Курс по Медицинской подготовке и Безопасности

Памятка: Травмы от термобарических боеприпасов и первая помощь 🔥 1. Что такое термобарический боеприпас Термобарические боеприпасы (ТББ) используют эффект объёмного взрыва топливно-воздушной смеси. Основные параметры воздействия: Температура в зоне горения: 1500–3000 °C (для сравнения: обычный ВВ — 250–900 °C) Пиковое давление: 60–100 атм (6–10 МПа) Достаточно 1,5–2 атм для разрыва лёгких. Разрыв барабанной перепонки: уже при 0,35–0,45 атм Время нарастания давления: 30–90 мс (в 3–5 раз дольше, чем у обычных взрывчатых веществ) Радиус эффективного поражения: до 25–35 м для переносных образцов Снижение концентрации кислорода: до 8–12% (ниже 15% уже вызывает гипоксию) Комбинация высокой температуры, длительного импульса давления и дефицита кислорода создаёт характерный профиль травм. ⚠️ 2. Основные виды поражения 2.1. Термические травмы Ожоги III–IV степени формируются за 0,1–0,3 секунды контакта с газами выше 1000 °C. Ожог дыхательных путей развивается при вдыхании воздуха выше 150–170 °C. В 70–90% тяжёлых случаев наблюдается терминальное нарушение дыхания в первые минуты. 2.2. Баротравма Лёгкие: Деструкция альвеол начинается при давлении >2 атм, при 3–4 атм вероятность тотального разрыва лёгкого — свыше 80%. Пневмоторакс фиксируется у 50–60% тяжёлых пострадавших. Воздушная эмболия — у 10–15%. ЖКТ: Разрыв кишечника наблюдается при давлении >3,5–4 атм. Внутрибрюшное кровотечение встречается в 25–35% случаев. ЛОР-органы: Разрыв барабанной перепонки происходит уже при 0,35–0,45 атм. (часто — первый объективный признак баротравмы) 2.3. Отравление угарным газом Концентрация CO в зоне взрыва может превышать 0,5–1%, при которой потеря сознания возможна через 1–2 минуты. Уровень карбоксигемоглобина (COHb): 20–30% → головная боль, спутанность 40–50% → выраженная гипоксия, судороги >60% → высокий риск комы и остановки дыхания 🧍‍♂️ 3. Как выглядит пострадавший Типичные находки по статистике происшествий с ТББ: поверхностные и глубокие ожоги у 85–95% пострадавших; нарушение дыхания у 60–80%; баротравма лёгких — до 70% тяжёлых случаев; кровотечение из ушей — 60–75%; нарушения сознания — 40–50%; признаки шока — до 50%. Ключевые визуальные симптомы: ожоги лица, выраженная одышка, «вишнёвая» кожа, кровохарканье, боль в груди/животе, кровь из ушей/носа. 🆘 4. Алгоритм первой помощи 🔷 Шаг 1. Удалить из зоны поражения 1. концентрация CO и токсичных продуктов горения может превышать ПДК в 20–40 раз; 2. безопасное расстояние эвакуации — минимум 30–50 м от эпицентра. 🔷 Шаг 2. Обеспечить проходимость дыхательных путей Показания к немедленной интубации: 1. обожжённое лицо; 2. волосы в носу (надёжный признак ингаляционной травмы); 3. осипший голос; 4. стридор; SaO₂ < 92% при кислородотерапии. Важно: интубация в первые 20–40 минут коррелирует со снижением смертности при ингаляционной травме почти в 2 раза. 🔷 Шаг 3. Обработка ожогов 1. прилипший материал не удалять — накрыть стерильной повязкой; 2. охлаждать 1–2 минуты при температуре воды 15–20 °C; 3. при площади ожога >20% → только сухие стерильные повязки (влажные могут усилить теплопотери до 25%). 🔷 Шаг 4. Устранение угрожающих состояний Кровотечение: жгут/давящая повязка по стандарту TCCC. Открытый пневмоторакс: окклюзионная повязка (герметизация снижает риск коллапса лёгкого в 3–5 раз). При подозрении на внутреннее кровотечение — быстрая эвакуация. 🚑 5. Правила транспортировки Пострадавший с риском ингаляционной травмы должен перевозиться в положении Фаулера (полусидя под углом 45–60°). Это: 1. уменьшает сопротивление дыханию; 2. снижает венозное давление; 3. уменьшает вероятность обструкции и отёка дыхательных путей.

Правило "Трёх".

Факторы выживания.

...а Десантура не бывает бывшей....!!!

ДМБ 94

С днем Воздушно Десантных Войск !!! Слава ВДВ ! Ура ..Ура..Урааааа !

С днём Воздушно Десантных Войск !!!

ВУЦ РАНХиГС

Сегодня в Военном Учебном Центре Президентской академии ВЫПУСКНОЙ !!! Пять взводов курсантов прошли обучение, сдали экзамены, приняли присягу, прошли военные сборы, получили ВУС. Поздравляю всех выпускников с этим замечательным событием !!! Вы смогли, Вы лучшие !!!

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ АТАКЕ ДРОНОВ? Краткие рекомендации: 1.Найдите правильное помещение для укрытия в доме: Комната должна быть без окон (идеально!). Если нет, то окна необходимо закрыть плотными шторами! Убрать из-под них все лишнее: кровати, столы, стулья, вазы с цветами. В помещении-укрытии не должно быть стекла, кафеля, полок, посуды и т.д.(ванная и кухня не подходят!) Нельзя стоять напротив дверей и окон. Сядьте (лягте) на пол, под несущую стену. Пригнитесь, голову закройте руками. Отлично, если между вами и улицей есть минимум 2 стены (комната в комнате). 2. Общие места в доме: В подъезде : угол стен ( но там где нет окон!), " предбанник", подвалы. 3. Вне дома: Защитное сооружение ГОиЧС (бомбоубежище ), конечно, подходит, НО если вы точно знаете, где оно ( то есть были там!), и уверены, что оно открыто и вы доберётесь до него за 1-2 минуты. Метро, подвал, подземные паркинги Важно: Нельзя бежать и использовать лифт! НЕ ПОДХОДЯТ для укрытия: Палатки, гаражи, навесы. Магазины со стеклом/остановки транспорта Если вы в транспорте: Остановитесь на обочине, покиньте транспортное средство. Осмотритесь и найдите укрытие (30 сек., если нет , то падайте там, где стоите! Варианты: Метро, подземный паркинг, подъезд дома , приямок, канавы, ямы. Подойдёт и стена дома: прижмитесь к ней спиной и присядьте (лучше ложитесь, закройте детей). Важно: ваша высота - поражение: Стоять -100% Корточки - 50% Лежать - 0-10% Когда можно выйти: Сирены и оповещения может и не быть! Ориентируйтесь на звуки. Прекратились громкие взрывы и бумы? Стало вдруг тихо? После того как закончился звук сирены или бумы не выходите! Останьтесь в укрытии ещё 10 минут! Осколки падают на землю с задержкой. Даже если сейчас тихо, осколки все ещё летят вниз. Атаки дронов— это всегда волна ( 10/50/100 штук). Если уже тихо, это ещё не конец атаки! Когда вы выходите из убежища: Смотрите на землю и на деревья: НЕ трогайте/НЕ поднимайте с земли предметы, обломки, осколки, боеприпасы. Оповещения: Включите и разрешите в своих настройках телефона push-уведомления и звук. Ночью не выключайте звук на телефоне и не включайте режим " не беспокоить" (проверьте, что сейчас?), чтобы вы могли услышать экстренное оповещение. Объясните всё это старикам и детям! Подготовьте себя и их!

Военная гигиена. Очень актуальная тема. Жизнь и быт в полевых условиях вносят свои коррективы. Месяц с курсантами на полигоне показали всю серьезность этого вопроса !!!

🩸«Я затяну ремнем» - иллюзия, которая может стоить жизни! Многие уверены, что в критической ситуации смогут остановить массивное кровотечение обычным брючным ремнем, проводом от зарядки телефона или оторванным рукавом рубашки и тп. Спойлер: нет, не остановят! Попытка использовать подручные средства вместо качественного турникета — это смертный приговор пострадавшему в 70–80% случаев. При массивном кровотечении у человека есть от 60 до 180 секунд, чтобы успеть спасти жизнь. Тратить их на опасные иллюзии — фатальная ошибка. Ниже⬇️ статистика 📊 международных исследований (ILCOR, JSOM): ❌100% провал. Именно столько попыток остановить кровь самодельным жгутом без использования закрутки (палочки-воротка) заканчиваются неудачей. Вы просто физически не сможете затянуть кусок ткани на узел с тем усилием, которое необходимо для остановки жизнеугрожающего кровотечения. ❌32–48% неудач происходят даже тогда, когда к импровизированному средству пытаются добавить палочку-вороток. Бытовые предметы (ручки, тонкие сухие ветки) ломаются в процессе, а обычная ткань растягивается и ослабевает уже через минуту. ❌В 3,5 раза медленнее. Наложение сертифицированного турникета по статистике занимает в среднем 27 секунд. Попытка соорудить жгут из одежды занимает более 1,5 минут. При наличии массивного кровотечения эта потеря времени означает критическую потерю крови. Почему ремень или шнур не работают? Эффект «удавки». Тонкие провода и шнурки не перекрывают глубоко залегающие артерии, но прорезают кожу, жировой слой и рискуют необратимо повредить нервные стволы. Усиление кровотечения. Слабо затянутый самодельный жгут перекрывает только вены, но не артерии. Кровь продолжает наполнять конечность ниже места наложения импровизированного устройства, но не может вернуться обратно. Как итог — кровопотеря из раны только усиливается. Физика материалов. Кожаный ремень слишком жесткий — он не ложится по форме бедра или плеча и оставляет зазоры. А обычная ткань рвется при попытке создать давление, необходимое для остановки крови. Что делать? 🟢Приобрести оригинальный турникет ТБС. Взамен китайской реплики за 300 рублей, у которой пластиковый вороток сломается на втором обороте. 🟢Носить аптечку с собой. Аптечка, которая лежит в багажнике машины или дома на полке, не спасет вас на улице. Турникет должен быть в быстром доступе — в рюкзаке или кармане! Широкий ассортимент сформированных нами аптечек представлен на ОЗОН в торговом доме «Кадуцей». 🟢Научиться пользоваться турникетом. На наших бесплатных курсах «Остановка массивных кровотечений» мы подробно рассказываем про средства для остановки кровотечений и главное практикуемся в их применении! Анонс ближайшего курса уже скоро! Сделайте первый шаг к личной безопасности сегодня. Цена качественной аптечки несопоставима с ценой человеческой жизни! ТБС - для тех, кто понимает! ➡️ Подписаться на нас в МАКС ➡️ Подписаться на нас в VK