Дневник главного врача

Дорогие друзья, я перехожу в MAX🙏🏻. Ссылка на мой канал: https://max.ru/join/frwc3lYfg2hYHic2boHF-7y6pUbaTuZNmwU8GEyOeRo

Правило: «4 нет»! 💊 Огромную роль в лечении практически всех заболеваний играет наша с вами приверженность к терапии. 📌 Комплаентность — это степень, с которой пациент следует рекомендациям врача: изменяет образ жизни и регулярно принимает назначенные препараты. Проще говоря, это процент лекарств, которые принимаются: ✅ в нужное время ✅ в нужной дозировке ✅ в течение длительного (иногда пожизненного) срока Не случайно говорим об этом сегодня- в день Российской науки! Наши ученые ежедневно вносят неоценимый вклад в развитие медицины. В настоящее время в практику внедрено огромное количество эффективных средств лечения, но при этом смертность при многих хронических заболеваниях таких, как: ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма, почечная недостаточность остаётся высокой, из-за игнорирования врачебных рекомендаций по приёму лекарств🤷‍♀️. 👉 Предлагаю вам пройти быструю оценку приверженности к лечению. Ответьте на 4 вопроса: 1️⃣ Вы когда-нибудь забывали принимать препараты? — да — нет 2️⃣ Бывает ли, что вы не соблюдаете время приёма препаратов? — да — нет 3️⃣ Если вы чувствуете себя лучше, вы иногда прекращаете приём препаратов? — да — нет 4️⃣ Если после приёма препарата вам становится плохо, пропускаете ли вы следующий приём? — да — нет 🧮 Ключ: «Да» — 0 баллов «Нет» — 1 балл 📊 Результаты: ✨ 4 балла — высокая приверженность ⚠️ 3 балла — недостаточная приверженность (группа риска) ❌ 2 балла и менее — отсутствие приверженности ❗ Если у вас есть хроническое заболевание, требующее постоянного приёма лекарств, и вы набрали 3 балла и менее — обязательно обсудите это со своим врачом. 💬 Очень важно формировать и сохранять мотивацию к лечению на протяжении долгого времени. И здесь мы можем справиться только вместе — врач и пациент 🤝 🌿 Берегите себя, следите за своим здоровьем и не забывайте: регулярное лечение — это забота о будущем. Всем здоровья и хорошего самочувствия! 💙

Всё зависит от нас самих! Завершается неделя ответственного отношения к здоровью 💙 Хочу поговорить о необходимости реагировать на малейшие изменения в самочувствии, которые порой могут быть первыми проявлениями серьёзных заболеваний. Многие заболевания начинаются с симптомов, которые мы часто игнорируем, связываем со стрессом, старением или говорим, что это временный дискомфорт. Обозначу несколько ранних признаков, которые никогда не следует игнорировать. Не нужно думать, что они пройдут самостоятельно: они имеют серьёзное значение для здоровья и, что очень важно, влияют на продолжительность жизни. Хроническая усталость 😴: чувство усталости, которое не проходит после отдыха, может указывать на анемию, нарушения работы щитовидной железы, диабет или хронические инфекции. Потеря веса ⚖️: внезапная, необъяснимая потеря веса без изменения образа жизни может сигнализировать о диабете, расстройствах пищеварения или онкологических заболеваниях. Кашель 🤧: длительный, постоянный кашель может быть симптомом астмы, хронической обструктивной болезни лёгких, хронических инфекций или рака лёгких. Боль в груди ❤️: может быть проявлением инфаркта миокарда или других жизнеугрожающих сосудистых заболеваний. Никогда нельзя игнорировать этот симптом 🙏🏻 Нарушения в работе кишечника 🚨: диарея, запор или кровь в стуле могут указывать на различные воспалительные заболевания кишечника или колоректальный рак. Изменения на коже, незаживающие раны 🩹: новые родинки, изменения цвета кожи или постоянные язвы могут быть проявлением онкологии или системных заболеваний. Необъяснимые синяки 🟣: часто возникающие или необычные синяки могут быть связаны с нарушениями реологических свойств крови, дефицитом витаминов или проблемами с печенью. Постоянные головные боли 🤕: повторяющиеся или усиливающиеся головные боли могут сигнализировать о гипертонии, неврологических заболеваниях или гормональном дисбалансе. Изменения в зрении или слухе 👁️👂: постепенные или внезапные сенсорные изменения могут возникать при повреждении нервов, инфекциях или хронических заболеваниях, таких как диабет. Одышка 🌬️: затруднённое дыхание может быть ранним предупреждающим признаком сердечно-сосудистых заболеваний, респираторных заболеваний или анемии. Боль или онемение в конечностях ✋🦵: боль без чёткой причины или онемение в ногах и руках могут указывать на проблемы с нервами, кровообращением или аутоиммунные заболевания. Считаю, что осведомлённость о важных симптомах играет решающую роль в ранней диагностике. Необходимо обращаться за помощью, когда что-то кажется необычным. Регулярные медицинские осмотры также играют важную роль в раннем выявлении, порой серьёзных заболеваний. Даже когда симптомы кажутся незначительными, обсудите их с врачом: это даст уверенность, что не стоит беспокоиться, или, напротив, подчеркнёт серьёзность проблемы. В таком случае будет проведена углублённая диагностика и оказана необходимая помощь 🩺 Реагирование на ранние симптомы и предотвращение серьёзных осложнений – это и есть ответственное отношение к своему здоровью 🌱

Наши хирурги ответили на все ваши вопросы :

Сегодня принимаю участие в очень важном и интересном мероприятии. Всем новым обязательно с Вами поделюсь. ❤️

Самые лучшие! Сегодня в нашей стране мы отмечаем день хирурга! Я от всей души поздравляю с профессиональным праздником своих коллег! У нас в клинике работают самые лучшие, ответственные, профессиональные специалисты! Дорогие друзья, я предлагаю Вам сегодня под этим видео разместить вопросы к нашим хирургам , я обязательно их передам и Вы получите профессиональный совет!

Эйнштейн или Эдисон? У каждого своя «норма». Какова ваша? Альберт Эйнштейн спал по 10 часов ночью и регулярно ложился спать днем. Томас Эдисон спал 3-4 часа и считал сон потерей времени. Чтобы быстро засыпать и просыпаться бодрым, необходимо обратить внимание на режимные моменты. Для тех, кто набрал более 9 баллов и не только 😉: 🛏️ ДНЕВНОЙ СОН ДО 15:00 Если спать после 15:00, уснуть ночью будет сложнее. 🏋️ ЗА З ЧАСА - ЗАКАНЧИВАЙТЕ ТРЕНИРОВКИ Физическая нагрузка повышает температуру тела, из-за чего сложнее уснуть. 💧 ЗА 1-2 ЧАСА - ОГРАНИЧЬТЕ ПИТЬЕ Не следует ложиться, если вас мучает жажда, но и не переусердствуйте с водой перед сном, иначе придется вставать. 💻 ЗА 1 ЧАС - ВЫКЛЮЧИТЕ ВСЕ ЭЛЕКТРОННЫЕ ПРИБОРЫ Яркий экран замедляет выработку мелатонина. 📖 ЗА 30 МИНУТ - ЛЕГКОЕ ЧТЕНИЕ Не следует читать ничего слишком будоражащего (остросюжетного). 😴 НЕОБХОДИМО ВЫРАБОТАТЬ ОПРЕДЕЛЁННЫЙ РИТУАЛ Перед засыпанием прогулка, тёплая ванна, проветривание комнаты и т.д. А кем являетесь вы: Эйнштейном или Эдисоном? Спокойной ночи 🙏🏻

Сколько баллов вы набрали?

Спокойной ночи 🤔 Выходные дни! 😴 Искренне надеюсь, что все успели воспользоваться этим временем, чтобы хорошенько выспаться. Если мы хронически недосыпаем – то есть, если ночной сон длится менее семи часов в сутки и это повторяется день за днём в течение месяца и более – дневная сонливость становится логичным следствием нарушения физиологической нормы ночного отдыха центральной нервной системы и всего организма😵‍💫. Сонливость затормаживает внимание и снижает концентрацию, из-за чего мы начинаем допускать ошибки в работе и принимать неверные, а порой и опасные решения 😬. Сегодня предлагаю определить, качественно ли мы спим 🛌. Ответьте на вопросы, которые используют для изучения влияния сна на дневную активность. Вспомните своё обычное состояние за последние дни. Если вы не были в подобных ситуациях недавно, постарайтесь представить, как бы они повлияли на вас. Отвечаем, присваивая баллы: 0 – никогда бы не заснул/не задремал 1 – очень небольшая вероятность заснуть или задремать 2 – вероятно, засну или задремлю 3 – большая вероятность заснуть или задремать Вопросы: • Когда сижу и читаю 0  1  2  3 • Когда смотрю телевизор 0  1  2  3 • Когда сижу и не совершаю никаких активных действий в общественном месте (например, в театре, на собрании) 0  1  2  3 • Когда еду в машине в качестве пассажира в течение часа без остановки 0  1  2  3 • Когда лежу днём и отдыхаю, если позволяют обстоятельства 0  1  2  3 • Когда сижу и с кем-то разговариваю 0  1  2  3 • Когда спокойно сижу после обеда (без алкоголя) 0  1  2  3 • В машине, если она на несколько минут остановилась 0  1  2  3 Интерпретация: 1 – 6 баллов: Нормальный сон 😌 7 – 8 баллов: Умеренная сонливость 😴 9 – 24 балла: Аномальная (возможно, патологическая) сонливость ⚠️ При патологической сонливости обязательно обратитесь к врачу – начинаем с терапевта, чтобы вовремя принять необходимые меры 🩺. Будьте здоровы! 🙏🏻💙

Не стареем😉! Недавно обсуждала эту проблему с коллегами, сегодня хочу поделиться с вами. Гормоны играют решающую роль в поддержании жизненных сил, здоровья и энергии по мере взросления, особенно после 40 лет☝️. Это определенные химические посланники, которые регулируют многие функции организма: обмен веществ, настроение, сон, репродуктивное здоровье. После 40 лет естественная выработка гормонов значительно меняется, влияя на жизнеспособность и общее состояние здоровья. Мы должны научиться культуре поддержания гормонального баланса и, как следствие, жизненной силы в любом возрасте☝️. У женщин и мужчин по-разному происходит изменение гормонального фона: у женщин в перименопаузе и менопаузе уровни эстрогена и прогестерона колеблющиеся, а мужчин происходит постепенное снижение тестостерона – об этом здесь. Кроме того, выработка гормонов щитовидной железы и надпочечников может уменьшаться, влияя на обмен веществ и уровень энергии. Симптомы : – усталость, – перепады настроения, – увеличение веса, – нарушения сна. Роль гормонов и признаки дисбаланса: Эстроген: влияет на плотность костей, здоровье сердечно-сосудистой системы, функцию мозга и качество кожи. Его дисбаланс приводит к: приливам, нестабильности настроения, проблемам со сном. Прогестерон: Этот гормон часто снижается раньше, чем эстроген у женщин, что влияет на качество сна, регуляцию кортизола и прочность костей. При уменьшении возникают: нарушения сна и изменения настроения. Тестостерон: важное значение для мышечной массы, энергии, либидо и работы головного мозга. Уменьшается естественным образом, приводя к снижению жизненной и физической силы. Соматотропин (гормон роста): важен для восстановления тканей, обмена веществ и поддержания мышц. Уменьшение выработки приводит к снижению энергии и мышечного тонуса. Гормоны щитовидной железы: регулируют обмен веществ и выработку энергии. Снижение функции щитовидной железы приводит к усталости, увеличению веса и замедлению когнитивных функций🤷‍♀️. Естественные способы поддержки гормонального баланса для здорового старения: Питание: сбалансированная диета, богатая цельными продуктами, полезными жирами, постными белками и клетчаткой. Продукты, богатые фитоэстрогенами (такими как льняное семя и соя), могут помочь сбалансировать уровень эстрогена. Упражнения: регулярная физическая активность, включая как аэробные, так и силовые тренировки, повышает обмен веществ, улучшает чувствительность к инсулину, способствует удержанию мышечной массы и повышает настроение☝️. Управление стрессом: хронический стресс повышает уровень кортизола, нарушая гормональный баланс. Медитация, йога и адекватный отдых помогают регулировать гормоны стресса🙏🏻. Гигиена сна: правильный сон помогает достичь баланса в гормональном фоне, особенно влияет на гормон роста и кортизол. Раннее распознавание признаков снижения гормонов и действия по поддержанию нормального гормонального фона очень важны для поддержания гормонального здоровья и жизненной силы. О химических способах коррекции гормонального фона обязательно напишу. Будьте здоровы и полны жизненных сил ☝️🙏🏻💪

Знаете ли Вы уровень своих гормонов?

29 октября был Всемирный день борьбы с инсультом. На очередной «прогулке с доктором» мы подняли эту важную тему, а сегодня хочу напомнить вам, дорогие друзья: ИНСУЛЬТ – острое нарушение кровообращения, приводящее к повреждению ткани головного мозга вследствие закупорки сосуда головного мозга или его разрыва. Как распознать инсульт: • Улыбнуться – улыбка искривлена • Сказать простое предложение – речь нарушена или человек не может говорить • Высунуть язык – язык искривлен или смещен в сторону • Поднять две руки одновременно – не может держать руки на одном уровне • Попросить пожать обе ваши руки – сила с одной стороны меньше Необходимо: Немедленно вызвать скорую помощь, не ждать, «пока симптомы самостоятельно пройдут», «пока станет легче» 🤦‍♀️ Медицинская помощь должна быть оказана в течение 1–3 часов. До приезда скорой: • Уложите человека, приподняв головной конец • Обеспечьте покой ❗️Обязательно отметьте время появления симптомов и сообщите прибывшей бригаде. Будьте здоровы 🙏🏻

Реализовали небольшой, но очень важный проект - «Прогулка с доктором»🌳. В дружеской атмосфере с моими дорогими подругами старшего возраста мы ходим по аллеям парка Маршалково, занимаемся гимнастикой и подробно обсуждаем различные медицинские вопросы. Сегодня - артериальная гипертензия. Поговорили про особенности течения болезни, разобрали вопросы лечения и профилактики повышения артериального давления. Каждый мог задать свой вопрос – и получить понятный и развернутый ответ. Присоединяйтесь к нам🙏🏻❤️.

Снижаем риск повторного инфаркта! Хочу поделиться информацией, которая, как мне кажется, является очень важной как для нас – врачей, так и для пациентов! В одном из самых авторитетных медицинских журналов The Lancet вышла новая статья, которая поднимает очень важный вопрос — применение β-блокаторов у пациентов после инфаркта миокарда.🫀 (Что такое инфаркт миокарда - читайте здесь) Если сказать просто: • У тех, у кого сердце после инфаркта работает чуть хуже обычного (фракция выброса 40–49 %), β-блокаторы реально помогают — снижают риск повторного инфаркта, сердечной недостаточности и даже риск смерти☝️. • А вот у тех, у кого сердце сохранило нормальную работу (50 % и выше), всё не так однозначно: у одних пользы почти нет, а у женщин даже появились вопросы о возможных рисках🤔. Что это значит? • Тем, у кого сердце ослаблено — β-блокаторы нужны🙂‍↕️. • Тем, у кого сердце работает нормально — решение о назначении должно приниматься индивидуально🤷‍♀️. Для меня это важно, потому что речь идёт о реальной жизни людей. Такие исследования помогают нам точнее назначать лечение и лучше защищать сердце каждого пациента. P.s.: строго следуйте назначениям врача, который Вас консультирует! 🩺 Берегите себя и своё здоровье ❤️

Встаём с диванов!🏃‍♀️💪 Мы как всегда в прекрасном парке любимого города🌳🏞️ 💞 Будьте здоровы🙏🏻!

Мы пьем «крысиный яд»😱? Было ли у вас спонтанное носовое кровотечение? Внезапная кровоточивость десен? Кровоизлияние в глаз? Такие состояния могут отмечаться у пациентов с высоким артериальным давлением. Порой, казалось бы, обычное носовое кровотечение может быть очень опасным и стать причиной обращения за медицинской помощью — для нормализации уровня давления, в том числе. Но также причиной спонтанных кровотечений может стать приём кроверазжижающих препаратов. Некоторое время я принимала антикоагулянт (не буду называть конкретное название), и однажды утром столкнулась с тем, что длительное время не могла остановить кровотечение из десны. Сдала кровь — и увидела показатели, которые не совсем соответствовали необходимым при приёме данной группы препаратов. Возник вопрос: нужно ли контролировать показатели крови при приёме кроверазжижающих препаратов🤔? Ответ: Кроверазжижающие препараты делятся на две основные группы: антиагреганты и антикоагулянты, и назначаются при различных клинических ситуациях. Контроль за их эффективностью различается. Антиагреганты (например, клопидогрел, тикагрелор) Назначаются после инфаркта миокарда, стентирования, шунтирования, при атеросклерозе и других состояниях. Для оценки их эффективности определяют агрегацию тромбоцитов — с использованием различных индукторов. Методики и нормы могут отличаться в разных лабораториях. Антикоагулянты: 1. Варфарин (впервые зарегистрирован как средство для борьбы с грызунами в 50-х годах прошлого столетия). Это один из самых сложных препаратов — крайне важно соблюдать правила приёма, строго следуя назначению врача. Назначается при фибрилляции предсердий, после протезирования клапанов сердца механическими протезами. При его приёме необходимо контролировать показатель МНО (международное нормализованное отношение) примерно раз в 2 недели. Желательно делать это в одной и той же лаборатории либо использовать портативный коагулометр дома. Уровень МНО должен оставаться стабильным! 2. ПОАК (пероральные антикоагулянты нового поколения): Эликвис, Прадакса, Ксарелто — думаю, они многим знакомы. При их приёме не нужно регулярно определять показатели крови для контроля эффективности. Считается, что они не влияют на показатели коагулограммы. Но, как всегда, — есть нюансы… ❗️: проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы уточнить: • необходимую дозировку, • правила приёма, • способы контроля эффективности, • а также стоит ли избегать определённых продуктов питания или напитков, чтобы снизить риск побочных эффектов и кровотечений. Будьте здоровы 🙏🏻

ВСЕ В ПАРК!🏞️🚶‍♀️🚶‍♂️ Секрет долголетия кроется в уровне физической активности в возрасте 40 лет, говорится в недавнем исследовании. Доказано: увеличение активности в этом возрасте может продлить жизнь!👏 Чтобы понять, как разные уровни физической активности влияют на продолжительность жизни, учёные использовали прогностическую модель на основе данных фитнес-трекеров. В исследовании участвовали люди в возрасте от 40 лет и старше. 👉Результат: если людям с низкой физической активностью добавить в день примерно 111 минут ходьбы в темпе 4,8 км/ч, продолжительность жизни может увеличиться примерно на 11 лет.😳 Самый большой прирост продолжительности жизни за час ходьбы наблюдался именно у людей с самым низким уровнем активности: у них час ходьбы может прибавить впечатляющие 6 часов жизни!🕰️🔥 В среднем каждый дополнительный час ходьбы прибавляет около трёх часов (169 минут) жизни! Всем крепкого здоровья и долгих лет!💖💪

https://m.vk.com/video-113818503_456251889 Дорогие друзья, сегодня Всемирный день травматолога. От всей души поздравляю своих коллег, желаю им успеха и удачи в их нелегкой работе! А вас приглашаю посмотреть прямой эфир с нашим заведующим травматолого - ортопедического отделения Александром Владимировичем Гилевым. Будет очень интересно!☝️❤️🙏🏻

🎗️С Праздником Великой Победы поздравили Детей войны - детей Победы проходящих у нас лечение. Было сказано множество теплых слов благодарности, а в ответ получены улыбки, со слезами на глазах. Сотрудники больницы чтят старшее поколение и тех, кто и сейчас сражается за честь страны, уважает их смелость, силу духа и желает долгих лет, крепкого здоровья и мирного неба.🙏