MD IGOLKINA

Сегодня — День гинеколога. День тех, в чьих руках бьётся само сердце нашей клиники, и с чьей заботы начинается новая жизнь! 🌸🍼❤️ ⠀ Каждый день вы становитесь хранителями сокровенных женских тайн, помогаете справляться со страхами, оберегаете здоровье будущих мам и совершаете настоящие чудеса репродуктологии, даря семьям долгожданное счастье родительства. ⠀ Мы невероятно гордимся тем, какая сильная, сплочённая и профессиональная команда гинекологов собралась в стенах нашего госпиталя. В штате «Красной горки» работают 12 высококлассных гинекологов — настоящих экспертов, новаторов и единомышленников доказательной медицины! Каждый день они доказывают, что гинекология в Кузбассе работает на мировом уровне: ⠀ ⏱️ Полноценный часовой приём — каждой пациентке уделяется час времени, чтобы без спешки провести бережный и деликатный осмотр, собрать подробный анамнез и подробно ответить на все волнующие вопросы в атмосфере абсолютного психологического комфорта. ⠀ 🔬 Диагностика за один визит — УЗИ экспертного класса и консультация врача проходят в одном кабинете и сразу на приёме, без лишних поездок и ожиданий. ⠀ 🧬 Экспертная диагностика эндометриоза — наши доктора специализируются на раннем выявлении и бережном лечении этого заболевания. ⠀ 🌅 Программы отложенного материнства — мы помогаем женщинам осознанно управлять своим временем и будущим, оценивая овариальный резерв и страхуя репродуктивное здоровье. ⠀ 🍼 Собственный передовой Центр ЭКО — место, где благодаря сильнейшей команде репродуктологов и эмбриологов зарождаются новые жизни и исполняются самые заветные мечты. ⠀ 🪞 Эстетическая и интимная пластика — деликатное восстановление женской гармонии, уверенности в себе и возвращение высокого качества сексуальной жизни в любом возрасте. ⠀ ✂️ Высокотехнологичная оперативная гинекология — проведение сложнейших малоинвазивных операций (лапароскопия, гистерорезектоскопия) через микро-проколы с сохранением органов и восстановлением всего за 1 день. ⠀ Дорогие наши доктора! Спасибо вам за ваши чуткие руки, за бережный подход к каждой пациентке, за бессонные ночи и за вашу преданность делу.

Критерии приемлемости МГТ: что изменилось в российском документе 2025/2026 по сравнению с 2023? Коллеги добрый день. Подготовил короткий разбор двух российских документов по критериям приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми и метаболическими заболеваниями. Сравнивается документ 2023 года и обновленную версию 2025/2026. Главный вывод: изменения минимальные, но они есть. По сути более «взрослая» версия документа 2023 года Как вы помните в 2023 году был создан базовый каркас безопасности. В 2025/2026 логика стала более клинической: меньше грубого «можно/нельзя», чуть больше маршрутизации и персонализации. Это конечно многих может расстроить, ведь гинекологи так любят жить в дихотомичном разделении специальности на «черное/белое» или «свой/чужой» Ну да ладно. Что особенно важно нам для практики: 1️⃣Тромботический анамнез стал трактоваться тоньше Острый тромбоз — стоп. Но тромбоз в анамнезе уже не должен автоматически означать пожизненный запрет на МГТ. Нужны оценка риска, путь введения, антикоагулянтный статус и при необходимости консилиум. 2️⃣Мигрень появилась как отдельная клиническая ситуация Мигрень сама по себе не является противопоказанием к МГТ. При мигрени с аурой предпочтительны минимальные эффективные дозы и трансдермальный путь введения эстрогена. 3️⃣СД2 стал менее шаблонным Вместо жесткой логики «пероральная МГТ предпочтительна» появляется более гибкий подход: при отсутствии противопоказаний возможны разные варианты МГТ, а выбор зависит от сосудистого риска, ВТЭО, липидов, массы тела и профиля пациентки. 4️⃣Больше внимания метаболическим рискам В документе лучше раскрыты висцеральное ожирение, относительная гиперандрогения и менопаузальный метаболический синдром. 5️⃣Локальная терапия ГУМС стала заметно сильнее Больше внимания мочевым симптомам, рецидивирующим ИМП, диспареунии, сухости и возможности добавлять локальную терапию к системной МГТ. 6️⃣Появились новые отдельные блоки Например, легочная гипертензия, мальабсорбция/непереносимость лактозы, прастерон как локальная опция. Главная мысль: Если раньше всех учили принципу “МГТ можно / МГТ нельзя”, то сейчас предалагается некий маршрут: ⁃ можно стандартно ⁃ можно, но лучше трансдермально ⁃ можно после коррекции факторов риска ⁃ только после консультации смежного специалиста ⁃ системную МГТ не назначать. Это сильно ближе к реальной амбулаторной практике. В PDF ниже можно скачать таблицы сравнения, основные изменения и выводы для приема. Файлы можно сохранить себе и использовать как шпаргалку при разборе коморбидных пациенток перед стартом МГТ.

Вот так обычно и проходят у нас приёмы с коллегой) В работе врача очень важно найти единомышленников. Очень важна командная работа и грамотно организованный маршрут и коллаборации между специалистами. На самом деле душа поёт, когда удается собрать свою команду специалистов на помощь пациенту.

Мы записали подкаст — видео, в котором честно и без стеснения говорим о том, что волнует многих женщин. Как вовремя заметить рак шейки матки? ВПЧ, уреаплазма: что действительно требует лечения? Для многих женщин визит к гинекологу до сих пор ассоциируется с напряжением и страхом. Стеснение, непонимание, отсутствие обратной связи — к сожалению, такой опыт есть у многих. Но гинекология сегодня — это совсем другая история. В нашем подкасте — честный и деликатный разговор о том, как выглядит современный приём. Анастасия Сергеевна Иголкина, врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, член ассоциаций врачей РАСУДМ, ISUOG, Ассоциация врачей ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии медицинских центров «Красная горка», рассказывает о подходе, который строится на доверии, внимании к пациентке и доказательной медицине. Этот подкаст — для тех, кто хочет понимать своё тело и чувствовать себя уверенно. 📺 Смотрите ✨в Vk ✨на YouTube «Красная горка» — флагман доказательной медицины в Кузбассе

ВПЧ -16 — самый опасный ВПЧ 18 и 45 теперь делят второе место

Стратегия скрининга РШМ (ВОЗ) Свежий и важный документ. Вслед за ASCCP, ВОЗ выделяет различные по опасности типы ВПЧ и предлагает обновленные алгоритмы скрининга 1. Тестирование на ДНК ВПЧ — метод выбора для первичного скрининга (интервал 5–10 лет). Результаты необходимо стратифицировать по группам риска (1a, 1b, 1c, 1d). 2. Тип ВПЧ 16 (группа 1a) ассоциирован с экстремально высоким непосредственным риском CIN3+ (18%). Пациентки с ВПЧ 16/18/45 (группы 1a и 1b) требуют первоочередного лечения при наличии поражений. 3. Отказ от триажа в пользу лечения: При высоком риске того, что пациентка не придет на повторный прием (<60% явок), рекомендовано немедленное лечение (при подтверждении показаний к аблации) при выявлении любых канцерогенных типов ВПЧ. 4. Триаж для группы низкого риска: При хорошей приверженности пациенток (>60% явок) женщины с ВПЧ группы 1d (39, 51, 56, 59) направляются на триаж, в то время как пациентки с группами 1a, 1b, 1c подлежат лечению. 5. Оптимальные методы триажа: ВИУК или кольпоскопическая картина. Цитология менее предпочтительна из-за более низкого влияния на снижение смертности в популяционном масштабе. 6. Обязательный этап перед деструкцией:Слепое аблативное лечение запрещено. ВПЧ-положительный результат или положительный триаж требует обязательной визуальной оценки (с уксусной кислотой) для исключения противопоказаний к аблации. При их наличии выполняется LLETZ. #шейка #впч Если хотите быть в курсе медицинских новостей и быстро получать качественные переводы, вам очень нужна ПОДТЕМА https://cdn.etopodtema.com/rec1v0EfEoH8b1A3O/who-guideline-for-screening-and-treatment-of-cervical-pre-cancer-lesions-for-cervical-cancer-prevention-use-of-human-papillomavirus-hpv-dna-genotyping-2.pdf