علم الأمراض بالعربي

💡 التحدي عندنا عاوز طالب بلتزم .... بنوفر ليك كل مقومات التفوق وانك تجيب A+ في اقل فترة زمنية ممكنة 🟡 بس السؤال هل انت قدر التحدي؟ لو وفرنا ليك كورس فسيولوجي كامل من الغلاف للغلاف وملخصات واسئلة امتحانات انت قدر التحدي ولا لا ؟؟؟ اتواصل هنا @Fikrambbsadmin

🔴 بدا اختيار التيم الحيشتغل معانا في بداية من 1/8 في تصميم المحاضرات 🔴 الشروط بتدرس (طب - صيدلة - اسنان - مختبرات - تمريض) 🔴 الشرط التاني يكون عندك لابتوب (البرنامج الشغالين عليه بشتغل في اللابتوب فقط) التواصل عبر القروب فقط 👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻👇🏻 https://t.me/fikravideoscibe

🔴 رابط قناة الكورس حق التصميم بتلاقي كل التفاصيل وبعد تتعلم البرنامج وتشتغل نموذجك راسلني وانضم للتيم https://t.me/fikravideoscibe

✔️ حنعلمك ونشغلك في تصميم فيديوهات احترافية ذي دي ✔️ فرصة عمل للسودانيين فقط

[﷽] Pathology :- #Fikrambbs:- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_79:- 🔴 Myocardial infarction (MI) or Heart Attack:- Is acute ischemic necrosis of an area of the myocardium. 💉 وهنا الفرق بينها وبين الـ Angina في الـ Angina تحدث Reversible ischemia to the myocardium. 💉 اما في الـ MI يحدث لدينا Irreversible damage and necrosis to the myocardium. 💉 والـ MI تحدث Due to imbalance between coronary blood supply and myocardial demands. (يقل الدم الواصل لعضلة القلب بسبب الـ Ischemia في الـ coronary artery). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 وكما ذكرنا في الحلقة الماضية IHD is so common 1.5 million patient in united states في كل عام يموتون بسبب الـ MI, ثلثهم يموت حتى قبل أن يصل إلى المستشفى. 💉 لذلك الوقاية خير من العلاج وتحديدا في الـ IHD. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Etiology of MI:- 💉 وكررنا هذه المعلومة كثيرا في الدروس الماضية, أن أسبب الـ IHD هي نفسها أسباب الـ Atherosclerosis. راجع Causes and risk factors of IHD من هنا 👇:- https://www.fikrambbs.com/2020/07/Angina.html ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Clinical diagnosis of MI :- * Based on:- 1- Symptoms. 2- ECG Changes. 3- elevation of specific cardiac enzymes. 1- Symptoms:- - Anginal pain. - Sweating. - Dyspnea. - Sometimes vomiting and nausea. Patient may comes with cardiogenic shock. 2- ECG Changes:- Mainly ST segment elevation. 3- Elevation Cardiac Enzymes:- Increase the level of Serum cardiac enzymes is a great evidence of MI. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Complication of MI:- 1- Papillary dysfunction:- Ischemia to papillary muscle lead to papillary muscle dysfunction which then lead to MITRAL REGERGETATION 2- Pericarditis 3- Thromboembolism. 4- Cardiac arrhythmia. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Management of MI:- - MONA. - Beta blocker. - Thrombolytic therapy. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ رابط الموضوع على موقع Fikrambbs👇:- https://www.fikrambbs.com/2020/07/Myocardial-Infarction.html?m=1 ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ⭕ شرح د. عبد الرحمن البازي على يوتيوب👇:- https://youtu.be/sws5VAEOHwc بقلم: د. عبد الرحمن البازي. تعديل ومراجعة: د.عمر علي جلال. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Fikrambbs:- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_78:- 🔴 Angina | الذبحة الصدرية:- 💉 كما تعودنا في فكرة الطبية FikraMBBS أن نبدأ بالتعريف أولاً قبل الشرح. 💉 هي حالة تتميز بـ 👇:- severe pain in the chest and may be spread to the shoulders, arms, and neck. 😅 وهي تتبع للـ Ischemic heart disease. 🤔 وتختصر بـ IHD. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Ischemic heart disease:- Is defined as ischemia to the heart. وتفصيلا ف الـ 👇:- IHD : Broad several closely related syndromes , caused by myocardial ischemia. هذا تعريف الـ IHD ولكي نفهمه لابد ان نفهم ماهي الـ 🔴 Myocardial ischemia:- Is an imbalance between cardiac blood supply (perfusion) and myocardial oxygen and nutritional requirements. 💉 نختصر ما سبق في (أن الـ IHD مجموعة من الأمراض تحدث بسبب ischemia يتسبب ذلك في نقصان الاوكسجين والغذاء الذي يحتاجه القلب ومن هذه الأمراض الـ Angina وتتميز بـ Severe chest pain). 💉 أهمية دراسة الـ IHD؟ IHD : Is the leading cause of mortality worldwide. فالذبحات والازمات القلبية هي المتصدرة لقائمة الوفيات احصائيا كل سنة .. تقدر الوفيات المسجلة سنويا بسبب ال IHD بـ 7 مليون حالة وفاة😱. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Risk factors of IHD:- 💉 تنقسم الـ Risk factors الى قسمين:- 🟡 Non-modifiable risk factors:- 🔹 Age:- كلما زاد العمر زادت احتمالية الاصابة بالـ IHD. 🔹 Sex:- الذكور هم الاكثر اصابة بالـ IHD. وذلك لان هرمون الاستروجين يحمي النساء من الـ IHD So after menopause , Incidence of IHDs will be the same. 🔹 Family History:- Positive family Hx of IHDs يزيد من احتمالية الاصابة بالمرض. 🟡 Modifiable risk factors:- وهم 🔹Hyperlipidemia:- which is High serum cholesterol. 🔹Hypertension:- Both systolic and diastolic HTN. 🔹Diabetes mellitus:- also have strong association with IHD 💉 نلاحظ ان الـ Risk factors of IHD هي نفسها الـ Risk factors of atherosclerosis.🤔؟ The most common cause of IHD is Atherosclerosis. - يعني الـ Atherosclerosis ممكن يحدث في الـ Coronary Artery ويسبب انسداد يعني Ischemia. 😅🤔 واضح؟. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 قبل نواصل شرحنا لازم نعرف انه الـ IHD تنقسم الى 3 حالات وهي :- - Angina pectoris. - Myocardial infraction (MI). - Sudden cardiac death. 💉 سنتحدث في درس اليوم بالتفصيل عن الـ Angina pectoris. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Angina pectoris:- Is characterised by chest pain, caused by inadequate oxygenation of the myocardium. 💉 يعني وهنا بتحصل عندنا Reversible ischemia لانها هي الفرق بين الـ Reversible وركزوا في كلمة Angina and MI ففي الـ Angina يكوون لدينا Reversible damage اما في الـ Myocardial infraction يكون irreversible ويحدث فيه Necrosis and death to the myocardium ونرجع للـ Angina وقلنا انها عبارة عن Chest pain ونسأل سؤال مهم: ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 What is the character of the pain ? Angina pain is substernal heavy pain radiating to the left shoulder and arm or the jaw And last for several minutes ونرجع نفصل في الـ Character of angina pain لانه مهم جدا For diagnosis of angina قلنا الـ Location of pain is Substernal وبكون heavy pain يصفه لك المريض بانه مثل الحمل الثقيل على صدره And the pain is radiating to the left shoulder and arm ,, or the jaw يشعر المريض ان الالم يمتد فيشعر به في الكتف الايسر او احيانا اسفل الفك. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕ تكلمة الموضوع على موقعنا الإلكتروني 👇:- حنواصل انواع الـ Angina والفرق بينهم واخيرا الـ Investigation والـ Management 👇👇:- https://www.fikrambbs.com/2020/07/Angina.html?m=1 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 😍 شرح رائع للـ angina. علي يوتيوب 👇:- https://youtu.be/-VtjtvjELo8 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ✒️ بقلم:- 👈 عبد الرحمن البازي. 📝 إدارة: 👈 عمر علي جلال. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Fikrambbs:- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_77:- 🔴 Vasculitis | التهابات الأوعية الدموية:- 📚 Definition of vasculitis:- Is a general term for vessel wall inflammation. هو إلتهاب جدران الأوعية الدمية. ويتميز بالآتي (Characterised by):- - Inflammatory. - Necrotizing. يحد الـ vasculitis في الـ arteries, والـ veins لكن: more COMMON is arteries. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Etiology of vasculitis:- توجد Two Mechanisms يحدث بسببهم الـ Vasculitis:- ✒️ 1. Immune Mediated inflammation:(non infectious):- تحدث بسبب إضربات في الـ Immune system. (autoimmune disease). يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الـ Endothelial of blood vessels wall. (this mechanism is more common). ______________________________ ✒️ 2. Direct invasion of vascular wall:- يتم مهاجمة الـ wall of the vessels بـ Infectious pathogen, وهنا يكون infectious يحدث infection يسبب vasculitis. ______________________________ ✒️ 3. Which mechanism is more common:- أحياناً يكون الـ vasculitis مصاحباً لأمراض أخرى على النحو التالي: - يكون الـ 👇 Direct invasion Associated with infective endocarditis. - ويكون الـ Immune mediated with RS, SLE. (Rheumatoid arthritis, systemic lupus erthromstosis). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Symptoms of vasculitis:- ✒️ General features of vasculitis:- - Fever. - Myalgia. - Malaise. - Arthralgia . ✒️ Specific features of vasculitis:- Depends on organ supplied by affected vessel:- إذا كان الـ Vasculitis في الـ Renal artery, ستكون الـ signs & symptoms في الـ Kidneys (او لها علاقة بالـ kidney ) مثل: - Oliguria (decreased urine output). - Hypertension. ( Because kidneys play a major role in blood volume regulation) سنفصل ماذا يحدث في كل عضو لكن دعنا نتكم عن الـ Classification. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Classification of vasculitis:- 👉 Most common is classification according to size of vessels involved. 👉 This classification divide vasculitis to three: 🩸 - Large vessels vasculitis. 🩸- Medium vessels vasculitis. 🩸- Small vessels vasculitis. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🩸 1- large vessels vasculitis:- ويشمل مرضين مهمين: 👉 Giant cell arteritis (GCA). 👉 Takayasu arteritis. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 📚 Giant cell ِArteritis (GCA):- Is a group of vasculitis affect branches of carotid artery. - يمكن ان يحدث في اوعية دموية اخرى مثل aorta, axillary artery لكن most common في الـ carotid.** - الـ temporal branch من الـ Carotid هو الاكثر شيوعاً في الاصابة بالـ Vasculitis. - يؤدي هذا الالتهاب لأعراض مثل الصداع (severe headache)، اذا تأثر الـ temporal branch of carotid. - اما اذا كان الـ Vasculitis في الـ ophthalmic artery يسبب Visual disturbance، واذا لم يُعالج ستحدث ischemia، وقد تؤدي الـ ischemia لـ complete blindness. - الـ GCA غالباً تصيب كبار السن More than 50 years, ويصيب الـ females اكثر من الـ males - في الـ Investigation يكون High ESR - ناخذ biopsy نجد فيها Giant cell granuloma in blood vessels elastic lumina وهذا سبب تسميتها GCA. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ باقي الـ GCA والـ Takayosu's Arteritis:- وكمان حنتكلم عن الـ 🩸 - Medium vessels vasculitis. 🩸- Small vessels vasculitis. على الرابط التالي 👇:- https://www.fikrambbs.com/2020/06/vasculitis.html?m=1 فيديو مبسط لشرح الـ Vasculitis 👇: https://youtu.be/2odeWL9qZL8 _________________________ ✒️ بقلم:- 👈 آمنة الطيب. 👈 عبد الرحمن البازي. 📝 إدارة: 👈 عمر علي جلال. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_76:- 🔴 Hypertension (HTN):- Is abnormal high blood pressure. 🤔 اذا لازم نعرف الـ normal كم والـ abnormal كم عشان نحدد اذا الشخص مصاب بارتفاع في ضغط الدم او لا...... 💉 بس قبل دا عاوزين نعرف بحصل Relaxation of atrium عشان الدم منها يمشي للـ Ventricles. (ودا بنسميه diastolic). 👈 وبعدها بحدث Contraction of ventricles عشان يتم ضخ الدم في كل انحاء الجسم عبر الـ Aorta. (ودا بنسميه systolic). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Normal & abnormal blood pressure:- - Normal < 140/90 mmHg. - Mild HTN > 140/90 mmHg- 160/100 mmHg. - Moderate HTN > 160/100 mmHg- 180/110 mmHg. - Severe or Malignant HTN > 180/110 mmHg. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ طيب اذا كان واحد ناقص والتاني زايد 🤔 برضو بنسميها Hypertension؟ أولا: اذا ارتفع الـ Diastolic فقط : 👈 بنسميه Isolated diastolic Hypertension. تانياً: اذا إرتفع الـ Systolic فقط: 👈 بنسميه Isolated systolic Hypertension. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Complications of Hypertension:- السؤال: هل ارتفاع ضغط الدم خطر؟ وما هي خطورته؟؟ Increase the blood pressure is the serious problem 👉 Lead to damage of endothelial 👉 and lead to: - Aneurysm. - Myocardial infarction. - Stroke. (لحدي هنا الكلام واضح)... بس سؤال : ما هي انواع الـ Hypertension؟ 👇👇👇 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Types of Hypertension:- Primary Hypertension:- بنسميها برضو essential HTN او idiopathic(غير معلومة السبب)، وهي بتشكل (90% من حالات الـ HTN). 😅 يعني ٩٠٪ من العيانين العندهم HTN اسبابها غير معلومة بس في عوامل مساعدة لحدوثها 👇. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Risk factors of HTN:- - Old age. - Obesity. - Salt heavy diet. واخر اتنين ديل بتغيروا بتغير الـ Lifestyle 😉. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Secondary HTN:- 😉 طبعا دي (10%) من حالات بس. طيب اسبابها شنو؟ 😏 ⭕️ Causes of Secondary HTN:- 1- Decrease renal blood flow: 😅👌 طبعا عارفين في الفزيولوجي انه الـ Kidneys بتاخد 25% من الـ Cardiac output. 😅👌 اذا نقصت الـ 25% ووصلت حد معين الـ Renin حينشط. 😅👌 الـ Renin بمشي يعمل Water retention. 😅👌 بالتالي زيادة الـ Fluids volume. 😅👌 وزيادة الحجم بتزيد الظغط .... يعني HTN. 2- Atherosclerosis. 3- Vasculitis. 4- Aortic dessection. 5- Tumor produce aldesterone. برضو بنفس الطريقة بتزيد الـ Fluid retention. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Hypertensive Crisis:- دي حالة بكون فيها الـ Blood pressure بقى عالي شديد 👇 - Diastolic > 180 mmHg. - Systolic > 110 mmHg. ودا فيها حاجتين ✌️: 💉 Hypertensive Ergency:- هنا برتفع الضغط شديد بس ما بأثر لينا على الأعضاء : - Brain. - kidney. - Liver. - Lungs. فبنقول عليها : Very high blood pressure without end organ damage. 💉 Hypertensive Emergency:- هنا للأسف بحدث Damage بنقول End with one organ damage. والـ organ دا واحد من ديل : - Brain. - kidney. - Liver. - Lungs. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Symptoms Of HTN:- 1- Primary HTN:- Is always Asymptomatic عشان كدا بقولوا عنها Silent killer ☠. 2- Secondary HTN:- ودي الـ Symptoms بتاعتها بتكون على حسب الـ Causes(🙄 يعني Associated with underlying causes). 3- Emergency HTN:- - Confusion. - Chest pain. - Shortness of breath. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Treatment of HTN:- 1- Lifestyle Chages:- Diet. Exercise. Stress reduction. 2- Antihypertensive Drugs:- Beta blockers. ACEI. 😅 لمزيد من التفاصيل عن الـ Management .... بالتفصيل والادوية لكل حالة HTN شرحناها في الـ Medicine عبر الرابط 👇 bit.ly/2vxroPV ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Pulmonary Hypertension:- 💉 موضوع بسيط جدا نعرفه بـ : Increase in blood pressure in the pulmonary circulation. 💉 يعني الـ Pulmonary arterial pressure بكون اكبر من 25 mmHg. نبدا موضوعنا بـ ⭕️ Pulmonary circulation:- وهي بتبدا بالـ Right ventricle لـ Pulmonary Trunk. to lungs. to Pulmonary arterioles. to Pulmonary veins to left atrium. 👇👇 نواصل موضوع الـ Pulmonary HTN على موقعنا الإلكتروني عبر الرابط https://fikrambbs.blogspot.com/2020/02/hypertension.html?m=1 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🖋: عمر علي. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

🔴 الفرق بين Aneurysm & Dissection

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_75:- 🔴 Aneurysm :- 💉 عرفنا في الدرس الفات تعريف الـ Anueysm وهو 👇:- 💉 هو انتفاخ (Dilation) غير طبيعي (abnormal) في الـ Vessels... 👌 الـ layers بتاعت الـ Vessel في مكان معين تتمدد ودا بيظهر في شكل بالونه 🎈... وآخر شي شرحناه هو الـ Risk Factors 👇 نواصل... 🏃‍♂ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Complications of Aneurysm :- 💉 عندنا تلاتة حالات للـ Aneurysm 👇:- 🔑 أولا : Intact Aneurysm :- 💊 وهنا يحدث انتفاخ لكن لا يؤدي لظهور Symptoms الا في حالة واحدة 👌 انه الانتفاخ يضغط على Major Blood Vessel ذي الـ Superior Vena Cava 👈 ويؤدي لنقص الدم الراجع للـ ❤️. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔑 ثانيا : Rupture Of Aneurysm :- 💊 إنه ينفج الـ Aneurysm 💣 😳 كيف يعني؟؟ 😂 طيب ممكن نقول يتمزق ويخرج الدم خارج الـ Blood vessel؟؟ 🤔 طيب وين المشكلة في كدا؟ 😪 للاسف في 3 مشاكل ممكن تحدث 👇: 1/ الـ Rupture يؤدي لخروج الدم عن مساره من الأوعية الدمويه مما يؤدي لنقصان الدم في الـ Tissues يعني 👇 Ischemia... 2/ اذا كان موقع الـ Aneurysm 👇: Above the Aortic Valve يؤدي لاتساع الـ Vessel 👈 مما يؤدي لـصعوبة قفل الـ valve 👈 ورجوع الدم للـ Left ventricle 👈 والحالة دي نسميها 👇 Aortic Insufficiency.. 😥 3/ إذا كان موقع الـ Aneurysm 👇: In the Brain 🧠. في الــ Subarachnoid space 👈 يؤدي لزيادة الضغط في الـ 🧠 👈 وظهور بعض الأعراض مثل : - Headache 💆‍♂. - Inability to flex neck. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔑 ثالثاً : Blood Clot :- 💊 انه الـإنتفاخ يشكل مكان لتجمع الدم مما يؤدي لتجلطه (clotting) 👈 يتمدد الـ Clot الى ان يغلق مجرى الدم 👈 اغلاق مجرى الدم يؤدي لـ Ischemia.... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ Clinical Features :- 💊 آخر حاجة في درس الـ Aneurysm هو نعرف الاعراض الـ بيشتكي منها المريض 👇: وحنقسم الـ Aneurysm لقسمين ✌️:- 1) Abdominal Aneurysm :- 😅 ودا (أحياناً) بتحصل فيها الأعراض التالية 👇: - Severe pain in : Abdomen, Lower back, chest, and thigh. - Pulsating with heart beat 👇 يعني المريض يحس بالانتفاخ 👇 يشعر بوجود كتلة نابضة.. كيف يعني؟؟ يعني في كتلة بتنبض مع نبض القلب - Hypotension : ودا بحصل في حالة حصل Rupture 👐 2) Thoracic Aortic Aneurysm :- 😅 ودا (أحياناً) يشعر المريض بــــ : Severe Back & Abdominal pain __________________ 😅👆 ليه قلنا أحياناً 👈 لانه ما دائما بتظهر الاعراض دي ممكن ما تظهر أصلاً.. وبي كدا نكون وصلنا لنهاية ذرسنا وشرحنا للـ Aneurysm... 🏃‍♂ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Aortic Dissection :- 😅 لانه لسة في مساحة في المنشور نواصل شرحنا في الـ Cardiovascular... 😕 يعني شنو Aortic Dissection ؟ قبل نعرفه عاوزين نراجع معلومة مهمة انه كل الـ Blood vessels بتتكون من ثلاث طبقات 👇:- 1] Tunica Intima ودي الطبقة الداخلية... 2] Tunica Media الطبقة الوسطى 3] Tunica Adventitia الطبقة الخارجية 😅 في الـ Aortic Dissection بحصل شرخ او قطع او تمزيق في الـ Tunica Intima 👈 وهذا يؤدي لدخول الـ Blood من الـ Lumen للـمساحة بين Tunica intima & Tunica media 👈 يؤدي لانتفاخ جدا الـAorta نتيجة لتجمع الدم 👌 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ⭕️ في نقطة مهمة لازم نعرفها وهي الفرق بين الـ Aneurysm والـ Dissection شنووو؟ 💊 بي بساطة 👇:- -في الـ Aneurysm : الدم في الوعاء الدموي (Blood vessel) يضغط على جدران الوعاء فتتمدد وتكون انتفاخ - في الـ Dissection : الدم بدخل في المساحة بي Tunica intima & media مما يؤدي لانتفاخ الجدار نفسه لامتلاءه بالدم ❣ (رسمة توضيحية أسفل المنشور 👇). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 نرجع لموضوع الـ Dissection :- بعد تمزق الـ Tunica intima ودخول الـ Blood بينها وبين الـ Tunica media 👈 كدا عندنا مكانين للـ Blood :- 1) في مجرى الدم الطبيعي True lumen 2- الدم بينا طبقات الـ wall False lumen 😉 ودا موضح في الصورة تحت المنشور دا 👇 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ✋ وبي كدا نكون خلصنا منشورنا اليوم 😅 ان شاء الله اكون قدرت اوضح المعلومات بشكل جيد 😊. 🖋: عمر علي. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_74:- 🔴 Aneurysm :- 💉 هو انتفاخ (Dilation) غير طبيعي (abnormal) في الـ Vessels... 👌 الـ layers بتاعت الـ Vessel في مكان معين تتمدد ودا بيظهر في شكل بالونه 🎈... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 طيب هو بيحصل نتيجة لضغط علي او ضعف في الـ layers عشان كدا بكون دائما في الـ Arteries مثلا : - Aorta. - Iliac Artery. - Cerebral Artery. - femoral Artery. - Popliteal Artery. 🤔 ليه نادرا يحصل في الـ Veins 👇 : لانه الضغط في الـ Veins اقل..... 👌. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💊 Types of Aneurysm :- 1- True Aneurysm :- 💉 ودا بنقسم لي اتنين ✌️: - fusiform 👇 دا لمن يكون الـ Dilation ⭕️ في كل الاطراف يمين وشمال (داير ما يدور) او ممكن نقول Symmetrical.. - Saccular 👇 👌 يعني لو اخذنا مكان الـ Aneurysm ⭕️ حيكون في side واحد او حتة معينة والباقي ما فيه حاجة (نوضحها بي رسمة تحت المنشور دا) 2- Pseudoaneurysm :- 👈 يعني Aneurysm كاذب بحصل انه لسبب من الاسباب يحصل ثقب في الـ Vessel والدم يطلع يكون Pool مكان الثقب خارج الـ vessel والـ Tissue حول الدم حتعمل كـ wall... وبكون شكلها ذي الـ Aneurysm... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💊 Commonly :- 💉 الـ Aneurysm في غالبا او كثيرا ما يحدث في الـ Aorta خاصة الـ Abdomenal aorta... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💊 Causes of Aneurysm :- 💉 Any cause of weakness in layers of vessels can cause Aneurysm. ومن اسباب الـ Weakness هو زيادة الـ Pressure Increase pressure = Increase weakness ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 طيب كيف وأين يحدث الـ weakness ؟؟ 👈 أول شي الـ Weakness بحصل في الـ Layers بتاعت الـ Blood vessels. 👈 وعارفين انه الـ Layers دي نفسها بتحتاج لتغذية من الدم. 👈 في الـ Aorta الـ layers بتاعت الـ vessel بتاخد دم عبر اوعية دموية صغيرة هي 👇 Vasa vasorum موجوة في طبقات الـ Aorta (🌚 أوعية دموية صغيرة في طبقات الوعاء الدموي الكبير aorta مسؤولة عن تغذيته بالدم).. طيب المشكلة وين؟؟ المشكلة لمن يحصل Hypertension الـ Vasa vasorum بحصل ليها Arteriolosclerosis 👌 وبي كدا الدم في الـ Layers بتاعت الـ Aorta حيقل ويسبب Ischemia 👌 والـ Ischemia حتسبب Atrophy 👌 يعني الـ Smooth muscles of the Aorta is weaken 👌 وضعف الـ layer ما حيقدر يقاوم الـ Blood pressure 👌 فالـ pressure حيزيد على الـ wall ويسبب انتفاخ بنسميه Aneurysm. 👈 في الأوعية الدموية اللي ماعندها Vasa vasorum الدم بدخل من الـ lumen للـ Layers بتاعت الـ Blood vessels مباشرة.... طيب هنا حيحصل شنو؟؟ 🤔 👌 البداية بتاعت الـ Aneurysm هي بـتكـون 👇 Plaque لسبب من الأسباب. 👌 الـ Plaque حتمنع الدم من انه يعبر الـ Layers ويغذيها. 👌 عدم تغذية الـ Layers بالدم معناها حيحصل 👇 Ischemia 👌 Ischemia يعني يحصل Atrophy 👌 و Atrophy الضغط ياثر ويعمل انتفاخ نسميه Aneurysm. (يعني نفس الـ Mechanisms بس بختلف سبب الـ Ischemia في aorta سببها HTN في الـ Vasa vasorum وفي باقي الـ Vessels اتكونت Plaque منعت الدم 👈 سببت Ischemia). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💊 Risk Factors :- 😷👈 حاجات بتزيد احتمالية اصباتك بالـ Aneurysm :- - إنك تكون Male. - عمرك اكتر من 60 سنة. - عندك Hypertension. - او تدخن 🚬. - او Tertiary syphilis ودا بيحصل فيه 👇: Endoarteritis obliterans... اللي هو انه يحصل Inflammation في الـ 👇: Vasa vasorum ويكون Fiber في طبقاتها ويمنع الـ Blood انه يغذي (Supply) للـ Artery 👇 وطبعا عارفين بعدها حيؤدي لي شنو....?? 👌 لسة في Risk factors 👇: - Bacteria 👇 Bacteroides fragilis Pseudomonas aeruginosa Salmonella species - Fungi 👇 Aspergillus. Cadida. Mucor. 👌 ولسة في Risk factors 👇: - Genetic disorder : 😅👌 يلا ركز اي Genetic disorder بأثر على كمية الـ Fibrillin والـ Collagen دا خطر وبيؤدي لـ Aneurysm طيب 🤔 ممكن امثلة 👇: 1) Marfan Syndrome : 💉 ودي بقل فيها الـ fibrillin 👈 قلة الـ fibrillin بتاثر على الـ Elastic property 😁 يعني الـ Blood vessel عموما كدا مطاطي فلمن يفقد ال Fibrillin بفقد المطاطية بتاعته ودا بيؤدي لي انه يكون Weakened... 2) Ehler's Danlos Syndrome : ودي بقل فيها الـ Collagen... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ وبي كدا نكون خلصنا منشورنا اليوم (ان شاء الله اكون قدرت اوصل المعلومة والمنشور مفهوم) نواصل الموضوع في المنشور الجاي 👌❤️ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🖋: عمر علي. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_73:- 🔴 Arteriosclerosis :- نواصل في شرح واخر نقطة لو حصل Atherosclerosis في الـ 👇:- Renal Artery حيحصل شنو؟؟ وجود Plaque في Renal Artery 👇 👈 يعني الدم الواصل للـ Kidney 👈 الكلية حتعمل شنووو؟؟ 👈 الكلية محتاجة دم حتكون فاكرة انه الـ Blood pressure ناقص.... 👈 وللاسف حتتعامل مع الموضوع بي انها تزيد Blood pressure عن طريق تنشيط 😅👇 Renin angiotensin aldesteron system ( يعني المشكلة هي اغلاق الشريان المغذي للكلية، لكن الكلية حتعوض نقص الدم دا بي انها تزيد ضغط الدم بي انها تنشط RAAS).. 👈 المشلكة انه Blood pressure طبيعي 👈 فزيادة الـ BP عن طريق RAAS حيسبب 👇 Hypertension... 👈 ممكن جزء من الـ Plaque يتقطع ويعمل 👇 Embolus وتقفل 🚫 Small blood vessels. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Pervention of Atherosclerosis :- 1- Maintains normal BP. 2- Don't smoke. 3- Avoid sugar and fatty food. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Risk Factors :- 1- الخطورة تزيد مع زيادة العمر. 2- Menopausal femal. 3- Male. 4- Family history يعني اذا المرض منتشر في عائلتك انت في نسبة من الخطورة انك تُصاب بيه. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 كدا خلصنا الـ Atherosclerosis في حاجة تانية لازم نتكلم عنها 👇 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Monckeberg arteriosclerosis :- ودا بي بساطة بتجمع الكالسيوم في الـ 👇 Muscular layer of Artery بس من غير ما يتغير سمك الـ Artery وهنا بكون normal blood flow يعني ممكن نقول 👇:- (Hardening of blood vessel and the diameter don't affected). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 في حاجة تانية لازم نتكلم عنها 👇👇 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Arteriolosclerosis :- Arteri olo sclerosis Olo = صغير يعني بحصل في الاوعية الدموية الصغيرة arterioles 💉 بحصل شنو؟؟ Hardening of Small vessels والسبب 👇: - Hypertension. - Diabetes. 💉 طيب التفاصيل ؟؟ ✏️ Hypertension 👇:- بكون الـ Blood pressure عالي دا بيؤدي لـ البروتين في الدم تلتصق بالـ Endothelium Blood vessel يبقى ضيق 😢 يعني حيزيد الـ Blood pressure 💉 طيب مثال ليها؟؟ تحصل في الـ Arteries بتاعت الـ 👇 Glomerioli ينتج عنو Scar 😅🏃‍♂ ودا بسموه 👇 Arteriolonephrosclerosis وتنتهي القصة بــ 👇:- Chronic renal fuilare 💔 ✏️ Diabetes :- High blood sugar lead to damage of endothelium. اخر شي حنتكلم عنو 👇👇 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Hyperplastic Arteriolosclerosis :- Extremely high pressure 🌚 يعني ارتفاع BP زيادة عن اللزوم 👇: Blood vessels compensate by adding smooth muscle growth 👇 يعني الـ Vessels تعوض قوة الـ BP 👇: هنا بحصل حاجتين ✌️:- - Small lumen. - Stronger. 😅 يعني مجرى الدم يصغر ويكون Hard... يؤدي لـ ischaemia بحصل في 👇: Arterioles wall of kidney 👇 Renal Ischaemia..... ممكن يحصل للـ Artery 👈 Rupture 👌 ويؤدي لــ hemorrhage. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Symptoms of Arteriosclerosis :- 1- pain dital to Artery. 2- chest pain if coronary Artery is affected. 3- stroke if in brain. 4- kidney 👉 high BP 👉 failure. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Diagnosis of Arteriosclerosis :- 1- Weak plus. 2- Angiography. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Treatment of Arteriosclerosis :- 1- Change lifestyle :- التوقف عن التدخين الله 🚬 وممارسة الرياضة وتنظيم الاكل. 2- Medication :- - Statin. - Aspirin. - Blood Pressure Medication :- - Beta blockers. - Diuretics. - ACE Inhibitors. - Surgery :- - Angioplasty. - Endarterectomy. الـ Surgery في حالة الـ Savere.. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 نفرق بين الكلمات التلاتة دي 👇: -Arteriosclerosis : بحصل Hardening... - Arteriolosclerosis : ودي في الـ small arteries... - Atherosclerosis : بتتكون atheromatous plaque.... وبي كدا نكون خلصنا موضوعنا عن انواع الـ ARTERIOSCLEROSIS... 🖋: عمر علي. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_72:- 🔴 Arteriosclerosis :- 💉 قبل نتكلم عن الـ Arteriosclerosis ونتكلم عن انواعه 👇👇 أول شي ذي ما عرفنا في المنشورات الفاتت إنه الـ Artery بتكون من ثلاث طبقات كالآتي 👇:- 1] Tunica Intima :- 💉 ودي الطبقة الداخلية (بطانة) أو Lining.. _______________ 2] Tunica Media :- 💉 عبارة عن Smooth muscle cells. ______________ 3] Tunica Adventitia :- أو ممكن نقول عليها Tunica Externa... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Types of Arteriosclerosis :- 💉 عنده نوعين معروفين ✌️:- 1) Arteriolosclerosis :- 💉 ودا بحصل Hardening في الـ 👇:- Small artery & Arterioles. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 2) Atherosclerosis :- 💉 ودا في الأوعية الدموية الكبيرة😅😅 وبتكون فيه Hardening للأوعية الدموية. 💉 الـ Hardening دا عبارة عن شنو؟؟ عبارة عن Plaque بنسميها Atheromatous Plaque مكانها في الـ Endothelium.... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Causes of Atherosclerosis :- 1- Low density lipoprotein. 2- Smoking. 3- High blood pressure. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 طيب قلنا إنه في Plaque بتتكون بس ما عرفنا كيف وليه؟؟ 🔴 Mechanisms :- 1- الـ LDL يدمر الـ Endothelial cells ويدخل في الـ Endothelial wall.... ______________________ 2- الـ Monocyte تتدخل وتاكل الـ LDL 😅 دا شي كويس؟؟ لا طبعاً لماذا؟؟ 👇 تابع ______________________ 3- بعد الـ Monocyte تاكل الـ LDL وتتملي دا حيسبب في موت الـ Monocyte ☹️. ومش كدا وبس لاااااااا 👇 تتراكم الـ Monocyte الميتة تحت الـ Endothelial cell وهنا بنسميها 👇 Foam Cell 👇 عبارة عن Dead Monocyte + LDL والمشكلة ما بتتوقف هنا لاااااااااا👇 ( ملاحظة :- Monocyte = Macrophage). ______________________ 4- الـ Macrophage الميتة دي تفرز Cytokines وتتجمع macrophages زيادة ويحصل فيها نفس الحصل في القبلها وتبقى 👇: Foam Cells..... ______________________ 5- يستمر المكان في النمو ويكون 👇 :- Fatty Streak 👇 😅 ومشكلته انه Thrombogenic يعنى قابل لانه يتكون فيه Blood clot..... ______________________ 6- نرجع للـ Damaged endothelial الـ Platelet تجي وتفرز 👇: Platelet derived growth factor 🤔 الـ Factor دا بعمل شنو؟؟ 🤗 بنشط نمو الـ 👇 Smooth muscle 🤔 طيب دي مشكلة؟؟ 🤗 طبعا مشكلة لأنه الـ Smooth muscle مكانها في الـ Tunica media بس هنا حتتكون لينا في الـ Tunica Intima مكان الـ Plaque.... ______________________ 7- نمو الـ Smooth muscle في الـ Intima بعمل Secret للـ 👇: Collagen, proteoglycans, elastin حيكون لينا 👇 طبقة حول الـ Fatty Streak ويمنع تكون الـ Blood clot. 💉 وبي كدا اتكون عندنا حاجتين 👇:- - Fibrous Cap :- 💉 ناتج عن افراز ال Smooth M للـ Collagen... وغيره - Fatty Streak :- 💉 ودي عارفين انها Smooth m + foam cell وغيره... ______________________ 8- بتكون Calcium crystal 👇:- الـ Smooth muscle cell بتعمل Calcium deposition وبتؤدي لـ Stiffen arteries 👇 تصلب جدار الـ Artery 👇 والسبب في Calcium Depostion 👇 وجود الـ LDL... ______________________ 9- الـ Fibrous Cap تتفتح وهنا مباشرة بحصل Blood clot في المكان دا ونصل لي أنه الـ artery closed 👇 يغلق مجرى الدم جزئيا او كليا 👇:- ⭕️ اذا كان في الـ coronary artery يسبب👇: Angina + Myocardial infarction. ⭕️ اذا كان في الـ Internal Carotid A و الـ Meddle cerebral A يسبب 👇:- Stroke + cerebral atrophy. ⭕️ Superior Mesenteric A باثتر على الـ Small intestine... ..... وغيرها من الأمثلة. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 وجود الـ Atherosclerosis يؤدي لتكون 👈 Aneurysm.... 💉 إذا حصل الـ Atherosclerosis في الـ Renal Artery حيحصل شنو ؟؟ ذا الحنعرفه في المنشور الجاي ان شاء الله 😅 اتمنى إنه يكون الشرح واضح ومفهوم.... 🖋: عمر علي. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_71:- نبدأ منشورنا ونتكلم عن الـ👇:- Heart sound هم كم ؟؟ وبيحصل شنو فيهم؟؟ 👇 تابعوا معانا ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Heart ❤️ Sound 📢:- 😅 حنتكلم عن الـ Normal وهم ✌️:- * First Heart Sound (S1) :- ودا يحدث نتيجة لإغلاق الـ 👇: Mitral & Tricuspid valves 😅 وهم بقفلوا لمن يحدث 👇: Contraction of right & left ventricles ☺️. _______________________ بعده الـ 👇:- Pulmonary & Aortic valves بتفتح عشان تسمح بمرور الدم عبرهم 🤝 (وكدا عملنا Systole)... _______________________ * Second Heart Sound (S2) :- ينتج من إغلاق الـ👇: Aortic & Pulmonary valves ويمنع الدم من الرجوع للـ Heart ( وكدا دي نهاية الـ Systole)..... بعدها الـ 👇:- Tricuspid & Mitral valve يفتحوا من جديد عشان عشان الدم يمر..(ودا بنسميه Diastole).... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 تعريفات :- # Systolic Pressure :- الضغط الدم في الـ Artery بعد نعمل Contraction للـ Ventricles.... _______________________ # Diastolic Pressure :- الوقت عندما يملأ الـ Ventricles بـ more blood.... _______________________ # Cardiac Output :- Amount of blood that's pumped by Ventricles over the period of time. 😄 أظن انه واضح.... _______________________ # Venus Return :- Rate which veins return blood back to the Atria. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ الـ Cardiac output بتتقسم لـ 👇:- 15% for Brain. 5% for heart itself. 25% for Kedneys. 25% for GI organs. 25% for Skeletal muscles. 5% for Skin. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Blood Vessels :- 🔴 Artery :- 💉 بكون فيها Lower Volume و Higher Pressure.... 🔵 Vein :- 💉 عكس هنا Higher volume و lower pressure.... 😅 وبختلف عن الـ Artery فيه Valves نفس الـ Valve بتاع. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ نرجع للـ Artery ونفصل شوية فيه 👇:- ذي ما عارفين إنه فيه ثلاثة طبقات :- 1] Tunica Intima :- 💉 ودي الطبقة الداخلية (بطانة) أو Lining.. ومهمتها تحمي الاوعية الدموية من قوة ضغط الدم 👌. _______________________ 2] Tunica Media :- 💉 ودي في الوسط وعبارة عن Smooth muscle cells. وبتحتوي الطبقة دي على Elastin protein 😅😅 ونستفيد منه في Elasticity... ______________________ 😅 طبعا الطبقتين ديل يتغذوا من الدم المار عبر الـ Lumen. ______________________ 3] Tunica Adventitia :- أو ممكن نقول عليها Tunica Externa.... بتعمل كطبقة حماية للأوعية الدموية وتثبتها ودي عندها تغذية Nerve, Lymph, Blood الدم عبر الـ Vasa vasorum 👇 وتعني 👇 Blood vessels of blood vessels. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉 طيب الـ Arteries دي بتختلف في حجمها على من القلب إلى الانسجة 👇:- # Large Arteries :- أمثلة 👇:- Aorta, Pulmonary arteries.... وغيرها ودي بتتميز بي انه عندها كثير من الـ 👇:- Elastin protein عشان كدا بنسميها Elastic arteries.... تساعدها على 👇:- Absorb pressure of systole diastole. _______________________ # Arterioles :- 💉 هنا بنتحكم في ضغط الدم بواسطة الـ Tunica media 👇:- Contraction : بحصل Vasoconstriction بقل الــ Blood الداخل للانسجة يقل الـ Heat loss 👈 الدم يحمل الحرارة. 👈 نقص الدم بسبب vasoconstriction 👈 نقص الحرارة في الأنسجة # Vasodilation :- 👈 زيادة الدم 👈 زيادة الحرارة 👈 ودا ذي ما قلنا في الـ Inflammation بحصل Vasodilation يسبب Hotness 🔥 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Capillary :- 💉 قلنا إنه الـ Artery & Vein عندهم تلاتة طبقات بنفس الترتيب بس الـ vein يختلف إنه فيه valves ( نفس الـ Valves بتاعت القلب ونفس الوظيفة بتاعت الـ valve الموجودة في القلب). أما الـ Capillary تختلق عنهم الاتنين في إنه 👇:- Have only two layers : - Tunica intima. - Subendothelial. والطبقتين يعبر خلالهم الأوكسجين والـ Nutrients من الدم للانسجة ويعبر ثاني أكسيد الكربون وغيره من الانسجة للدم. 😅 طبعاً ما محتاجين نكرر أنه الـ Capillaries موصلة بـ 👇 :- Venules 👇 Veins 👇 إلى أن تصل للـ Heart عبر الـ 👇:- Superior & Inferior vena cava ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 😍 وبكدا إنتهت المقدمة أتمنى إنه يكون الشرح واضح ومفهوم 😍 وإنتظرونا في درس جديد من دروس الـ Cardiovascular... 🖋: عمر علي. 🚪🏃‍♂__________ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #Systamic_Pathology:- #Cardiovascular_System:- #منشور_رقم_70:- 😍 أول حاجة نبدأ بيها كلمة 👇:- Cardiovascular 👇 Cardio = Heart ❤️. Vascular = Blood vessels. أو ممكن نسميه Circulatory System . ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Heart :- بعمل Pump للـ Blood وموقعه 👇:- - In Mediastinum middle of the chest cavity slightly shift to left. 👌😜 أكيد واضحة بس في حبة تفاصيل :- - Sit on Diaphragm. - Behind the Sternum. - Infront of Vertebrae. - Protected by chest. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Serous Pericardium :- 😡 دي شنو ؟؟ 😌 دا التجويف بتاع القلب❤️ ( ذي ال Pleura بتاعت ال Lungs) 😡 بتتكون من شنو ؟؟ 😌 من طبقتين 😉 ركز معاي :- ✏️ 1- Outer Layer :- 💉 ودي بنسميها Partial Layer 😅 والـ Layer دا بلتصق بي واحد تاني اسمه Fibrous Pericardium والاتنين ✌️ وظيفتهم تثبيت الـ❤️ أثناء النبضات (Beats) . ✏️ 2- Outer Layer :- 💉 ودا بنسميه Visceral Layer يلتصق مباشرة مع الـ Heart نفسه 😡 طيب فايدة الـ Layer دا شنو ؟؟ 😌 بعمل لينا كـ Lubricant ... وبس ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Layers Of The Heart:- ذي ما عارفين القلب عنده ٣ طبقات 👌 ✒️ 1- Epicardium:- 💉 ودي الطبقة الخارجية لل Heart. ✒️ 2- Myocardium:- 💉 نعرف أنها Muscular Layer من اسمها بتبدا ب (Myo) 🤗 ودي بتعمل لينا أو بتكون الهيكل بتاع القلب ومهمتها تعمل Contraction 😍 وعندها Blood Supply 👇:- Cornory vessels ... لأنها بتشتغل (Pumping) ف بتحتاج دم 💉 .... ✒️ 3- Endocardium :- 💉 ودي عبارة عن Thin Layer of endothelium... وهي نفس الـ Layer الداخلي للـ Vessels.. والطبقة دي بتعمل Lining لـ 👇:- - Chambers. - Valves. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ☺️ طيب دورة الـ Blood في الجسم بنقسمها لي جزئين ✌️:- 🔴 Pulmonary Circulation:- بإختصار الدم بدخل عبر الـ 👇:- Superior & Inferior Vena Cava للـ Right Atrium ومنها عبر الـ 👇: - Tricuspid Valve ( الـ Tricuspid مربوط بـ Tendon اسمه Chordea Tendieae والـ Tendon مربوط بعضلة اسمها Papillary Muscle مهمتها تساعد بإغلاق الـ valve وتمنع الـ Regurgitation of blood to atrium). بعدها يمشي 🏃‍♂ للـ 👇 Right Ventricle 👌 الـ Right Ventricle بعمل Contraction عشان يضخ الدم عبر الـ 👇:- Pulmonary Valve للـ 👇 :- Pulmonary Artery 👇 Arteriols Capillary في الـ Alveoli of Lung 😒👌 بحصل Gas Exchange بطلع ثاني أكسيد الكربون ويدخل الأكسجين 😘 . 😒👌 بعد يتم أكسجة الدم بنرجعوا للـ Heart عبر الـ Pulmonary Vein يرجع للـ Left Atrium وعبر الـ Mitral valve يدخل للـ Left Ventricle (طبعا برضو في Papillary Muscle و Chordae Tendeneae )..... ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔴 Systemic Circulation :- Left Ventricle to 👇 Aorta 👌 عبر الـ Aortic Valve to 👇 :- All Body ... 👌😒 كيف بدخل الـ Blood للـ Tissue ... ☺️ Aorta ينقسم لـ Arteries 👇 Arterioles 👇 Capillary 👇 يحصل Gas Exchange... بين الـ Tissue والـ Capillary ☺️😊 ويطلع من الـ Capillary 👇 Vein يحمل Deoxygenated Blood يرجعوا للـ Heart ❤️ عبر الـ 👇:- Superior & Inferior vena cava... وبي كدا انتهت الـ Circulation ❤️😍. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ آخر شيء في الـ Circulation 👇:- إنه عدد الـ Blood Vessels اكتر في الـ Systemic Circulation ودا يعني انه في مقاومة أعلى 👌👇:- Higher Resistance... 😍😘. ودا السسب في انه 👇:- Myocardium of left ventricle Is thicker than right 😅 اسمك بثلاثة أضعاف 😅😅. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ إن شاء الله يكون الكلام واضح ... دي بداية باساسيات تقريبا الناس عارفاها ☺️ نواصل المنشور الجاي ان شاء الله 😍😍 إنتظرونا....... 🖋 عمر علي. 🚪🏃‍♂ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍 😍 😍 😍 Cardiovascular System 😍 😍 😍 😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍😍

[﷽] Pathology :- #General_Pathology:- #Immune_System:- #منشور_رقم_69:- 🔵 Tissue transplantation :- 💉 هو نقل الأعضاء الصحيحة لإستبدال الأعضاء والأنسجة المصابة والتالفة. 👌 مثلا :- Liver, kidney, heart, pancreas. 🤧 بس الشائع Liver, kidney. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵 Types of Transplantation :- 1- Auto transplantation :- 💉 من نفس الكائن الحي 🏃‍♂ يعني حصل حرق في وجه المريض ممكن ناخد جلد من الـ Thigh. وميزة النوع دا ما بحصل 👇:- Rejection. 2- Isotransplantation :- دا عند الـ Identical twins. ودا برضو ما فيه : Rejection... 3- Allotransplantation :- من شخص لشخص اخر 👇 وهنا أكيد بحصل 👈 (rejection) . (طيب كلمة rejection يعني بيحصل رفض للعضو بعد زراعته 🤔 بس ما عرفنا تفاصيل عنه ....... تابعوا معاي). ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵 Rejection :- 💉 هو فشل عملية الزراعة بسبب رفض جسم المستقبل للعضو المنقول 👌. 💉 ذي ما عارفين يحدث مع الـ 👇:- Allotransplantation. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵 Mechanism Of Rejection :- 💉 1- cell mediated immunity. 💉 2-antibody. 💉 3-antigen. #أولاً : ✏️ cell mediated immunity ⭕️ لها آليتين :- 1- CD4 T-cell & 2-CD8 T-cell ✏️1-(CD4 T-cell) ✋ للمستقبل 💉 تتنشط بواسطة MHC class II antigen للمانح مما يؤدي إلى تكوين وزيادة 👇 IL-2 & Interferon بالتالي زيادة النفاذية الوعائية ( vascular permeability ) معناها تراكم خلايا الـ 👇:- Lymphocytes & Machrophage في النسيج والعضو المزروع. ⭕️ الآلية الثانية :-👇 ✏️(CD8 T-cell) 💉وتنشط بواسطة MHC class II Antigen للمانح مما يؤدي الى تحولها وتطورها الى 👇:- Cytotoxic T-cells 👈 يؤدي إلى تدمير class I cells bearing في العضو المزروع ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ #ثانيا ً:- 🔵 Antibody :- 💉تكوين أجسام مضادة MHC class I & II لترتبط بالـ MHC في خلايا الـ 👇:- Endothelial حيث تنتج vasculitis ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ #ثالثاً :- 🔵 Antigen :- 👇 💉تقوم الـ HLA للمانح بالإرتباط بالجسم المضاد المكون في جسم المستقبل 💉 يؤدي إلى تكوين 👇:- Antibody antigen complex 💉 يعني حصول 👇:- Type II hypersensitivity هناك طرق للتقليل من الرفض ما أمكن :- 💉 النقل من الأقارب. 💉 الإخوان. 💉 التوأم. 💉 مطابقة فصيلة الدم و الـ HLA. 💉 إستخدام المثبطات المناعية. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵 زراعة نخاع العظم (bone marrow transplantation) 💉 أي زراعة الخلايا الجذعية ✏️ وذلك بسبب عدة أمراض أهمها :- aplastic anaemia (فشل نخاع العظم) Adult with acute leukemia 💉 ليست عملية جراحية ولكنها أشبه بعملية نقل الدم 💉 يتم أخذ العينة من المتبرع بالدم بعد إعطاء المتبرع منشطات للخلايا الجذعية لتتواجد بكميات كافية في الدم الخارجي أو عن طريق نخاع العظم 💉 ويعطى المريض 👇:- Chemotherapy or radiation لتدمير الخلايا السرطانية أو لتكوين مجال للخلايا المزروعة 💉 ممكن تواجهنا مشكلة :- المشكلة في الـ 👇:- Graft vs host disease حرب الزراعة أو داء مهاجمة خلايا المتبرع لجسم المتلقي 💉وقد يكون :-👇 ✏️ Acute :- 💉ويظهر المصاب بطفح جلدي قد يتطور إلى ما يشبه الحروق و غثيان وتقلصات في المعدة وإسهال مائي أو دموي. ✏️Chronic :- 💉ويظهر بمشاكل في الجلد وجفاف وحرقة في الفم والعينين. ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #منشور_رقم_68 :- #Immunopathology_:- 🔵 Autoimmune-diseases:- 💉حنواصل شرح للـ mechanism تبع الـ lose of tolerance :- ✏️2-loss of suppression: 💉لازم نعرف ياشباب 😊وذي ماذكرنا في المنشور الفات إنو لما يتم إنتاج الـ T cell من المعتاد إنها تمشي وتهاجم الـ non self antigen 😋 يعني الأجسام الغريبة 👌 .....بس مرات بيتم إنتاج خلايا مناعية تهاجم الـ self cell في حد ذاتها وبكدا يكون كونت Autoimmune 💉 يلا دا نادر حصوله ، دي حاجة abnormal لأنو normaly كدا الخلايا المناعية دي قبل تطلع بكون عندي خلايا اسمها الـ suppressor T cell دي مسؤولة عن الخلايا المناعية قبل تطلع. 💉إذا لقت إنها ماشة تهاجم الأنتجينات الغريبة حتخليها تمر 😻 وإذا ماشة تهاجم الـ self cell لازم تقتلها👽 💉 لو ماقدرت تقتلها دي بسموها 👇:- loss of suppression ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ✏️3-epitop spreding :- 💉الـ epitop بكون قاعد ف السطح بتاع الخلية 💉تجي الـ immun cell تمسك الـ epitop وتقبل علي الـ self cell 💉يعني تعمل لي هجوم بتاع autoimmune 💉الكلام دا بيحصل لما يكون عندي 👇 injury أو لـ self antigen حصل ليه reactive فالشي دا بيعمل Autoimmune 🤗 ✏️4-exposure of sequestered antigen ✏️5-neoantigen 🙄ديل نفس فهم الفوق ، ف النهاية حيعملوا لي autoimmune 😞 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵Etiology :- ✏️1-sex 💉غالبا بتكون فfemale للهرمون الـ factors ✏️2-genetic susceptibilty 💉هي أصلا polygenic ما single gene ✏️مثال ليها 👇 💉HLA gene & 💉MHC gene ديل فهمن شنو 🤔؟ 🤔 💉بعض منهم assosiated مع autoimmune diseases كيف الكلام ده 🤥؟ 💉مثلا الـ HLA DR3 مرتبطة مع type 1 diabetes 💉بالأصح هم بيزيدوا القابلية (susceptibilty) للإصابة بالـ diabetes ✏️3-Environmental triggers :- ديل زي الـ infections - trauma - druga - smoking - U V light ....وغيرهم🤗 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵Diagnosis :- ✏️1- organ function :- 💉مثلا عندي myasthenia gravis دي بكون الـ site حقها في الـ العضلات ... ...😆 وبرضو الـ gravis disease دا في الـ thymus 💉يلا أنا بجي بشوف الـ function بتاعت الغدة و العضلات هل هي طبيعية ولا حاصل فيها حاجة بالتالي أنا بقدر أحدد موقفي 😉 ✏️2-serology 💉بجيب السيرم تبع الـ patient سواء كان blood - urine - plasma أيا كان وبفحصه بشوف فيه علامات محددة 💉مثلا فيها neutrophil بسيط .... فيها basophil كتير ..وهكذا🙃 🤓👌 ✏️3-radiology 💉أيوه الأشعة الواحدة دي برضو ممكن أشخص بيها 🙃 ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 🔵Tretment :- 💉هو طالما autoimmune معناه حايكون مستمر for ever لحدي ما البني آدم يموت 😢 عشان كدا أنا البقدر اعمله بس أعالج الـ sign والـ symptoms 😎 💉تاني أنا بحتاج أقلل المناعة أقلل المناعة 🤥؟! ...🧐🙁 💉أيوة أقللها لأنه كلما زادت المناعة معناها ف خلايا مناعية كتيرة بتهاجم في أخواتها😰 💉معناها حايكون عندي sign - symptoms 😨 معناها البينشن حيباصي 😭 💉عشان كدا انا لازم أقلل المناعة وممكن استخدم الـ Cortisol وغيره لأنه يقلل المناعة 😁 وبكدا نكون خلصنا درسنا وموفقين إن شاء الله♥ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

[﷽] Pathology :- #منشور_رقم_67 :- #Immunopathology_:- ✏️autoimmune diseases:- نبدا أول شيء بالتعريف :- 💉Immune response to self antigen . 💉يعني انو الخلايا المناعية بدل م تدافع عن جسمك و تحميهو ، تشتغل ضدو😒 و تهاجم خلاياهو و تسبب لينا امراض😷. 💉Autoimmune diseases are 2 type ✌️:- ✏️1-organ specific 💉و هنا جهاز المناعة بشتغل لينا ضد عضو معين او نوع خلايا معينة ، يؤدي لحصول damage في العضو دا. ✏️2-Systemic 💉و النوع دا multisystemic diseases ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉طيب نحن قلنا انو امراض المناعة نتجت من إنو الخلايا المناعية هاجمت خلايا جسمنا المفروض تتدافع عنو ... ❗️سؤال ، السبب شنو الخلاها تعمل كدا❗️ ?🤔😕 🔵 عندنا عدة اسباب لل autoimmune diseases ممكن تكون :- ✏️1- Genetic 💉هنا بكون عندنا مشكلة جينية متعلقة بالـ MHC ودا طبعا من أهم مكونات الـ immune system م ينفع يكون فيهو خلل و إلا ح يتسبب لينا في diseases. ✏️2-Hormonal 💉هنا الأمراض دي بتتعلق female sex hormones 🚺 💉في بعض الحالات الهرمونات بتاعت الـ female بتشتغل ضد الخلايا المناعية و تسبب لينا أمراض😷. 💉يلا السبب التالي دا من أهم المسببات للautoimmune diseases🔥🔥👇. ✏️3-failure of self tolerance :- ❕طيب يعني شنو tolerance?🤔 💉باختصار كدا دا نظام بعرف لي الـ Tcell و الـ Bcell الكويسة من غيرها 💉يعني زي المصفاة كدا بطلع الـ cells الكويسة و يقضي علي الما كويسة عشان ما تسبب لي👇 autoimmune diseases 😎 .💉وهي بتكون نوعين 👇:- 1-central or 2- peripheral . ✏️1-central tolerance:- 💉يلا نرجع للimmune ... معروف إنو الـ Tcell بتتكون في الـ thymus ... 💉هنا الجسم بعمل delete للـ self cells البتتكون ضد الجسم من لما يكون الطغل داخل بطن أمه intrauterine 🤰 💉 يعني في الفترة دي يبدأ يتكون الجهاز المناعي وأي خلية مناعية اتكونت ضد خلايا الجسم طوااالي بتعمل ليها delete يعني بتختفي تماما ، ربنا سبحانه بيلغيها عشان يحفظ لينا اجزاء جسمنا 😻💞 💉باختصار الـ central tolerance ⬅️ انو اي خلية مناعية اتكونت ضد أعضاء ال جسم ح نلغيها و الكلام دا بيتم لما نكون intrauterine . ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ نجي نشوف النوع التاني 👇:- ✏️2-peripheral tolerance :- 💉قلنا في الـ central إني بعمل delete للخلايا البتتكون ضد أعضاء جسمنا ... صح !? 💉 طيب أفرض إنه في خلية اتكونت ضد عضو من أعضاء الجسم و هربت و م عملنا ليها delete 😳 ي نهار اسود 😱 .. 💉يلا هنا بجي دور الـ peripheral بانه يعمل inactivated للـ immune response 😎😎👏 كيف 🧐 💉عن طريق إنو يلغي لي الـ B7 و الـ CD28 🤖 . طيب ديل شنو ديل ! ما فمهنا 😕😥🤔 💉ديل عبارة عن 👇 Co-stimulus factor 💉بنحتاجهم لما نكون عاوزين نعمل activation of TH cell عشان تمش للـ B cell تحفزها عشان تصنع البلازما و منها يتصنع الـ antibodies 😎😎. شفتو كيف 😋 💉 يعني انا لو ما عندي 👇:- ال B7 و الـ CD28 💉ما ح يكون عندي antibodies 💉وبالتالي ما ح تشتغل لي الـ immune response 👏. 💉و بكدا الخلية الهربت دي ، بيكون شغلها واقف 😼 و ما ح تشتغل لي ضد الـ self antigen 😍 🔵بس اتخيل معاي💡 لو كان نظام الtolerance أو المصفاة دي حاصل فيها خلل 😲 أكيد ح تحصل فوضى في جسمنا و دا ح يعمل لينا autoimmune diseases☹️🤢 . ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ ✏️نجي نشوف ال mechanism بتاعت الـ lose of tolerance :- 💉1-Molecular mimicry . 💉2-epitope spreading . 💉3-loss of seprutur . 💉4-The exposure of . sequestered antigens . 💉5-neoantigen . ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ 💉يلا نبدا نفصل فيهن وحدة وحدة 😄😄 ✏️1-molecular mimicry :- 💉يلا وسع خيالك معاي وأنا بحكي ليك 🌚 هنا بيدخل الجسم ميكروب 💉الميكروب دا الـ epitopes حقه بيشبه الـ epitope حق الجسم نغسه ( self cell) 👌 💉ف شنو الـ immunty تقوم تمشي تهاجم الميكروب دا وبعديها تقبل علي الـ self cell ذاااتا تهاجمها 😳 ✏️Examples 👇:- 💉1- Rheumatic fever 💉2- Diabetes mellitus 💉3- Myasthenia gravis 💉بس تحفظو الأمثلة دي كمثال للmolecular mimicry لو سألوكم منها في الإمتحان لكن حاليا مامطالبين بتفاصيلهم ف الوقت الحالي . يعني لقدام لازم نعرف 😋👌 يلا نكمل المنشور الجاي ماا تمشوا بعيد 😉 ..... يلا 🏃‍♂. 🚪🏃‍♂ ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬ جميع الحقوق محفوظة لقناة (علم الأمرض بالعربي) 😊 https://telegram.me/pathologybalarabi ▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬

👆Summary of all types of hypersensitivity reactions لو مستعجل شديد داخل عالإمتحان مثلا 😁وعايز تراجع نقاط معينة ممكن تشوف الجدول 🙂👆