Онкодерматолог | Петр Логунов

⚠️ «НАМАЗАТЬ И ЗАБЫТЬ»? Почему аптечные средства от родинок и папиллом — это игра в русскую рулетку? В любой аптеке за копейки можно купить флакончик с названием вроде «Суперчистотел», жидкий азот в баллончике или агрессивную мазь. Реклама обещает: «Одно нанесение — и родинка/папиллома отпадет сама!» Звучит заманчиво, правда? Зачем идти к врачу, если можно всё сделать дома за 5 минут? Как онколог, заботящийся о здоровье пациентов, хочу сказать громко и четко: НИКОГДА НЕ ВЫЖИГАЙТЕ РОДИНКИ И ПАПИЛЛОМЫ ДОМА! ❌ Вот главные причины, почему эта домашняя экономия может стоить вам здоровья (а иногда и жизни): 🧬1. Вы можете пропустить рак кожи или меланому. Самая большая опасность! Под видом «обычной папилломы» или «простой родинки» может скрываться меланома – один из самых агрессивных видов рака, или базалиома. Невооруженным глазом (без дерматоскопа) разницу часто не видит даже врач! Если прижечь злокачественное образование кислотой дома, вы сжигаете только верхний слой. Опухоль уйдет вглубь, даст метастазы, а вы потеряете драгоценное время. 🔬 2. Отсутствие гистологии Гистологическое исследование - единственная 100% гарантия того, что образование было доброкачественным. Дома вы просто уничтожаете ткань, лишая себя возможности узнать правду. 🔥 3. Тяжелые химические ожоги и уродливые шрамы Состав аптечных «чистотелов» — это вовсе не полезная трава, а сплошная агрессивная щелочь (гидроксид натрия или калия) или концентрированная кислота. Выжигая родинку, вы получаете глубокий химический ожог не только самого образования, но и здоровых тканей вокруг. Итог — вместо аккуратного следа вы получаете келоидный рубец или «яму» на коже, которая выглядит в 10 раз хуже, чем исходная родинка. 🔄 4. Риск повторного роста и воспаления В домашних условиях невозможно контролировать глубину воздействия. Вы либо травмируете родинку поверхностно (и она вырастет снова, но уже деформированной), либо занесете инфекцию в рану, вызвав сильное гнойное воспаление.🤩 🩺Как сделать ПРАВИЛЬНО и безопасно? 1️⃣ Прийти на прием к дерматологу/онкологу.🧑🏻‍⚕️ 2️⃣ Пройти дерматоскопию. Врач под специальным увеличением и светом детально изучит структуру родинки.🔎 3️⃣ Удалить образование быстро и безболезненно (лазером, радиоволновым методом «Сургитрон» или хирургически). Это занимает 10–15 минут под местной анестезией.✂️ 4️⃣ Отправить материал на гистологию и спать абсолютно спокойно.🔬 Ваша кожа и ваша жизнь стоят намного дороже, чем флакончик кислоты из аптеки. Не экспериментируйте над собой! 🤩 Поделитесь этим постом с близкими, возможно, это убережет кого-то из них от опасной ошибки! Вот такой клинический случай с приема👇🏻

Небольшие ТВ зарисовки о нашей работе.

🐍По направлению дерматолога с диагнозом «базалиома» на прием обратилась женщина с образованием в подглазничной области слева. 🧑‍⚕️При визуальном осмотре обращают на себя внимание нетипичный для базалиомы цвет образования и наличие отверстия в центре. 🔍Дерматоскопия: агрегат закупоренной сальной железы с открытым устьем. 🐍Предварительный диагноз: пора Винера (комедон). ✂️Проведена эксцизионная биопсия, материал отправлен на патоморфологическое исследование.

Программа «РадиоДоктор» в эфире радио «Республика Донбасс». 🎙Петр Викторович Логунов - врач онколог-дерматолог Республиканского онкологического центра им. профессора Г.Бондаря. Радио "Республика Донбасс" Подпишись

Программа «РадиоДоктор» в эфире радио «Республика Донбасс». 🎙Петр Викторович Логунов - врач онколог-дерматолог Республиканского онкологического центра им. профессора Г.Бондаря. 🌞Почему солнечные ожоги детей – самые опасные? 🌝В каких случаях загар в солярии может быть хуже, чем солнечный ожог? 🌤О средствах для загара и искусственном загаре. ⛱Бывает ли аллергия на солнце 🌡Что использовать при солнечном ожоге? ☀️Какие факторы провоцируют солнечные ожоги? ⛱Могут ли появиться новообразования от пребывания на солнце и что делать? Программа выходит в рамках совместного проекта радио «Республика Донбасс» и ГБУ ДНР «Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики» «РЦОЗМП». 🎧Ведущая: Виктория Клепикова. В эфире: чт. 11:00.

🩺 Дорогие коллеги и все, кто причастен к медицине! 🩺 Поздравляю вас с Днём медицинского работника — спасибо за ваш труд, сострадание и профессионализм. ❤️ Желаю здоровья, сил, уверенных решений и благодарных пациентов — пусть каждый ваш день будет наполнен смыслом и маленькими победами!🧤🩺🤩

🌡️Лучевая терапия является одним из основных методов лечения в онкологии. Она работает как высокоточный инструмент, воздействующий на ДНК опухолевых клеток и разрушающий их изнутри. 📌Лучевая терапия действительно хорошо справляется с такими новообразованиями кожи, как базальноклеточная и плоскоклеточная карцинома. В ряде случаев, когда опухоль расположена в труднодоступном месте или пациент имеет серьезные противопоказания к операции, лучи становятся «палочкой-выручалочкой». ❗️Но есть несколько весомых минусов, из-за которых в большинстве клинических случаев предпочтительным методом лечения всё же остаётся хирургия: 🔻Отсутствие материала для гистологии. При удалении опухоли скальпелем мы получаем «чистый» образец ткани. Гистолог может изучить его под микроскопом, определить точный подтип опухоли, границы её роста и подтвердить, что новообразование удалено радикально («чистые края»). При лучевой терапии опухоль «сгорает» на месте — мы лишаем себя возможности провести детальный патоморфологический анализ. 🔻Длительность процесса. Операция — это однократное вмешательство. - Лучевая терапия требует курса, который может растянуться на несколько недель. Для пациента это часто неудобно. 🔻Отсроченные эффекты. Ионизирующее излучение влияет не только на опухолевые клетки, но и на окружающие здоровые ткани. Со временем в зоне облучения могут развиваться лучевые дерматиты, атрофия кожи, изменение пигментации или даже некрозы, что негативно сказывается на эстетическом результате. 🔻Риск рецидива. Если после лучевой терапии опухоль возвращается, оперировать облученную зону становится в разы сложнее: ткани в этом месте хуже заживают, а кровоснабжение нарушено.

Май во всем мире считается месяцем осведомленности о меланоме.🎗️ Пока все радуются первому жаркому солнцу, врачи-онкологи бьют тревогу😱🤩 Меланома — это опухоль-хамелеон. Она может выглядеть как маленькая точка, но при этом стремительно метастазировать.🏥 🌍 Ежегодно в мире регистрируется более 200 000 новых случаев меланомы. ☀️ Всего один сильный солнечный ожог в детстве удваивает риск развития меланомы во взрослом возрасте. 🔎 ❤️За прошедший месяц в РОЦ им. проф. Г.В. Бондаря было диагностировано: Первичная меланома кожи - 8 случаев Базально-клеточный рак кожи - 32 случая Плоскоклеточный рак кожи - 10 случаев Что вы можете сделать сегодня? 1. Проведите самоосмотр (не забудьте про спину, кожу головы и стопы). 2. Используйте SPF-защиту 30+ даже в городе. 3. Запишитесь на осмотр к врачу. 🔎Простая процедура — дерматоскопия — занимает 15 минут, но может спасти жизнь. Берегите свою кожу и будьте здоровы! ☀️🚫

Не судите строго!)

🤩 Клинический случай 🤩 На прием обратился мужчина 78 лет с жалобами на наличие новообразования кожи нижнего века, левого глаза, которое длительное время не заживает, растет в размере, иногда кровоточит, покрывается коркой. Диагноз: Базалиома кожи нижнего века правого глаза. 📷 На снимках представлены все этапы хирургического лечения. 1 фото: до операции 2 фото: разметка до операции 3-5 фото: сразу и 3-е суток после операции 6-7 фото: через 4 месяца после операции ✂️ Во время операции произведено широкое иссечение опухоли с отступом 5 мм , вследствие чего образован дефект тканей, было принято решение о пластической реконструкции местными тканями с применением пластики полулунным лоскутом ✅ Хочется отметить, что несмотря на объем оперативного вмешательства и локализацию новообразования, косметический дефект был минимизирован без потери естественных анатомических структур. 🤩 Пациент был выписан из стационара на 5-е сутки, посещал перевязки амбулаторно. 🤧 🤝🏻 Со слов пациента хирургическое лечение незначительно ухудшило качество жизни.🏥🤧 📃 Заключение гистологии: Базальноклеточный рак кожи, pT1N0M0, R0. ❗️Пациент дал информированное добровольное согласие на использование и публикацию фотографий в образовательных целях. 🤩

🤩 Клинический случай 🤩 На прием обратилась женщина 52 лет с жалобами на наличие новообразования кожи подошвенной поверхности левой стопы которое длительное время не заживает, растет в размере, иногда кровоточит, покрывается коркой. Диагноз: Беспигментная меланома кожи подошвенной поверхности стопы. 📷 На снимках представлены все этапы хирургического лечения. 1 фото: до операции 2 фото: разметка до операции 3 фото: сразу после после операции 4 фото: через 14 дней, удаление швов 5 фото: через 6 месяцев после операции ✂️ Во время операции произведено широкое иссечение опухоли с отступом 2 см, вследствие чего образован дефект тканей, было принято решение о пластической реконструкции местными тканями с применением пластики ротационным лоскутом. 🤩 Пациентка была выписана из стационара на 7-е сутки, посещала перевязки амбулаторно. 🤧 🤝🏻 Со слов пациентки хирургическое лечение незначительно ухудшило качество жизни.🏥🤧 📃 Заключение гистологии: Беспигментная меланома кожи, pT4bN0M0, R0. ❗️Пациентка дала информированное добровольное согласие на использование и публикацию фотографий в образовательных целях. 🤩

❓Что делать, если у вас базалиома❓ 🔻 Обычно базалиома проявляется в виде кровоточащего узла, узелка или раны, которая не заживает более трех недель. 🔻 Такие образования чаще всего локализуются на открытых участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей, солнечных ожогов и хронического облучения🌞 ❗️Поэтому рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу или терапевту, который направит вас в специализированное медицинское учреждение для обследования. В случае подтверждения диагноза «базалиома», наиболее предпочтительным методом лечения и диагностики является эксцизионная биопсия✂️ Если же проведение операции невозможно или пациент отказывается от него, то существуют альтернативные методы удаления, которые можно рассматривать как вторую линию лечения. 🩺 К ним относятся: - лучевая терапия, - криодеструкция, - фотодинамическая терапия.

🫣«Родинка почернела за одну ночь»: когда паника спасает жизнь, а когда — оказывается напрасной 🔸 Представьте ситуацию: у вас годами жила маленькая красная точка (ангиома/гемангиомп), к которой вы привыкли. И вдруг, проснувшись утром, вы видите на её месте черный, почти угольный узел. 😳 Первая мысль — «Меланома!». Сердце уходит в пятки, а пальцы уже вбивают в поиске «быстрорастущий рак кожи». ✋ Спокойно. Скорее всего, это — тромбированная ангиома. Давайте разберем, что это такое и почему это выглядит так страшно. ❓Что такое ангиома❓ Это доброкачественное новообразование кожи, образованное разрастанием сосудов. Те самые «красные родинки», которые есть у большинства взрослых. Внутри них просто очень много мелких капилляров с кровью. ❓ Почему она почернела❓ В медицине это называется тромбоз. Причина чаще всего — микротравма (задели одеждой, почесали во сне). Результат: кровь застаивается, образуется микротромб, и из ярко-красного образование превращается в темно-фиолетовое или черное. 🔍 Как отличить её от меланомы❓ 1. Скорость: Меланома — агрессивная опухоль, но даже она не меняется за 8 часов сна. Тромбоз ангиомы происходит стремительно: «вчера была красная, сегодня черная». 2. Болезненность: Тромбированная ангиома часто бывает плотной и слегка болезненной при нажатии (как крошечный синяк). Меланома на ранних стадиях обычно не болит. 3. Дерматоскопия: Это главный инструмент. Под увеличением врач увидит не «хаос пигмента», а четкие лакуны — «озерца», заполненные кровью. При тромбозе они становятся темными, но сохраняют свою форму. ❓ Что делать, если это случилось с вами❓ ❌ НЕЛЬЗЯ: •  Пытаться её «выковыривать» или прижигать чистотелом/йодом. •  Заклеивать пластырем на долгое время. •  Ждать, что «само пройдет». ✅ НУЖНО: Записаться на дерматоскопию. Да, в 95% случаев онколог скажет: «Успокойтесь, это просто тромбик в ангиоме». Но оставшиеся 5% могут оказаться узловой формой меланомы, которая тоже растет быстро. 🔺 Итог: Почерневшая за ночь родинка — это экстренный повод пойти к врачу, но не повод писать завещание. Врач просто посмотрит в прибор, и либо удалит её за 5 минут ради вашего спокойствия, либо скажет наблюдать. А у вас есть такие «красные точки»? Следите за их цветом? 👇

Весна вступила в свои права: дни стали длиннее, солнце активнее!🌞🌱 Пришло время достать из шкафа кремы с SPF👙 и следить не только за температурой и осадками, но и за УФ-индексом в прогнозе погоды.🌤 🔻Заботьтесь о коже сейчас, чтобы в будущем мы виделись только на профилактических осмотрах! Желаю всем отличного весеннего настроения!

Скрытый режим солярия:

Давайте сегодня обсудим самые популярные мифы про солярий 🤷🏻 1️⃣«Солярий готовит кожу к солнцу и предотвращает ожоги»❌ Загар, полученный в солярии или на солнце приводит к повреждению ДНК кожи. «Базовый загар» обеспечивает минимальную защиту (эквивалентную SPF 2-4), но не предотвращает дальнейшее повреждение и не снижает риск рака🌞 2️⃣«Солярий полезен для выработки витамина D»❌ УФ-лучи действительно стимулируют выработку витамина D, риски солярия для здоровья кожи значительно перевешивают эту пользу. Витамин D гораздо безопаснее получать из сбалансированного питания, добавок или коротких, безопасных периодов пребывания на солнце (без загара)🥬🥩 3️⃣«Солярий улучшает настроение»❌ Любое кратковременное улучшение настроения связано с психологическим эффектом или выработкой эндорфинов, но это не делает его безопасным или полезным для здоровья. Существуют гораздо более здоровые способы борьбы с сезонной депрессией🥳

🤩 Клинический случай 🤩 На прием обратилась девушка 42 лет с жалобами на наличие новообразования кожи левой щеки, которое длительное время не заживает, растет в размере, иногда кровоточит и покрывается коркой. 🔎 При проведении дерматоскопии обнаружены: язва с подрытыми краями, древовидные сосуды, овоидные гнезда, серые точки и глобулы Диагноз: Базалиома кожи левой щеки. 📷 На снимках представлены все этапы хирургического лечения. 1 фото: до операции 2 фото: после операции 3 фото: через 6 месяцев после операции ✂️ Во время операции произведено широкое иссечение опухоли с отступом 5 мм, вследствие чего образован дефект тканей, было принято решение о пластической реконструкции местными тканями с применением пластики V-Y лоскутом. 🤩 Пациентка была выписана из стационара на 3-и сутки, посещала перевязки амбулаторно. 🤧 🤝🏻 Со слов пациентки хирургическое лечение незначительно ухудшило качество жизни.🏥🤧 📃 Заключение гистологии: Базальноклеточный рак кожи, pT1N0M0, R0. ❗️Пациентка дала информированное добровольное согласие на использование и публикацию фотографий в образовательных целях. 🤩