𝐌𝐞𝐝𝐆𝐧𝐨𝐦𝐞

на базе.

Могут ли в роддоме «некрасиво» завязать пупок? 🧐 Иногда мамы переживают, что в роддоме неправильно перевязали пуповину, из-за чего у малыша останется «некрасивый» пупок. Разберёмся, так ли это. ✅ Что делает врач? После рождения пуповину пересекают и накладывают зажим или лигатуру. Этот процесс стандартен и не влияет на окончательный вид пупка. ✅ От чего зависит форма пупка? Главную роль играют анатомические особенности – толщина кожи, строение брюшной стенки, а не техника перевязки. 🔴 Когда стоит насторожиться? Если область пупка долго мокнет, есть сильное покраснение или выпячивание – это повод показать малыша педиатру. 🟢 Вывод: форма пупка – это вопрос генетики, а не «кривых рук» медперсонала.

Channel photo updated

💛

Пы.сы: сегодня была на двухчасовой операции, и вот такой вот гигантский (14 недель) интрамуральный узел удалили

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ 🔪 А какую миому вообще нужно лечить? 🤔 Если миома протекает бессимптомно, узел интрамуральный/ субсерозный с большим интрамуральным компонентом, небольшого размера (менее 12 недель) ➡️ лечение не требуется, только наблюдение! 🙂‍↕️ Однако при: 🔹 субмукозном (=подслизистом) расположении узла 🔹 большом размере опухоли (более 12 нед) 🔹 быстром росте (4 нед за 1 год) и росте в постменопаузе 🔹 признаках нарушения кровоснабжения в узлах 🔹 межсвязочном или шеечном расположении узла 🔹 АМК (аномальных маточных кровотечениях) с анемизацией 🔹 ХТБ (выраженный длительный болевой синдром) 🔹 нарушении функционирования смежных органов 🔹 бесплодии (при отсутствии других причин) ➡️➡️➡️ мы прибегаем к хирургическому лечению 🩸 И тут, друзья, у нас 3 пути: 1️⃣ Органосохраняющая операция (миомэктомия) - субмукозная миома? трансцервикальная миомэктомия 🙂‍↕️ - интрамуральная/ субсерозная? лапороскопичекая или открытая миомэктомия 🙂‍↕️ ❗️После миомэктомии необходима высокоэффективная контрацепция в течение не менее, чем 6-12 месяцев, для формирования полноценного рубца ❗️ 2️⃣ Радикальная операция (гистерэктомия) - влагалищная - лапароскопическая - лапаротомия 3️⃣ Малоинвазивное лечение - эмболизация маточных артерий - фокусированная ультразвуковая аблация под контролем МРТ

💅🏼

Кстати, о пролапсе :) Хотела поделиться с вами несколькими классификациями. Несмотря на то что классификация Pelvic Organ Prolapse Quantification System (POP-Q) рекомендована для использования в повседневной практике, она довольно сложна в применении, так как измерение девяти параметров занимает много времени на обычном амбулаторном приёме. Поэтому предлагаю вам ознакомиться с гораздо более удобной для практического использования и запоминания (in my humble opinion) классификацией М. С. Малиновского 🙇🏻‍♀️ Пы.сы: в настоящее время для классификации ПТО также используется система Baden-Walker, но, как нам рассказали вчера, она больше применяется урологами.

Сегодня на научном заседании обсуждали пролапс женских половых органов. Конечно, хирургическое лечение пролапса – одно из самых сложных направлений в гинекологии. Немногие врачи решаются освоить эти операции, а те, кто всё же находит в себе смелость, во-первых, в совершенстве знают анатомию, а во-вторых, проходят длительное и дорогостоящее обучение. Сначала около двух лет уходит на курсы, где хирурги отрабатывают навыки на кадаврах, затем ещё 2–3 года они ассистируют более опытным специалистам (если, конечно, находят ментора). Однако, учитывая, что с пролапсом сталкиваются 40–60% женщин после родов, те, кто освоил эти операции, без работы точно не останутся!

ребята еще 4 и вас 400 🥺🤓

Ответ: синдром Майера-Рокитанского-Кюстнера-Хаузера ✅ 🩵 вторичные половые признаки развиты у таких пациенток, так как яичники функционируют нормально 🩵 у них нормальный женский кариотип 🩵 матка не определяется, так как влагалище заканчивается слепо, однако позволяет вести половую жизнь

Может ли девушка с данным диагнозом иметь детей? 🔴 Так как в яичниках созревают фолликулы с яйцеклетками и происходит овуляция, то рождение ребенка возможно с помощью суррогатного материнства Пы.сы: а я все еще жду ваши ответы в опросе 🫶🏻

𝐌𝐞𝐝𝐆𝐧𝐨𝐦𝐞 pinned Deleted message

Разберем с вами сегодня интересный клин. кейс 🩵 Врач принимает 21-летнюю пациентку, которая жалуется на бесплодие и боль во время полового акта. В ходе беседы выясняется, что у неё никогда не было менструаций, при этом вторичные половые признаки развиты нормально. При гинекологическом осмотре врач не может определить матку, поэтому направляет пациентку на УЗИ. Заключение УЗИ: матка не определяется.