Лекции лечфака

Всем доброго вечера. Я решил создать альтернативу данному каналу, которая будет удобна и более эффективна. В последствии все лекции будут выкладываться туда. Переходите по ссылке ниже https://t.me/+WYjMjk2T-1k1Njk6

Лекция №9 #анат #анатомия 16.01.2025

Тема: Принципы структурной организации нервных слетений. Области иннервации. Шейное сплетение (plexus cervicales) образовано передними ветвями 4-х ветвей шейных нервов (c1-c4). Это сплетение располагается на глубоких мышцах шеи и сверху прикрыта грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Шейное сплетение формирует кожные, мышечные и смешанные ветви. К кожным ветвям относятся малый затылочный нерв (соответствует сегментам с2-с3), большой ушной нерв, поперечный нерв шеи (с2-с3), надключичные нервы (с3-с4). Мышечный нерв иннервирует глубокие мышцы шеи, мышцы, расположенные ниже подъязычной кости, а также совместно с 11 парой чмн, грудино-ключично-сосцевидный нерв, и трапецевидную мышцу. К единственным смешанным нервам шейного сплетения устремляется диафрагмальный нерв, который содержит двигательные и чувствительные волокна. Двигательные волокна иннервируют диафрагму, а чувствительные волокна - плевру, перикард, париетальную брюшину, которая покрывает диафрагму и печень. Плечевое сплетение (plexus brachialis) образовано передними ветвями 4-х нижних шейных спинно-мозговых нервов и большей частью передними ветвями 1-го грудного нерва. По Шевкуненко выделяют 2 основных типа плечевого сплетения: 1) магистральный с малым количеством нервных связей между основными нервными стволами (чаще у гиперстеников) 2) рассыпной, характерезующийся тенденцей множественного расщепления основных нервных стволов, (чаще у астеников) В детском возрасте плечевое сплетение занимает относительно большую площадь, а его стволы расположены более наклонно. Плечевое сплетение выходит через промежуток между передними и средними подъязычными мышцами. Оно формирует три крупных пучка: латеральный, медиальный и задний. Межреберные нервы (n. intercostales) — образованы передними ветвями спинно-мозговых нервов, берущих начало от 12 грудных сегментов (t1-t2). Они не формируют сплетений и идут в межреберных промежутках. От межреберных нервов отходят мышечные и кожные ветви. Мышечные нервы дают ветви наружным и внутренним межреберным мышцам, а также прямой, наружней/внутренней косой и поперечной мышцам живота. Кожные ветви иннервируют переднюю боковую поверхность груди и живота. Кроме того, межреберные нервы посылают ветви реберной плевре и париетальной брюшине. Поясничное сплетение (plexus lumbalis) — образуется передними ветвями 12 грудных и 3-4 поясничных сегментов. Оно располагается в толще большой поясничной мышцы впереди от поперечных отростков поясничных позвонков. Крестцовое сплетение (plexus sacralis) Образовано частью передних ветвей 4-5 поясничных нервов и ветвями 4-х верхних крестцовых нервов. Важно отметить, что в составе крестцового сплетения присутствует много парасимпатических волокон, начинающихая от боковых рогов s2-s4 сегментов спинного мозга. Копчиковое сплетение (plexus coccygeus) — образовано передними ветвями последних крестцовых и копчиковых нервов. Это сплетение расположено на тазовой поверхности копчиковой мышцы и крестцово-остистых связок.

Лекции лечфака pinned a photo