Клуб молодого ортодонта🦷

Добрый день, доктора! 👋 Продолжаем разбирать с вами летние снятия. 📅 Сегодня на повестке — односторонний перекрестный прикус. 🦷 🤔Дано: перекрестное смыкание слева от бокового резца до второго моляра, функциональное смещение нижней челюсти влево (нч «как по горочке» скатывается в сторону) 🏔️, наклон плоскости нижнего зубного ряда, сужение верхней челюсти, перерасширение нижней челюсти, вестибулярный наклон моляров в 3 сегменте. 📐 Главный инструмент в решении вопроса о перекрестном прикусе — высокое разобщение. 🛠️ Накладки делаем достаточно большие, чтобы верхние и нижние бугры не мешали друг другу. Для дополнительного расширения вч между 2 и 3 сегментами использовались кросс-эластики. 🧵 Наклон плоскости нижней челюсти корректировался на мягких дугах за счет эластиков, а далее с помощью шпее-антишпее изгиба на стальной дуге. 🔩 И не забывайте о ретенции! 🛑 Для стабильного результата после расширения обязательно ночное ношение капы (а еще лучше стабилизирующей пластинки). 😴✨

Добрый день, друзья! 👋 Надеюсь, у вас, как и у меня, лето проходит чудесно, интенсивно, ярко и интересно 🌞. А у меня за июль скопилось очень много интересных и красивых снятий 📸. Буду потихоньку делиться с вами. Начнем с дистопии клыков 🦷. В данном случае у пациентки есть пограничная мезиальная окклюзия. Если мы посмотрим на углы ANB и beta, они говорят нам о том, что верхняя челюсть уменьшена относительно нижней челюсти. Далее, у пациентки имеется прямое перекрытие, дистопия клыков, укорочение верхнего зубного ряда и выраженное сужение верхнего зубного ряда. На Pen-анализе мы видим, что скелетное сужение около 5 мм 📏. Исходно в данном случае я хотела поставить несъемный расширяющий аппарат с опорой на мини-винты на верхнюю челюсть. Но пациентка отказалась от данного варианта, и мы начали зубо-альвеолярную компенсацию 🔄. Какие фишки мы использовали в данном случае? ✨ 1️⃣Во-первых, перевернутые брекеты на резцах, чтобы контролировать их протрузию и не получить излишний наклон. 2️⃣Во-вторых, для дистализации использовались винты в подскуловую область. (В подобных случаях у пациентов с таким выраженным скелетным сужением очень хорошо развита подскуловая область, и винты там стоят очень стабильно) 🔩. 3️⃣В-третьих, клыки подключались очень медленно и осторожно, чтобы не получить побочный эффект в виде открытого прикуса. До фиксации брекетов на клыки, мы опускали их в зубной ряд через эластические тяги и кнопки, не подключая их к дуге напрямую. 4️⃣И в-четвертых, после вытяжения клыков, так как они не подвергались естественной стираемости, у них были очень ярко выраженные рвущие бугры. Поэтому для гармонизации этих зубов в улыбке, мы сделали их небольшую пришлифовку ✨. Лечение длилось около 22 месяцев 🕰️. По итогу мы получили хорошее расширение верхнего зубного ряда, хороший наклон верхних и нижних резцов, мы смогли удержать зубы от излишней протрузии, стабильные межчелюстные контакты, красивую широкую и гармоничную улыбку 😁.

Книжный клуб по понедельникам | Диагностика и планирование 🗓 Дата и время: Понедельник, 29 июня 16:00 – 18:00 📍 Место проведения: Лекционный зал «ПУМПА Образование» г. Москва, ул. Буженинова, д. 30, стр. 3 💰 Стоимость: бесплатно ✨ Куратор встречи: Лилия Кимовна Арутюнян 👉 Регистрация открыта: https://pumpaedu.ru/land/book_club/ Главы 3 и 4 книги Равиндры Нанды «Биомеханика и эстетика в клинической ортодонтии» — это переход от наблюдения к решению. Сначала диагностика собирает полную картину пациента, затем планирование превращает её в последовательность клинических задач. Почему этот блок важен для ординаторов и практикующих ортодонтов: ➡️ Глава 3 раскрывает индивидуальную диагностику: ключевые составляющие ортодонтического обследования, детальный разбор клинических и рентгенологических данных, место дополнительных методов в общей картине ➡️ Глава 4 переводит диагностику в план: системный подход к оценке пациента, составление проблемного листа и формирование индивидуального плана лечения Основные тезисы встречи: ▪️ Диагностика держится на полноте данных — клиническое обследование, рентгенология и дополнительные методы складываются в единую картину пациента ▪️ Проблемный лист переводит разрозненные находки в структурированный перечень задач — основу для плана лечения ▪️ План лечения строится индивидуально, с опорой на системную логику и иерархию клинических задач ☕️ Приятные бонусы: — Традиционный кофе-брейк — Неформальное общение — Обмен профессиональными контактами 👉 Регистрация открыта: https://pumpaedu.ru/land/book_club/ ⚠️ Важно: — Внимательно проверьте адрес проведения — Количество мест ограничено — Просьба регистрироваться заранее

Добрый день, доктора! 👋👨‍⚕️ Вчера разбирали с моими ординаторами лекцию профессора С. Сато по лечению дистальной окклюзии в технике МПД 🦷📚. Сегодня делюсь с вами файлом с самой лекцией 📂. Разобраться в слайдах самостоятельно возможно будет немного трудно (так как там используется много специфической терминологии 🧠), но даже просто пролистав лекцию можно понять «логику» перемещений при использовании МПД 🔄. Конечно, время не стоит на месте ⏳, и сейчас эта техника требует некоторых преобразований (мало кто сейчас работает на брекетах без прописи или на 018 пазе 🦷). Но тут важно другое, важно понять, какие перемещения зубов приводят к необходимой нам координации зубных рядов ✨. P.S. Пока выложу лекцию, а дальше постараюсь сделать пост с ключевыми моментами по слайдам 📝👀