تدريب صيدلاني وكل مايخص الصيدله layal. Pharmacist training

تدريب صيدلاني وكل مايخص الصيدله layal. Pharmacist training pinned «https://www.instagram.com/mivana__health?igsh=c2oybDB5MWs4Znly&utm_source=qr»

وايضا تابعونا هنا

https://www.instagram.com/mivana__health?igsh=c2oybDB5MWs4Znly&utm_source=qr

تدريب صيدلاني وكل مايخص الصيدله layal. Pharmacist training pinned «https://www.facebook.com/share/1GzTmXeQo2/?mibextid=wwXIfr»

تابعونا هنا

https://www.facebook.com/share/1GzTmXeQo2/?mibextid=wwXIfr

Gentamicin (كرامايسين) يُستخدم بحذر عند المرضى المصابين بالجفاف (Dehydration). ❓ليش؟ لأن الجفاف يقلل تروية الكلى ويزيد تركيز الدواء في الجسم، مما قد يرفع خطر: السمية الكلوية (Nephrotoxicity). السمية الأذنية/السمعية (Ototoxicity). ❓شنو نسوي؟ إذا كان المريض يعاني من جفاف واضح: يُفضّل أولاً تقييم الحالة وتعويض السوائل المناسبة حسب شدة الجفاف. بعدها يُعطى الجنتاميسين مع متابعة وظائف الكلى (Serum Creatinine, BUN) وضبط الجرعة حسب وظيفة الكلية

تابعونا هنا 🦋

https://www.instagram.com/reel/DYmM4LFobg8/?igsh=MTQ3OHNjbW13Mmszag==

ممكن نستخدم Amikacin أو Gentamicin ويا أدوية β-lactam مثل Amoxicillin أو Meropenem كـ combination therapy حتى يصير synergistic effect داخل جسم المريض. ❌ لكن ما نخلطهم بنفس السرنجة أو نفس كيس المحلول مباشرة؛ لأن يصير بينهم تفاعل كيميائي خارج الجسم يؤدي إلى تعطيل الـ aminoglycoside. يعني: داخل الجسم → يفيدون بعض ✅ الـ β-lactam يضعف جدار البكتيريا، فيسهل دخول الـ aminoglycoside للبكتيريا ويزيد القتل. داخل السرنجة/المحلول → يخربون على بعض ❌ يصير inactivation كيميائي خصوصًا مع بعض أنواع الـ penicillins، فتقل فعالية الـ aminoglycoside. لذلك سريريًا: نعطيهم بنفس الخطة العلاجية ✔️ لكن كل واحد: بخط IV منفصل، أو بوقت منفصل مع flushing للخط ✔️ مو مخلوطين بنفس syringe أو infusion bag 3/Aminoglycoside +Cephalosporins➡️Nephrotoxicity مرتبط بحدوث سمية في الكلى.

� ارتفاع الحرارة الناتج عن الأدوية (Drug-induced fever) هو ارتفاع في درجة حرارة الجسم يحدث كأثر جانبي لبعض الأدوية، وليس بسبب عدوى أو التهاب جرثومي. لذلك من المهم عدم افتراض أن كل حمى تعني وجود التهاب. 🔸 غالبًا ما تنخفض الحرارة خلال 24–72 ساعة بعد إيقاف الدواء المسبب، بعد استبعاد الأسباب الأخرى للحمى. 🔸 من الأدوية التي قد تُسبب هذا النوع من الحمى: بعض المضادات الحيوية مثل: Aminoglycosides – Cephalosporins – Macrolides مضاد الديدان: Mebendazole أدوية الضغط: Methyldopa أدوية النقرس: Allopurinol أدوية الجهاز الهضمي: Cimetidine أدوية عصبية/مضادة للغثيان: Metoclopramide بعض مضادات الصرع: Carbamazepine 🔸 ملاحظة علمية مهمة: ليس كل دواء في هذه المجموعات يسبب الحمى بشكل شائع، لكن تم تسجيل ذلك كأثر جانبي نادر في بعض الحالات، ويُشخّص بعد استبعاد الأسباب (Infections)

Aminoglycoside منو الأكثر سميّة فعليًا ؟ Neomycin 👉 الأعلى سميّة (خصوصًا كلوياً) → لذلك استخدامه غالبًا موضعي أو فموي غير ممتص Gentamicin 👉 شائع، سميته متوسطة (nephro + oto) Tobramycin 👉 أقل nephrotoxicity من gentamicin لكن still ototoxic Amikacin 👉 أقل عرضة للمقاومة، وسميته مشابهة أو أقل شوي Streptomycin 👉 أقل nephrotoxicity لكن يسبب vestibular toxicity (دوخة وتوازن)

اعطاء نصيحه للاهل عند استخدام شراب المضادات الحيويه يجب رج الزجاجه قبل الاستخدام لان مضاد الحيوي يترسب بالقاع مع مرور وقت

مرات يجيكم مراجع يكلكم اني سويت اختبار تحسس بس شو من ضربت الابره صار عندي تحسس ليش. ؟ لان مرات يكون الاختبار الجلدي سلبي كاذب لذلك ننطيهم جرعه صغيره بال وريد

مرضى فشل الكلى او العندهم خلل بالكلى هل اكدر انطيهم البنسليات ؟ ج//لا لان اغلبية الخروج مالتهن يكون عن طريق الكلى

هل اكدر استخدم البنسلينات مع tetracycline ? لا // لان احدمهما يلغي تأثير الاخر كون ان البنسلينات هي bacteracidial و تيتراسكلينات هي bacterastatic

هل اكدر استخدم البنسلينات لعلاج التهاب البروستات ؟ ج// لا السبب // لضعف اختراقها لأنسجة البروستات

كوز // بالمضادات الحيويه

Demeclocycline يُستخدم لعلاج نقص الصوديوم (Hyponatremia) لكن فقط في حالات معينة مثل الجسم يفرز هرمون Antidiuretic Hormone (ADH ) بزيادة وبشكل غير طبيعه (SIADH) 🧠 كيف يعالج نقص الصوديوم؟ هو ما يرفع الصوديوم مباشره ، وإنما: • يسبب حالة تشبه Nephrogenic Diabetes Insipidus • يخلي الكلية ما تستجيب لهرمون ADH • يزيد طرح الماء (free water) ➡️ يقل الماء بالجسم ➡️ يرتفع تركيز الصوديوم تدريجيًا ⚠️ مهم جدًا 🔴 ما يُستخدم بكل حالات نقص الصوديوم يُستخدم فقط: • إذا السبب هو الجسم يفرز هرمون Antidiuretic Hormone (ADH ) بزيادة وبشكل غير طبيعه (SIADH) • بالحالات المزمنة ❌ ما يُستخدم: • بالحالات الحادة • كعلاج إسعافي