iStom

Men talabalar va yosh shifokorlardan ko‘pincha bir xil savollarni eshitaman: «USMLE’ga tayyorlanishni boshlash kerakmi yoki Germaniyaga ketgan yaxshimi?». «Imtihondan o‘ta olmasam-chi?». «Ordinaturaga kirishga arziydimi?». «Bir necha yilimni sarflab, oxirida hech narsa chiqmasa-chi?». Men ko‘pincha o‘ziga shubha qiladigan va birinchi qadamni tashlashdan qo‘rqadigan iqtidorli yoshlarni ko‘raman. Kuchim yetmaydi, deb qo‘rqishadi. Sharoit xalaqit beradi, deb o‘ylashadi. Kafolati yo‘q uzoq yo‘lni tanlab, boshqa narsalarni — vaqtni, pulni, munosabatlarni, imkoniyatlarni, hatto hayotning o‘zini boy berishdan qo‘rqishadi. Lekin sizlarga bir sirni aytaman: hayotda umuman hech qanday kafolat yo‘q. Hayot bir kunning ichida o‘zgarib ketishi va istalgan soniyada tugashi mumkin. Yashagan har bir kunimiz — o‘zi bir sovg‘a. Hayot hali sodir bo‘lmagan narsalardan qo‘rqib yashash uchun juda qisqa. Ichimizni qo‘rquv egallab olsa, umid uchun deyarli joy qolmaydi. Yaqinda bir jumlani o‘qidim. Menimcha, u hayotga bo‘lgan munosabatimizni juda aniq ifodalaydi: «Bu dunyoda hech narsa senga tegishli bo‘lmasa, nimani yo‘qotishdan bunchalik qo‘rqyapsan?» Biz doimo nimadandir qo‘rqamiz. Ishimizni yo‘qotishdan. Yolg‘iz qolishdan. Imkoniyatni qo‘ldan boy berishdan. Xato qilishdan. Juda kech boshlashdan yoki noto‘g‘ri yo‘lni tanlashdan. Ba’zan qo‘rquv bizni shu qadar egallab oladiki, qolgan narsalarni — umidni, qiziqishni, orzularni va imkoniyatlarni ko‘rmay qo‘yamiz. Ammo haqiqat shundaki, bu dunyoda hech narsa bizga abadiy tegishli emas. Na pul, na lavozim, na yonimizdagi insonlar, hatto vaqtimiz ham. Va, ehtimol, hayotdagi eng g‘alati haqiqatlardan biri shuki: hamma yashash kerakligini biladi, lekin aslida hech kim QANDAY yashash kerakligini va NEGA yashayotganimizni aniq bilmaydi. Har kim javobni o‘z tajribasiga tayangan holda topishga harakat qiladi. Ota-onamiz, ustozlarimiz, do‘stlarimiz, jamiyat bizga maslahat beradi. Ammo bu ulkan va oldindan aytib bo‘lmaydigan dunyoda har bir inson aynan qanday yashashi kerakligini belgilab beradigan yagona qoidalar to‘plami yo‘q. Har birimiz o‘z hikoyamizni yashaymiz. Shuning uchun hayot qoidalarini ham har kim bir kun kelib o‘zi uchun topishi kerak. Va bu qoidalar sizniki bo‘ladi. Farzandlaringizning ham bir kun kelib o‘z hayot qoidalari paydo bo‘ladi. Sizning qoidalaringiz ular uchun tayyor ko‘rsatma bo‘lib qolmaydi — ular faqat farzandlaringiz o‘z hikoyasini yozadigan xolst bo‘lib xizmat qiladi. Shuning uchun, ehtimol, asosiy savol: «Menda hech narsa chiqmasa-chi?» emas. Asosiy savol: «Agar men buni chin dildan xohlasam — nega qo‘rquv men uchun qanday hayot yashashimni hal qilishi kerak?» 🕊farkhodmd

Jarroh paradoksi! Aytaylik sizni operatsiya qilish kerak. Sizni nufuzli shifoxonaga olib borishdi. Bir jarroh juda chiroyli kiyingan, xonasini devorlari sertifikatu faxriy yorliqlar bilan to’la. Ikkinchi jarroh esa ust kiyimlari g’ijim, stolini usti betartib. Tashqarida ko’rsangiz uni hech qachon jarroh deb o’ylamaysiz. Agar bittasini tanlash kerak bo’lsa doim ikkinchisini tanglang deydi Nassem Taleb o’zining Skin in the game kitobida. Chunki, u shu ahvolida ham eng nufuzli shifoxonada ishlayotgan bo’lsa, demak u bemorlarni qandaydir tashqi omillari bilan lol qoldirish darajasidan o’tib bo’lgan. Dr. House serialini ko’rgan bo’lsangiz yuqoridagi gapni isbotini ko’rasiz. Yaxshi kiyining lekin kiyimingiz mutaxassisligingizdan o’tib ketishi shart emas. Omad! @shahadolimov

Dangasalik turlari! Bizdagi dangasalik turli xil sabablar tufayli bo'ladi va biz deyarli barcha turini umrimiz davomida boshimizdan o'tkazamiz. Charchoq dangasaligi Odatda jismoniy yoki aqliy toliqish tufayli keladigan dangasalik. Afsus dangasaligi Tarixda…

Dangasalik turlari! Bizdagi dangasalik turli xil sabablar tufayli bo'ladi va biz deyarli barcha turini umrimiz davomida boshimizdan o'tkazamiz. Charchoq dangasaligi Odatda jismoniy yoki aqliy toliqish tufayli keladigan dangasalik. Afsus dangasaligi Tarixda bo'lgan afsuslaringiz kelajakda qilmoqchi bo'lgan ishingizga ta'sir qilish orqali keladigan dangasalik Ijtimoiy dangasalik Bir ishni qilib boshqalar oldida uyalib qolish ortidan keladigan dangasalik Noaniqlik dangasaligi Bir ishni bajarayotgan paytda noaniqlikka duch kelish ortidan keladigan dangasalik Befarqlik dangasaligi Ish insonga yoqmasdan befarq bo'lib qolish ortida keladigan dangasalik 🔝 @foydali_moliya — obuna boʻling

Men internetda ko‘p chiroyli gaplarni ko‘raman: «Men odamlarni davolashni yaxshi ko‘raman», «Men odamlarga yordam berishni xohlayman», «Eng muhimi — foydali bo‘lish». Yillar davomida bitta narsani tushundim: odamlar deyarli hamma joyda bir xil. Tizim, qonunlar, maosh va mehnatingizga bo‘lgan munosabat farq qiladi. Ammo MDHdagi bemorga yordam berish AQShdagi bemorga yordam berishdan kamroq oliyjanob emas. Hammamiz bir sayyorada yashaymiz va hammamiz Xudoning bandalarimiz. Shuning uchun masala odamlarga qayerda yordam berishda emas. Masala boshqa narsada: kasbingizni qanchalik qattiq sevishingiz kerakki, tizimga bu sevgini nafratga aylantirishga yo‘l qo‘yasiz? Past maosh, doimiy stress, pul yetishmasligi va normal hayotning yo‘qligi asta-sekin har qanday romantikani o‘ldiradi. Avval ishingizni sevasiz. Keyin chidab yurasiz. Keyin kuyib ketasiz. Undan keyin-chi? Bemorlar boshqa shifokorni topadi. Tizim esa ishtiyoq va katta orzular bilan kelgan navbatdagi yosh mutaxassisni topadi va endi uni “yoqa” boshlaydi. Katta tizim uchun biz juda ko‘p hollarda shunchaki sarflanadigan materialmiz. Vaqt o‘tishi bilan ustuvorliklarimiz ham o‘zgaradi. Faqat dunyoni qutqarish emas, oilangiz bilan vaqt o‘tkazish, bolalaringizning ulg‘ayishini ko‘rish, sayohat qilish va shunchaki yaxshi yashashni ham xohlaysiz. Har qanday jiddiy kasb qurbonlik talab qiladi. Agar professional bo‘lishni va o‘z sohangizda eng yaxshilardan biri bo‘lishni istasangiz, ko‘p ishlashga, asabiylashishga, charchashga va ba’zida qiynalishga to‘g‘ri keladi. Harakatsiz eng yaxshi bo‘lib bo‘lmaydi. Lekin og‘ir ish kunidan keyin maoshgacha qancha pul qolganini hisoblab yashash bilan, qimmat va qulay mashinada katta, to‘liq jihozlangan uyingizga qaytib, orqa hovlidagi basseynda “azob chekish” o‘rtasida farq bor. Farzandingizga: «Bu o‘yinchoqni mukofot pulim tushganda olib beraman», deb va’da berishingiz mumkin. Yoki shunchaki olib berasiz — kassada turib bank ilovasini ochib, hisobingizni tekshirishga ham hojat qolmaydi. Azob chekish kasbni oliyjanobroq qilmaydi. Kambag‘allik mutaxassisni yaxshiroq qilmaydi. Past maosh — axloqiy yutuq emas. Qaysi kasbni tanlamang, agar unda jiddiy natijaga erishmoqchi bo‘lsangiz, ba’zi paytlar qiyin bo‘ladi. Shunday ekan, baribir qiynalishga to‘g‘ri keladigan bo‘lsa, nafaqat tizim va boshqalarga, balki o‘zingizga va oilangizga ham foyda beradigan yo‘lni tanlagan ma’qul. Va ha — agar baribir qiynalish kerak bo‘lsa, yaxshisi qulaylikda va yolg‘iz qiynaling, butun oilangiz bilan emas. 🕊farkhodmd

https://t.me/mukhammadjon_bio

https://t.me/mukhammadjon_bio

Bu ikki atama o’xshash bo’lsa-da, tibbiyotda ularning ma’nosi biroz farq qiladi. 1. Коморбидность (Komorbidlik) Komorbidlik — bemorda bitta asosiy kasallik mavjud bo’lib, unga qo’shimcha ravishda u bilan bog’liq yoki bog’liq bo’lmagan boshqa kasallik(lar) ham uchraydi. Ya’ni asosiy kasallik markazda turadi. Misol: Asosiy tashxis: 2-tip qandli diabet. Qo’shimcha kasalliklar: arterial gipertenziya va surunkali buyrak kasalligi. Bu holatda gipertenziya va buyrak kasalligi diabetning komorbid kasalliklari hisoblanadi. ⸻ 2. Мультиморбидность (Multimorbidlik) Multimorbidlik — bir bemorda ikki yoki undan ortiq surunkali kasalliklarning bir vaqtda mavjud bo’lishi, bunda ulardan biri “asosiy” deb ajratilmaydi. Barcha kasalliklar bir xil ahamiyatga ega deb qaraladi. Misol: Bemor: arterial gipertenziya, bronxial astma, osteoartroz, 2-tip qandli diabet bilan yashaydi. Bu holatda bemor multimorbid hisoblanadi.

#savol Komorbidlik va multimorbidlik atamalari haqida kim qanday tushunchaga ega ?

КИСТЫ ПАЗУХ И СИНУС ЛИФТИНГ Есть врачи, которые не будут проводить СЛ, пока ЛОР не удалит кисту из пазухи. Но есть те, кому кисты не помешают. Некоторые хирурги-стоматологи сами пунктируют (а иногда и удаляют) их в ходе проведения СЛ. Что НУЖНО для безопасного планировании СИНУС ЛИФТИНГА!? 1. КТ ТОЛЬКО с захватом СОУСТЬЕВ! 1515 (вся голова) или 128.5 (верхние зубы и пазухи). Находите на снимке крючковидный ОТРОСТОК и проверять проходимость СОУСТЬЯ! 2. РЕТЕНЦИОННАЯ киста пазухи ВСЕГДА имеет четкие ровные края округлой формы во всех проекциях. И никогда не имеет костных стенок. 3. КРУПНЫЕ кисты могут блокировать соустье, особенно при поднятии дна пазухи. Поэтому лучше их удалить. Вы можете пунктировать кисту тонкой иглой и откачать жидкость при формировании латерального доступа. Или направляйте на пункцию к ЛОР. 4. МЕЛКИЕ кисты, располагаясь на дне, не блокируют соустье, и не требуют их удаления. Автор: Артур Кондратьев