Лечение рака по ОМС

Новый выпуск подкаста «Главный по онко» посвящен персонализированной терапии, которая помогает пациентам с агрессивными и резистентными к классическим методам лечения формами рака - CAR-T-терапии. В выпуске разбираемся, как работает этот высокотехнологичный метод лечения и каким пациентам подходит. Сравниваем отечественные технологии с международными аналогами и рассказываем, что такое стандарт GMP. Включайте подкаст, оставляйте реакции на новый выпуск. https://t.me/mavestreambot/app?startapp=adkapri_24

НМИЦ РАДИОЛОГИИ ИЗУЧАЕТ НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПРИ МЕЛАНОМЕ Меланому долгое время считали опухолью, практически нечувствительной к лучевой терапии. Это представление оказалось настолько устойчивым, что и сегодня часть специалистов относится к такому лечению с осторожностью. Однако современные режимы облучения постепенно меняют этот подход. В МНИОИ имени П.А. Герцена — филиале НМИЦ радиологии Минздрава России не только накоплен собственный клинический опыт применения лучевой терапии при меланоме кожи и слизистых, но и ведется научная работа по поиску наиболее эффективных режимов лечения. Одним из ее направлений стало рандомизированное исследование II фазы у 50 пациентов с множественными метастазами меланомы в головном мозге и неблагоприятным прогнозом. Пациентов разделили на две равные группы. В основной применяли режим экстремального гипофракционирования: весь головной мозг облучали за 4 сеанса с более высокой дозой за одну процедуру вместо стандартных 10. Результаты оказались значимыми: полный курс смогли завершить 96% пациентов основной группы против 84% в контрольной. Кровоизлияние в метастаз во время лечения зарегистрировали у одного пациента основной группы и у трех — контрольной. Кроме того, в основной группе после терапии улучшилось функциональное состояние пациентов, тогда как в контрольной существенных изменений не наблюдалось. «Современные режимы позволяют по-новому взглянуть на место лучевой терапии в лечении меланомы. Наша задача — не просто применить технологию, а понять, в каких клинических ситуациях она дает максимальный эффект», — рассказывает ведущий научный сотрудник отдела лучевой терапии к.м.н. Сергей Медведев. Одним из пациентов Центра стал 50-летний Евгений с метастатической меланомой и множественным поражением головного мозга. В федеральный центр мужчина поступил в тяжелом состоянии: с судорогами, головокружением, слабостью и выраженными двигательными нарушениями. После курса облучения всего головного мозга и последующей иммунотерапии состояние пациента заметно улучшилось. Несмотря на неоднократное прогрессирование заболевания, он уже много лет продолжает вести активную жизнь и даже в четвертый раз испытал радость отцовства.Научная работа продолжается. Сейчас в НМИЦ радиологии проводится открытое многоцентровое пилотное проспективное исследование ультрагипофракционной лучевой терапии у пациентов с неоперабельными, рецидивными и нерезектабельными меланомами слизистых оболочек. Задача специалистов — определить место современных режимов лучевой терапии там, где еще недавно этот метод считался малоэффективным, и расширить возможности лечения сложных групп пациентов.

Открыт набор участников в клиническое исследование BCD-248-3/AMMADINA препарата BCD-248, исследуемого для терапии множественной миеломы «Открытое рандомизированное исследование III фазы эффективности и безопасности BCD-248 в комбинации с даратумумабом в сравнении с даратумумабом, помалидомидом и дексаметазоном у пациентов с рецидивирующей или рефрактерной множественной миеломой». Участие в клиническом исследовании BCD-248-3/AMMADINA могут принять участники в возрасте от 18 лет с подтвержденным диагнозом множественной миеломы. В данном клиническом исследовании есть иные критерии включения, а также критерии невключения (критерии невозможности принять участие в клиническом исследовании), о полном перечне которых потенциальному участнику сообщит врач-исследователь. Потенциальному участнику необходимо ознакомиться с полной информацией об исследовании и проконсультироваться с врачом-исследователем и (или) лечащим врачом. Клиническое исследование BCD-248-3/AMMADINA проводится в исследовательских центрах разных городов Российской Федерации, таких как Москва, Санкт-Петербург, Самара, Барнаул, Великий Новгород, Омск, Сочи, Челябинск, Ростов-на-Дону, Уфа, Красноярск, Смоленск, Новосибирск, Сыктывкар, Казань, Саратов, Томск и Иркутск. Более подробная информация о клиническом исследовании BCD-248-3/AMMADINA доступна на сайте ct.biocad.ru Контактная информация: вопросы о клиническом исследовании можно задать по телефону горячей линии: 8 800 511-00-37 или +7 981 698-20-50 (международный номер). Разрешение Министерства здравоохранения Российской Федерации на проведение данного клинического исследования № 176 от 30.04.2026 и перечень исследовательских центров на территории Российской Федерации опубликованы в Реестре разрешений на проведение клинических исследований на сайте Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС).

КУЗБАСС-КЕМЕРОВО Восстановление после тяжелых заболеваний — это сложный и долгий процесс, требующий полноценной поддержки организма. Питательные вещества играют ключевую роль, становясь источником энергии и сил, которые помогают бороться с болезнью и шаг за шагом возвращаться к полноценной жизни. Именно поэтому нутритивная терапия важна в паллиативной медицине и реанимации. Она помогает пациентам преодолеть критические состояния, поддерживает организм и дарит надежду на выздоровление. С радостью сообщаем, что в АНО «Я буду жить» и Кемеровско-Кузбасское региональное отделение Ассоциации «Здравствуй!» поступила бесплатная партия специализированного питания от компании ЛЕОВИТ. Это питание уже передано нашим подопечным, для которых такая помощь жизненно необходима. Отдельная благодарность компании ЛЕОВИТ и лично Татьяне Львовне Пилат за чуткость, поддержку и неравнодушие. Ваш вклад помогает людям справляться с трудностями и двигаться к выздоровлению.

👆Не зарегистрировано Краткий алгоритм по незарегам В случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, следует 1️⃣Получить решение о назначении препарата, которое должно быть принято а) либо консилиумом федеральной специализированной медицинской организации б) либо врачебной комиссией федеральной специализированной медицинской организации, в) либо врачебной комиссией краевой (республиканской, областной, окружной) больницы, являющейся ведущей многопрофильной медицинской организацией на территории субъекта Российской Федерации; Оформляется протоколом 2️⃣Обратиться в свою медорганизацию по месту жительства (по профилю «онкология») с заявлением о принятии решения и направлении документов в Минздрав субъекта РФ для определения поставщика. 3️⃣При отказе/бездействии  — подать заявление в Минздрав субъекта РФ об организации обеспечения препаратом. 4️⃣При отказе/бездействии Минздрава — жалоба в прокуратуру по месту жительства + просьба о проверке и иске в суд (или подать иск самостоятельно). В настоящее время три федеральных НМИЦ курируют онкологические учреждения во всех регионах России по профилям «онкология», «радиология», «радиотерапия». - НМИЦ радиологии (филиалы МНИОИ им. П.А. Герцена и МРНЦ имени А.Ф. Цыба) стал головной организацией в Центральном и Приволжском федеральных округах, - НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова курирует Южный, Северо-Кавказский, Северо-Западный федеральные округа, - НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина - Урал, Сибирь и Дальний Восток. При этом пациенты имеют право обратиться в любой из указанных медицинских центров. В силу п. 2 ч. 1 ст. 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, в том числе не зарегистрированными на территории РФ, относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Источник: МОД "Движение против рака" https://t.me/protivraka2008/578 #права_пациента #лекарства _ Не теряйте: 🔴 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

Кто может назначить незарегистрированный в РФ препарат? На вопрос отвечает Маргевич Галина Дмитриевна - заместитель председателя координационного совета "Движения против рака" и член общественного совета при Минздраве России на XII Петербургском международном онкологическом форуме «Белые ночи 2026» 4 июля 2026 года https://vkvideo.ru/video-33273102_456240100 #права_пациента #лекарства _ Не теряйте: 🔴 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

Вебинар с кардиоонкологом Давидом Петровичем Дундуа будет проходить в это воскресенье примерно в 12.30 по МСК. Надо закачать себе приложение мтс линк, а ссылку-приглашение я скину Вам примерно за полчаса до начала вебинара. Готовьте сегодня вопросы и разместите их, пожалуйста, как ответ на это сообщение

25 сентября 2026 года в Екатеринбурге пройдет III Уральский онкологический форум для пациентов. Мы открываем регистрацию. В прошлом году II Уральский онкологический форум объединил: ✨ 350+ участников очно ✨ 42 эксперта ✨ 150+ человек прошли диспансеризацию На форуме можно будет: ✔ услышать мнение практикующих врачей ✔ узнать больше о лечении и реабилитации ✔ задать вопросы специалистам ✔ познакомиться с пациентским сообществом В этом году мы снова создаем пространство, где человек с онкологическим диагнозом и его близкие могут быть не один на один со своими вопросами. 📍 Екатеринбург, Деловой выставочный центр 📅 25 сентября 2026 года 🎥 Очное участие + онлайн-трансляция Участие бесплатное, необходима регистрация. Регистрация уже открыта: 👉 В сообществе ВКонтакте Ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй!» vk.me/club173793752 👉 Или на сайте onko-helps.ru #Здравствуй #ЗдравствуйЕкб

В рубрикаторе Минздрава опубликована обновленная версия КР "Рак носоглотки" Традиционно изучила старую версию с новой и вот, что появилось нового в 2026 году: 🔺Немного скорректированы эпидемиологические данные, хотя различия с данными 2021 года несущественные: заболеваемость раком носоглотки в России в 2023 году составила 0,36 случая на 100 тыс. населения, при этом заболеваемость при этом заболеваемость («грубый показатель») у мужчин была выше, чем у женщин и составляла 0,53 на 100 тыс. населения и 0,2 на 100 тыс. населения соответственно. 🔺Обновилась гистологическая классификация. Теперь для рака носоглотки используется Кодирование по МКБ-0, 3-его издания от 2017 года, вместо классификации 2010 года, в которой значительно расширен перечень биологических подвидов рака носоглотки. 🔺В диагностике никаких изменений нет. По-прежнему основными методами диагностики являются МРТ, или КТ, или ПЭТ-КТ с 18ФДГ, который кстати имеют высокую чувствительность к данной нозологии. Для планирования лучевой терапии основным диагностическим методом является МРТ, при невозможности его выполнения, можно выполнить КТ. 🔺Добавлены новые опции лекарственной противоопухолевой терапии: пациентам с раком носоглотки стадии T1, N1-3, T2-T4, любого N - после завершения ХЛТ может быть рассмотрен вопрос о назначении адъювантной химиотерапии капецитабином, исключая пациентов с T3–4N0 и T3N1, в том числе у больных, получивших индукционную ХТ гемцитабином и цисплатином. Также добавлено важное уточнение: при наличии остаточных метастатических л/у после завершения консервативной терапии целесообразно хирургическое лечение, а в случае полной регрессии метастатических узлов после использования консервативных методов лечения - динамическое наблюдение. 🔺Добавлена опция камрелизумаба в сочетании с ХТ: пациентам с раком носоглотки при любом T, N, M1 в 1 линии лечения, независимо от уровня экспрессии PD-L1 и статуса ВЭБ, а также пациентам с локальным рецидивом или остаточной опухолью после лучевой терапии. 🔺В блоке индукционной ХТ с последующей последовательной ХЛТ - предпочтительным режимом остается DCF, но в качестве схем выбора добавлен режим гемцитабина с цисплатином. 🔺Отдельно выделен блок одновременной ХЛТ, где рекомендуется при одновременной ХЛТ проведение ХТ цисплатином в дозе 100 мг/м² на фоне гипергидратации в 1, 22 и 43-й дни ЛТ (рекомендуемая суммарная доза во время ЛТ – 300 мг/м²). После индукционной ПХТ в качестве альтернативы цисплатину рекомендовано использование карбоплатина с учетом переносимости ХЛТ и соматического состояния пациента. 🔺И наконец, добавлен новый раздел: "профилактика и лечение осложнений и противоопухолевой лекарственной терапии", с ссылками на рекомендации RUSSCO. #клиническиерекомендации