Доктор Родин

Почему колени любят глубину? Когда хрящ голодает? otebenauka

Что на самом деле хрустит в позвоночнике

Рентгенохирург об атеросклеротических бляшках

КОКи и тромбозы

«Скрытые» калории

Как мышцы влияют на риск переломов

Наша методичка по тирзепатиду для похудения. Канал с научной информацией: https://t.me/pohudeyka_channel Чат канала: https://t.me/pohudeyka_chat

#Хорея из ряда первично-генетических заболеваний

Привет, #СДВГ

Кристаллы карбоната кальция в органе равновесия

Боль в тазобедренных суставах из-за слабых мышц

Ваша спина, когда у вас грыжа Доктор Родин. Подписаться

Очень полезная, но не безобидная Омега-3. Добавки с ней могут повышать уровень вредного холестерина ЛПНП у лиц с нарушением обмена холестерина, особенно при повышении триглицеридов (ТГ). Несколько мета-анализов подтверждают, что препараты омега-3 (особенно с высоким содержанием ДГК) могут повышать уровень ЛПНП в среднем на 3-10%, при этом эффект более выражен при более высоких исходных уровнях ТГ. Американская кардиологическая ассоциация (AHA) и Европейское общество кардиологов (ESC) признают этот потенциальный эффект. В рекомендациях подчеркивается: · важность контроля липидного профиля через 1-3 месяца после начала приема высоких доз омега-3, · необходимость индивидуального подхода. Для пациентов с очень высокими ТГ польза от их снижения (профилактика панкреатита) иногда перевешивает риск умеренного роста ЛПНП, · огромное различие между рецептурными препаратами (чистой ЭПК и смесью) и БАДами. Только рецептурные омега-3 (а именно – высокоочищенный икозапент этил!) имеют доказанную пользу для снижения сердечно-сосудистых событий. Смесь эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК) (например, «Омакор») не доказала пользы в исследованиях! Эффективность и безопасность БАДов тем более менее изучены. Доктор Родин. Подписаться

Вчера в Шелехове наблюдал больную после инсульта, которая «належала» себе пролежень в реанимации, затем развилась гнойная рана ягодицы по диаметру и глубине с кулак 10-летнего ребёнка. Мне то понятно, что это 100% недосмотр со стороны мед. персонала. Хотя родственники в таких ситуациях обычно никуда не жалуются, развивается стойкое желание дать авторам этой дыры хорошего пенделя. Что греха таить, по вызовам к лежачим в Шелехове ходит хирург, от работы которого чуть не лишился задницы мой родственник. Этот специалист наблюдал пациента, который пил чай, а чай выливался из раны на животе и резюмировал примерно: «ничего страшного, и так пойдёт». Так что блюдите своё здоровье, пока оно не пошло «по борозде». Например, чтобы избежать инсульта, нужно держать под контролем АД, нарушения ритма, сахар, атеросклероз и массу тела. И да, в гнойную рану нельзя лить хлоргексидин, мирамистин, перекись, закладывать какие-либо мази, Вишневского, Банеоцин, можно только промывать стерильным физ.раствором, использовать гидрогель, альгинат или гидроволокно с серебром и накладывать нетканые самоклеющиеся «дышащие» повязки (не марлевые). Лечение хирургическое и антибиотики. © Ты написал много букв; ещё одна будет лишней (И. Бродский) Доктор Родин. Подписаться

У меня какой-то завал с ответами на вопросы. Максы, вотсапы, телеграммы... Смешались вместе кони, люди, и залпы тысячи орудий слились в протяжный вой. Если я вас потерял, напишите ещё раз. Если срочное, звоните в регистратуру +7-952-638-64-26 Проблема исключительно организационная, а не потому что я кого-то игнорю. Придётся выделять доп. время для этой работы. Но если вопросов много, много результатов дообследования, рекомендую всё-таки приходить на повторный приём.

Вообще, я направлял пациентку к нейрохирургу с конкретным запросом – могут ли они через бедренную вену в паху ввести катетер до расширенного сосуда в голове, чтобы с помощью баллона на конце катетера перекрыть место расширения и тем самым определить, является ли оно причиной пульсирующего шума в голове. Но что за бред, почему нельзя сразу сказать, что мы этого не делаем, зачем склонять её к госпитализации в отделение неврологии, где её проблему с шумом не решат? 🤦🏻‍♂️ Невролог Родин. Подписаться

По-прежнему остра проблема с устаревшей базой данных в головах 🤯 коллег-врачей 🤪 Для большинства первичных головных болей (мигрень, головная боль напряжения) такие схемы не имеют серьёзной доказательной базы. Лечение должно быть направлено на причину и механизм боли, а не на «прокапаться и прогреть». Часто достаточно подбора специфической терапии 💊, изменения образа жизни, но не иньекций с сомнительной эффективностью. Может быть вежливо спросить: «Доктор, а есть ли исследования, что это поможет именно при моём типе головной боли?» ? Невролог Родин. Подписаться

Начиная принимать статины я буду их пить теперь всю жизнь?😱 Да. Высокий уровень «плохого» холестерина ЛПНП обусловлен в первую очередь работой печени🫠, которая вырабатывает его в избытке. Это стойкое метаболическое состояние, а не временное нарушение. Задача статинов 💊– постоянно сдерживать выработку холестерина в печени и, как следствие, стабилизировать уже имеющиеся атеросклеротические изменения и предотвращать появление новых. Это доказано десятками крупных исследований с участием сотен тысяч пациентов. В течение нескольких недель после прекращения приема уровень ЛПНП возвращается к исходно высоким значениям. 😥 Процесс атеросклероза (который мы не чувствуем) возобновляется. Все преимущества терапии, накопленные за годы приема, теряются, а риск инфаркта и инсульта снова возрастает. Прием статинов можно сравнить с контролем артериального давления при гипертонии. Если у человека стабильно высокое давление, он принимает препараты постоянно, чтобы защитить сердце, сосуды и мозг от повреждений. Так и здесь – вы принимаете терапию постоянно, чтобы защитить свои сосуды от прогрессирования атеросклероза. Чем дольше и стабильнее уровень ЛПНП удерживается ниже целевого, тем выше вероятность стабилизации и даже частичного регресса атеросклероза, ниже риск развития первого сердечно-сосудистого события (инфаркт, инсульт, необходимость стентирования), меньше вероятность прогрессирования сосудистых изменений в мозге. Поэтому решение о пожизненном приеме – это осознанный и наиболее эффективный выбор в пользу активного долголетия. Инвестиция в сохранение качества жизни, работоспособности и способ избежать гораздо более серьезных проблем в будущем. Невролог Родин. Подписаться

См. выше – про аферу с амилоидными белками, накопление которых считалось основным фактором развития болезни Альцгеймера. Но оказалось, что учёные подделывали результаты исследований. Впрочем, теперь известен вероятный виновник – тау-белки. Невролог Родин. Подписаться