Звукорежиссёр здоровья | ЛОР Останина

Спа-салон по визуальной чистке ушей в Китае👂🇨🇳 Во время путешествия я увидела необычные студии, мимо которых невозможно пройти. Как оказалось это традиционная китайская чистка ушей. И нет, это не больница и не медицинская клиника. Это спа-салон, куда люди приходят расслабиться. Для жителей Чэнду это такой же привычный ритуал, как для нас массаж или поход в спа. Мне стало интересно разобраться, как всё устроено) 💰 Процедура стоит от 38 юаней (≈475 ₽). Есть несколько вариантов: 🔵обычная чистка ушей; 🔵промывание ушей; 🔵«визуальная» чистка - за 48 юаней, когда в слуховой проход вводят мини-эндоскоп, а изображение выводится на экран. Клиент может наблюдать за всем происходящим в режиме реального времени; 🔵различные комплексы с дополнительными расслабляющими процедурами (массаж ушей с помощью перьевой кисточки, вибрационный массаж с помощью камертонов и др.). Многие приходят сюда именно ради этих ощущений и, как рассказывают мастера, даже засыпают в кресле. 📍Студии находятся прямо на улицах города. 💛А это вообще врачи? Мастера проходят обучение и получают соответствующие сертификаты, но они не являются ЛОР-врачами, не ставят диагнозы и не лечат заболевания уха. Именно поэтому как специалист я всё же считаю, что любые манипуляции внутри слухового прохода лучше выполнять по медицинским показаниям и доверять врачу. Ушная сера - это не «грязь», а естественная защита слухового прохода, и большинству людей регулярная чистка вовсе не требуется. ___ Как Вам такая традиция? Решились бы попробовать?

А вот случай, любезно присланный отохирургом Анастасией Юрьевной Останиной (а вот и ее канал). Пациентка 47 лет. Слух ухудшается слева в течение нескольких лет, в настоящее время - глухота. 👉 Сделали и КТ, и МРТ височных костей с контрастом. Прикладываю видео и ключевые МРТ-картинки (тонкие Т2, тонкие Т1 без контраста и они же с контрастом).

Делюсь каналом прекрасного врача-рентгенолога Попова Павла Александровича, у которого я еще в ординатуре проходила курс по КТ височных костей. Именно у него я училась замечать детали, которые имеют огромное значение в диагностике. И сейчас, когда встречаются сложные случаи, периодически обращаюсь к нему за профессиональным мнением. В его канале - много интересных клинических разборов, сложных диагностических кейсов и действительно полезного материала для специалистов. Это один из тех ресурсов, которые не просто читаешь, а сохраняешь и регулярно к ним возвращаешься. На днях он опубликовал очередной интересный редкий случай - рекомендую коллегам обратить внимание 👇

Мой муж курил почти 18 лет. Я тяжело переношу запах сигарет и перегара. Даже когда прохожу мимо остановки, а дым летит в мою сторону, мне становится неприятно. Поэтому, когда мы познакомились, я сразу честно сказала, что мне это не нравится. До предложения руки и сердца он ни разу не курил при мне, и я не чувствовала запаха. Но в день предложения он купил IQOS. Позже признался, что тогда очень сильно нервничал - сейчас понимаю, что это был один из признаков того, что готовится что-то важное)) После этого он много раз говорил, что хочет бросить совсем. За эти годы он перепробовал, кажется, всё: 🟡пытался бросить резко; 🟡постепенно сокращал количество; 🟡читал и слушал книгу «Легкий способ бросить курить»; 🟡принимал таблетки. Но каждый раз что-то не срабатывало. В итоге помогла работа с психологом. Причем мотивацией стали деньги)) Он платил за каждую консультацию, поэтому был максимально заинтересован не растягивать процесс и действительно выполнять рекомендации между встречами. Сегодня год, как он не курит. Говорит, что иногда мысль о сигарете появляется, но это уже не желание, которому невозможно сопротивляться. Он понимает, почему возникает тяга, и знает, как с ней справляться. Я очень горжусь им. Как ЛОР-врач хочу сказать, что отказ от курения - это не только про легкие. Это снижение риска онкологических заболеваний полости рта, глотки и гортани, хронического воспаления слизистых, а также улучшение обоняния, вкуса и качества жизни. 📸 именно этот день мы решили отметить необычно - впервые сыграли в сквош) ___ А у Вас или Ваших близких получалось отказаться от курения? Что оказалось самым сложным?

Лучший способ отметить День медицинского работника - стать сегодня немного лучше, чем был вчера. Поэтому провели мы его на мастер-классе по микрохирургии уха)) Поймала себя на мысли, что получила настоящее удовольствие от процесса. И отдельное спасибо @sergeykosyakov за знания, опыт, внимание к деталям и возможность учиться рядом с человеком, который задаёт очень высокую планку в профессии.

За кадром хирургии уха 📍в гостях у ФНКЦ Детей и Подростков ФМБА России

Интересная случайная находка на КТ височных костей. Слева по отношению к пациенту (обведено красным): В области задненижней поверхности пирамиды височной кости, рядом с луковицей яремной вены, визуализируется костный вырост. Подобные находки могут выглядеть настораживающе, особенно когда пациент приходит с жалобами на боль в ухе. Но далеко не всегда изменения на КТ являются причиной симптомов. В данном случае находка, вероятнее всего, случайная.

Продолжение случая. Ребёнок уже прооперирован. На видео - этап удаления холестеатомы. И даже без пояснений можно заметить: образование оказалось больше, чем предполагалось по КТ. За полгода холестеатома успела вырасти. Это ещё раз про то, что: холестеатома - не «наблюдаемая история», а процесс, который продолжает прогрессировать. Хорошая новость: нам удалось удалить образование и сохранить слуховую цепь. А значит - есть все шансы на сохранение слуха. Этот случай - про своевременность: иногда один внимательный взгляд (спасибо педиатру) меняет исход. И про тактику: ждать симптомов при врождённой холестеатоме - не безопасно. ____ Хорошо, когда удаётся прийти к такому результату вовремя.