мл смеси, чтобы малыш дольше оставался сытым. В клинику приехали через 20 минут. И после того как ребенка раздели, мама обнаружила распространенную сыпь по всему телу. 🚑Врачами поликлиники вызвана скорая помощь. Ребенка госпитализировали. Мои вопросы для вас: 1) Какой диагноз вы бы предположили в первую очередь? 2) Какие данные в этом анамнезе кажутся вам ключевыми? 3) Достаточно ли уже имеющейся информации, чтобы поставить окончательный диагноз? Или вам не хватает каких-то деталей? 👩🏻‍⚕️Пишите свои версии в комментариях. Во второй части обсудим, почему этот кейс оказался совсем не таким простым, как кажется на первый взгляд. 👀 прикрепила картинки сыпи максимально похожие на то, что было у пациента

Про добавочные доли молочных желез

Этот малыш попал в больницу, полежал, его обследовали подкормили, выписали и отправили ко мне ))). Мы отработали правильное прикладывание, наладили кормление с перекладыванием и сжатием, зафиксировали схему докорма. Малыша показаши так же остеопату. А далее под контролем весовых прибавок начали объемы докорма потихоньку снижать. На данный момент остался совсем мизер, 30-60мл в сутки. Надеюсь что мы довольно скоро и это уберем и пара выйдет на чистое ГВ.

Вчера провела очередную лекцию на курсе по подготовки к родам. Организаторами курса являются Валерия Валерьевна Тарасенко она акушерка и Ольга Воробьева она доула. Они спикеры курса. Два полноценных дня с утра и до вечера посвящены обсуждению и проработке многих важных аспектов. Если для Вас это актуально и Вы хотите посетить данное мероприятие пишите Оле +79146659876

Сегодня началась всемирная неделя поддержки грудного вскармливания. Традиционно она проходит ежегодня с 1 по 7 августа. И сегодня я хочу напомнить о том, какую пользу несет естественное вскармливание. Грудное вскармливание - естественный физиологический процесс, который следует за родами. Его польза бесценна как для ребёнка, так и для мамы. Однако не может не удручать тот факт, что его распространённость находится на довольно низком уровне. Если взять статистику которая находится в общественном доступе на сайте Росстата, то мы обнаружим что в 2019 году всего лишь 40.3% детей на момент достижения 6 месячного возраста продолжали получать материнское молоко. До года на грудном вскармливании находился ещё меньший процент детей. Поэтому сегодня я хочу рассказать Вам о том почему за грудное вскармливание стоит бороться.  Преимущества ГВ для ребёнка.  Грудное молоко является лучшим источником питания для детей грудного и раннего возраста. У него неповторимый состав, в который входят, белки, жиры, углеводы, микроэлементы, витамины, гормоны, факторы роста, иммунные факторы. Всего около 1000 известных компонентов. Состав грудного молока постоянно меняется, подстраиваясь под насущные потребности ребёнка. Благодаря этому, обеспечивается не только оптимальное, легко усвояемость питание, но и прекрасная поддержка для здоровья. В грудном молоке содержатся компоненты способствующие развитию здоровой микрофлоры кишечника. Так же с ним ребёнок получает антитела кл многим заболеваниям что перенесла мама, это обеспечивает ему пассивный иммунитет. Факторы роста способствуют оптимальному созреванию всех органов и систем крохи. Гормоны содержащиеся в молоке, помогают налаживанию здорового пищевого поведения. Груднички реже страдают ожирением. Дети находящиеся на ГВ реже страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей. В будущем у таких людей снижается риск возникновения метаболического синдрома, сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы. Детки находящиеся на грудном вскармливании реже страдают аллергией. Так же снижается риск возникновения различных видов рака. Помимо этого грудное вскармливание прекрасно удовлетворяет психологические потребности малыша.  Преимущества ГВ для мамы.  ГВ приносит пользу не только малышу, но и его маме. Благодаря тому, что гормон пролактин, содержащийся в грудном молоке, подавляет действие гормонов ответственных за созревание и выход яйцеклеток, происходит естественная регуляция рождаемости. Гормон окситоцин облегчает послеродовое восстановление, происходит более быстрое сокращение матки и остановка маточного кровотечения. Таким образом значительно снижается риск возникновения послеродовых осложнений. Частые кормления правильным прикладывание м, являются лучшей профилактикой возникновения лактостаз и мастита. Кормящие реже страдают послеродовой депрессией, легче худеют. Обычно к 6-9 месячному возрасту многим удаётся вернуть до беременные формы. Грудное вскармливание снижает риск развития остеопороза и железодефицитной анемии, рака яичников, рака молочной железы, гипертонии, инфаркта миокарда, ревматоидного артрита.  ВОЗ рекомендует практиковать исключительное грудное вскармливание до, примерно, 6 месячного возраста и продолжать его на фоне введения надлежащего прикорма до двух лет и дольше если есть желание материалов и ребёнка. И эта рекомендация имеет под собой веские основания. Если бы грудное вскармливание проводилось практически на повсеместном уровне, ежегодно можно было бы спасать жизни примерно 820000 детей и 20 000 матерей.  Удобство использования.  Кроме того ГВ это не только полезно, это ещё и очень удобно. Питание всегда с собой, стерильно, подогреть до нужной температуры. Нет необходимости думать о том, где и как подогреть воду, навести питание, как после кормления всё аксессуары помыть и простерилизовать. При возникновении чрезвычайных ситуаций (отключение воды, электроэнергии, отопления, перекрытие продовольственных поставок и. т. д.) кормящие мамы находятся в более выгодном положении. Ведь всё действия связанные с кормлением ребёнка смесью в таких условиях становится гораздо сложнее осуществить.  Экономия семейного и государственного бюджета.  Грудное вскармливание значительно экономит семейный бюджет. Минимально за первый год жизни ребёнка на искусственное вскармливание можно потратить от 180 000 рублей. Грудное молоко это бесплатный продукт данный самой природой. Кроме того, оно благоприятно сказывается на экономике стран, способствуя снижению расходов на здравоохранение, повышению уровня образования населения и, в конечном счёте, увеличению производительности труда. При этом грудное вскармливание является одной из наиболее рентабельных инвестиций. Средства вложенные в его пропоганду и поддержку, приносят экономическую выгоду. И наоборот, низкие показатели грудного вскармливания ведут к многомиллиардными убыткам в виде снижения производительности и увеличения медицинских расходов на лечение предотвратимых и хронических заболеваний.  Влияние на климат планеты.  Грудное вскармливание является экологически чистым и полностью безотходное способом питания, в отличии от искусственного вскармливания. При производстве и использовании смеси происходит выброс большого количества мусора. Так же в процессе её производства выделяются газы усиливающие "парниковый эффект". В большом количестве используются, драгоценные природные ресурсы: земля, энергия, сырьё и вода. Таким образом более широкое распространение грудного вскармливания может защитить климат планеты.

Полечу на шабаш

ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛКИ С СОСКОЙ И ИЗ ГРУДИ? Многие ошибочно полагают, что ребёнку легче сосать бутылку, чем грудь. Сейчас есть такие тугие соски на бутылки, что ребёнку может быть даже сложнее добыть из неё молоко, чем из груди мамы. Почему же тогда некоторые дети отказываются от груди, после кормления из бутылки с соской? Происходит это по трём причинам: 1.      Разный поток. Молоко/смесь из бутылки идёт равномерным потоком. Поток молока из груди регулируется не только сосанием малыша, но и процессами, происходящими в груди мамы. Если поток из бутылки можно отрегулировать, используя размеренное кормление, то на другие 2 пункта воздействовать невозможно. 2.      Разные ощущения от соски и груди во рту. Какой бы мягкой, эластичной и похожей на грудь соска не была, она всё равно сильно отличается от груди мамы. Соска не меняет своей формы во рту ребёнка. Грудь же заполняет всё пространство во рту малыша и принимает форму его ротика. И конечно же ни один даже самый качественный силикон или латекс не сравнится с мягкостью кожи и самой груди. 3.      Разный тип сосания соски и груди. При кормлении из бутылки ребёнок использует лишь вакуум, который в большей степени создаёт за счёт щёк. При сосании груди ребёнок использует гораздо больше мышц, и кроме вакуума добывает молоко с помощью языка, который двигаясь волной выдавливает молоко из протоков. Как это выглядит, смотрите на видео в карусели (наверху движение языка ребёнка при сосании бутылки, внизу движение языка малыша, сосущего исключительно грудь). Некоторые дети способны совмещать эти два разных типа сосания. И по-разному сосут грудь и бутылку. Но некоторым достаточно один раз покормиться из бутылки, и они не могут переключиться на правильное сосание груди. Когда ребёнок пытается сосать грудь как бутылку, у него не получается эффективно добывать молоко. Ребёнку может быть сложно удерживать грудь во рту за счёт поршнеобразного движения языка и втянутых щёк. Также из-за этого ребёнок может травмировать грудь, и мама будет испытывать боль при кормлении. А из-за того, что молоко не идёт, грудь выскальзывает, ребёнок будет беспокоиться у груди и даже отказываться от неё. При этом иногда мамы говорят, что ребёнок начинает кричать даже от одного вида груди или, когда мама берёт его в кормительное положение. По этим причинам не рекомендуется кормить ребёнка из бутылки, если вы хотите сохранить грудное вскармливание. Кузнецова Ирина, консультант-стажер по ГВ АКЕВ https://clck.ru/3MXzVL консультант по уходу за детьми, г. Саратов

Запись разговора с психологом для мам Ольгой Родичевой, автором канала @mamavnorme - в котором можно зарядиться уверенностью, что с вами все в порядке. 0:00:00 Знакомство. Психотерапевтические подходы, которые Ольга использует в работе. 0:05:35 "Никакого волшебства" - предлагаем подумать над вашими вопросами вместе с нами! 0:05:50 "Как принять, оправдать, пережить утерю «тайной опоры» с собственной матерью? Хочу, чтобы мать пересмотрела взаимоотношения мать/дочь" 0:12:30 "Как научиться не злиться то, что ты все делаешь для успокоения ребенка, а он все равно не успокаивается и плачет". 0:18:10 "С какого возраста ребенку необходима своя комната?" 0:24:50 Выбор между выходом на работу и делегированием ухода за малышом бабушке. 0:33:48 Подход Альфи Кона, похвала. Книги - для вдохновения. 0:40:48 Как лучше сделать, чтобы ребенку было психологически комфортно научится постепенно спать одному. 0:47:25 Что не так с концепцией Ньюфельда

На консультацию мама специально приехала во Владивосток из отдаленного района Приморского края. Проблемы с весом у ребенка, мама вынуждена была ввести докорм. Я его зафиксировала в определенном объеме, сварганили схему докорма. Научила как давать не из бутылки. Исправили прикладывание, поработали с остеопатом. Наладили частые кормления с перекладыванием и сжатием. И на всех парах под контролем весовых прибавок покатились к чистому ГВ. И у нас очень даже неплохо вышло я считаю 😎

Новое видео в инстаграм, про соски пустышки и бутылки https://www.instagram.com/reel/DaSQvwGsHCP/?igsh=dXdyZ2UzODRqam5p