«Пикассо»

Немного красоты в вашей рабочей повседневности Подготовили обои для телефона — выбирайте понравившийся вариант и сохраняйте себе🫶

По данным McKinsey, специалисты тратят 19% рабочего времени на поиск информации.   У стоматолога это выглядит примерно так: 📁найти снимок 📁найти нужную КТ 📁вспомнить дату исследования 📁открыть программу просмотра 📁найти пациента снова   За день врач может открыть десятки окон, папок и чатов. Хотя ему нужно одно: увидеть исследование и продолжить лечение.   Поэтому в личном кабинете «Пикассо»:  🔸все исследования в одном месте 🔸удобный поиск 🔸просмотр без скачивания 🔸запись пациента без звонков   19% — это почти один день из каждой рабочей недели.   Когда исследования находятся под рукой, не приходится тратить время на поиск снимков, переписки и звонки.   Меньше рутины — больше времени на лечение пациентов.   📎Зарегистрируйтесь в личном кабинете

Гипохлоритовая авария: как предотвратить и что делать, если она произошла   Раствор гипохлорита натрия (NaOCl) остаётся одним из основных ирригантов в эндодонтии благодаря выраженному антимикробному действию и способности растворять органические ткани.   При этом сам по себе NaOCl безопасен при работе в пределах системы корневых каналов. Опасность возникает, когда раствор выходит через апикальное отверстие в периапикальные ткани. Такое осложнение называют гипохлоритовой аварией.   Чем опасно выведение NaOCl за верхушку?   Экструзия гипохлорита может привести к выраженному химическому повреждению мягких тканей, сопровождающемуся сильной болью, быстро нарастающим отёком, кровотечением и гематомой. В тяжёлых случаях возможны некроз тканей и необходимость хирургического вмешательства.   Как снизить риск гипохлоритовой аварии?   Большинство осложнений можно предупредить ещё на этапе планирования лечения.   Исследование Souza et al. показало, что оценка периапикальной анатомии с помощью КЛКТ перед эндодонтическим лечением позволяет выявить анатомические особенности, повышающие риск выведения ирриганта за пределы корневого канала.   Кроме того, авторы рекомендуют: • точно определить рабочую длину канала; • не допускать перерасширения апикального отверстия; • не фиксировать ирригационную иглу в канале; • располагать кончик иглы на 2–3 мм короче рабочей длины; • избегать избыточного давления при ирригации; • немедленно прекратить введение раствора при появлении боли.   Что делать при гипохлоритовой аварии?   Алгоритм действий включает несколько последовательных этапов: • немедленно прекратить ирригацию; • удалить остатки раствора из канала и обильно промыть его физиологическим раствором; • купировать болевой синдром; • временно закрыть канал препаратом на основе гидроксида кальция; • назначить противовоспалительную терапию, а при необходимости — антибиотики, антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды; • при тяжёлых повреждениях рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.   Главное   Гипохлоритовая авария — редкое, но потенциально тяжёлое осложнение эндодонтического лечения.   Снизить риск помогают тщательная оценка анатомии, соблюдение техники ирригации и понимание алгоритма действий в случае экструзии раствора. В сложных клинических ситуациях КЛКТ может стать важным этапом предоперационного планирования и профилактики осложнений.

Публикуем расписание мероприятий от «Пикассо» в августе. Ждём вас в учебном центре Москвы ✅Базовое обучение по работе с КЛКТ  4, 7, 11, 14, 18, 21, 25, 28 августа 1 и 2 этапы: лекция и практика Подробности и регистрация на 1 этап Подробности и регистрация на 2 этап ✅КЛКТ для терапевтов 3 августа, понедельник, 10:00 Подробности и регистрация  ✅Комплексная диагностика в ортодонтии 5 августа, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅Фантастические асимметрии 5 августа, среда, 13:00 Подробности и регистрация ✅Хирургические шаблоны. Цифровой протокол имплантации «Пикассо Lab» 6 и 26 августа, 10:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для ортодонтов 12 августа, среда, 13:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для хирургов/ортопедов/имплантологов 20 августа, четверг, 10:00 Подробности и регистрация ✅Рентгеноанатомия в стоматологии 24 августа, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация ✅Рентгенологический театр 31 августа, понедельник, 10:00 Подробности и регистрация Прокачайте насмотренность, систематизируйте знания и задайте вопросы нашим экспертам. Присоединяйтесь к нашим обучениям — будет полезно и практично.

Витамин D и пародонтит: есть ли связь? Пародонтит давно перестал восприниматься исключительно как «локальная проблема десны». Всё больше исследований показывают: системные факторы могут напрямую влиять на течение воспаления тканей пародонта. Один из самых обсуждаемых — дефицит витамина D. Почему витамин D важен для пародонта? Витамин D участвует в: ✅регуляции костного метаболизма ✅ремоделировании альвеолярной кости ✅иммунном ответе ✅снижении воспалительной активности ✅работе остеобластов и остеокластов Согласно метаанализу 2023 года, у пациентов с пародонтитом уровень витамина D статистически значимо ниже, чем у пациентов со здоровым пародонтом. В анализ вошли исследования из нескольких стран и данные тысяч пациентов. Уровень витамина D у пациентов с хроническим пародонтитом был ниже в среднем на ~6–7 нг/мл. Это статистически значимая разница. Что происходит при дефиците?   Исследователи предполагают, что низкий уровень витамина D может быть связан с: • более выраженным воспалением • усиленной резорбцией костной ткани • нарушением регенерации тканей • более тяжёлым течением пародонтита Низкий витамин D у пациентов с пародонтитом Действительно встречается чаще, однако нельзя утверждать, что именно дефицит вызывает заболевание. Авторы подчёркивают, что пока недостаточно данных, чтобы рассматривать витамин D как самостоятельный метод терапии. Тем не менее клинический вывод уже сейчас очевиден: при выраженной потере костной ткани и хроническом воспалении важно смотреть на пациента шире, чем только в пределах полости рта. Полноценная диагностика становится критически важной. Что помогает оценить КЛКТ при пародонтите? ✅вертикальные костные дефекты ✅состояние кортикальных пластинок ✅объём резорбции ✅степень потери костной поддержки ✅сложные пародонтальные карманы

Влияние элайнеров на здоровье и микробиом полости рта во время ортодонтического лечения   Известно, что установка несъёмных ортодонтических аппаратов качественно изменяет структуру зубного налёта и ухудшает состояние полости рта.    Делимся обзором учёных, которые проанализировали, могут ли элайнеры уменьшить негативное воздействие и облегчить пациентам процедуру гигиены.   Зубы и пародонт  Ортодонтическое лечение на несъёмных аппаратах увеличивает частоту возникновения белых пятен на эмали. Для сравнения у пациентов, проходящих лечение: • на элайнерах меловидные пятна возникают в 1,2% случаев, • на брекетах — в 26%.    Элайнеры создают регулируемые прерывистые силы во время лечения, обеспечивая время для восстановления пародонтальной мембраны. У пациентов с хроническим пародонтитом в сочетании с патологической миграцией передних зубов верхней челюсти отмечают благоприятный результат лечения на съёмных конструкциях.   Микробиом  В полости рта содержится более чем 700 видов микроорганизмов. Поддержание стабильности и равновесия микробного баланса имеет решающее значение для эффективного завершения лечения во время ортодонтической терапии.   Согласно данным разных исследователей по сравнению с другими аппаратами, при использовании элайнеров наблюдалась меньшая микробная колонизация.   Снижение численности патогенных микроорганизмов в полости рта возможно за счёт тщательной очистки. Пациенты могут снять элайнеры, чтобы очистить зубы и сам ортодонтический аппарат.    Учёные считают наиболее эффективной многоэтапную процедуру: механические, так и химические методы.   Выводы • Элайнеры могут быть полезны для поддержания хорошей гигиены полости рта, а также здоровья зубов и пародонта.  • Съёмная конструкция облегчает и повышает эффективность процедур гигиены. • Пациенты, соблюдающие рекомендации по очистке зубов и элайнеров, снижают риск развития кариеса и гингивита.    Источник  Rouzi M., Zhang X., Jiang Q., Long H., Lai W., Li X. Impact of Clear Aligners on Oral Health and Oral Microbiome During Orthodontic Treatment // Int Dent J. - 2023. - №73. - С. 603-611.

Что влияет на точность элайнеров кроме работы врача? Причина не всегда связана с диагностикой или работой врача. На точность перемещений влияет и то, как изготовлены сами элайнеры. Разбираем, какие этапы производства могут влиять на результат лечения и как современные лаборатории контролируют эти риски. Точность начинается не с печати Даже самый тщательно проработанный цифровой сетап должен пройти длинный путь до готового элайнера. На каждом производственном этапе возможно появление погрешностей, которые могут повлиять на посадку каппы. Важный фактор — точность 3D-модели Элайнер формуется на физической модели. Если модель изготовлена с погрешностями, они могут передаться и готовому изделию Исследования показывают, что разные технологии 3D-печати обеспечивают разную точность воспроизведения анатомии Имеет значение не только принтер На качество модели влияют: • технология печати • настройки оборудования • характеристики фотополимерной смолы • стабильность производственного процесса Даже современное оборудование требует строгого контроля параметров После печати работа не заканчивается На поверхности изделия остаются остатки фотополимерной смолы. Если удалить их не полностью, это может повлиять на качество последующих этапов обработки Поэтому постобработка является обязательной частью производственного цикла Почему важна очистка моделей Качественная постобработка включает несколько этапов В «Пикассо Lab» применяется: ➡️спиртовая очистка ➡️ультразвуковая очистка. Такой подход позволяет максимально удалить остатки материала после печати Полимеризация После очистки изделие проходит UV-засветку Именно на этом этапе материал достигает своих окончательных свойств и стабилизирует форму Нарушение режима полимеризации может сказаться на точности изделия Зачем нужна азотная засветка Кислород способен влиять на процесс полимеризации фотополимеров Поэтому в современных лабораториях используются камеры с азотной средой Это помогает обеспечить более полное протекание процесса полимеризации материала Важен масштаб лаборатории Большое количество оборудования — это не вопрос имиджа Это возможность: • разделять задачи между устройствами • снижать нагрузку на оборудование • обеспечивать стабильность производства • минимизировать риск брака В «Пикассо Lab» контроль качества встроен в каждый этап производства ✓ 11 специализированных 3D-принтеров ✓ двухуровневая очистка изделий ✓ многоэтапная UV-полимеризация ✓ азотная засветка ✓ резервное оборудование Потому что точность элайнеров начинается задолго до их выдачи пациенту

Публикуем расписание мероприятий от «Пикассо» в июле. Ждём вас в учебном центре Москвы ✅Базовое обучение по работе с КЛКТ  3, 7, 10, 14, 17, 21, 24, 28 и 31 июля 1 и 2 этапы: лекция и практика Подробности и регистрация на 1 этап Подробности и регистрация на 2 этап ✅Хирургические шаблоны. Цифровой протокол имплантации «Пикассо Lab» 1 и 23 июля, 10:00 Подробности и регистрация  ✅КЛКТ для терапевтов 2 июля, четверг, 10:00 Подробности и регистрация  ✅Комплексная диагностика в ортодонтии 8 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для ортодонтов 13 июля, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация  ✅Фантастические асимметрии 15 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅КЛКТ для хирургов/ортопедов/имплантологов 22 июля, среда, 10:00 Подробности и регистрация ✅Рентгеноанатомия в стоматологии 27 июля, понедельник, 13:00 Подробности и регистрация ✅Рентгенологический театр 30 июля, четверг, 10:00 Подробности и регистрация  Прокачайте насмотренность, систематизируйте знания и задайте вопросы нашим экспертам. Присоединяйтесь к нашим обучениям — будет полезно и практично📎

Пазуха «чистая» на ОПТГ — значит ли это, что патологии нет? Недооценённые изменения в верхнечелюстных пазухах могут влиять на диагностику, планирование лечения и прогноз стоматологических вмешательств. Опубликованный систематический обзор и метаанализ сравнил возможности панорамной рентгенографии (ОПТГ) и КТ/КЛКТ при выявлении патологических изменений верхнечелюстных пазух. Авторы проанализировали 7 исследований с участием более 1100 пациентов. Наиболее частыми находками были: ✔утолщение слизистой оболочки; ✔ ретенционные кисты; ✔ затемнение пазух; ✔ ороантральные сообщения; ✔ уровни жидкости и другие патологические изменения. Результаты  КТ и КЛКТ продемонстрировали значительно более высокую эффективность выявления патологических изменений верхнечелюстных пазух по сравнению с панорамной рентгенографией. Особенно это касается изменений, которые могут протекать бессимптомно и оставаться незамеченными при двухмерном исследовании. Всего было выявлено: • 30 патологических изменений при панорамной рентгенографии; • 90 патологических изменений при КТ и КЛКТ. Иными словами, трёхмерная диагностика позволяла обнаруживать значительно больше патологий верхнечелюстных пазух. Почему это важно стоматологу? При одонтогенных процессах необходимо понимать: • состояние слизистой оболочки пазухи; • наличие воспалительных изменений; • связь очага инфекции с дном пазухи; • анатомические особенности области вмешательства. Только трёхмерная диагностика позволяет оценить эти структуры без наложений и искажений. 📌Вывод исследования Авторы систематического обзора пришли к заключению, что именно КТ и КЛКТ являются наиболее подходящими методами визуализации для диагностики патологических изменений верхнечелюстных пазух. Трёхмерное исследование позволяет выявлять изменения, оценивать их распространённость и учитывать анатомические особенности, которые могут влиять на выбор тактики лечения. Поэтому при подозрении на патологию верхнечелюстной пазухи, планировании хирургического вмешательства, имплантации или оценке одонтогенных воспалительных процессов КЛКТ остаётся методом выбора.