NURSE CAFE💯

یه نکته مهم درمورد مبحث کودک سالم: #ارشد #استخدمی 🛑مراحل رشد و تکامل اریکسون: ✅اعتماد در مقابل بی اعتمادی(بدو تولد تا یک‌سالگی) ✅استقلال در مقابل خجالت و تردید (یکسالگی تا سه سالگی) ✅ابتکار در برابر احساس گناه(سه سالگی تا شش سالگی) ✅سازندگی در مقابل حقارت (شش سالگی تا دوازده سالگی) ✅هویت در مقابل بی هویتی و سردرگمی (دوزادهم سالگی تا نوزده سالگی) @nurse_cafe

🌱علائم کمبود #زینک براساس رفرنس معتبر آپ تو دیت: ۱. اختلالات #رشد و تولیدمثل • کندی یا توقف رشد: در موارد خفیف باعث کاهش سرعت رشد و در موارد شدید منجر به شکست کامل در رشد می‌شود. • تاخیر در #بلوغ جنسی. • ناتوانی جنسی و هیپوگونادیسم (کم‌کاری غدد جنسی). • الیگواسپرمی: (کاهش تعداد اسپرم‌ها). ۲. مشکلات #پوستی و #مو • آلوپسی: ریزش مو و تغییر در رنگ مو. • ضایعات پوستی: ایجاد زخم‌های اریتماتوز (قرمز)، وزیکولوبولوس (تاول‌دار) و چرکی؛ این ضایعات بیشتر در انتهای اندام‌ها یا اطراف منافذ بدن دیده می‌شوند. • زخم‌های فشاری: (Decubitus ulcers). • اختلال در بهبود #زخم‌ها. ۳. اختلالات حسی و اشتها • دیس‌ژوزی (Dysgeusia): اختلال در حس چشایی. • بی‌اشتهایی (Impaired appetite). • شب‌کوری. ۴. سیستم #ایمنی و سلامت عمومی • نقص در سیستم ایمنی: افزایش خطر عفونت‌ها (به‌ویژه در بیماران دیابتی). • افزایش ریسک زایمان زودرس: در زنان بارداری که دچار کمبود هستند. @nurse_cafe

🔻دانشگاه علوم پزشکی ✨ کانال بله : https://ble.ir/medical_university

🧠 سناریو پرستاری : هایپرکالمی تهدیدکننده حیات 🔹 شرح حال بیمار: مرد ۵۸ ساله، نارسایی مزمن کلیه، دیالیزی با ضعف شدید، تهوع و تپش قلب به اورژانس مراجعه کرده است. 🔹 علائم حیاتی: BP: 100/60 HR: 48 RR: 18 🔹 نوار قلب: موج T نوک‌تیز QRS پهن 🔹 K⁺ سرم: 6.9 mEq/L ❓ سؤال مصاحبه اولین اقدام پرستار چیست؟ ✅ پاسخ استاندارد: 🔴 پایش قلبی فوری + اطلاع سریع به پزشک 🔴 آماده‌سازی کلسیم گلوکونات IV 📌 چون این بیمار ریسک آریتمی و ایست قلبی دارد. 💉 اقدام دارویی کلسیم گلوکونات: ۱۰ ml کلسیم گلوکونات ۱۰٪ تزریق آهسته IV طی ۵–۱۰ دقیقه حین تزریق: مانیتور قلبی ❗ هدف: پایدار کردن غشای سلول‌های قلبی ⚠️ کلسیم، پتاسیم را کم نمی‌کند، فقط از آریتمی جلوگیری می‌کند ❓ سؤال بعدی مصاحبه بعد از کلسیم، چه اقداماتی انجام می‌شود؟ ✅ پاسخ: انسولین + دکستروز (انتقال K به داخل سلول) سالبوتامول نبولایز بیکربنات (در اسیدوز) آماده‌سازی بیمار برای دیالیز ⭐ نکات طلایی پرستاری کلسیم گلوکونات: IM ممنوع تزریق سریع = آریتمی ❌ بررسی محل رگ (نکروز در اکستراوازیشن) تداخل خطرناک با دیگوکسین ECG قبل، حین و بعد از تزریق 🚫 اشتباه رایج ❌ دادن انسولین بدون مانیتور ❌ تأخیر در تزریق کلسیم ❌ تصور اینکه کلسیم پتاسیم را پایین می‌آورد @nurse_cafe

✅تفاوت ESR با CRP: 💯پروتئین واکنشگر C یا CRP یک پروتئین غیرطبیعی است که در فرآیندهای التهابی در خون بیمار یافت میشود ، این پروتئین در افراد سالم وجود ندارد . ♨️این پروتئین ۱۸ تا ۲۴ ساعت بعد از شروع عفونت ظاهر شده و ممکن است تا ۱۰۰۰ برابر افزایش یابد و سپس با فروکش کردن بیماری عفونی به سرعت کاسته می شود. ⛔️اما بالا بودن ESR یا سرعت رسوب گلبول های قرمز معمولا در ضایعات التهابی موضعی طولانی و سرطان دیده شود. 🔰پس CRP در کوتاه مدت و ESR در التهاب های طولانی مدت افزایش می یابد.ESRبه تنهایی نشانه بیماری نیست بلکه این نشانه در تشخیص بعضی اختلالات همراه علائم بالینی کمک میکند. ⭕️ممکن است بعد از چند هفته و چندماه ESR تکرار شود و پیشرفت بیماری و تاثیر درمان بررسی شود. ✅تو ازمایشات التهابی Esr به تنهایی ارزش نداره بلکه همراه با Crp یعنی این دوتا مثل پت و مت هستن وباید باهم اندازه گرفت البته معتبرتر ازاینا هم اومده بنام پروکلسی تونین👍فعلا فاز مطالعاتیشو طی میکنه... ♨️پروکلسیتونین پروپپتید کلسی تونینه که از نظر هورمونی غیر فعاله به دلیل اینکه در افراد با وضعیت متابولیک طبیعی PCT تجزیه میشه، بنابراین این مولکول در مقادیرغیرقابل شناسایی (l<0/1ng/ml) در سرم افراد سالم حضور داره در عفونت شدید باکتریایی قارچی و انگلی و نیز در موارد سپتیک، مقادیر سرمی PCT ممکن است تا بالای l500ng/ml افزایش یابد. ⛔️ در سلول‌های خونی تک سلولی به عنوان محل سنتز پروکلسی تونین تحت شرایط پاسخ التهاب سیستمیک هستش. ❇️ارزیابی بالینی PCT در زمینه‌های بالینی مختلف نشان می‌ده که این فاکتور در موارد زیر یک پارامتر قابل اعتماده مثل: 1⃣تشخیص اولیه عفونت کلی باکتریایی و قارچی 2⃣جهت ارزیابی شدت پروگنوز خروجی عفونت سیستمیک 3⃣سپسیس 4⃣ و نقص چندگانه و ارگان‌ها 5⃣جهت پالایش بیماران پرخطر در زمینه ابتلا به عفونت، از قبیل موارد پس از جراحی و پیوند عضو، افراد تحت درمان سرکوب ایمنی یا افراد دچار تروما. 6⃣جهت تشخیص افتراقی بین عفونت سیستمیک و بیماری‌های التهابی حاد 7⃣جهت تشخیص افتراقی عفونت باکتریایی و ویروسی @nurse_cafe

🔸#کورس_روماتولوژی ⚠️ بیماری های دور مفصلی شامل یک سری اختلالات موضعی شامل بورسیت ها و تاندونیت ها هستند و بر اساس مکان درگیر و آناتومی به صورت زیر طبقه بندی می شوند : ✅ درد شانه : 1⃣ rotator cuff tendinitis 2⃣ rotator cuff tears 3⃣ subdeltoid bursitis 4⃣ frozen shoulder ✅ درد آرنج 1⃣ lateral epicondylitis 2⃣ medial epicondylitis 3⃣ olecranon bursitis ✅ درد مچ دست 1⃣ carpal tunnel syndrome ✅ درد ران 1⃣ trochanteric bursitis ✅ درد لگن 1⃣ ischial bursitis ✅ درد زانو 1⃣ suprapatellar bursitis 2⃣ prepatellar bursitis 3⃣ patellar tendinitis 4⃣ anserine bursitis ✅ درد پشت پا 1⃣ achilles bursitis 2⃣ retrocalcaneal bursitis ✅ درد کف پا 1⃣ plantar fascitis @nurse_cafe

🔻کاربرد های #میدازولام : ۱_سدیت کردن (sedate) ۲_برای sedation و جلوگیری از  sizure قبل القای بیهوشی به عنوان premed ۳_تو پروسیجر آندو و کولونوسکوپی تو احیا برای کاهش مقاومت جهت لوله تراشه گذاری تو بیماران اینتوبه هم برای کاهش مقاومت مثلا NG گذاریشون ۴_سدیت کننده ،خواب آور،ضد اضطراب داروی بیهوشی در جراحی های کوچک ۵_بیمار تحت ونتیلاتور که داره فایت میکنه برای کنترل اضطراب تو بیمارایی که موقع عمل بی حسی نخاعی دریافت میکنن ۶_قبل cv line گذاری برای مریضی ک کمی هوشیاره میزنن ک آروم شه و برای اینتوبه کردن هم با فنتانیل میزنن. #مصاحبه_پرستاری @nurse_cafe

🧠 سناریو پرستاری : هایپرکالمی تهدیدکننده حیات 🔹 شرح حال بیمار: مرد ۵۸ ساله، نارسایی مزمن کلیه، دیالیزی با ضعف شدید، تهوع و تپش قلب به اورژانس مراجعه کرده است. 🔹 علائم حیاتی: BP: 100/60 HR: 48 RR: 18 🔹 نوار قلب: موج T نوک‌تیز QRS پهن 🔹 K⁺ سرم: 6.9 mEq/L ❓ سؤال مصاحبه اولین اقدام پرستار چیست؟ ✅ پاسخ استاندارد: 🔴 پایش قلبی فوری + اطلاع سریع به پزشک 🔴 آماده‌سازی کلسیم گلوکونات IV 📌 چون این بیمار ریسک آریتمی و ایست قلبی دارد. 💉 اقدام دارویی کلسیم گلوکونات: ۱۰ ml کلسیم گلوکونات ۱۰٪ تزریق آهسته IV طی ۵–۱۰ دقیقه حین تزریق: مانیتور قلبی ❗ هدف: پایدار کردن غشای سلول‌های قلبی ⚠️ کلسیم، پتاسیم را کم نمی‌کند، فقط از آریتمی جلوگیری می‌کند ❓ سؤال بعدی مصاحبه بعد از کلسیم، چه اقداماتی انجام می‌شود؟ ✅ پاسخ: انسولین + دکستروز (انتقال K به داخل سلول) سالبوتامول نبولایز بیکربنات (در اسیدوز) آماده‌سازی بیمار برای دیالیز ⭐ نکات طلایی پرستاری کلسیم گلوکونات: IM ممنوع تزریق سریع = آریتمی ❌ بررسی محل رگ (نکروز در اکستراوازیشن) تداخل خطرناک با دیگوکسین ECG قبل، حین و بعد از تزریق 🚫 اشتباه رایج ❌ دادن انسولین بدون مانیتور ❌ تأخیر در تزریق کلسیم ❌ تصور اینکه کلسیم پتاسیم را پایین می‌آورد #مصاحبه_پرستاری @nurse_cafe

#هیپوکسی_در_بیماران #تحت_تهویه_مکانیکی --- 📜 علایمی که در بیماران تحت تهویه مکانیکی دلالت بر #هیپوکسی بیمار دارد وسریعا باید رفع شود: 🔖 بی قراری 🔖 تشویش وگیجی 🔖 تاکیکاردی و تاکی پنه 🔖 تقلای تنفسی و رنگ پریدگی بطرف سیانوز 🔖 تعریق بیش از حد 🔖 هیپرتانسیون وکاهش برونده ادراری --- 🏷 نکته: رژیم غذایی در بیماران تحت تهویه مکانیکی مدنظر باشد چون مصرف بیش از حد مواد غذایی منجر به تولید CO2 بیشتر و خستگی تنفسی میشود 🏷نکته: غذای پرچرب کربوهیدرات کمتری تولید میکند لذا پروسه جداسازی بیمار باغذای پرچرب بهتر است 🆔 @nurse_cafe

⭕چند نکته از مانیتول موارد مصرف: دیورتیک,کاهش فشار داخل جمجمه, کاهش فشارداخل چشم, مسمومیت دارویی (مخصوصا در سالیسیلات ها, باربیتورات ها, لیتیوم, اتیلن گلیکول), درمان ادم و آسیت, شستشوی مجاری ادراری, فشارخون, سوختگی, اختلالات کلیوی. 🚨🚨 کنترا اندیکاسیون؛ حساسیت به دارو، آنوری، احتقان ریوی,، ادم ریه، نارسایی قلب و کلیه, هیپرکالمی، هیپرناترمی، شوک هیپوولمیک، خونریزی داخل جمجمه محلول مانيتول یک محلول هیپرتونیک بوده و پس از تزریق به علت داشتن اسمولاریته بالا بر اساس قانون اسمز، مقداری از آب داخل سلول را به خارج سلول انتقال می دهد تا غلظت اسمزی در دو طرف داخل و خارج سلول یکنواخت کر دن بعد از این فرآیند بر دیورز بیماران افزوده می شود. کنترل دفع ادرار به بیماران پس از انفوزیون مانیتول بسیار اهمیت دارد در صورت عدم ترشح ادرار حداقل به میزان  ۳۰ تا ۵۰ سی‌سی در ساعت تزریق دوز بعدی مانیتول ممنوع است. مانیتول تزریقی در معرض  دمای پایین  بلوری  و کریستال تشکیل می‌دهد. بنابراین باید این سرم قبل از تجويز گرم شود تا بلورهای آن حل گردد. مصرف این سرم با دیگوکسین و دیورتیک ها تداخل دارد @nurse_cafe

💫 نکات مهم👇👇 تامپوناد قلبی؟؟ 🖌 تامپوناد قلبی یعنی، خون یا هر مایعی بیاد دور قلب تجمع پیدا کنه چی میشه؟؟ فرض کنید قلبو تو مشتتون گرفتین میگن حالا بزن چع اتفاقی میوفته؟ قلب خوب برای خونگیری باز نمیشه چون دورشو احاطه کردین درنتیجه👇👇 📌کارکرد قلب کم میشه 📌برون ده میاد پایین 📌فشارخون افت پیدا میکنه 📌خون رسانی به اندام ها ضعیف میشه و این یعنی شوک❗️ شوک از نوع شوک_انسدادی هست. خوب به این بیماری چی میگن؟؟ تامپوناد قلبی 🎯 تامپوناد يه ترياد تشخيصى داره به اسم ترياد بِك beck: 1⃣ کاهش فشار خون 🤔 خونی نیست برا پمپاژ 2⃣ برجسته شدن ورید ژوگولار 🤔 خون نیومده تو دهلیز و تو سیاهرگا مونده 📌 علامت شایع افزایش CVP اتساع ورید گردنی است. 3⃣ کم شدن شدن صداهای قلبی 🤔 مایع اطراف قلب سمع صدای قلبی رو با مشکل مواجه میکنه و همچنین خون کمی وارد قلب میشه هر سه تای این عوامل به این دلیلن که دهلیزها نتونستن خوب خونگیری کنن 🔘تامپوناد يه علامت معروف ديگه هم  داره به اسم #نبض_پارادوكس.. 💪 پس در کل ، افزایش فشار ورید مرکزی(CVP)،  ضعیف بودن صدا های قلبی و نبض_پارادوکس شاه علامت های تامپوناد پریکارد هستند . @nurse_cafe

💢گاستریت یا ورم معده به حالتی گفته میشود که درآن،معده دچار التهاب یا عفونت خفیف در لایه مخاطی میشود که شایع ترین علت آن هلیکوباکتر پیلوری می‌باشد 💢علایم؛ 🔹️دل درد ودل پیچه 🔹️دیس پپسی(سوءهاضمه) 🔹️سیاه شدن مدفوع در اثر خونریزی گوارشی 🔹️احساس سوزش دربالای شکم و گاهی استفراغ وتهوع 🔹️احساس پر بودن معده 💢تشخیص: 🔹️آندوسکوپی ودیدن درون معده(بهترین ومطمئن ترین روش) 🔹️آزمایش خون و مدفوع از نظر وجود باکتری هلیکو باکتر 🔹️تصویربرداری باکمک اشعه ایکس 💢درمان: 🔹️تغییر در نحوه زندگی افراد 🔹️مصرف آنتی بیوتیک ها مثل: کلاریترومایسین،اموکسی سیلین،مترونیدازول و...برای ازبین بردن باکتری هلیکوباکتر 🔹️مصرف آنتی اسیدها: امپرازول،لانزاپرازول،پنتاپرازول و... ✓انجام جراحی(به ندرت) 💢عوارض: درصورت عدم درمان: 🔹️زخم وخونریزی معده 🔹️در موارد نادر افرادی که گاستریت مزمن دارند،ممکن زمینه برای ایجاد سرطان معده فراهم شود. 💢مراقبت‌ها و نوع تغذیه 🔹️مصرف غذا در حجم کمتر و وعده های غذایی بیشتر 🔹️امتناع از مصرف غذاهای محرک معده مثل غذاهای پرادویه،غذاهای سرخ کرده یا پرچرب،مواد خوراکی اسیدی و... 🔹️عدم مصرف سیگار چون باعث اختلال در لایه مخاطی معده میشود 🔹️عدم مصرف داروهای همچون ایبوپروفن و آسپرین چون احتمال ایجاد زخم معده در فرد را افزایش میدهند. @nurse_cafe

🔖اقدامات اولیه در مدیریت حمله حاد آسم‌ کودکان 1️⃣. اکسیژن اولین قدم در درمان حمله آسم‌ هست و در هر شدتی باید استفاده شود 2️⃣- نبولیز ونتولین بصورت 0.15mg/kg (حداقل 2.5mg) هر بیست دقیقه تا یک ساعت و سپس هر ۱ تا ۴ ساعت بر حسب نیاز درصورت موجود نبودن نبولیز ونتولین، اسپری سالبوتامول (در کودکان با استفاده از دمیار) ابتدا  ۲پاف (بر اساس شدت حمله مقادیر بیشتر هم میتواند تجویز شود) هر بیست دقیقه تا یک ساعت و سپس هر ۱ تا ۴ ساعت بر حسب نیاز 3️⃣. درصورت عدم پاسخ به ونتولین یا سالبوتامول، اضافه نمودن اسپری آترونت بصورت دو پاف هر ۶ تا ۸ ساعت 4️⃣. کورتن سیستمیک: - متیل پردنیزولون وریدی یا پردنیزولون خوراکی 1mg/kg (حداکثر ۵۰ میلی گرم) - یا آمپول هیدروکورتیزون 5 تا 10mg/kg (حداکثر 200mg) - یا آمپول دگزامتازون 0.6mg/kg (حداکثر 16mg) ❌ضمنا داروهای خلط آور و فیزیوتراپی قفسه سینه در زمان حملات آسم ممنوع است @nurse_cafe

🛑در شرایط اضطراری: # 1. پناهگیری فوری    - به نزدیک‌ترین پناهگاه یا زیرزمین بروید.    - اگر دسترسی ندارید: به پایین‌ترین طبقه ساختمان، راه‌پله‌های بتنی، یا اتاقی بدون پنجره بروید.    - از پنجره‌ها، دیوارهای خارجی و شیشه‌ها دور بمانید. # 2. حفاظت از سر و بدن    - روی زمین دراز بکشید، سر خود را با دستان یا پتو بپوشانید.    - اگر کِسی کنارتان است (مخصوصاً کودکان) روی او خم شوید. # 3. اخبار رسمی را دنبال کنید    - فقط به منابع معتبر گوش دهید:      -  رادیو ملی ایران (صداوسیما)      - آژیرهای هشدار عمومی (در صورت فعال شدن).    - از شایعات در شبکه‌های اجتماعی پرهیز کنید. # 4. کیف اضطراری آماده کنید (اگر زمان دارید)    - آب، داروهای ضروری، چراغ قوه، پاوربانک، پول نقد، شناسنامه. # 5. پس از انفجار    - در پناهگاه بمانید تا اعلام پایان خطر از رسانه‌های رسمی.    - مراقب آوار، شیشه‌های شکسته و سیم‌های برق باشید.    - به مصدومان کمک اولیه دهید (اگر آموزش دیده‌اید). # منابع فوری: - 🚨 اورژانس: ۱۱۵ - 🚒 آتش‌نشانی: ۱۲۵ - سازمان مدیریت بحران: ۰۲۱-۸۸۷۳۶۰۰۰ این لحظات سخت را درک می‌کنم. آرامش خود را حفظ کنید، هوشمندانه عمل کنید و فقط به دستورالعمل‌های مقامات رسمی اعتماد کنید. مراقب خودتون خانواده تون باشید @nurse_cafe

#اطلاعات_دارویی_هیدروکسیزین 💊⚠️💊⚠️💊⚠️ ✅ هیدروکسیزین برای درمان آلرژی و خارش ناشی از حساسیت ها تجویز می‌شود. همچنین در درمان اضطراب و تنش عصبی، به عنوان آرام بخش قبل از بیهوشی عمومی، کاهش عوارض قطع مصرف مواد مخدر و الکل، کنترل خارش‌های آلرژِیک از جمله کهیر مزمن و کنترل تهوع نیزاستفاده می‌گردد. ❌ عوارض جانبي : *درصورت وجود علائم زير سريعا به پزشك مراجعه كنيد : - حملات تشنجي ، لرزش ،احساس از حال رفتن ، كاهش فشار خون ، خواب آلودگي شديد . - خشكي دهان ، بيني يا گلو ، معده درد و ناراحتي گوارشي ، افزايش اشتها ، تهوع ،اشكال در بينايي ، بيقراري ، تندي ضربان قلب ، وزوز گوش . *كودكان نسبت به عوارض دارو حساس تر از بالغين هستند و عوارض جانبي بيشتري را در کودکان مي توان مشاهده كرد ،همچنین مصرف اين دارو در دوران بارداري توصيه نمي شود هنگام شيردهي بايد با نظر پزشك مصرف شود. ⚠️موارد احتیاط و منع مصرف: - کودکان - دوران بارداری - بیماران قلبی @nurse_cafe

♦️سندرم نفروتیک ☑️چهار علامت اصلی بالینی 🔸پروتئینوری 🔸هیپوآلبومینومی 🔸ادم 🔸هیپرلیپیدمی ☑️رژیم غذایی : ✅پر پروتئین 🍗🥛 ✅پرکالری 🍟🍔 ❌کم سدیم🍶❌ ☑️مراقبت پرستاری : 🔸در زمان ادم شدید ، بیمار باید در بستر استراحت کند ، ولی بی حرکتی طولانی مدت منع می شود. 🔸مراقبت از پوست بخصوص در نواحی ادم 🔸کنترل علایم هیپوکالمی ( بدلیل تجویز دیورتیک) 🔸پیشگیری از عفونت (بدلیل کاهش پروتئین سرم @nurse_cafe

هنگام گاز گرفتگی توسط سگ هار یا سگ ولگرد چه باید کرد گاز گرفتگی سگ هار یا ولگرد نیاز به ۵ تا ۷ بار تزریق واکسن دارد. در این حالت هم باید در فاصله ۱ هفته به بعد دز سوم را تزریق کنید. این کار باعث می شود سیستم ایمنی شما در برابر جراحت گاز و دندان های سگ قوی تر شود و خطر عفونت کاهش پیدا کند. اقدامات اولیه بعد از سانحه گازگرفتگی سگ: زخم گاز گرفتن سگ رو اصلا نبندین و بذارین باز باشه. محل زخم و جراحت گاز گرفتگی سگ را با آب، صابون یا محلول آب نمک به خوبی شستشو دهید. اگر در منزل الکل ضدعفونی به همراه داشتین، میتوانید برای ضد عفونی زخم و تمیز کردن زخم مصرف کنید. تا حداکثر ۲۴ ساعت آینده حتما به پزشک مراجعه کنید و برای پیشگیری از عفونت کردن زخم، حتما به تزریق واکسن ادامه دهید. در صورت امکان محل زخم گاز گرفتن سگ را بالاتر از قلب خود نگه دارین تا دچار تورم نشید. با انجام دادن اقداماتی که ذکر شد میتوانید تمام آثار چرک و بزاق گاز گرفتن سگ رو پاک و تمیز کنید. مراقبت‌ها و ملزومات مهم بعد از گاز گرفتن سگ اگر در موقعیتی قرار گرفتید که شخصی دچار گاز گرفتگی سگ شد یا سگ شما حمله ور شد؛ موارد زیر رو برای مراقبت های بعد از گازگرفتگی سگ مو به مو اجرا کنید: ۱- بعد از گاز گرفتن سگ، حیوان را فورا حبس کنید. وضعیت قربانی را بررسی کرده و حتما درخواست کمک های پزشکی کنید. ۲- حتما به عنوان صاحب پت، مسئول گاز گرفتن سگ باشید. برای قربانی گاز گرفتگی سگ اطلاعات ضروری و مهمی رو مثل اسم و آدرس، تاریخ آخرین واکسن هاری که سگ شما زده، اسم و شماره تماس دامپزشک تون رو در اختیارش بذارید. ۳- اگه حس می کنید که سگ شما باید برای مدتی قرنطینه شود، از مامور پلیس سوال کنید که آیا امکان دارد در منزل شخصی یا بیمارستان دامپزشکی سگ بستری یا حبس شود؟ و بخاطر داشته باشید که درخواست کمک از یک شخص متخصص برای درمان عادت گاز گرفتن سگ لازم و ضروری است تا از دوباره این اتفاق جلوگیری شودی. ۴- با دامپزشک و درمانگر سگ درباره گاز گرفتن سگ مشورت کنید. اگه رفتار سگ شما غیر قابل کنترل است، لطفا او را به خانواده دیگری بدون اطلاع از این رفتار واگذار نکنید. ۵- بین بدن خود و سگ یک وسیله یا عایق مانند کت، کیف، دوچرخه یا هر چیزی که شما را از سگ می تواند جدا کند، قرار دهید. ۶- اگر سر شما در حین گاز گرفتن سگ به جایی برخورد کرده و ضربه وارد شده است، سر و گوش ها را با دست هایتان پوشش دهید. درست مانند یک توپ، دست‌هایتان را روی سرتان قرار دهید و سعی کنید حرکت نکنید. همچنین هرگونه داد و جیغ هم باعث تحریک بیشتر سگ خواهد شد. ۷- از هر زخم و جراحتی که بر اثر گاز گرفتن سگ ایجاد شده است، درست مثل مراحلی که گفتیم مراقبت و رسیدگی کنید. حمله را به پلیس اطلاع دهید و حتما هر چیزی که اتفاق افتاده را به خاطر بسپارین. @nurse_cafe

#فارماکولوژی 🆔 @nurse_cafe #آلپرازولام 19:Alprazolam 🖌نام تجاری:Xanax 🖌طبقه بندی درمانی:ضداضطراب 🖌طبقه بندی شیمیایی:بنزودیازپین (با طول اثر کوتاه تا متوسط) 〽️این دارو جزء مواد کنترل شده است 🤰❗️حاملگی:گروه D 💊اشکال موجود:قرص های 1mg و 0.5 🔍مکانیسم اثر:مهارقسمت زیر قشری سیستم اعصاب مرکزی شامل سیستم لیمبیک،ساختار رتیکولار 📑موارد مصرف:اضطراب،اختلالات panic با یا بدون آگورافوبیا(هراس از مکان های عمومی)،اضطراب همراه با علایم افسردگی 🤔کاربردهای غیر رسمی: اختلالات بی قراری قبل از قاعدگی، بیخوابی،سندروم محرومیت از الکل ‼️عوارض جانبی احتمالی: ترمور،گیجی،توهم زایی،اختلال در حافظه،هماهنگی و تعادل ضعیف، افت فشار خون اورتواستاتیک،تغییرات ECGِ،تاکی کاردی،افت Bp تاری دید،تینیتوس،میدریاز یبوست،خشکی دهان،افزایش یا کاهش وزن،بی اشتهایی عصبی ✅بررسی فشارخون در حالت دراز کشیده و ایستاده،نبض،درصورتی که کاهش فشار خون سیستولیک به 20 mmHg رسید مصرف دارو متوقف و به اطلاع پزشک معالج برسد. ✅بررسی تست های خونی و کبدی؛AST,ALT,بیلی روبین،کراتینین،آلکالین فسفاتاز،CBC,LDH,میتواند منجر به نوتروپنی و کاهش هماتوکریت و افزایش LFT شود ✅مصرف دارو با شیر یا غذا برای جلوگیری از علایم گوارشی؛غذای چرب باعث کاهش جذب دارو خواهد شد ✅به منظور قطع مصرف دارو هر 3روز یکبار به میزان 0.5 میلی گرم مصرف دارو را کاهش دهید. ✅عدم مصرف دارو به مدت بیشتر از 4ماه مگر با دستور پزشک معالج،بیشتر از مقدار تجویز شده مثرف نشود،و احتمال تبدیل شدن به عادت روزانه وجود دارد،اختلال در حافظه نشانه مصرف طولانی مدت است ✅اجتناب از رانندگی کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند زیرا احتمال بروز خواب آلودگی وجود دارد ✅ درمان مصرف بیش از حد دارو:لاواژ،علائم حیاتی،درمان حمایتی، فلومازنیل 🆔 @nurse_cafe

علائم خطر بعد از ضربه به سر تا ٢٤ ساعت @nurse_cafe

🔮👈قرص دپاکین 🔰👈 دارویی است که برای درمان انواع تشنج و صرع مورد استفاده قرار می گیرد. 🌏👈 در حقیقت قرص دپاکین موجب افزایش سطح برخی مواد در مغز می گردد و بدین صورت موجب درمان تشنج می گردد.  🔮👈 نحوه مصرف قرص دپاکین 500mg (depakine chrono) 🔰👈 این دارو را همراه مقدار کافی آب مصرف نمایید. برخی از افراد ترجیح می دهند که این دارو را همراه غذای خود مصرف نمایند چون می تواند موجب ناراحتی گوارشی آن ها گردد. 🔰👈به یاد داشته باشید که شما نباید این قرص را بجوید بلکه بایستی آن را با آب ببلعید. 🔰 👈دوزقرص دپاکین به میزان پاسخ شما به دارو، شدت مشکلتان، سن و همچنین سایر داروهایی که مصرف می نمایید وابسته می باشد.دوز این دارو در کودکان معمولا بر اساس وزن آن ها تعیین می شود. ✅👈برای کاهش عوارض این دارو ممکن است پزشکتان به شما توصیه نماید  🔹این دارو را ابتدا از دوزهای پایین شروع نمایید  🔹 میزان آن را به طور تدریجی افزایش دهید تا به میزان تجویز شده برسد. 🔹 قطع ناگهانی این دارو می تواند موجب تشدید حملات تشنجی در شما گردد. ✅👈عوارض جانبی قرص دپاکین 500mg 🔹شل شدن مدفوع 🔹گیجی 🔹ریزش مو 🔹دو بینی و مختصری تاری دید 🔹تغییر در عادات ماهیانه خانم ها 🔹وزوز گوش 🔹تغییرات وزن 💠👈توجه داشته باشید که این علایم هر کسی را دچار نمی کند بلکه این علایم نادرند و خوشبختانه خود به خود نیز برطرف میشوند 💠👈 در صورت بروز واکنش پوستی، تورم لب ها و مخاطات و تنگی نفس بلافاصله به یک مرکز درمانی مجهز مراجعه نمایید. ✅👈 تداخلات دارویی قرص دپاکین500mg 🔰👈داروهای ضد افسردگی نظیر آمی تریپتیلین و نورتریپتیلین 🔰👈برخی بنزودیازپین ها نظیر دیازپام و کلونازپام 🔰👈برخی آنتی بیوتیک ها نظیر ایمی پنم 🔰👈 برخی داروهای ضد تشنج دیگر نظیر کاربامازپین 🔰👈 دردوران بارداری و شیردهی توصیه نمیشود #داروشناسی 🆔 @nurse_cafe