Mediophil plus

-ریسک فاکتور های قطعی زخم پپتیک ناشی از NSAID: سن بالا، مصرف چند تا NSAID با هم یا با دوز بالا، مصرف همزمان با : ۱-گلوکوکورتیکویید ها ۲-ضد انعقاد ها ۳-کلوپیدوگرل بیماری وخیم مولتی اورگان، سابقه زخم -ریسک فاکتور های احتمالی زخم پپتیک ناشی از NSAID: سیگار ، الکل ، عفونت همزمان هلیکوباکتر پیلوری

جمع بندی ریسک فاکتور های سرطان های معده و مری ( طبق هاریسون): ۱-ادنوکارسینوم مری: چاقی، ریفلاکس مزمن ، مری بارت ، جنس مذکر، سیگار نکته: در مناطق شمالی ایران، چای داغ ریسک فاکتور مهمی است و الکل ریسک فاکتور مهمی نیست! ( بر اساس نمونه سوال!) ۲-اسکواموس سل کارسینوم مری: چایی داغ، الکل، دخانیات، نیترات ، قارچ ترشی، اشلازی، کمبود سلنیوم وروی و مولیبدن و ویتامین A ۳-ادنوکارسینوم معده: مصرف دراز مدت نیترات زیاد، نمک زیاد، هلیکوباکتر پیلوری، زخم معده، گروه خونی A , کاهش اسیدیته معده این مبحث توی سوالات این جزوه خیلی تکرار شده.

📣  کمیته تحقیقات و فناوری دانشجویی واحد تحصیلات تکمیلی علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی با همکاری انجمن علمی بیوشیمی بالینی علوم پزشکی تهران و هسته فناور مدیکور مستقر در مرکز رشد فناوری سلامت علوم پزشکی سمنان برگزار می کنند: ⭕️ ورکشاپ آنلاین "طراحی تصاویر علمی و گرافیکال ابسترکت حرفه ای با کمک هوش مصنوعی" 🧠 Scientific Graphics Mastery; From Paper to Pixel 🦠🧬 🎯 دستاوردهای ارزشمند دوره (۲ جلسه): 💥 افزایش شانس پذیرش مقالات در ژورنال های Q1 و جلب توجه سریع ادیتور برای چاپ مقاله 🚀 افزایش تعداد Citation و ارجاعات به مقاله در نتیجه ی وجود جذابیت بصری فراوان و ترغیب مخاطبان به مطالعه ریسرچ شما 💰 امکان کسب درآمد (به صورت فریلنس) و یا اضافه شدن به پروژه های ریسرچ سایر پژوهشگران 💢 همراه با ارائه سرتیفیکیت معتبر به زبان انگلیسی و فیلم ریکوردشده جلسات 🗓 ۱۳ و ۱۴ شهریورماه ⏰ پنجشنبه و جمعه ساعت ۱۹ الی ۲۱ 💳 هزینه ثبت نام ۲۷۹ تومان 👥 همراه با کد تخفیف ویژه برای ثبت نام گروهی‼️ ✍🏻 اطلاعات بیشتر و ثبت نام👇🏻 🆔 @MediCore_Admin 📍کانال تلگرام هسته فناور مدیکور👇🏻 ➡️ @TheMediCore ↪️ @CBSSAT ↪️ @IUMSIRC ↪️ @SCMED_Maragheh

کوئسشن بانک گوارش و کبد کامران احمدی ۱۴۰۲ #گوارش #کامران‌احمدی

این مایندمپ ها هم تالیف مدوفست هست‌. برای مرور میتونید استفاده کنید

https://medofast.ir/classroom/topic/3?h=p6wu92&i=1673

مایندمپ بیماری های گوارش بر اسلس سیسیل و هاریسون و جزوات دانشگاه علوم پزشکی کرمان نویسنده: محمد حسین علینقی زاده استفاده کنید حتما خوبه واقعا 👌

چند وب‌سایت برای دانلود رایگان کتاب و مقاله ✔️ sci-hub.ee ✔️ libgen.is ✔️ gettheresearch.org ✔️ doaj.org ✔️ scienceopen.com ✔️ freepaper.me ✔️ iranpaper.ir که الان فقط ۲ صفحه اول مقاله رو رایگان میاره ✔️ ardabil-sci.ir ✔️ pdfdrive.com ✔️ archive.org ✔️ z-lib.io ✔️ openlibrary.org یه نکته دیگه اینکه بات Sci hub از وب سایتش خیلی بهتر کار میکنه ، اینم از آدرسش اگه خواستین😁 https://t.me/scihubot

در رسوب کلسیم متاستاتیک، هایپرکلسمی داریم . اما خب هایپر کلسمی میتونه علل متفاوتی داشته باشه در هایپرپاراتیروییدیسم اولیه چون خود غده مقدار زیادی پاراتورمون تولید و ترشح میکنه ، افزایش کلسیم داریم اما از سه طریق: ۱-افزایش جذب از روده ۲-افزایش فعالیت استئوکلاست و جذب استخوان که با افزایش فسفات هم همراهه ۳-افزایش بازجذب از کلیه که با کاهش فسفات همراهه معمولا اثر پاراتورمون روی دفع فسفات زیاد تره و فسفات خون کم میشه اما اگه کلیه بیمار باشه ، افزایش کلسیم بیشتر در اثر جذب استخوان رخ میده و هایپرفسفاتمی داریم( هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه وقتی اتفاق میفته که کلسیم پلاسما کم باشه و کاهش کلسیم پلاسما با فیدبک ، ترشح پاراتورمون رو زیاد کنه ) ویتامین دی هم اثرش روی فسفات و کلسیم خون هردو افزایشیه پس به نظر میاد اگه فسفات خون و کلسیم هر دو زیاد بشن فرد نمیتونه هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه داشته باشه ( به شرطی که کلیه ها سالم باشن ) این سوال طراحی هست و از رفرنسی برداشت نشده برای همین ممکنه پاسخ دچار ایراد باشه. اگه به نظرتون پاسخ اشتباهه میتونید بهم بگید.

یه تصویر شماتیک خوب از نقش میکرو رنا ها!

خب دوستان سه روز پیش یه خبری منتشر شد تحت عنوان اینکه جایزه نوبل پزشکی ۲۰۲۴ به Victor Ambros و Gary Ruvkun رسید برای کشف اهمیت میکرو RNA ها در تنظیم بیان ژن . شرح خبرشو میتونید از لینک زیر بخونید: https://www.scientificamerican.com/article/nobel-prize-in-physiology-or-medicine-awarded-for-discovery-of-microrna-gene/ اما حالا میکرو رنا چیه ؟ یه سری رنا با طول حدود ۲۲ نوکلئوتید! که در تنظیم بیان ژن پس از رونویسی mRNA نقش دارن .اگه از بیوشیمی یادتون باشه یه سری تنظیم های پس از رونویسی داشتیم مثل متیلاسیون ، اسپلایسینگ‌ یا تغییر طول عمر mRNA ها . این دو تا دانشمند کشف کردن که میکرو رنا ها در این فرایند ها نقش دارن . اما خب حالا اهمیتش چیه؟ یکی از مواردی که داره روش کار میشه ، تولید آنالوگ هایی از mRNA هاست که بتونه تولید پروتیین رو در سلول تنظیم کنه ، از طرفی چون میکرو رنا در تنظیم بیان ژن اختصاصی عمل میکنه ، میتونیم بیان یک ژن خاص یا یک مجموعه ژن مرتبط به هم رو با یک آنالوگ میکرو رنایی تنظیم کنیم ، حالا اگه اون پروتئین ، دخیل در سنتز پروتئین های تقسیم سلولی باشه مثل پروتئین های کروموزومی یا سانتریول یا ... میتونه در درمان سرطان موثر باشه! یا مثلا اگه پروتئین گیرنده انسولین باشه میتونه در درمان دیابت نوع ۲ موثر باشه ، یا حتی اوراکسپرشن انسولین در دیابت نوع ۱! البته عوامل تنظیم بیان ژن گسترده ای داریم مثل ادنیلات سیکلاز یا گوانیلات سیکلاز یا فسفولیپاز یا ... که خب مثل میکرو رنا اختصاصی نیستن و اهمیت این موضوع اینجا معلوم میشه! برای اطلاعات بیشتر میتونین مقاله MicroRNAs: small RNAs with a big role in gene regulation رو یه نگاه بندازید که البته بیشتر مثل یه جزوه میمونه چون اطلاعاتش قدیمیه ولی برای اینکه بفهمید قضیه از چه قراره خوبه

✅در گذشته ، روش های دارویی و درمانی بر اساس تجربه و مشاهده انتخاب میشد ، برای همین عوارض و تاثیرات جانبی شدیدی داشت ( که البته هنوز هم از همین درمان ها استفاده می‌کنیم!) با توسعه فناوری ، رویکرد ها به سمت درمان های مولکولی هدفمند حرکت خواهد کرد . یعنی سلول یا ارگانی که دچار یک آسیب مشخص شده ، مستقیما هدف قرار می‌گیره! توی این مطلب میخوام یه مورد از فناوری های جدید رو بهتون معرفی کنم! اولین داروی ژن درمانی که توی آمریکا مجوز استفاده کرده ، داروی Elevidys برای دیستروفی عضلانی دوشن! خب از فیزیولوژی عصب عضله میدونید که دیستروفی عضلانی دوشن یه بیماری اتوزوم مغلوب هست که در اون پروتئین دیستروفن که ساختاری هست و برای اتصال اکتین به غشا لازمه درست تولید تولید نمیشه ، کلسیم به داخل سلول نشت میکنه ، کلسیم خودش پروتئین کیناز ها رو فعال می‌کنه که باعث میشه آنزیم های هیدرولیز کننده فسفاته و فعال بشن و سلول تخریب بشه ( به علاوه که باعث تتانی هم ممکنه بشه ) اما در سال ۲۰۲۳ داروی Elevidys با مکانیسم اصلاح ژنی ساخته شد! ژن سالم پروتئین دیستروفن رو به وسیله وکتور ادنو ویروس وارد بدن میکنن و سلول های عضلانی ژن سالم رو دریافت میکنن و پروتئین سالم تولید میشه! منبع جهت مطالعه بیشتر: Article : 2023, A Landmark Year in Biomedical Research; A Turning Point in Medical History

دوستان گزینه آخر 4.2 هست اشتباهی تایپ شده 4.9

دوستان سه تا مبحث محاسباتی توی مقدمات فیزیولوژی هست که شاید کمتر بهش توجه کرده باشید ۱-برای پتانسیل نرنست : میزان شیب الکتروشیمیایی بر اساس تفاوت غلظت ماده +/-۶۱logC1/C2 ۲-اسمول : مول ذرات حل شده ماده ( یعنی مول کوچک ترین ذره ها) اسمولالیته: اسمول بر کیلوگرم اسمولاریته: اسمول بر لیتر ( برای اینکه قاطی نکنید حفظ کنید اسمولالیتره!) فشار اسمزی هر اسمول ذره در یک لیتر در دمای بدن برابر ۱۹۳۰۰ میلی متر جیوه هست ۳-برای انتقال فعال اولیه، انرژی مورد نیاز پمپ برای انتقال با تفاوت غلظت رابطه لگاریتمی داره E=1400 ×log C1/C2 پمپ هیدروژن کلیه نهایتا میتونه ۹۰۰ برابر تغلیظ کنه و برای معده یک میلیون برابر