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🔷 Syndrome de l'artère mésentérique supérieure 🌟 Définition → Compression duodénale par l'AMS 🔍 Facteurs favorisants · Amaigrissement rapide · Hyperlordose · Chirurgie rachidienne 🩺 Clinique · Vomissements post-prandiaux · Sensation de blocage · Amélioration en décubitus ventral 💉 Diagnostic · Transit duodénal · Angio-TDM 💊 Traitement · Nutrition entérale nocturne · Duodéno-jéjunostomie si échec ⚠️ Complications · Dénutrition sévère · Oesophagite 🔑 Points clés · Fréquent chez les adolescents grands et minces · Diagnostic souvent retardé #gastro

🔷 Syndrome de Claude Bernard-Horner 🌟 Définition → Atteinte de la voie sympathique oculo-faciale 🔍 Triade caractéristique · Myosis (élève dans l'obscurité) · Ptosis partiel · Anhidrose (unilatérale) 🩺 Topographie lésionnelle · Central (AVC bulbaire) · Ganglionnaire (Pancoast) · Post-ganglionnaire (Dissection carotidienne) 💉 Examens clés · Test à la cocaïte 4% · IRM/angio-TDM cervico-céphalique ⚠️ Urgence · Dissection carotidienne · Tumeur apex pulmonaire 🔑 Points clés · Absence de blépharoptose complète · Association possible à une hétérochromie (congénital) #neuro

🔷 Syndrome de la mouche volante 🌟 Définition → Perception de corps flottants vitréens 🔍 Causes Décollement postérieur du vitré Hémorragie intravitréenne Uvéite 🩺 Examen clé Fond d'œil après dilatation 💊 Prise en charge Réassurance si bénin Vitrectomie si gène majeure ⚠️ Signes d'alarme Photopsies Augmentation brutale 🔑 Points clés Urgence ophtalmologique si apparition brutale Phénomène physiologique après 50 ans #ophtalmo

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🔷 Syndrome de Cotard 🌟 Définition → Délire nihiliste avec conviction d'être mort ou de ne plus avoir d'organes. 🔍 Formes cliniques - Type mélancolique : Délire de damnation - Type psychotique : Délire d'immortalité 🩺 Clinique - Négation de l'existence corporelle - Anorexie extrême (conviction d'intestins pourris) - Automutilations 💉 Diagnostic - Examen psychiatrique - IRM cérébrale (exclure lésions temporales) 💊 Traitement - ECT si forme sévère - Antipsychotiques+ISRS ⚠️ Complications - Suicide par négligence corporelle - Cachexie 🔑 Points Clés - Urgence psychiatrique - Association fréquente avec dépression psychotique #psychiatrie

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🔷 Syndrome de Münchhausen 🌟 Définition → Trouble factice avec production intentionnelle de symptômes pour assumer le rôle de malade. 🔍 Signes évocateurs - Histoire médicale dramatique/incohérente - Demande d'interventions invasives - Errances hospitalières 🩺 Clinique - Automutilations sophistiquées - Fièvre factice (chauffage de thermomètre) - Hématurie provoquée 💉 Diagnostic - Découverte de matériel contaminant - Surveillance discrète 💊 Traitement - Approche psychiatrique (TCC) - Éviter la confrontation brutale ⚠️ Complications - Iatrogénie sévère - Syndrome de Münchhausen par procuration 🔑 Points Clés - Diagnostic d'élimination - Nécessité d'un référent unique #psychiatrie

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🔷 Syndrome de Reye 🌟 Définition → Encéphalopathie + stéatose hépatique post-virale (aspirine). 🔍 Facteurs de risque - Prise d'aspirine <15 ans - Infection virale récente 🩺 Clinique - Vomissements incoercibles - Confusion → coma - Hypoglycémie 💉 Diagnostic - Augmentation des transaminases - Ponction lombaire normale 💊 Traitement - Soins intensifs - Correction des troubles métaboliques ⚠️ Complications - Décès (20-40%) - Séquelles neurologiques 🔑 Points Clés - Contre-indication absolue de l'aspirine chez l'enfant - Urgence diagnostique #pédiatrie

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🔷 Cancer de la Thyroïde Papillaire 🌟 Définition → Tumeur thyroïdienne différenciée de bon pronostic (80% des cancers thyroïdiens). 🔍 Facteurs de risque - Irradiation cervicale - Syndrome génétique (PTEN, DICER1) 🩺 Clinique - Nodule thyroïdien froid - Adénopathie cervicale 💉 Diagnostic - Cytoponction : Cellules à noyaux "en œil de hibou" - Échographie : Microcalcifications 💊 Traitement - Thyroïdectomie totale - Iode 131 si risque intermédiaire/élevé - Lévothyroxine freinatrice ⚠️ Pronostic - Survie à 20 ans : >95% 🔑 Points Clés - Surveillance par thyroglobuline - Échographie cervicale annuelle #endocrino

🔷 Syndrome de Gilles de la Tourette 🌟 Définition → Trouble neurodéveloppemental caractérisé par des tics moteurs et vocaux. 🔍 Critères diagnostiques (DSM-5) - Tics multiples (>1 an) - Début avant 18 ans - Non expliqué par une autre condition 🩺 Clinique - Tics moteurs : Clignement, haussement d'épaules - Tics vocaux : Écholalie, coprolalie (10% des cas) - Comorbidités : TDAH (50%), TOC (30%) 💉 Diagnostic - Clinique (pas de test spécifique) - IRM/EEG pour éliminer d'autres causes 💊 Traitement - Thérapie cognitivo-comportementale (CBIT) - Neuroleptiques (rispéridone) si sévère ⚠️ Complications - Exclusion sociale - Automutilation 🔑 Points Clés - Aggravation par le stress - Amélioration spontanée à l'âge adulte (50% des cas) #neuro

Grave’s disease Vs Hashimoto’s thyroiditis ✅

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