🧪👨🏻‍⚕"معلومات💊صيدلانية فريق ابداع صيدلي"👩🏻‍🔬⚕

🛑 خناقة في الصيدلية.. من “المنقذ” الحقيقي؟ لو دخلت الصيدلية وعندك #إسهال فغالبًا ستخرج بواحد من دواءين: Antinal أو Nanazoxid 💊 كثيرون يظنون أنهما متشابهان ويمكن استبدال أحدهما بالآخر… لكن الحقيقة أن الفرق بينهما كبير! 🤔 أحدهما يعمل داخل الأمعاء فقط ولا يغادرها…

🛑 خناقة في الصيدلية.. من “المنقذ” الحقيقي؟ لو دخلت الصيدلية وعندك #إسهال فغالبًا ستخرج بواحد من دواءين: Antinal أو Nanazoxid 💊 كثيرون يظنون أنهما متشابهان ويمكن استبدال أحدهما بالآخر… لكن الحقيقة أن الفرق بينهما كبير! 🤔 أحدهما يعمل داخل الأمعاء فقط ولا يغادرها 🛡️ والآخر يُمتص إلى الدم ويبحث عن الميكروب 🎯 فأيّهما يعالج الأميبا والجيارديا؟ وأيهما لا علاقة له بالامتصاص؟ 🧐 الاختلاف في آلية العمل ومدة العلاج، وقد يتغير لون البول أحيانًا 🟢🟡 👇 الجواب العلمي:

💡 تثقيف ديني | ​تحت قوله تعالى: {فَذَكِّرْ بِالْقُرْآنِ مَنْ يَخَافُ وَعِيدِ}. ​✍️ بقلمي: #صلاح_الدين_العمري ​أولاً، اعلموا أن استجابة الدعاء هي قدرٌ من الله ورزقٌ يسوقه إلينا في وقته المعلوم. فإذا تأملنا الآيتين الكريمتين في الصورة المرفقه (من سورة هود)، نجد تحذيراً ربانياً من أن ندعو الله بأشياء ليس لنا بها علم، فهو سبحانه الأعلم بالمصالح، والمحيط بكل شيء علماً،وقد وعظ نبيه نوحاً فقال: {فَلَا تَسْأَلْنِ مَا لَيْسَ لَكَ بِهِ عِلْمٌ ۖ إِنِّي أَعِظُكَ أَنْ تَكُونَ مِنَ الْجَاهِلِينَ}. ​علينا أن نحذر من الاعتراض على قدر الله أو القول -عياذاً بالله- "لماذا أخذت هذا؟"، سواء كان المبتلى به فقْدَ عزيزٍ أو مالٍ أو أي نوع من الابتلاء. بل الواجب هو الصبر والتسليم كما قال تعالى: {الَّذِينَ إِذَا أَصَابَتْهُمْ مُصِيبَةٌ قَالُوا إِنَّا لِلَّهِ وَإِنَّا إِلَيْهِ رَاجِعُونَ} ​كما يجب ألا يضيق صدر العبد فيظن أن الله لم يستجب له، وهو الذي قال: {وَنَحْنُ أَقْرَبُ إِلَيْهِ مِنْ حَبْلِ الْوَرِيدِ}. فهو سبحانه يعلم ما نُسر وما نعلن، ويعلم ما تكنّه نفوسنا، وهو بكل شيء رقيب وعليم. ​الله عز وجل يرزقك الاستجابة، ويعطي ويبدل ويغير الأحوال متى شاء، ولكن في "الوقت المناسب" الذي تقتضيه حكمته، وبعد أن يرى منك صبراً جميلاً: {وَبَشِّرِ الصَّابِرِينَ}. ​وقد قال سبحانه وتعالى في كتابه: {أَوَلَمْ يَرَوْا أَنَّ اللَّهَ يَبْسُطُ الرِّزْقَ لِمَنْ يَشَاءُ وَيَقْدِرُ ۚ إِنَّ فِي ذَٰلِكَ لَآيَاتٍ لِقَوْمٍ يُؤْمِنُونَ} ​وأيضاً، قد تأتي الاستجابة في الوقت الذي يعلم فيه الله أنك لن تضلّ بعد عطائه، فقد قال جل في علاه: {وَلَوْ بَسَطَ اللَّهُ الرِّزْقَ لِعِبَادِهِ لَبَغَوْا فِي الْأَرْضِ وَلَٰكِنْ يُنَزِّلُ بِقَدَرٍ مَا يَشَاءُ ۚ إِنَّهُ بِعِبَادِهِ خَبِيرٌ بَصِيرٌ} ​فلا تستعجلوا على أرزاقكم في الاستجابة، ولا تدعوا بما فيه اعتراض على حكم الله، واعلموا أن كل أمر له قضاء وقدر وعلم عند الله، هو وحده من يحدد اللحظة التي يقول فيها لهذا القضاء: {كُنْ فَيَكُونُ}.

كيف يحافظ مرضى المعدة على صحة جهازهم الهضمي في رمضان؟ 🥦🌙 يعتبر الصيام فرصة ذهبية لتحسين صحة الجهاز الهضمي، لكنه قد يشكل تحديًا لمن يعانون من مشاكل في المعدة، مثل القرحة، الارتجاع المعدي، والقولون العصبي. لذا، فإن اتباع نظام غذائي صحي خلال رمضان يساعد على تجنب الأعراض المزعجة مثل الحموضة، الانتفاخ، والغثيان. فما هي أهم النصائح التي يجب على مرضى المعدة اتباعها في هذا الشهر الفضيل؟ 🔹 أسباب اضطرابات المعدة خلال رمضان 📌 تناول وجبات كبيرة دفعة واحدة: يؤدي إلى زيادة الضغط على المعدة، مما يسبب الانتفاخ والحرقة. 📌 الإكثار من الأطعمة الحارة والمقلية: يمكن أن يهيج بطانة المعدة ويزيد من إنتاج الحمض المعدي. 📌 شرب المشروبات الغازية والقهوة بعد الإفطار مباشرة: قد يؤدي إلى زيادة الحموضة والتسبب في ارتجاع المعدة. 📌 تناول السكريات بكثرة: يؤدي إلى ارتفاع سريع في نسبة السكر بالدم، مما قد يسبب اضطراب الهضم. 📌 النوم بعد الأكل مباشرة: يزيد من خطر الارتجاع المعدي، حيث تعود الأحماض إلى المريء. 🔥 نصائح ذهبية للحفاظ على صحة المعدة أثناء الصيام ✅ ابدأ الإفطار بطريقة صحية 🔹 تناول التمر مع كوب من الماء أو اللبن، ثم انتظر قليلًا قبل تناول الوجبة الرئيسية، لمنح المعدة فرصة للاستعداد للهضم. 🔹 تجنب الأطعمة الحارة، الحامضة، والمقلية، لأنها تزيد من تهيج المعدة. ✅ اختيار وجبات متوازنة 🥗 تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه، حيث تساعد على تنظيم عملية الهضم ومنع الإمساك. 🍗 احرص على تناول البروتينات الصحية مثل اللحوم البيضاء، البيض، والبقوليات، وتجنب اللحوم المصنعة. 🥖 تناول الكربوهيدرات المعقدة مثل الشوفان والخبز الأسمر بدلاً من الكربوهيدرات البسيطة التي تسبب تقلبات في مستوى السكر. ✅ شرب السوائل بكميات كافية 💧 احرص على شرب 8-10 أكواب من الماء بين الإفطار والسحور، مع تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي. ✅ وجبة السحور مهمة جدًا 🌙 يجب أن تحتوي على عناصر غذائية تمد الجسم بالطاقة طوال اليوم، مثل الزبادي، الخبز الأسمر، التمر، والشوفان. 🚫 تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية في السحور، لأنها تسبب ثقلًا في المعدة أثناء النهار. ✅ ممارسة النشاط البدني بعد الإفطار 🚶‍♂️ المشي لمدة 15-30 دقيقة بعد ساعتين من الإفطار يساعد على تحسين الهضم ويقلل من الشعور بالانتفاخ. 📌 نصيحة صحية: إذا كنت تعاني من قرحة المعدة أو الارتجاع، استشر طبيبك قبل رمضان لضبط أدويتك وتجنب أي مضاعفات.

🧪👨🏻‍⚕"معلومات💊صيدلانية فريق ابداع صيدلي"👩🏻‍🔬⚕ pinned «》بقلم ✍ د.ص/#صلاح_الدين_العمري《 @TTO_TOT ♡لاتنسونا من الدعاء♡ https://t.me/pharmacydrugs2 ■عائلات ادوية ضغط الدم ومدرات البول وتضخم البروستاتا والربو ■ 💊 ◇ تحتوي على 14 عائلة مترابطة سنذكرهن بالتفصيل◇ 1- Olol عائلة● ▪︎β1-antagonists (انتقائية β1)▪︎ • Bisoprolol…»

❤️ تفاعلاتكم على المنشورات تشجعنا لنشر المزيد احبتي ❤️

▪︎ للحوامل والمرضعات》 Methyldopa + Labetalol + Nifedipine + Hydralazine هي خيارات شائعة ومقبولة في حالات فرط ضغط الحمل (تحت إشراف طبي). ACEi/ARBs موانع في الحمل. ▪︎تبطئ ضربات القلب》 أدوية بحجب β1 مثل Carvedilol وLabetalol (وجود مكون β يجعلها تبطئ القلب). ▪︎تزيد ضربات القلب 》 حاصرات α1 (مثل عائلة Zosin) قد تسبب ارتداد تسارع القلب (reflex tachycardia) أحيانًا عند بدء الجرعات. ▪︎مسكنات للألم امنه لمرضى الضغط 》 Paracetamol آمن عمومًا؛ Aspirin بجرعات منخفضة يُستخدم لأغراض وقائية قلبية عند الحاجة، لكن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) قد ترفع ضغط الدم وتؤثر على فعالية خافضات الضغط لذا تُستخدم بحذر. ▪︎مدرات البول الامنه لمرضى السكر والربو والكلى والكبد والقلب》 لا يمكن تعميمها؛ المدرات الحلزونية (loop diuretics: semide مثل furosemide) تُستخدم بأمان في حالات الوذمة والقلب مع متابعة، لكن كل فئة من المريض يجب تقييمها على حدة (وظائف كلوية، سكر، إلكتروليتات). ● والسلام عليكم ورحمة الله وبركاتة ● اتمنا ان تنال اعجابكم☺️🌹 @TTO_TOT 》بقلم ✍ د.ص/#صلاح_الدين_العمري《 https://t.me/pharmacydrugs2

10- dopa عائلة ● تحتوي على أقسام متعددة؛ هنا نذكر ما يتعلق بالضغط وعلاجات أخرى: Methyldopa - آلية: منبه مركزي (α2-agonist) يُخفض الضغط المركزيًا. يُستخدم » خافض ضغط آمن نسبيًا في الحمل. تحذيرات: قد يسبب اكتئابًا أو اختلالات كبدية ونادرة فقرًا انحلاليًا — يجدر المراقبة. 《والباقيات 3 من عائلة Dopa (مختلفة الاستعمالات) 》 Dopamine — يستخدم وريدياً في الصدمة وبعض حالات ضعف الدورة الدموية. Levodopa — لعلاج مرض باركنسون (مركزي). Carbidopa — يُعطى مع Levodopa لتقليل الآثار الجانبية وزيادة فعالية Levodopa. 11- idine عائلة ● a2-agonist / محاور مركزية متنوعة تحتوي على عدة أدوية مهمة منها التي تؤثر على مستقبلات α2 أو مستقبلات imidazoline: Clonidine -1 يَستخدم » خافض ضغط مركزي، أحيانًا للمساعدة في انسحاب الأفيونية/التبغ وبعض اضطرابات الألم/القلق. Moxonidine -2 يحفز مستقبلات imidazoline مركزياً ويُستخدم لخفض الضغط (يُعتبر أحيانًا مع تأثير أقل على ضرب القلب). Guanethidine -3 ملاحظة: Guanethidine ليس α2-agonist؛ هو مانع إطلاق نورأدرينالين من النهايات الودية (قديم ونادر الاستخدام). Tizanidine -4 هو مرخٍ عضلي مركزي (α2-agonist) يُستخدم لالتهاب العضلات والتشنج العضلي، ليس خافض ضغط رئيسي. تحذيرات عامة: تُستخدم هذه الأدوية بحذر في أمراض الكبد، الكلى، الاكتئاب، الصرع، وبعض اضطرابات النبض. بعض التداخلات الدوائية المهمة (مثلاً تزامن و/أو التوقف المفاجئ عن clonidine يسبب ارتفاع ضغط ارتدادي). 12- rine و zoline عائلة● 《مركبات أدرينرجية متنوعة (غالبًا α-agonists ومحصرات موضعية)》 أمثلة: Phenylephrine - Midodrine - Naphazoline - Tetrahydrozoline - Xylometazoline - استعمالاتهم: بعضهم (Phenylephrine, Midodrine) α1-agonists لرفع الضغط الانتصابي/التعامل مع هبوط الضغط. البعض (Naphazoline, Tetrahydrozoline, Xylometazoline) مزيلات احتقان موضعية لأنف/عين (تضيق الأوعية موضعيًا). بعض هذه المركبات تُسبب اتساع حدقة العين (phenylephrine موضعي للعين). ملاحظة: هناك أدوية β2-agonist مثل Ritodrine والتي استُخدمت كـ tocolytic (لوقف الانقباض الرحمي) — ليست لعلاج "الدورة الشهرية المبكرة". 13》Nitro الاخيرة》 عائلة 1》Nitroglycerin يُستخدم » لعلاج الذبحة الصدرية الحادة، لتحسين أعراض فشل القلب الحاد (الوذمة الرئوية) في الطوارئ. يمكن إعطاؤه تحت اللسان أو عبر التحاميل/لاصقات حسب الاستعمال. تحذيرات: يمنع الجمع مع النترات الفموية أو PDE5 inhibitors. يُستخدم بحذر في انخفاض ضغط الدم. الربو ليس موانعًا مطلقًا. 2》Nitroprusside - يُستخدم » في الطوارئ لخفض ضغط الدم الحاد جدًا (hypertensive emergency)؛ يعطي تأثيرًا سريعًا جداً. تحذيرات: خطر تراكم سيانيد/ثيوسيانات مع الاستعمال المطول—يستلزم مراقبة. 🔘معروف ادوية الBeta blockers انها تغلق مستقبلات بيتا ✅لكن هناك ادوية من هذه العائلة لهم تاثير مؤقت أو صفات إضافية تتعلق بالقنوات الأيونية أو تأثيرات وازنة، أمثلة: 1️⃣ Carvedilol (في جرعات عالية له تأثيرات موسعة وأثر مُعقد) 2️⃣ Betaxolol (انتقائي β1 ويُستعمل أحيانًا في الجلوكوما كقطرة) 3️⃣ Bevantolol (أسماء وتجهيزات تختلف حسب السوق) ملاحظة: لا تُعمم خاصية غلق قنوات الكالسيوم عليهم كقاعدة علاجية. ✅وخليها ببالك ايضًا 🔺ادوية الBeta blockers التي تستخدم في معالجة الجلوكوما موضعيًا (عين): 1️⃣ Timolol 2️⃣ Betaxolol 3️⃣ Levobunolol 4️⃣ Carteolol 5️⃣ Metipranolol ■ امان عوائل ادوية ارتفاع الضغط لامراض مايلي:- ▪︎مرضى السكر 》 ACEi/ARBs (pril + sartan) + thiazide-like + CCB-DHP (dipine) تُعد خيارات مناسبة اعتمادًا على المريض. (مراقبة السكر والآثار الأيضية عند الثيازيد). ▪︎مرضى الكلى》 ACEi/ARBs مفيدة في CKD مع ألبومينوريا (مع مراقبة)، وكذلك يُستخدم CCB-DHP ومدرات حسب الحالة الوظيفية للكلى. لا تعميم «dipine + pril + sartan» كقائمة واحدة دون تقييم كل حالة. ▪︎مرضى الكبد》 لا توجد قائمة عامة واحدة؛ الأدوية تُختار حسب وظيفة الكبد. بعض الأدوية المستخدمة تشمل β-blockers (مثل bisoprolol) في حالات معينة، وACEi (Ramipril, Lisinopril) أو ARB (Losartan) قد تُستخدم بحذر حسب الحالة وجرعة الدواء. (التقييم السريري مطلوب). ▪︎مرضى الربو 》 • أقل تأثير جنائي على الشعب: β1-selective مثل Bisoprolol وNebivolol قد تكون أفضل اختيارًا إن دعت الحاجة، لكن الحذر مطلوب دائمًا. • آمنة نسبيًا: ACEi/ARBs وCCBs غالبًا تُعتبر آمنة لمرضى الربو (لا تؤثر مباشرة على المجاري التنفسية).

1》◇ amide عائلة◇ منها أدوية كثيرة لكن نأخذ موضوعنا 2 دواء منها Dorzolamide - ملاحظة: Dorzolamide هو قطرة عين (Carbonic anhydrase inhibitor) لعلاج الزرق (glaucoma) في العين — ليس مدر بولًا نظاميًا. Indapamide - هو ثيازيد-like مدر للبول يُستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم الخفيف إلى المتوسط وله تأثير مدر؛ يُستخدم أيضًا في الوذمات المصاحبة لفشل القلب. تحذيرات: يُحذر في الفشل الكلوي الشديد وبعض حالات النقرس والاختلالات الأيضية؛ لا يُمنع بالكلية في الحوامل لكنه يُستخدم بحذر وتقييم طبي. 2》◇ zosin عائلة◇ ▪︎أدوية α1-blockers تستخدم لتحسين أعراض تضخم البروستاتا الحميد وتخفيض ضغط الدم أحيانًا: 《Alfuzosin》 — يعالج أعراض BPH (انتقائي للبروستاتا إلى حد ما). 《Doxazosin》 — يعالج أعراض BPH وقد يخفض الضغط. 《Terazosin》 — يُستخدم لارتفاع الضغط وأعراض BPH. 》هذا مهم《Prazosin — يُستخدم للضغط ولأعراض أخرى (مثل بعض اضطرابات النوم/الـPTSD)؛ قد يساعد أيضًا أعراض مادية عند BPH في بعض الحالات. ملاحظة: هذه الأدوية ليست "مدرات للبول" — بل موسعات لمجمع عنق المثانة والبروستاتا (α1-blockers) لتسهيل التبول. قد تسبب هبوط ضغط ارتدادي خصوصًا عند الجرعة الأولى (first-dose effect). 3》◇ semide (Loop diuretics) عائلة◇ ▪︎أمثلة شائعة: 《Furosemide (Frusemide)》 — مدر للبول قوي يستخدم للوذمة المصاحبة CHF وأمراض الكبد والكلى. 《Torsemide》 — مدر حلقي يشبه الفروسميد. 《Bumetanide》 — مدر حلقي آخر. ملاحظة: هذه ليست أدوية لعلاج البروستاتا مباشرة. تُستخدم للوذمة وارتفاع الضغط المقاوم. قد تسبب فقدان بوتاسيوم ومراقبة ضرورية. ليست محظورة في مرضى السكري أو الربو بشكل مطلق، لكن تُستخدم بحذر مع متابعة. 4》◇ sulosin (α1A-selective) عائلة◇ 《Tamsulosin》 — علاج أعراض تضخم البروستاتا وتسهيل التبول (انتقائي لمستقبلات α1A). تحذيرات: يمكن أن يتداخل مع خافضات الضغط ومع مثبطات PDE5 (خطر هبوط ضغط). مرتبط بخطر IFIS أثناء جراحة الساد. ليس مقصورًا على أمراض القلب أو السرطان؛ لا يُستخدم في النساء الحوامل (لا صلة). 5》◇ sterid (5-α-reductase inhibitors) عائلة◇ 2 أدوية بارزة للبروستاتا 《Dutasteride》 — يستخدم لعلاج BPH بمفرده أو مع α-blocker لتقليل حجم البروستاتا وتقليل حاجة الجراحة. 《Finasteride》 — يُستخدم لعلاج BPH وكذلك بجرعات منخفضة لعلاج تساقط الشعر عند الرجال. تحذير: لا يُعطى للنساء الحوامل (ممنوع التعرض لأنها قد تُسبب تشوهات جنينية ذكورية). لا يُمنع كبار السن — بالعكس هم الفئة المستهدفة. 6》◇ thiazide عائلة◇ □ هناك عدة أدوية من عائلة الثيازيد/ثيازيد-like تعالج الضغط ومدرات للبول، منها: 1》 Hydrochlorothiazide (HCTZ) 2》 Chlorthalidone (أقوى وأطول مفعولًا) آلية/ملاحظة: تسبب فقدان بوتاسيوم (على عكس Amiloride). قد ترفع سكر الدم واليورك أسيد وتؤثر على التوازن الشحمي — لكنها ليست ممنوعة مطلقًا في مرضى السكر؛ تستخدم مع مراقبة. تُستخدم بحذر في الفشل الكلوي الشديد والحمل (تُفضل بدائل أخرى للحمل مثل labetalol/methyldopa/nifedipine). 7- afil عائلة● □ عائلة afil تحتوي على عدة أدوية (S, U, V, T…) • Sildenafil - • Udenafil - • Vardenafil - • Tadalafil - الاسماء التجارية متنوعة. يعالجون » خلل الانتصاب وارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (بعضهم كالـtadalafil/sildenafil في PAH). تحذير: ممنوع الجمع مع النترات (خطر هبوط ضغط شديد). 8- Pril عائلة ● □ عائلة Pril تحتوي على أدوية ACE inhibitors (…pril) • تمنع تحويل Angiotensin I إلى Angiotensin II → يؤدي لانخفاض Ang II → توسع الأوعية، انخفاض الألدوستيرون، وخفض الضغط. يعالجون » ارتفاع ضغط الدم، قصور القلب الاحتقاني، اختلال البطين الأيسر بعد احتشاء العضلة، اعتلال الكلية السكري. تحذيرات/موانع: تُرفع نسبة البوتاسيوم في الدم، قد تسبب سعالاً جافاً وحالات وذمة وعائية نادرة (angioedema). ممنوعة في الحمل وتستخدم بحذر عند تضيق شريان كلوي ثنائي ومراقبة الكرياتينين والبوتاسيوم. أمثلة: Captopril - Ramipril - Lisinopril - Benazepril - Delapril - Enalapril - Fosinopril - Imidapril - Moexipril - Perindopril - Quinapril - Trandolapril 9- sartan عائلة● □ عائلة sartan تحتوي على أدوية ARBs (…sartan) مثاليات: Candesartan - Losartan - Valsartan - Eprosartan - Irbesartan - Olmesartan - Telmisartan يعملون » على حجب مستقبل AT1 → يقل التأثير الضاغط للـAng II. يعالجون » ارتفاع ضغط الدم، قصور القلب، اعتلال الكلية لدى مرضى السكر. ملاحظة: ARBs بدائل جيدة للـACEi عند حدوث سعال مع ACEi. ممنوعة في الحمل ويجب مراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم.

》بقلم ✍ د.ص/#صلاح_الدين_العمري《 @TTO_TOT ♡لاتنسونا من الدعاء♡ https://t.me/pharmacydrugs2 ■عائلات ادوية ضغط الدم ومدرات البول وتضخم البروستاتا والربو ■ 💊 ◇ تحتوي على 14 عائلة مترابطة سنذكرهن بالتفصيل◇ 1- Olol عائلة● ▪︎β1-antagonists (انتقائية β1)▪︎ • Bisoprolol - • Atenolol - • Metoprolol - • Acebutolol - يعملون على » خفض ضغط الدم، علاج الذبحة، التحكم بالخفقان، الوقاية بعد احتشاء عضلة القلب وفشل القلب (في بعض الاختصاصات). تحذير/موانع: تُستخدم بحذر في مرضى الربو/COPD؛ الانتقائية تقلل الخطر لكنها لا تجعلها آمنة تمامًا، ويجب المتابعة. ▪︎β1 AND β2 antagonists (غير انتقائية)▪︎□ • Propranolol - • Timolol - • Pindolol - • Penbutolol - يعملون على » خفض الضغط، علاج الذبحة، السيطرة على بعض اضطرابات النبض. تحذير/موانع: تُجنب في مرضى الربو وCOPD بسبب حجب β2 الذي يسبب تضيق مجاري التنفس. ملاحظة: Nebivolol هو β1-selective (انتقائي β1) مع تأثير مؤثر على إنتاج NO — ليس دواءً غير انتقائيًا. 2- ine و ol عائلة● □《مجموعة β2-agonists》 • Salbutamol - • Salmeterol - • Formoterol - يُستخدمون » في علاج الربو وCOPD كملينات للشعب الهوائية (SABA وLABA). ملاحظة مهمة: LABA (مثل salmeterol, formoterol) يجب أن يُستخدم عادةً مع كورتيكوستيرويد مستنشق في الربو. دواء واحد من عائلة ine👇 Terbutaline - يُستخدم » كـ SABA للربو وكمُرخٍ لعضلات الرحم (tocolytic ـ إيقاف المخاض المبكر) في بعض الحالات (بحذر وتحت إشراف). تحذيرات: قد يسبب خفقان وزيادة سكر الدم وارتباك قلبي — يُستخدم بحذر في أمراض القلب والسكري. لا يُستخدم لعلاج الزرق (glaucoma) موضعيًا. 3- lol عائلة ● 《α1 & β-blockers (α1 + β antagonists)》 □ تحتوي على 2 ادوية بارزة يعملون》 على α1 وβ-receptors في القلب والأوعية الدموية (من أمثلتهم): Labetalol - لابيتالول Carvedilol - كارفيديلول يُستخدمون » لخفض ضغط الدم؛ labetalol يُستخدم بكثرة في التخفيض الآمن للضغط خلال الحمل؛ carvedilol مفيد في فشل القلب المزمن (HFrEF) وتحسين البقاء. تحذيرات: يمكن أن يفاقمان أعراض الربو بسبب تأثير β-blockade؛ يجب الحذر في المرضعات (يُفرزان بكميات في حليب الأم لكن غالبًا يُستخدم لabetalol بالرضاعة مع مراقبة). التعابير عن “مقاومات لكبار السن / السود” غير دقيقة؛ في المرضى السود عادةً تعطى استجابة أفضل للـCCB أو thiazide مقارنة بالـACEi وحدها حسب الدلائل. 4- pine و dipine عائلة● □ تحتوي على عدة أدوية Dihydropyridines (DHP) و Non-DHP من حاصرات قنوات الكالسيوم CCBs 《Calcium channel blockers》 تساعد على استرخاء عضلات جدران الشرايين → توسع الشرايين → يقل الضغط ويزداد توصيل الأكسجين. آمنة نسبياً لمرضى الربو ومرضى السكر؛ تُستخدم بكثرة في PVD وفرط الشحميات كخيار لخفض الضغط. تُستخدم » لعلاج ارتفاع ضغط الدم ووقاية وعلاج الذبحة الصدرية. تحذيرات: الـNon-DHP (verapamil, diltiazem) يُحذر في فشل القلب الانقباضي (يسبب تأثير سالب الانقباض). الـDHP يمكن أن تسبب وذمة طرفية. ▪︎1■ dihydropyridine CCBs ■ Amlodipine -1 Nifedipine -2 Isradipine -3 Manidipine -4 Nicardipine -5 Felodipine -6 (هناك أدوية إضافية مثل Nimodipine، إلخ.) ▪︎ملاحظة هامة: Reserpine ليس من عائلة "pine/CCB". Reserpine يُعد دواءً قديماً يعمل عن طريق تثبيط تعبئة الحويصلات الناقلة للكاتيكولامين (VMAT inhibitor) ويُستخدم نادرًا لعلاج ارتفاع الضغط — هو ليس حاصراً لقنوات الكالسيوم. ▪︎2■ Non-dihydropyridine CCBs ■ 1- Verapamil 2- Diltiazem تُستخدم في ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية، وضبط سرعة AF. تؤثر على القلب (ممكن إبطاء معدل الانقباض والنبض). 5- ride عائلة ● □ تحتوي على أدوية كثيرة لكن هنا نتكلم عن دواء واحد مهم من مدرات البول مدر بول 》Amiloride - وظيفته: مدر للحفاظ على البوتاسيوم (potassium-sparing diuretic). يُستخدم منفردًا أو غالبًا مع ثيازيد لمنع نقص البوتاسيوم. يمكنه معالجة بعض حالات احتباس السوائل وخفض الضغط عند الحاجة. تحذيرات/مواصفات: لا يُعطى في حالة فرط بوتاسيوم الدم أو الفشل الكلوي الشديد. لا يعد منعًا للربو أو السكري — تلك الجمل غير دقيقة. يُستخدم بحذر أثناء الحمل وتحت إشراف الطبيب. 6- ●عوائل مجموعة البروستات، مدرات البول :- ١》 amide مدرات و zosine بروستات《٢ و semide مدرات《٣ و sulosin بروستات《٤ و sterid بروستات《٥ و thiazide مدرات《٦ ■الـ6 العوائل سنذكرها بالتفصيل:- ملاحظة عامة: مدرات البول تُستخدم بحسب المؤشرات (وذمة، فشل قلب، HTN). يجب الحذر في بعض الحالات (السكري، الفشل الكلوي الشديد، النقرس) لكن لا تُمنع جميعها تلقائيًا لكل هذه الحالات — يعتمد على نوع المدر والوظائف.

🌷 معلومـة سريعـة عن المضادات الحيوية🌷 عن طريق Ph/ #صلاح_الدين_العمري ♦1️- يعتبـر دواء Levofloxacine  مـن الأدويـة التي كـل مـا زاد تركيزهـا اختلـف استخدامهـا.. ▪️- يعالـج إلتهابـات الجهـاز البولي في تركيـز 250mg. ▫️- يعالـج إلتهـاب الجيـوب الأنفيـة في تركيـز 500 - 700 mg. ▪️- يعالـج إلتهابـات الجهـاز التنفسـي في تركيـز 750mg. ♦2 - معالجة التهابات المسالك البولية عند الحوامل يجب مراعاة التالي: ✅لازم استخدام مضاد حيوي لفترة طويلة لمنع حصول المضاعفات. ✅اجراء فحوصات مزرعة للبول بعد اسبوع الى اسبوعين من استخدام المضاد الحيوي ومن ثم شهريا حتى الولادة. ✅المضادات الحيوية الامنة كالتالي: 1⃣دواء cephalexinبجرعة 500مجم 4مرات يوميا لمدة 6-7ايام.     او 2⃣دوا۽ Nitrofurantoinبجرعة 100مجم مرتين باليوم لمدة5-7ايام ماعدى اثناء الولادة لايستخدم.    او 3⃣دواء Amoxicillin بجرعة 500مجم 3مرات باليوم لمدة 5-7ايام.      او 4⃣دواء Fosfomycin بجرعة 3جم مرة واحدة فقط. ✅المضادات الحيوية الممنوعة كالتالي: 1⃣عائلُةِ Tetracycline 2⃣عائلةAminoglycoside 3⃣عائلة Flouroquinolones 4⃣دواءseptrin ♦3 - المضادات الحيوية التي تستخدم في معالجة التهابات الحلق او التهابات اللوزتين: 1⃣الدواء الاول (First choice) هو دواء penicillin V بجرعة ٥٠٠مجم كل ٦ ساعات لمدة ٥ - ١٠أيام💥💫 2⃣البديل كخيار اول (First choice)في حالة الحساسية من البنسلينات او المقاومة للبنسلينات هو دواء clarythromycin بجرعة ٥٠٠ - ١٠٠٠مجم كل ١٢ساعة لمدة ٥ أيام 💫💥 3⃣البديل كخيار اول(First choice) في حالة التهاب الحلق عند الحوامل هو دواء Erythromycin بجرعة ٥٠٠ - ١٠٠٠مجم مرتين باليوم لمدة ٥ أيام💥💫 اتمنا تنال اعجابكم 😊 مشاركة من الطالب/ #صلاح_الدين_العمري كتب الله اجره ❤️🌹 [واللهُ يُحِبُ المُحّسِنين]✨🤍        ♦️ #لأي_استفسار ♦️                      🔰🔹 @TTO_TOT 🔹🔰 #صلاح_الدين_العمري ☆مع خالص التحية☆ ...........🔺🔺🔺........... https://t.me/pharmacydrugs2

مراجعه سريعه لأدوية GIT: 1. مضادات الحموضة:    - Ranitidine    - Famotidine    - Cimetidine    - Nizatidine 2. مثبطات مضخة البروتون:    - Omeprazole    - Lansoprazole    - Pantoprazole    - Esomeprazole    - Rabeprazole 3. مضادات التشنج:    - Hyoscine butylbromide    - Mebeverine    - Dicyclomine    - Pinaverium 4. مضادات الإسهال:    - Loperamide    - Kaolin    - Pectin    - Bismuth subsalicylate 5. ملينات الأمعاء:    - Lactulose    - Senna    - Polyethylene Glycol    - Bisacodyl    - Docusate sodium 6. أدوية مكافحة الغثيان والقيء:    - Ondansetron    - Metoclopramide    - Domperidone    - Promethazine    - Granisetron 7. مضادات الميكروبات المعدية:    - Metronidazole    - Clarithromycin    - Amoxicillin    - Tetracycline    - Levofloxacin 8. أدوية علاج قرحة المعدة والاثني عشر:    - Sucralfate    - Bismuth subsalicylate    - Misoprostol    - Carbenoxolone    - Ranitidine Bismuth Citrate... | د.ص / #صلاح_الدين_العمري https://t.me/pharmacydrugs2

الفرق بين GFR و CrCl... إيش القصة؟ 🤔 في عالم طب الكلى، نسمع كثير عن مصطلحين مهمين جداً لقياس كفاءة الكلية: GFR و CrCl. GFR (Glomerular Filtration Rate) CrCl (Creatinine Clearance) كثير من الناس بيتلخبطوا بينهم، لكن الموضوع بسيط جداً لو فهمنا الفرق. أولاً: الـ GFR (معدل الفلترة الكبيبية) 🧮 تذكر أن الكلية تحتوي على مليون نفرون، والنفرون يبدأ بـ محفظة بومان (Bowman's Capsule) التي تقوم بالفلترة الأولية للدم. مرخّصة من Google الـ GFR هو المقياس الأفضل والأدق لكفاءة الكلية بشكل عام. هو يمثل معدل كمية الدم اللي يتم فلترتها فعلياً عن طريق الكُبيبات (Glomeruli) في كل الكليتين في دقيقة واحدة. الـ GFR لا يُقاس مباشرة، بل يتم تقديره باستخدام معادلات معقدة تأخذ في الحسبان: مستوى الكرياتينين في الدم. العمر. الجنس. العِرق. هذه المعادلات تعطينا أفضل تقدير لكفاءة الكلية. ثانياً: الـ CrCl (تخليص الكرياتينين) 🩸 تحدثنا من قبل أن الكرياتينين هو ناتج طبيعي من العضلات، والكلية هي المسؤولة عن إخراجه من الجسم. الـ CrCl هو قياس لكمية الدم اللي تتخلص الكلية فيها من الكرياتينين في دقيقة واحدة. يُمكن قياسه بطريقتين: عن طريق جمع البول لمدة 24 ساعة: طريقة قديمة لكنها دقيقة، حيث يتم حساب كمية الكرياتينين اللي خرجت في البول. باستخدام معادلات: وهي الأكثر شيوعاً. إيش الفرق؟ الـ CrCl هو مجرد "صورة" لما يحدث، بينما الـ GFR هو "الفِلم" الكامل. الـ GFR هو مقياس نظري (تقديري) لكنه أكثر دقة ويُعتبر المعيار الذهبي لتحديد مراحل أمراض الكلى المزمنة. الـ CrCl هو مقياس عملي (فعلي) لكنه قد لا يكون دقيقاً تماماً لسبب بسيط: الكرياتينين لا يتم فلترته فقط، بل يتم أيضاً إفرازه (secretion) في الأنابيب الكلوية (الـ tubules)، وهذا يخلي ناتج الـ CrCl أكبر من الـ GFR الحقيقي بنسبة تصل إلى 20%. باختصار: GFR = تقدير دقيق لكفاءة الفلترة. هو معيار الأطباء. CrCl = قياس فعلي لتخليص الكرياتينين، لكنه قد يبالغ في تقدير كفاءة الكلية قليلاً. الخلاصة النهائية: إذا كان الـ CrCl يستخدم اليوم، فهو يستخدم كبديل بسيط وسريع لتقدير وظيفة الكلى، لكن المعيار الأهم في التشخيص والمتابعة هو الـ GFR، خصوصاً عند مرضى الكلى المزمنين. 🩺 | د.ص / #صلاح_الدين_العمري https://t.me/pharmacydrugs2

⭕️ الذي يصحى تعبان أكتر من ما نام⁉️ ☑️ ليس بحاجة الى قهوة، محتاج "مغنسيوم". عنصر واحد فقط، يدخل في أكتر من 300 وظيفة في جسمك، وأهمهم راحة الأعصاب وجودة النوم. ☑️ الحل⁉️ 💢 كأس كاكاو خام بالليل، أو حفنة من مكسرات. https://t.me/pharmacydrugs2

#💊 2. أدوية التقلصات المعوية والقولون (GIT Spasms)  #🌼👩‍⚕نبدا ب اول دواء #💊 1. دواء Hyoscine Butylbromide (بسكوبان - Buscopan) - الآلية: مضاد كوليني يمنع تشنج العضلات الملساء.  - الاستخدامات:  بحالات التقلصات الناتجه من مغص القولون العصبي (IBS).    - المغص الكلوي أو البولي او التقلصات الناتجه بسبب الُالم الدورة الشهرية او تقلصات Git بصوره عامه   - الآثار الجانبية: لل hyoscine الي هي الماده الفعاله   - جفاف الفم، احتباس البول، عدم وضوح الرؤية.  # ❌ الموانع والتحذيرات  1. مرضى الجلوكوما (الزرق) → يزيد الضغط داخل العين.  2. تضخم البروستاتا الحميد (BPH) → يسبب احتباس البول.  3. الحوامل والمرضعات → غير آمن.  4. مرضى القلب (الرجفان الأذيني) → قد يسبب تسارع ضربات القلب.  أيضا من هذه العائلة Atropine, propantheline, dicyclomine ,Clidinium Bromid - Given orally or parenterally at onset of pain or used before meals in irritable bowel syndrome (IBS). # 💊 2. دواء Mebeverine (دوسباتالين - Duspatalin)دواء مرخي للعضلات ومضاد لتشنجات يعمل بشكل مباشر على العضلات الملساء دون تأثير مضاد للكولين في الجهاز الهضمي للتخفيف من التقلصات المؤلمة. - الميزة: آمن لمرضى الجلوكوما أو البروستاتا.  ويستخدم لعلاج الأعراض المصاحبة لمتلازمة القولون العصبي (IBS)، مثل: آلام وتشنجات ومغص في البطن، الإسهال والإمساك، وانتفاخ البطن. كما يمكنه علاج بعض الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة، مثل: القولون العصبي المزمن، والإمساك التشنجي، والتهاب القولون المخاطي، والتهاب القولون التشنجي.] ومن هذه العائلة دواء Dortaverine>>>بسم تجاري نوسبا Nospa 20 mg يكون على شكل أقراص وامبولات # ⚠️ الأعراض الجانبية  - دوخة خفيفة.  - غثيان أو طفح جلدي (نادرًا).  # ❌ الموانع  - الحساسية للمادة الفعالة - نادرا ما يسبب آثارا جانبية خطيرة (يعتبر آمنا مقارنة بالبسكوبان)  # 💊 3. دواء Librax (ليبراكس🌼👩‍⚕#الدواء الثالث مركب من ..... ( كلدينيوم بروميد 2.5ملجم + كلورديازيبوكسيد 5ملجم ) = باسم تجاري معروف (Librax)                              - كلورديازيبوكسيد (مهدئ بنزوديازيبيني). #🌼👩‍⚕كلورديازيبوكسيد Chlordiazepoxide : ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى البنزوديازيبينات وهو عبارة دواء مهدىء ومضاد للقلق ويعمل عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ وبسبب قدرته المهدئة يُستخدم للمرضى الذين يعانون من أعراض القولون العصبي الناتجة عن الشعور بالقلق ☘يثبط الجهاز العصبي المركزي ( - CNS) ومزيل للقلق (Anxiolytic). ينفع اهل القولون العصبي بالذات والي يتهيج عدهم القولون بسبب القلق والحالة النفسيه   - كلدينيوم (مضاد كوليني).   كليدينيوم بروميد Clidinium Bromid : ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الكولين وهو عبارة دواء مضاد للتقلصات ويخفف من أعراض القولون العصبي عن طريق تقليل حركة الجهاز الهضمي # ✅ الاستخدامات  - القولون العصبي الناتج عن التوتر والقلق - تشنجات البطن المزمنة  - التحذيرات:    - خطر الإدمان (بسبب البنزوديازيبين). ⚠️ الأعراض الجانبية  - نعاس شديد (بسبب البنزوديازيبين).  - جفاف الفم، إمساك.  - اعتماد جسدي (إدمان) إذا استخدم لفترة طويلة.  ❌ الموانع  - مرضى الجلوكوما.  - تضخم البروستاتا.  - الحوامل والمرضعات.  - مرضى الاكتئاب أو إدمان المهدئات.  #ختم الصيدلي - Buscopan: الأفضل للتشنجات الحادة (مثل المغص الكلوي).  - Duspatalin: الأفضل للقولون العصبي المزمن (آمن، آثار جانبية قليلة).  - Librax: يُستخدم عند وجود قلق وتوتر مصاحب للقولون (لكن بحذر لتجنب الإدمان).  ##ملحظ_ة مهم___ة  1. لا تستخدم مضادات الكولين مثل Buscopan مع مرضى الجلوكوما أو البروستاتا او الحمل    - قد توجهه للميبفرين بديلا عن البسكوبان لتفادي الجفاف واضطرابات الرؤية 2. Librax قد يسبب نعاسا → تجنب القيادة بعد تناوله.  3. Duspatalin آمن لمعظم المرضى، لكن يجب تجنبه في حالات الحساسية.  4. لا تستخدم هذه الأدوية لفترات طويلة مثل ليبراكس  بسبب خطورة الاعتماد. دون استشارة الطبيب - للتشنجات العضلية:    - كمادات دافئة + تمارين إطالة - للقولون العصبي   - تجنب الأطعمة الحارة والكافيين

## 💊 1. أدوية التقلصات العضلية الهيكلية (Skeletal Muscle Spasms)  ### أ. كلورزوكسازون + إيبوبروفين (Chlorzoxazone/Ibuprofen)   - التركيب:    - كلورزوكسازون: مرخي عضلي يعمل على النخاع الشوكي لتقليل التشنجات.    - إيبوبروفين: مضاد التهاب غير ستيرويدي (NSAID) يقلل الألم والالتهاب.  - الاستخدامات:    - تشنجات الظهر والعضلات الناتجة عن الإجهاد أو الإصابات.    - الآلام المصاحبة للانزلاق الغضروفي.  - الآثار الجانبية:    - نعاس، دوخة، نزيف معوي (بسبب الإيبوبروفين).    - طفح جلدي أو تفاعلات تحسسية.  - تحذيرات:    - ممنوع لمرضى القرحة المعدية أو اضطرابات النزيف.    - تجنب الكحول (يزيد النعاس).  ### ب. باكلوفين (Baclofen)  - آلية العمل: يحفز مستقبلات GABA-B في النخاع الشوكي ليقلل التشنجات.  - الاستخدامات:    - التصلب المتعدد (MS) أو إصابات الحبل الشوكي.  - التحذيرات:    - خطر الاعتماد الجسدي عند التوقف المفاجئ.

## 🔍 مقدمة علمية  التقلصات والتشنجات تحدث بسبب فرط نشاط العضلات الملساء أو الهيكلية، سواء في الجهاز الهضمي (مثل القولون العصبي)، أو العضلات الإرادية (مثل تشنجات الظهر). أدوية التقلصات والتشنجات (Antispasmodics) تُستخدم لعلاج الانقباضات غير الطبيعية في العضلات الملساء، خاصةً في الجهاز الهضمي (القولون، المعدة، الأمعاء)، وكذلك في حالات المغص الكلوي وتشنجات الدورة الشهرية. تعمل هذه الأدوية إما عن طريق تثبيط مستقبلات الأسيتيل كولين (Anticholinergics) أو عبر تأثير مُرخي مباشر على العضلات، منها:  - تثبيط مستقبلات الأسيتيل كولين (Anticholinergics).  - تأثير مرخي مباشر على العضلات (Direct Smooth Muscle Relaxants).  - تثبيط الجهاز العصبي المركزي (CNS Depressants).  😣

أدوية التقلصات والتشنجات.......👇

*مقاومة المضادات الحيوية تهدد حياتنا!* في دراسة أجريت في مدينة عدن، وُجدت مقاومة تصل حتى 73% لبعض المضادات مثل أموكسيسيلين-كلافولانيك أسيد. وفقًا لدراسة نشرت في مجلة Antimicrobial Resistance & Infection Control عام 2020. وأحدث التقارير لعام 2025 في اليمن تشير إلى تصاعد خطير في مقاومة البكتيريا لأكثر من 40% من الحالات لأدوية شائعة مثل: ➤ Amoxicillin ➤ Ciprofloxacin ➤ Metronidazole ومضادات حيوية اخرى لماذا يحدث ذلك؟ لأننا: ✖️ نستخدم المضاد بدون وصفة! ✖️ نوقف العلاج مبكرًا! ✖️ نكرّر نفس المضاد لأن "نفعنا قبل"! تعليمات صيدلانية ضرورية: 1. ✅ خذ المضاد فقط بوصفة طبيب. 2. ✅ اطلب تحليل "زرع وحساسية" كلما أمكن. 3. ✅ أكمل الجرعة كاملة – لا توقفها عند أول تحسن. 4. ✅ لا تعطيه لأحد، ولا تستخدمه تلقائيًا مرة ثانية. 5. ✅ تابع التحسن، وإن ساءت الحالة – راجع الطبيب فورًا. *رسالة لكل مريض ووالد وصيدلي:* الدواء مسؤولية، مش مُسَكِّن مؤقت! احمِ نفسك… وحافظ على فعالية المضادات للأجيال القادمة. #دكتور_صيدلي_صلاح_الدين_العمري https://t.me/pharmacydrugs2