ICDs🥼💊

https://t.me/doda23v

https://t.me/doda23v

https://t.me/floras_0

https://t.me/floras_0

نرفع أسمى آيات العزاء لمولانا الرسول الأعظم صلى الله عليه وآله وسلم وأمير المؤمنين ومولاتنا فاطمة الزهراء والامام المهدي المنتظر عجل الله فرجه وجميع المسلمين والمسلمات بذكرى إستشهاد ريحانة رسول الله الأمام المظلوم المسموم ابا محمد الحسن بن علي المجتبى عليه السلام💔 عظم الله أجركم

بسم الله الرحمن الرحيم “يَا أَيَّتُهَا النَّفْسُ الْمُطْمَئِنَّةُ ارْجِعِي إِلَى رَبِّكِ رَاضِيَةً مَرْضِيَّةً فَادْخُلِي فِي عِبَادِي وَادْخُلِي جَنَّتِي” البقاء في حياتك اخونا دكتور سجاد الله يرحم جدك ويسكنه فسيح جناته وأن يلهمكم الصبر والسلوان وإنا لله وإنا إليه راجعون. الفاتحه❤️

طلاب نظراً لظروف خاصه راح نتوقف عن الشرح ان شاءالله نرجعلكم بغضون اسبوع او اكثر مانعرف ضمونا بدعائكم ونعتذر كلش منكم🙏.

https://youtube.com/watch?v=mSBcSWxgxgg&si=vVJBPu8KDTScGFsu

https://youtube.com/watch?v=mSBcSWxgxgg&si=vVJBPu8KDTScGFsu

صور العلاجات

⛔ملاحظات⛔ 🔷ممنوع استخدام هاي الادويه مع ادويه البيتا بلوكر لان ثنينهن يسببن نفس السايد افكت الي هو Bradycardia يسبب تباطئ شديد في دقات القلب وهنا خاصه مجموعه Non-Dihydropyridine لان سلكتف ع القلب 🔷أأمن شي للحامل هو Nifedipine 🔷Amlodipine اقل واحد من عائله الكالسيوم يسبب Tachycardia لذلك راح تشوفونه اكثر واحد يجي مع بقيه العوائل 🔷Verapamil&Nifedipine يشتركون من ناحيه ثنينهم يعالجون الشقيقه . 🔷من السايد افكت لهاي المجموعه تسبب دوخه وتضخم اللثه وflushing والـ edema وخفقان بالنسبه للي تكون سلكتف ع الاوعيه الدمويه وتباطئ بضربات القلب الي تكون سلكتف ع القلب

Raynaud’s phenomenon هاي الظاهره تصير بسبب عدم وصول الدم للاطراف وخاصه تزداد بالبرد فـ علاجها بهاي الحاله من ادويه الكالسيوم وافضل واحد لعلاج هاي الحاله من مجموعه Dihydropyridine الي هو الـ Nifedipine

Raynaud’s phenomenon هاي الظاهره تصير بسبب عدم وصول الدم للاطراف وخاصه تزداد بالبرد فـ علاجها بهاي الحاله من ادويه الكالسيوم وافضل واحد لعلاج هاي الحاله من مجموعه Dihydropyridine الي هو الـ Nifedipine

🔴diltiazem ▪️الاسم التجاري: Cardizem Tildiem ▪️الجرع: 60,90,120mg ▪️موجود على شكل جل هم يستخدم للشقوق بالايدي والارجل 🔴verapamil ▪️الاسم التجاري: isoptin ▪️الجرع: 40,80,240mg ▪️موجود هم على شكل امبول ▪️مفيد لاهل الذبحه الصدريه وللشقيقه. 🔴Nimodipine ▪️الاسم التجاري: Nimotop ▪️الجرع: 30mg ▪️يعبر الـBBB لذلك هذا الدواء مفضل للاشخاص الي يصير عندهم نزيف بالدماغ من افضل ادويه هاي المجموعه لعلاج هاي الحاله. 🔴Felodipine ▪️الاسم التجاري: plendil ▪️الجرع: 5,10mg ▪️من اكثر الادويه الي عنده تداخل مع عصير العنب 🔴Lercandipine ▪️الاسم التجاري: Zaindip هذا جديد ع السوق 🔴Clondipine ▪️الاسم التجاري: cinod ▪️الجرع: 5,10mg ذولي اخر 3اضافيات

🔴Amlodipine ▪️الاسماء التجاريه: Amlostin or Norvasc Istin ▪️الجرع: 2.5/5/10mg ▪️اكثر شي يستخدم لاهل العجز القلبي لان كلنه سلكتف ع القلب اكثر وميحتاج تعديل لاهل الفشل الكلوي.

🔴Nifedipine ▪️الاسم التجاري: Procardia.، Adalat ▪️الجرع: 20,30,60mg وموجود هم على شكل مرهم للفطر الشرجي ▪️على معده فارغه او بعد الاكل بساعتين ▪️امن للحامل والمرضع✅ ▪️ افضل خيار لشخص عنده ضغط وشقيقه

نقسم ادويه الـ(CCBs) حسب اذا كانت: ♦Dihydropyridine وهنا راح تشتغل ع الاوعيه الدمويه اكثر من القلب بالتالي فقط راح تخفض الضغط ماعليها بمشاكل القلب وادويه هاي المجموعه تنتهي بالمقطع(dipin) مثل: 🔺amlodipine, nifedipine من السايد افكت لهاي المحموعه تسبب Tachycardia. ♦Non-Dihydropyridine وهنا راح يكون شغلها ع القلب اكثر من الاوعيه الدمويه وهنا راح تسوي (V. D) وبالوقت نفسه تقلل من الـHeart rate وهذا راح يقلل العبئ والضغط ع القلب خاصه اهل احتشاء عضله القلب (MI) او اهل الذبحه(Angina) وكذلك تشتغل منظمه لضربات القلب وهاي المجموعه تضم: 🔺(diltiazem and verapamil) من السايد افكت تسبب Bradycardia، odema.

⛔Calcium-channel blockers (CCBs) طلاب بالنسبه للميكانزم مالت هاي المجموعه كلنه نعرف انو الكالسيوم موجود خارج الخليه وبس يدخل راح يسوي contraction وهالشي يفيدنا بهواي اشياء منها كهربائيه القلب وبالدماغ والخ،،،، لكن الي يصير لمريض الضغط هو عنده( V. C) ومرتفع الضغط مو مال يدخل الCa ويسوي تقلص فـ اني هنا هدفي الرئيسي انو ماخلي الكالسيوم يدخل للعضلات خاصه القلبيه والمساء!! زين هذا الكالسيوم وحده يطب ويطلع لو اكو شي يدخله؟! 🤔🤔🤔 طبعا اكو قنوات تدخل الكالسيوم للعضلات ومن هاي القنوات L_type Calcium channal هاي القناه تسمح للكالسيوم بانو يدخل للعضلات الموجوده (بالقلب،Git,القصبات الهوائيه،الرحم،الاوعيه الدمويه) وهنا احنه منريد الكالسيوم يدخل من خلال تثبيط هاي القناه طبعا راح يصير سايد افكت لان ماكو شي سلكتف 100% نهائيا . هيه زينه بالنسبه اذا ثبطنها من ناحيه القلب والقصبات راح تتوسع وزين هالشي لاهل الربو والرحم راح يرتخي والاوعيه الدمويه يصير بيها توسع ويقل الضغط، السايد افكت بيها ممكن تأثر ع ال، Git وتقلل حركه المعده بالتالي تسبب امساك.