Московская Офтальмология

ИТОГИ НЕДЕЛИ   🔹    Школа Федорова без границ: МНТК выстраивает международное сотрудничество для обмена знаниями. Российский подход к организации офтальмологической помощи 🔹    От счета пальцев у лица до самостоятельной жизни: история писательницы из Крыма 🔹    Как вовремя заметить проблемы со зрением у новорожденного   🔹    Лето и глаза: зоны риска   🔹    Случайный выбор или судьба? Как Святослав Федоров стал офтальмологом 🔹    Поздравляем с Днем рождения генерального директора МНТК «Микрохирургия глаза» Дмитрия Арсютова   #ИтогиНедели #СамоеИнтересное

🎓 Вебинар о нюансах кератоконуса 📅 6.08 ⏰️ 19:00 (Мск) 🔵 На вебинаре от Ольги Селиной будет много о диагностике, современных исследованиях, клинических случаях + разбор моментов, которые вызывают вопросы в рутинной практике! Регистрация ➡️ здесь Подойдет не только новичкам в этой теме, но и тем, кто уже имеет опыт #нашидрузья 👁️ Офтальмология • online

Интересный факт: речные прогулки снижают уровень кортизола Шум воды и прекрасные виды — успокаивают и вдохновляют! Это ли не отличный повод присоединиться к экскурсиям на речных трамвайчиках «Цветочной Флотилии»? Достаточно всего одного часа, чтобы перезагрузиться, восстановить силы и с новым настроением вернуться к своим делам. ▫️Экскурсии отправляются ежедневно от причала «Парк Горького-1»! Запись и подробности по ссылке 🌊 👵 Московское долголетие ✈️ | MAX 📲

Откладываем садовые перчатки и дачные дела 👩‍🌾🪏 Пора отвлечься от хлопот и потренировать внимание вместе с «Московским долголетием»! В головоломке мы спрятали 8 названий цветов — попробуйте найти каждое и сохраняйте концентрацию 🌼 👵 Московское долголетие ✈️ | MAX 📲

🚀 Офтальмология будущего уже сегодня. Продолжение программы «Наука» на телеканале «Россия 24» Во второй части программы «Наука» на телеканале «Россия 24» особое внимание было уделено высоким технологиям, которые сегодня внедряются в Институте Краснова. Искусственный интеллект, цифровое моделирование, 3D-визуализация, дополненная реальность и интраоперационная ОКТ уже стали частью повседневной работы наших хирургов и позволяют выполнять операции на принципиально новом уровне. 💬 Директор Института Краснова Юсеф Юсеф рассказал о разработках, которые уже сегодня меняют российскую офтальмологию. Одной из них стала отечественная коллагеновая мембрана «Viscoll», успешно прошедшая клинические исследования, результаты которых опубликованы как в российских, так и в международных научных журналах. Еще один масштабный проект реализован совместно с Госкорпорацией Ростех — создан прибор «Флоуметр», позволяющий определять индивидуальное внутриглазное давление и выявлять глаукому на самых ранних стадиях, когда сохранить зрение значительно проще. Особое внимание в программе было уделено цифровой трансформации Института. Сегодня здесь внедрены алгоритмы персонализированного моделирования заболевания, которые анализируют клинические данные пациента, помогают врачу быстрее принимать решения и формировать максимально точную тактику лечения. Во время съемок журналисты смогли своими глазами увидеть работу системы 3D-визуализации и дополненной реальности. Благодаря технологии интраоперационной ОКТ хирург в режиме реального времени наблюдает внутриглазные структуры и одновременно получает всю необходимую информацию о ходе операции прямо в поле зрения. Такой уровень цифровизации делает офтальмохирургию еще более точной и безопасной. 💬 Отвечая на вопрос, позволяют ли современные технологии лечить заболевания, которые еще недавно считались практически неоперабельными, Юсеф Юсеф подчеркнул: «Да, это действительно так. Сегодня мы тестируем собственный микростент для хирургического лечения глаукомы, который имплантируется через мини-прокол. Эта технология позволит сделать операции менее травматичными, повысить их эффективность, обеспечить длительную стабилизацию внутриглазного давления и значительно улучшить качество жизни пациентов». Институт Краснова продолжает создавать технологии, которые определяют будущее отечественной офтальмологии уже сегодня. 👁🚀

🎯ПРОСТЫЕ СПОСОБЫ ФОКУСИРОВКИ: как управлять вниманием в условиях высокой нагрузки? Врачам ежедневно приходится работать в режиме высокой многозадачности: оформить карту пациента, выписать назначения, согласовать исследования, ответить на вопросы коллег – и все это, пока за дверью ждут пациенты. В такой ситуации способность быстро переключаться между задачами и при этом сохранять концентрацию становится не просто полезным навыком, а частью профессиональной эффективности. 💡Интересный факт: даже кратковременное прослушивание фоновых звуков природы, таких как дождь или пение птиц, значительно улучшает внимание и память!¹ А что еще эффективно поможет мозгу сфокусироваться? 🗂Подготовили для вас карточки с 5 простыми способами повышения концентрации внимания. Читайте и применяйте! 📲 Подписывайтесь на нас в МАХ!  Источники:

Поздравление генерального директора МНТК "Микрохирургия глаза" Дмитрия Арсютова с Днём медицинского работника

📌Тенектеплаза при окклюзии центральной артерии сетчатки Исследование, недавно опубликованное в New England Journal of Medicine (Q1), представляет собой первое РКИ, оценившее эффективность внутривенного введения тенектеплазы при окклюзии центральной артерии сетчатки (ОЦАС) Тезисно: ⚫️78 пациентов из 16 центров шести стран с диагнозом ОЦАС были рандомизированы в группы тенектеплазы (n = 40) и аспирина (n = 38), с таймингом не более 4,5 часов от начала симптомов ⚫️Ощутимое восстановление остроты зрения в течение 30 дней произошло у 20% в группе тенектеплазы и у 24% в группе аспирина, с отсутствием клинической и статистической разницы (p = 0.69) ⚫️Ни по одному из других исходов группа с тенектеплазой также не превзошла обычный аспирин ⚫️В группе с тенектеплазой было зарегистрировано больше нежелательных явлений, включая одно фатальное внутричерепное кровоизлияние :( 🔵 Небольшая выборка, относительно широкое терапевтическое окно и отсутствие подгруппового анализа не позволяют исключить потенциальную пользу, однако на сегодняшний день поддерживать рутинное применение тенектеплазы не стоит Ещё одна перспективная методика из учебника разбилась о суровую реальность РКИ 👁️ Офтальмология • online

👁 Ватные очаги / твёрдые экссудаты / друзы 👁‍🗨Cotton Wool Spot (ватный очаг) – Белого или серо-белого цвета – Расположен поверхностно – Размытые, «пушистые», нечёткие границы – ОКТ: локальное утолщение слоя нервных волокон сетчатки (RNFL) 👁‍🗨Exudates (твёрдые экссудаты) – Желтоватые – Точечные, при близком расположении могут сливаться – ОКТ: гиперрефлективные очаги в средних слоях сетчатки, дают тень в подлежащих структурах 👁‍🗨Друзы – Желтоватые – Чётко отграниченные, могут сливаться – Имеют характерный рисунок распределения, чаще в макулярной зоне – ОКТ: расположены под пигментным эпителием сетчатки (RPE), однородной средней рефлективности 👁 Профессия – офтальмолог

👁 Если у вас болит шея – проверьте угол микроскопа По материалам Cybersight: Surgical ergonomics – Scope Positioning. Многие работают с микроскопом в 0°. И годами наклоняют голову вперёд. При нулевом наклоне окуляры «уходят» от хирурга – вы тянетесь к ним шеей. Это хроническая гиперфлексия и прямой путь к проблемам с шейным отделом. Если вы работаете через окуляры (не 3D-систему), оптимальный наклон – 16°. Для MIGS – около 31°. Что меняется? Окуляры приближаются к вам. Шея остаётся в нейтральной позиции. Вы не «висите» на позвоночнике во время операции. Простой лайфхак: выставить 0°, измерить угол уровнем в телефоне и отметить 16° прямо на микроскопе. Один раз настроили – дальше всегда воспроизводимая эргономика. Иногда разница между усталостью и комфортом – это всего 16 градусов. Вы знаете свой рабочий угол? 👇 👁 Профессия – офтальмолог

👁 Катаракта: 5 секунд, которые спасают операцию Сколько осложнений начинается не с фако, а с мелочей? По материалам Cybersight: Surgical ergonomics – drape and speculum placement. После укладки простыни аккуратно разрезаем её тупоконечными ножницами, осторожно у латерального угла. Векорасширитель вводим снизу вверх: сначала нижнюю, затем верхнюю браншу, удерживая ресницы в стороне — это даёт правильную экспозицию. Стабильность рук важнее силы: опора несколькими пальцами, супинированное положение, инструмент в кончиках пальцев и контакт ладони с головой/щёкой пациента уменьшают тремор и усталость. Если основной разрез и парацентез расположены примерно под 90°, руки работают физиологично и не «перекрещиваются». Передача острых инструментов, например, кератома – тот момент, когда можно «поймать» травму. Поэтому: фиксируешь, ждёшь отпускания, только потом берёшь. Никакого протягивания через чужую руку. И ещё одна секунда на контроль: канюля должна быть плотно закреплена перед гидратацией. Потому что «чуть-чуть не закручена» иногда заканчивается проколотым лимбом или повреждённым капсульным мешком в финале операции. Хирургия – это не только этапы, но и автоматизированные безопасные привычки. У вас есть та самая мелочь, которая однажды спасла операцию? 👁 Профессия – офтальмолог

👁 Операция по удалению катаракты не повышает риск нВМД В JAMA Ophthalmology опубликовано крупное ретроспективное когортное исследование (2006-2025 гг.), показавшее, что хирургическое лечение катаракты не связано с повышением риска развития неоваскулярной ВМД (нВМД). В анализ включили пациентов ≥60 лет. После статистического сопоставления (propensity score matching), позволившего сформировать группы с похожими исходными характеристиками, в каждой группе осталось по 122 384 пациента. Частота нВМД: – через 1 месяц: 0,11% vs 0,11% (ОШ 1,05) – через 24 месяца: 0,90% vs 0,79% (ОШ 1,14) Статистически значимых различий не выявлено. В подгруппе «сухой» ВМД через 3 месяца отмечалось кратковременное снижение риска конверсии (ОШ 0,71), однако на более поздних сроках эффект не сохранялся. 📌 Вывод: данные не подтверждают, что операция по удалению катаракты увеличивает риск перехода в нВМД. 👁 Профессия – офтальмолог

👁 Уже скоро - день открытых дверей в ординатуре Института Краснова Уважаемые студенты и выпускники медицинских вузов! Если вы планируете стать офтальмологом и хотите узнать больше о профессии и обучении, приглашаем вас на День открытых дверей в НИИ глазных болезней им. М. М. Краснова. ‼️У вас есть уникальная возможность узнать все о нашем Институте и обучении - единственный раз в году! 📅 Дата: 10 апреля 2026 года 🕒 Время: 15:00 📍 Адрес: Москва, ул. Россолимо, 11А, Б (м. «Парк Культуры») Что вас ждёт • Экскурсия по клиническим и научным отделениям института • Презентация программы ординатуры по офтальмологии • Встреча с ведущими специалистами и преподавателями • Ответы на вопросы о поступлении и обучении • Знакомство с современными технологиями диагностики и лечения глазных заболеваний Почему стоит выбрать ординатуру в Институте Краснова ✔️ Практико-ориентированное обучение и работа в клинике ✔️ Ротации по ключевым подразделениям института ✔️ Обучение у ведущих офтальмологов страны ✔️ Работа на современном диагностическом и хирургическом оборудовании ✔️ Возможность заниматься научной деятельностью и продолжить обучение в аспирантуре ✔️ Учебно-симуляционный центр WETLAB с хирургическими симуляторами EYESI Ординатура в НИИ глазных болезней им. М. М. Краснова — это сильная клиническая школа, научная среда и широкие возможности для профессионального роста. 📞 Контакты для справок: +7(985)420-06-21 🌐 Подробности на сайте: https://niigb.ru/obrazovanie/den-otkrytykh-dverey/ Сделайте первый шаг к карьере в офтальмологии — присоединяйтесь к команде Института Краснова! 👁✨ #НИИГБ #Образование #Офтальмология #Практика

👁 Операция по удалению катаракты не повышает риск нВМД В JAMA Ophthalmology опубликовано крупное ретроспективное когортное исследование (2006-2025 гг.), показавшее, что хирургическое лечение катаракты не связано с повышением риска развития неоваскулярной ВМД (нВМД). В анализ включили пациентов ≥60 лет. После статистического сопоставления (propensity score matching), позволившего сформировать группы с похожими исходными характеристиками, в каждой группе осталось по 122 384 пациента. Частота нВМД: – через 1 месяц: 0,11% vs 0,11% (ОШ 1,05) – через 24 месяца: 0,90% vs 0,79% (ОШ 1,14) Статистически значимых различий не выявлено. В подгруппе «сухой» ВМД через 3 месяца отмечалось кратковременное снижение риска конверсии (ОШ 0,71), однако на более поздних сроках эффект не сохранялся. 📌 Вывод: данные не подтверждают, что операция по удалению катаракты увеличивает риск перехода в нВМД. 👁 Профессия – офтальмолог

👁️ТОКСИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ: 3 клинических случая из практики Рикс И.А. Токсический конъюнктивит – частая причина хронического воспаления конъюнктивы. При отсутствии своевременной диагностики и лечения это состояние может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери глазного яблока. 〽️По каким ключевым признакам можно дифференцировать токсический конъюнктивит, 〽️в чем особенности его лечения, 〽️как подобрать слезозаменитель в зависимости от клинической картины. Разбирает эксперт проекта Рикс Инна Александровна. 🎞 СМОТРЕТЬ ВИДЕО Таймкоды в видео: 0:47 - 1:39 Этиология токсического конъюнктивита 1:40 - 2:27 Патогенез токсического конъюнктивита 2:41 - 3:24 Биомикроскопические маркеры при токсическом конъюнктивите 3:25 - 3:55 Осложнения токсического конъюнктивита 3:56 - 3:51 Тактика лечения 5:52 - 8:54 Разбор клинических случаев из практики И.А. Рикс 📲 Мы в MAX

Минздрав разрешил закрывать больничные через MAX Минздрав РФ разрешил врачам дистанционно закрывать листки временной нетрудоспособности с использованием мессенджера MAX в рамках телемедицинских консультаций. Соответствующее письмо ведомство направило в регионы. Информацию опубликовала директор ЦНИИОИЗ Ольга Кобякова. 😵‍💫 Согласно разъяснениям министерства, лечащий врач вправе применять телемедицинские технологии через MAX для оценки состояния пациента, в том числе при проведении экспертизы временной нетрудоспособности. При подтверждении восстановления трудовой функции больничный может быть закрыт дистанционно. При необходимости уточнения состояния пациента врач принимает решение о проведении очного осмотра. 😵‍💫 Дистанционное закрытие также допускается в случаях, если листок был открыт: – по уходу за заболевшим членом семьи; – в связи с карантином; – при угрозе распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих. Ранее Минздрав обновил проект приказа, регламентирующего порядок выдачи листков нетрудоспособности. В документ внесены юридико-технические изменения. 👨‍👦 Профессия – педиатр

👁 8 трендов глаукомы-2026: как меняется лечение прямо сейчас Эксперты Wills Eye и Glaucoma Associates of Texas выделили ключевые направления, которые уже начинают менять реальную клиническую практику. 1. AI переходит от диагностики к прогнозу Алгоритмы уже способны автоматически выявлять прогрессию по ОКТ, глазному дну и полям зрения и начинают использоваться для оценки риска ухудшения. Их точность сопоставима с экспертной оценкой, но ключевой вопрос – интеграция в рабочий процесс и юридическая ответственность. 2. Домашний мониторинг становится необходимостью Появляются домашние тонометры, VR-периметрия и портативные ОКТ. Причина очевидна: 4 визита в год не отражают реальную динамику хронического заболевания. 3. Импланты с пролонгированным высвобождением Уже одобрены внутрикамерные импланты биматопроста (Durysta) и травопроста (iDose TR). Их цель – решить проблему комплаенса, которая остаётся одним из главных факторов прогрессирования глаукомы. 4. SLT смещается на более ранние этапы лечения Данные LiGHT-trial с 6-летним наблюдением подтвердили эффективность лазера как первой линии терапии. 5. Развитие MIGS и ранняя интервенция Хирурги всё чаще используют минимально инвазивные техники на ранних стадиях, а не только при рефрактерной глаукоме. 6. Нейропротекция остаётся горячей темой Изучается никотинамид (витамин B3), но он может вызывать серьёзные побочные эффекты, включая лекарственный гепатит, поэтому пока не рекомендован для рутинной практики. 7. Регенеративная медицина Идут исследования по восстановлению трабекулярной сети и регенерации зрительного нерва с помощью стволовых клеток. Пока это ранняя экспериментальная стадия. 8. Главный фактор успеха – не технология, а интеграция По словам экспертов, в ближайшие годы выиграют не самые «эффектные» решения, а те, которые реально облегчат работу врача и улучшат ведение пациентов. 📌 Общий тренд очевиден: глаукома постепенно перестаёт быть заболеванием «измерили давление – назначили капли» и превращается в модель непрерывного, персонализированного управления рисками. 👁 Профессия – офтальмолог

👁 Глаукома и ИИ: алгоритм предсказывает ухудшение за месяцы Система Fair-Eye Net объединяет фото глазного дна, OКТ, поля зрения и демографические данные, оценивая одновременно наличие заболевания и риск его прогрессии. В исследовании получены сильные показатели: AUC 0,91 (то есть алгоритм правильно различает больных и здоровых примерно в 9 из 10 случаев) при специфичности 96,7% – минимальное число ложных диагнозов глаукомы. Также система смогла предупреждать о риске ухудшения за 3-12 месяцев до клинических изменений с чувствительностью около 92%. Отдельно отмечается снижение диагностических перекосов: доля пропущенных случаев в уязвимых группах снизилась с 12,3% до 3,3% – почти в четыре раза. С точки зрения практики это пока не замена врача, а важный шаг к тому, чего реально не хватает в диагностике глаукомы – интеграции всех данных пациента в единую систему принятия решений. Главный вопрос остаётся прежним: сможет ли такой ИИ выйти из исследований и встроиться в реальную клиническую рутину. 👁 Профессия – офтальмолог

👁 Глаукома тихо превращается в большую проблему здравоохранения Посвятим этой теме сегодняшний день. По прогнозам, в Европе число пациентов с глаукомой вырастет примерно на 60% в ближайшие десятилетия. В одной только Великобритании ожидается до 1,6 млн больных к 2060 году. И самое тревожное – до половины случаев выявляются слишком поздно, когда часть зрительных функций уже утрачена. Причины понятны: старение населения, бессимптомное течение на ранних стадиях и ограниченные возможности массового скрининга. Фактически мы до сих пор ведём глаукому как индивидуальное заболевание, хотя она давно стала эпидемиологической проблемой. И главный вопрос ближайших лет: будем ли мы продолжать «догонять» глаукому – или наконец научимся её предсказывать? 👁 Профессия – офтальмолог