🔹Pediatrics Notes🔹

Grunting

محاضرات دكتور منيب مع ملاحظات

Nebulizer Ventolin 0.5 cc ( 2.5 mg ) With 1.5 cc Normal saline

..

🚫 رابع انواع التسمم والاخير : التسمم ب المبيدات و سم فار 🛑المبيدات : 📌هنا اذا مستنشقه مباشرة راح يجيك الطفل : ‏Tachycardia ‏Tachpnea ‏Pinpoint pupil ومرات يجي حتى apnea . هنا العلاج فلود وatropin . ونخلي اوبزرفيشن .. 🛑 سم الفار : 📌 يجي غالباً bleeding هنا اول خطوة ننطي vit K + octaplex iv اذا massive bleeding and elevated INR بعدها مباشرة ضروري نسوي lavage ويبقى تحت المراقبه .. 📌medscape #طوارئ_اطفال

🚫 ثالث انواع التسمم : التسمم بالقاصر : هنا مهم جدا نعرف كمية القاصر شگد ؟ وهل القاصر مركز من البطل او مخفف ؟ 📌هنا مرات يجون bleeding ، لان الانسجة ما تتحمل قوة القاصر . نبلش وياه : ‏Cold milk 🥛 عادة نگله شربه ، راح يحس بصعوبة بشربها والم بس ضروري يشربها بعدها : ‏Fluid ‏Zofran “ antiemetic “ ‏Paracetamol وبعدها نخلي على اوبزرفيشن .. #طوارئ_اطفال

🚫 ثاني انواع التسمم : Kerosene poisoning ! بانزين ، نفط ، گاز 📌هنا اهم شي نخلي ببالنا انه ماااا يصير نسويله lavage لان اذا ندخل الـ NG تيوب راح يسويلنا aspiration pneumonia😶 هنا راح نبلش وياهم : O2 Fluid Antiemetic واذا عنده ألم بالبطن هنا ننطي : Paracetamol Zantac 📌ضروري بعد ٦ ساعات نسويلة x-ray نشوف خاف صايره نيمونيا ويبقى تحت المراقبه .. #طوارئ_اطفال

نرجع ل #روتته_الاطفال من الكيسات ال كلش كمن ومهم التركيز عليها هي كيسات التسمم عند الاطفال 🙁 اول واهم موضوع حنبدي بي هو : 🚫 Drugs poisoning 🚫 هنا تعتمد على استجابة الاهل بعد تعرض الطفل للتسمم ، بمعنى ورا شگد وقت وجابولكياه ؟ 📌طبعاً ك برزنتيشن البيشنت حيجي بوحده من الاعراض التاليه : ❗️Nausea and vomiting, diarrhoea, or blood in the stool ❗️Fever or chills ❗️Sleepiness, confusion, dizziness ❗️Fluctuating pulse rate, blood pressure, and respiratory rate ❗️Chest pain, shortness of breath. ⭕️ اذا اجه باول ٣ ساعات فنبلش gastric lavage شلون نسوي ؟؟ ندخل NG تيوب القياس حسب العمر وكالاتي : لحد عمر ٣٠ يوم نستخدم قياس ٦ من ٣٠ يوم الى سنتين نستخدم قياس ٨ اكثر من سنتين نستخدم قياس ١٠ اجيب normal saline اذا كان neonate يعني اول -اربعين يوم من حياته راح ادفع 10 cc واسحب 10 cc بالـ NG تيوب . -اذا كان اكبر بالعمر راح ادفع 25 cc او 50 cc ونسحب نفس الكمية . من تسحب راح تطلع عندك مكونات المعدة ، وتستمر هكذا الى ان يصفى السحب ، يعني من تسحب راح يجيك فلويد صافي معناها تنظفت . 👍🏻 🛑راح نتطرق لاهم الادوية الي ممكن يتناولوها الاطفال وتاثر عليهم : ⛔️ اولاً : glucophage ( metformin ) . اذا اول ٣ ساعات مثل القاعدة مالتنا الي هي lavage هنا تضل تراقب الـ Random blood sugar لان غالباً راح ينزل ويوصل حتى اقل من 50 . فهنا راح نطي شوت من 10% glucose saline بجرعة 3cc لكل كيلو . بعدها نخلي على maintenance ومراقبة. ⛔️ثانياً : capoten حب الضغط : اذا اول ٣ ساعات مثلما نعرف نسوي lavage . وبعدها نراقب الضغط . بالعادة بعد ساعة الى ساعتين راح تشوف الضغط يوصل الى اقل من ٩/٣ هنا نبلش وياه : Atropin —> 0.5 microgram / kg Adrenaline N.S fluid ونخلي اوبزرفيشن😇 وهكذا التعامل مع كل انواع التسمم بالعلاجات واكيد تبقى ع كونتاتك ويه البيرمننت/السينير في حال احتاجيت استشارته .. #طوائ_اطفال

Scar of liver transplant.