Hamadan-CPC (VIP)

درمان فشار خون: اگر سیستولیک بین ۱۲۰ تا ۱۳۰ بود دارو نمیدی ۳ تا ۶ ماه بعد بررسی مجدد. اگر بالای ۱۳۰ روی ۸۰ بود و ریسک cvd بالای ۱۰ درصد دارو میدی اگر مقاوم به درمان اول چک کن داروهاشو میخوره اصلا بعد بررسی شریان کلیوی طبق قانون فشار بالای ۱۴۰ بر ۹۰ باید درمان شود. مهم ترین داروهای درمان فشار دیورتیک ها هستند. تیازید ها با دوز کم ۶.۲۵ تا ۵۰ میلی گرم در روز خط یک هستند‌. کنترای آن هایپوکالمی و هایپوناترمی و دیابت و نقرس و دیس لیپیدمی. اگر داروی اول دیورتیک نبود داروی دوم حتما دیورتیکه. فشارخون+افزایش رنین= arb +acei فشارخون+کاهش رنین= دیورتیک+ ccbs فشارخون+نارسایی قلب= بتابلاکر+ acei+arb+دیورتیک فشارخون +دیابت=aceiیاarb+ aliskiren بیمار با ریسک بالا= ccb+acei بعد stroke= aceiو دیورتیک Ccbاثردر کاهش استروک Stroke=نیتروپروساید+نیکاردیپین+لابتالول فشارخون در فردmi یا unstable angina= Tng+نیکاردیپین ادم حاد ریه: Tng+لازیکسiv+انالاپریلات دیسکسیون آیورت= نیتروپروساید+اسمولول+لابتالول منع مطلق هیدروالایزین فشار هدف ۱۳۵-۱۴۰ بر ۸۰-۸۵ Choice کریز فشارخون و دیسکیون بتا بلاکره Htn ناشی از جراحی: Tng+ نیتروپروساید+لابتالول+ نیکاردیپین اکلامپسی پره اکلامپسی: لابتالول+ هیدروالایزین+ نیکاردیپین فشارخون بدخیم و درمان iv با نیکاردیپین+ لابتالول+ نیتروپروساید+ انالوپریل بهترین داروی جلوگیری از استروک ccbیه ولی اگه رخ داد بهترین دارو برای جلگیری از عودش دیورتیک و acei ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖ #همراه_ما_باشید💚 ⭐@medical_line|مِد لاین ➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖

http://telegram.me/nima_shahryarpour

سلام، وقت شما به خیر. من دکتر حسینی استادیار گروه داخلی بیمارستان امام هستم. دو تا مشکل اصلی داخلی در بیماران آسیب دیده (رابدومیولیز و آسیب استنشاقی) که من امروز اوردرشون رو برای رزیدنتها آماده کردم. اگر صلاح دونستید براتون میفرستم شاید به درد بقیه بخوره برای share.منبع هم آپتودیت هست.

📚کتاب مسمومیت استاد صناعی زاده طبق گفته خودشون، اشتراک گذاری PDF کتاب مشکل ندارد اما آن را پرینت نکنید، فقط به صورت مجازی استفاده شود

📚 کتاب تشخیص های افتراقی بیماری ها به طور الگوریتمی 📌 مناسب شب های کشیک و مورنینگ جهت مرور سریع مطالب 📌 #پره #دستیاری #استاجری #اینترنی       ┈┈••✾•💛•✾••┈┈• 🥇@Medico_way مِد وی ן

❌️ تب دانگ ❌️ 🔰 همانطور که احتمالا اکثرمون شنیدیم متاسفانه تب دانگ در کشورمون شیوع قابل توجهی پیدا کرده 😱 🔴 ناقل این بیماری پشه آئدس 🦟🦟🦟 ❗️باید توجه داشته باشیم که بهترین راه برای مقابله با این بیماری پیشگیری و خود مراقبتی ✅️ پس میتونیم با رعایت مواردی هم خودمون و هم اطرافیان مون رو از این بیماری محافظت کنیم 🔺️ تهیه کلیپ: ▪️ فاطمه علیرضائی دانشجوی کارشناسی علوم آزمایشگاهی دانشگاه علوم پزشکی تهران ▪️نرگس ابراهیمی دانشجوی کارشناسی بهداشت عمومی دانشگاه علوم پزشکی تهران ⬅️ انجمن علمی دانشجویی بهداشت عمومی(HOPE) دانشگاه علوم پزشکی تهران 🆔️ @HOPE_TUMS 🆔️ @SSRC_News

اطفال.pdf جزوه دست نویس دکتر حیدرازاد @interni_atfal

🚩 محاسبه سریع دوز برخی داروهای رایج اطفال به زبان ساده و به صورت تقریبی (نه چندان دقیق) ۱- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو (فارمنتین) 457mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید و ۲ بار در روز بدهید. یعنی برای بچه ۳۰ کیلویی، باید ۱۵ سی سی هر ۱۲ ساعت بدهید. در اوتیت، سینوزیت و پنومونی میتوان بدین صورت با دوز بالا داد. ۲- سوسپانسیون کوآموکسی کلاو (فارمنتین) 643mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۳ کنید و ۲ بار در روز بدهید. یعنی برای بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۱۲ ساعت بدهید. در اوتیت، سینوزیت و پنومونی میتوان بدین صورت با دوز بالا داد. ۳- سوسپانسیون آزیترومایسین 200mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۴ کنید (برای روز اول) و برای سایر روزها تقسیم بر ۴ کنید و روزانه تا ۱ هفته بدهید. یعنی بچه ۳۰ کیلویی باید روز اول حدود ۷ و نیم سی سی و از روز دوم به بعد حدود ۴ سی سی از این شربت تا ۱ هفته بخورد. ۴- سوسپانسیون آزیترومایسین 100mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید (برای روز اول) و برای سایر روزها تقسیم بر ۴ کنید و روزانه تا ۱ هفته بدهید. یعنی بچه ۳۰ کیلویی باید ۱۵ سی سی در روز اول و سپس ۷ و نیم سی سی هر روز تا ۱ هفته بخورد. ۵- سوسپانسیون سفکسیم 100mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۵ (یا ۴) کنید و هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بدهید. مثلا بچه ۲۰ کیلویی، باید ۵ سی سی هر ۱۲ ساعت تا ۱۰ روز بخورد. ۶- سوسپانسیون استامینوفن 120mg/5ml: وزن بچه را تقسیم بر ۲ کنید و هر ۶-۴ ساعت در صورت تب دهید. مثلا بچه ۲۰ کیلویی باید ۱۰ سی سی هر ۶ ساعت در صورت تب بخورد. ۷- قطره استامینوفن 100mg/1ml: وزن بچه را ضربدر ۲ کنید و هر ۶-۴ ساعت در صورت تب دهید. مثلا بچه ۵ کیلویی باید ۱۰ قطره هر ۶ ساعت در صورت تب بخورد. ۸- شیاف استامینوفن 125mg: به ازای هر ۱۰ کیلوگرم از وزن بچه، یک شیاف رکتال دهید. مثلا در بچه ۱۰ کیلویی، ۱ شیاف استامینوفن 125mg هر ۶ ساعت در صورت تب دهید. ۹- شربت دکسترومتورفان: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید. ۱۰- الیگزیر دیفن هیدرامین 12.5mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید. ۱۱- شربت گریپ میکسچر: ۵ - ۲/۵ سی سی هر ۸-۶ ساعت دهید. زیر ۱ ماهگی ندهید. ۱۲- شربت هیدروکسی زین 10mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸ ساعت دهید. ۱۳- سوسپانسیون ایبوپروفن 100mg/5ml: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸-۶ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۰ سی سی هر ۸-۶ ساعت دهید. ۱۴- سوسپانسیون مترونیدازول 125mg/5ml: الف. درمان ژیاردیا: وزن را تقسیم بر ۵ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۶ سی سی هر ۸ ساعت دهید. ب. درمان آمیب: وزن را تقسیم بر ۲ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۳۰ کیلویی، ۱۵ سی سی هر ۸ ساعت دهید. ۱۵- شربت pediatric grippe: وزن را تقسیم بر ۳ کنید و هر ۸ ساعت دهید. مثلا در بچه ۱۵ کیلویی، ۵ سی سی هر ۸ ساعت دهید. زیر ۲ سالگی ندهید. معمولا برای اطفال ۵-۲ ساله، ۵-۳ سی سی در هر دوز داده میشود. منبع: امپریکال 🔔 پ ن : 📣همانطور که به استحضار رسید مطلب فوق روش محاسبه دارویی سریع و غیر دقیق است مثال: تعداد قطره‌‌های استامینوفن (باید بر حسب حجم گفته شود چون هر قطره‌ی استامینوفن بسته به کالیبر قطره‌چکان و نوع معمولی یا سوسپانسیون آن مقادیر متفاوتی استامینوفن دارد)، دوز  و طول مدت مصرف آزیترومایسین ۲۰۰  دقیق نیست و برای روزهای دوم تا پنجم (باید تقسیم بر ۸ شود و دوره‌ی درمان ۵ روزه نه ۷ روز)، دوز دکسترومتورفان هم بالاتر از معموله و دوز دیفن کمتر از معمول ذکر شده 🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩🚩 🚩🚩 @TebeAtfal