𝐎𝐑𝐀𝐋

اتذكر اجه بالفصل الاول هيج سؤال

شرح لكجر 18 Complication of exo https://youtu.be/-wvNrsIy0Q8?si=qjNiZ35u9wwy6E7E

شرح اول ١٠ لكجرات سيرجري على ملازم الاسراء ⬆️

اللكجر الاول البارت الاول https://youtu.be/Ji1h5NyToN8?si=haJ6puq0pSuK6ZOe اللكجر الاول البارت الثاني https://youtu.be/9xgGGDAIPN0?si=lTxNPz_8eBlYRhtg اللكجر الثاني البارت الاول https://youtu.be/MLLiLp6OJJA?si=DGKacn6o5B59QYMi اللكجر الثاني البارت الثاني https://youtu.be/3tmobLLMGv8?si=4oHC_CRnXMcbif4- اللكجر الثالث البارت الاول https://youtu.be/5lCvpwRHlcc?si=r6y1Ip5CDnxs6Tda اللكجر الثالث البارت الثاني https://youtu.be/8mUZyK5tPDY?si=co4hq7wL3483lPBx اللكجر الثالث البارت الثالث https://youtu.be/GMDhd6_f0CA?si=QjyKgLYeNkDwUnJI اللكجر الثالث البارت الرابع https://youtu.be/y3lABZeXpwo?si=rpaihp-ehS7kGqOI اللكجر الرابع https://youtu.be/6NU-QbyplUI?si=8TsQuXDQy6ItM9CQ اللكجر الخامس البارت الاول https://youtu.be/kut6E-bpTkw?si=zfCeeS0GTqJnroN5 اللكجر الخامس البارت الثاني https://youtu.be/A3kJu_KW-8U?si=Hx8-vFI0IZ79bGs0 اللكجر السادس البارت الاول https://youtu.be/nXxUwMcavBI?si=SDff47VLDmzNKCDL اللكجر السادس البارت الثاني https://youtu.be/fHd-M3Xhbx8?si=me_HSytO52WSOh2T اللكجر السابع https://youtu.be/M1w9T13Crm8?si=3lLp-VMLstNNzDtW اللكجر الثامن https://youtu.be/AJ-peKChZO8?si=RyS0GCXeHwkA7YB- اللكجر التاسع https://youtu.be/-wvNrsIy0Q8?si=PWMWcGpEl2rzO8Xq اللكجر العاشر https://youtu.be/L9MPIeiQpgM?si=HgG8BWpA-OCoFvMm https://t.me/oral32

اسئلة سيرجري فصل اول ٢٠٢٣

كل عام وأنتم بالف خير تقبل الله اعمالكم واعاده عليكم بالخير واليمن والبركات والتوفيق عيد فطر مبارك ❤️❤️

نجي ع الdrug الثاني : ⚠️renin inhibitor : حنحجي بصورة عامة عن Aliskirin Aliskirin: نكدر نستخدمه ك علاج للhypertension ⭕️aliskirin inhibit renin ⭕️منكَدر نخلطه combined وية الادوية الثانية مال ضغط ⭕️آثاره الجانبية ممكن انو يسوي diarrhea خاصة اذا نطينا للبيشنت higher doses ممكن انو يسويلنة angioedema وcough ⭕️منكَدر ننطيه للpregnancy لان يسوي تشوهات للجنين contraindicated ⭕️Aliskiren is metabolized by CYP3A4

وهذا ك توضيح للجدول

يوضحلنا الاثار السلبية اللي ممكن تصاحب B-block

⚠️نكمل ع البيتا بلوك هذا الدوا راح ننطيه للي عنده hypertensive وعنده مرض مُصاحب لارتفاع ضغط الدم مثل شنو هذي الامراض؟⁉️ 🦋atrial fibrillation 🦋 ischemic 🦋myocardial 🦋heart failure _________ ⚠️الحالات اللي منشجع بيهة ننطي بيتا بلوكر 🦋asthma طبعا كلنة بحالة ال Nonselective 🦋second and third heart block 🦋sever peripheral disease _________ ⭕️بيتا بلوكر يشتغل orally active بحالات ارتفاع ضغط الدم. ⭕️propranolol راح يمر ب first pass metabolism ⭕️البيتا بلوكر حياخذ several week حتى يقوم ب full effect ⭕️metoprolol ,esmolol,propranolol ننطيهن ك intravenous

الادوية المضادة للضغط العالي ممكن تشتغل النة ع شيئين: الاول هو reduce the cardiac output والثاني هو decrease the peripheral resistance. ✅️ ال mild pressure ممكن انو نستخدم اله monotherapy. اللي عندة ضغط حنستخدم هالعلاجات حتى نعالجه : ✅️diuretic ✅️ACE inhibitor ✅️Angiotensin receptor blocker (ARB) ✅️Calcium channel blocker. ⭕️نجي هسة ع الadrnoceptor حيشتغللنة على اشياء وكلهن حيسوي بيهن نقصان حيشتغل: 🦋decrease cardiac output 🦋decrease sympathetics outflow 🦋inhibit renin 🦋decrease the angiotensin II 🦋decrease the aldosteron ⚠️شنو هذا ال aldosteron ? .increased renal sodium reabsorption .increased blood volume, يفرزة ال angiotension هسة نكمل ع بيتا الادرينوسبتر بلوك اول drug موجود بي هو ال Propranolol حيشتغل ع رسبترات B1,B2 ثاني drugs Metoprolol وال atenolol حيشتغلون ع B1 رسبتر prescribed β-blockers واخر شي Nebivolol: هذا selective حيزيدلنة انتاج ال nitric oxide ويسويلنة vasodiliation ملاحظة مهمة⚠️ selective β-blockers may be administered cautiously to hypertensive patients who also have asthma. يعني ممكن ننطيه للي يعانون من الربو هماتين لكن اذا انطيناهم nonselective ف حيسويلنة blocked B2 bronchodilation. نستخدم ال B blockers للمرضى اللي يعانون من فشل القلب او مرض الاعصاب المحيطي

Antihypertensive اللي يحتاج نعرفه اول شيء ✈️Systolic=اكثر من ١٢٠ 🛩diastolic=اقل من ٨٠ ◀️ليش حيصير عدنا زيادة بالضغط؟⁉️ ✅️حيصير عدنا زيادة peripheral vascular arteriolar smooth muscle tone بالتالي حيصير عدنا زيادة بمقاومة الشرايين ف حيصير عدنة نقصان بال venous system. ⭕️السبب باغلب الاحيان يكون unknown ⭕️ممكن انو يسببلنا strok و heart disease ⭕️ممكن انو يساهم بتطور حالات الchronic kidney وكذلك الفشل القلبي. ⚠️ممكن يكون عارض من اعراض مرض اخر ⚠️ممكن يكون ك مرض وراثي ⭕️hypertension is four-fold more frequent among blacks than among white يأثر الضغط بمقدار ٤ اضعاف ع اللي بشرتهة سوداء اكثر من اللي بشرتهم بيضة ⭕️يأثر الضغط ع الmale بمنتصف العمر اكثر من ال female وكذلك يزيد عندهم بتقدم العمر. ⚠️اذا عدنا stress بحياتنا اذا تعاطينا صوديوم زايد مثل الملح واذا كنا مدخنين حننصاب بالضغط. ⭕️عدنا ال cardiac output حتسيطر عليه عمليتين: ◀️الاولى baroreflexes ◀️الثانية renin-angiotensin 🥇الاولى: حتسيطر ع ال rapid regualtion blood pressureحتنتج بسبب التغيرات مال sympathetic nervous system حيصير عدنا 👉fall in blood pressure causes pressure-sensitive neurons👉 👉to send fewer حيصير عدنا (increase sympathetic and decreased parasympathetic output) resulting in vasoconstriction and increased cardiac output. 🥇الثاني : هذا حيكون بال kidney عكس هذاك بالقلب لان عدنا الكلى هي اللي حتسيطر على ال blood volum حتفرزلنة انزيم ال renin وحيصير تحفيز السيمبثاتك B1 ويقل ال artrial pressure حيكون عدنا angiotensinogen وحيتحول الى Angiotensin l بعدين الى Angiotensin II حيصير عدنا constriciting بالاثنين الarterioles and veins ف حيزيد عدنا الضغط.

سُبحانَكَ ما أضيقَ الطُرُقُ " على مَن لَم تَكُن دَليلهُ.

شرح محاضرة pharmacology of local anesthesia https://youtu.be/2EmGk6-Us3k?si=B05aRE1EWLyH0heU https://youtu.be/I4hg_lwNb0A?si=KPozW0NPug0Vn1Fk https://youtu.be/RDOnLhmUm_Q?si=nrFM1sDRCwOZIQfs https://youtu.be/Fy1l-ecmCLA?si=E9e7VIJBLWiSMesV