ПОДУШАМ о психологии
СтатистикаБлог медицинского психолога Мотовникова Сергея. О психологии, под психологией, с психологией! +79523577211 #подушам
- Последний пост
- 7 авг.
- Последнее чтение
- 15 авг.
- Постов за неделю
- 0
- Всего постов
- 85
- Тип
- открытый
- Язык
- русский
- Категория
- Психология
- В каталоге с
- 14 авг.
- 1/24сутки в ленте
- 78
- 1/48двое суток
- 89
- 1/72трое суток
- 96
Оценка по просмотрам недавних постов: пост набирает почти всё за первые сутки.
Посты
Знаменитый отрывок, когда принц Гарри делал упражнение "бабочка" из EMDR https://youtube.com/shorts/kE_N4zbf0Rg
EMDR: как движения глаз помогают «переварить» травму Душевный привет! На мой взгляд у методов психотерапии есть сложности с названиями - они такие Что человеку со стороны непонятно о чём речь: - Что за гештальты такие, которые надо закрывать? - Терапия принятия и ответственности - кто и по сколько принимает, кто где отвечает? - Схема-терапия - какие темы мутят? Когда я начал рассказывать людям, что учусь на EMDR или по по-русски ДПДГ, они были в полном недоумении что это? А это один из самых прогрессивных методов психотерапии сегодня. Давайте разберемся по порядку! Что означает EMDR и ДПДГ EMDR — это Eye Movement Desensitization and Reprocessing, то есть «десенсибилизация и переработка движением глаз». ДПДГ — русская расшифровка того же самого: десенсибилизация и переработка движениями глаз. Это не два разных метода, а одно и то же название на двух языках. Суть названия: метод помогает мозгу переработать тяжёлые воспоминания так, чтобы они перестали вызывать острую эмоциональную реакцию. Как метод появился Историю ДПДГ обычно рассказывают почти как случайность. В 1987 году американский психолог Франсин Шапиро гуляла в парке и заметила: когда её взгляд спонтанно двигался из стороны в сторону, тревожные мысли, которые её беспокоили, становились менее острыми. Она заинтересовалась этим эффектом и начала проверять его на клиентах с травматическими воспоминаниями. Дальше было почти десять лет клинических испытаний, публикаций и споров с коллегами — метод пробивал себе дорогу в научное сообщество непросто, как и любая новая идея. Но со временем накопилось достаточно данных, и сегодня EMDR входит в официальные рекомендации по лечению ПТСР во многих странах, включая рекомендации ВОЗ. Как это работает: как помогают движения глаз Чтобы понять механизм, нужны два ключевых понятия. АПИ — это модель адаптивной переработки информации. Идея простая: у психики есть естественная способность "усваивать" пережитый опыт, как желудок усваивает еду. Обычное событие проходит этот процесс и превращается в спокойное воспоминание. Но если событие было слишком тяжёлым или произошло в момент, когда психика была перегружена, оно застревает в «непереваренном» виде — со всеми эмоциями, телесными ощущениями и убеждениями, которые были в момент травмы. Именно поэтому спустя годы человек может услышать похожий звук или увидеть похожую ситуацию и снова провалиться в те же чувства, как будто это происходит здесь и сейчас. БЛС — билатеральная стимуляция, то есть попеременное воздействие на левое и правое полушария мозга. Самый известный вариант — движения глаз слева-справа, но подойдут и постукивания по коленям попеременно, и звуковые сигналы в наушниках через одно ухо, потом через другое. А вот зачем это нужно. Есть несколько гипотез, почему БЛС работает, и наука до сих пор уточняет детали. Одна из самых убедительных версий связана с рабочей памятью: пока человек удерживает в голове травматичное воспоминание и одновременно выполняет движения глазами, его внимание частично отвлекается на выполнение задания. Из-за этого воспоминание становится менее ярким и эмоционально насыщенным, а мозг получает возможность связать его с другими, более нейтральными знаниями и опытом — то есть «доперерабатывает» то, что раньше застряло. Проще говоря: метод не «удаляет» воспоминание, а помогает психике наконец закончить с ним работу, которую она не смогла сделать в момент травмы. Есть также и теория, что эта переработка происходит по тому же принципу, как движения глаз в фазу быстрого сна, когда мы видим сновидения различные. Пример: работа с тревожным состоянием Представим человека, назовём его Игорь, который панически боится выступать на совещаниях. Несколько лет назад на планёрке начальник резко раскритиковал его отчёт перед всей командой, и с тех пор при одной мысли о публичном выступлении у Игоря сжимается грудь и путаются мысли. В работе по ДПДГ терапевт сначала попросит Игоря вспомнить тот момент как можно живее: что он видел, слышал, чувствовал в теле, какая мысль о себе тогда возникла (например, «я некомпетентен»). Затем начинается серия коротких сетов билатеральной стимуляции — Игорь следит взглядом за движением руки терапевта или пальцами, а сам просто наблюдает, что происходит в сознании, без попытки анализировать или объяснять. Постепенно интенсивность переживания снижается: сначала воспоминание было «на 9 из 10» по шкале дискомфорта, потом «на 6», потом «на 3». Параллельно у Игоря может естественным образом появиться новая мысль — например, «это была одна неудачная ситуация, а не приговор моей компетентности». В финале терапевт помогает закрепить это более спокойное и реалистичное отношение к событию. Важно: воспоминание не исчезает и не забывается, просто оно теряет ту эмоциональную остроту, которая раньше запускала тревогу. Что говорят исследования Метод достаточно хорошо изучен, и вот две крупные работы, на которые стоит опираться: Метаанализ Chen et al. (2014) в PLOS ONE, обобщивший данные рандомизированных контролируемых исследований по эффективности EMDR при ПТСР: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24984425/ Кокрейновский систематический обзор Bisson et al. (2013) по психологическим методам терапии ПТСР, где EMDR сравнивается с другими подходами: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23440577/ Вот так фраза "бегать глазками" может для вас заиграть новым смыслом - как ассоциация с EMDR. А я как раз обучился этому методу и активно внедряю в практику. А замечали ли вы как влияет на вас движения ваших глаз?
видео или голосовое, без подписи
видео или голосовое, без подписи
Сегодня были съемки нового ролика для канала Здравитоника! А тут ещё и домовой за студией наблюдает. Кстати, домовой хорошая метафора на внутренний критикующий голос. В следующий раз, когда будете собой недовольны, представьте, если бы вам это озвучил домовой - это было бы также неприятно?
Душевный привет! Недавно я закончил свой большой пост про Терапию Принятия и Ответственности (АСТ), чтобы простым языком рассказать об этом методе и его устройстве. Но кроме моего опыта использования метода и эффективности частной практики неплохо привести бы еще кое-что - как говорилось в фильме со Шварценеггером: "КАКИЕ ВАШИ ДОКАЗАТЕЛЬСТВА!" Давайте я приведу несколько исследований об эффективности АСТ: 1) Крупный метаанализ (A-Tjak et al.), включивший 39 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с участием 1821 пациента с различными психическими (ментальными) и соматическими (органим проблемами. Вывод: Терапия ACT показала значительно большую эффективность по сравнению с группами листа ожидания, плацебо или стандартного лечения (TAU). В отношении тревожных расстройств и депрессии ACT продемонстрировала терапевтические результаты, эквивалентные (равные по силе) традиционной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Ссылка на исследование: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25547522/ 2) Систематический обзор, оценивавший клиническую эффективность ACT у взрослых пациентов с ПТСР, вызванным травмой (включая ветеранов боевых действий и жертв межличностного насилия). Вывод: Комбинация ACT со стандартным лечением (TAU) показала более высокие результаты в снижении симптомов ПТСР, чем исключительно стандартное лечение. В сравнении с личностно-центрированной терапией у ветеранов, ACT дала схожие положительные результаты в снижении выраженности депрессии, тревоги, гнева и симптомов ПТСР, значительно улучшая качество жизни. Ссылка на исследование: PMID: 28913123 / Книга NCBI: NBK525684 3) Метаанализ, сфокусированный на оценке краткосрочных и долгосрочных (последующее наблюдение) результатов лечения депрессивных расстройств методами ACT. Вывод: Подтверждена высокая эффективность ACT в снижении уровня депрессии. Важнейшее открытие исследования: терапия демонстрирует отличный эффект удержания результата в долгосрочной перспективе. Пациенты сохраняют навыки психологической гибкости и не проваливаются в рецидивы. Ссылка на исследование: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37679716/ Современная доказательная база (уровня метаанализов) позиционирует ACT как эффективный подход с высокой степенью доказанности. При депрессии и тревоге метод работает наравне с «золотым стандартом» (КПТ), а при работе с ПТСР и комплексной травмой ценится за то, что помогает пациентам перестать избегать тяжелых воспоминаний и выстроить осмысленную жизнь на основе личных ценностей, несмотря на пережитый опыт. Вот так!
https://rutube.ru/video/25945251c28cf0e9982a1d251715ddf0/?r=a/ А вот наш научный ответ про панические атаки и тревогу💪
⚡️В РПЦ назвали панические атаки признаком нахождения в рабстве у Сатаны По словам епископа, подобные приступы возникают у людей, которые отвернулись от церкви и погрязли в смертных грехах. Он утверждает, что при попытках человека избавиться от депрессии вмешиваются тёмные силы. «Сатана показывает: Нет, я твой хозяин». Ты просто так хочешь вырваться из моих лап — не получится. Я твой хозяин», — заявили в РПЦ. Епископ выразил уверенность, что психологи и психиатры в этой ситуации не помогут, а избавиться от панических атак можно исключительно с помощью регулярного посещения церкви. ⚡️ Подпишись на Молнию 💙 Отправь контент, а мы опубликуем 📲 Мы теперь и в Max
Да что ж такое, им мало своих вопросов с колдунами, экстрасенсами и прочей ересью, так теперь ещё и до паничек добрались...
Россияне всё чаще обращаются к священникам вместо психологов из-за роста цен на психотерапию. По данным СМИ, приём у некоторых психологов уже стоит до 15 тысяч рублей, тогда как беседы со священниками обычно бесплатны или обходятся в сумму от 500 до 5000 рублей. Кроме личных разговоров, батюшки также проводят семейные консультации и помогают в решении жизненных проблем. Смотреть больше новостей👉 Мы в МАКС
Если вдруг В этом чате я перестану писать о психологии, то знайте, что я переквалифицировался в батюшки!
Недавно вокалист All That Remains Фил Лабонте заявлял, что мужики не ходят к психотерапевтам. «Подержите моё пиво!» - подумал Кори Тейлор и рассказал, что у него их целых три! «В один прекрасный день я проснулся и понял, что несчастлив. Я причинял боль всем, кого любил. Обижал людей, с которыми работал». «Я слишком ко многому относился наплевательски. Перестал ценить и то, чего сам добился, и тех, кто был со мной рядом. До меня дошло, что всё это зрело годами. Становилось всё хуже и хуже, пока я наконец не осознал: я просто ненавижу того парня, в которого превратился». «Я обращался к трём разным психотерапевтам одновременно. Не всё было идеально. Пришлось переосмыслить многие свои ошибки и постараться их исправить».
Кори Тейлор из групп Slipknot, Stone Sour и одноименного CMFT рекомендует психотерапию! Роцк за лечение кукушки🤟
Душевный привет! Я наконец-то закончил большую статью про метод, который в основном использую в своей практике - терапия принятия и ответственности или АСТ. ТЕПЕРЬ ВЫ СМОЖЕТЕ ЕГО ЛУЧШЕ ПОНЯТЬ И ПОЛЮБИТЬ Метод, который стоит попробовать каждому! (Терапия принятия и ответственности (АСТ) https://www.b17.ru/article/947140/
видео или голосовое, без подписи
Меня взломали, не открывайте файлы ни в коем случае которые я вам отправляю со своего аккаунта!!!❗️❗️❗️
Депрессия это болезнь или слабость человека? Душевный привет! Соберитесь! Слезами делу не поможешь! Возьмите себя в руки и идите смотреть новый подкаст со мной на канале "Здравитоника" на тему депрессии. Видео получилось объемным, почти как одна режиссерская версия "Властелина колец", но это потому что мы с командой старались закрыть все вопросы на тему депрессии. Благодаря просмотру вам все станет понятно! Ссылка на видео: https://rutube.ru/video/f4057e6610ae28a5fb402c044c322845/?r=wd Ваша поддержка лайком, комментарием и репостом - помогает просвещать людей! Вы крутышки!
Привет! Недавно израильская психиатрическая ассоциация выпустила программный документ, который мне кажется очень важным. Краткое резюме (для психиатров) Позиционный документ Израильской психиатрической ассоциации утверждает, что: Предсказать суицид с высокой точностью невозможно, даже при наличии множества факторов риска. Предотвратить каждый суицид невозможно, включая случаи госпитализации. Ответственность за суицид дееспособного человека в первую очередь лежит на нем самом, а не автоматически на лечащем враче. Полномочия психиатра по принудительному лечению ограничены законом и касаются главным образом ситуаций, когда тяжелое психическое расстройство существенно нарушает способность человека к суждению и создает непосредственную опасность. Практика возложения ответственности за суицид на врача приводит к защитной медицине: избеганию суицидальных пациентов и чрезмерному использованию госпитализации. Основой работы с суицидальными пациентами должна быть «этика заботы»: доступность, поддержание контакта, эмпатия, сопровождение в кризисе и использование современных средств коммуникации. Сам факт суицида пациента не является доказательством врачебной халатности. Главный посыл документа: психиатр обязан профессионально оценивать риск и делать всё разумно возможное для помощи пациенту, однако ни оценка риска, ни лечение не могут гарантировать предотвращение каждого суицида. По-моему это первый программный документ, разделяющий ответственность за суицид так четко.
видео или голосовое, без подписи
Можно ли переписать воспоминания? Душевный привет! Многие из нас имеют в своей памяти неприятные воспоминания, которые лишний раз не хотелось бы трогать, а у некоторых такой роскоши нет - воспоминания снова и снова вмешиваются в реальность и захватывают внимание внезапно и болезненно, словно березовая пыльца для человека с аллергией. А можно ли избавиться от этих воспоминаний? Попробуйте забыть хоть что-то, забыть специально с помощью усилия воли. Быстрее веко глаза задергается. Но не спешите падать духом, от воспоминаний нельзя избавиться, но можно снизить их яркость и навязчивость. Рецепт есть - РЕСКРИПТИНГ, что означает буквально перезапись сценария. Наши воспоминания в голове сохраняются ассоциациями и формируют связи между собой. Эмоции помогают этому опыту сохраняться, чтобы затем влиять на поведение человека. Как говорится в старой пословице - обжегшись на воде, дует на молоко - чтобы мы не совершали лишних ошибок. Но это может работать и против нас. Например, если дома был предсказуемо непредсказуемый родитель, который орал или поколачивал, то такой опыт может заложить сеть памяти, который будет проявляться в других ситуациях. И вот уже взрослый человек стоит перед начальником, который его отчитывает, но ужас и страх работника тот же, что и в детстве перед здоровенным отцом. А начальник и не абъюзер, а просто недоволен работой и пока не освоил навыки здоровой обратной связи, бывает... Причем психика человека настолько тонко вплела опыт насилия так тонко, что человек будучи взрослым сам не замечает, как впадает в состояние беспомощности. Ну вот он с этим опытом дошел до психолога! Как работает рескриптинг? В терапии человек осторожно возвращается к болезненному эпизоду — не для того, чтобы снова “провалиться” в боль, а чтобы встретиться с тем собой, которому тогда было страшно, стыдно или одиноко. Он рассказывает о воспоминании, чтобы и погрузить специалиста в контекст ситуации, а также, чтобы снизить избегания опыта, потому что попытка прятаться от этого воспоминания еще больше подкрепляла тревогу. В воображении человек возвращается мысленно в неприятную сцену, но тут вводится новый элемент: 1) Поддерживающая фигура - персонаж, человек исторический или вымышленный, а может и сам психолог. 2) Эта фигура влияет на происходящие события, давая возможность человеку пережить новый эмоциональный опыт. 3) Человек прислушивается к новому опыту, который ощущает. И там, где раньше была беспомощность, появляется защита. Где было одиночество — появляется присутствие. Где был стыд — появляется понимание. Где был страх — появляется возможность действовать. В примере с мужчиной, которого в детстве мучил отец - во время рескриптинга можно представить, как в комнату во время очередного случая заходит терминатор, а затем останавливает отца мальчика, сам лупит его ремнем и отчитывает. А затем берет мальчика и катает на мотоцикле. Вам может показаться, что это "детский сад", но, на самом деле, образы могут быть самыми разными, человек каждый выбирает сам, какая фигура будет. Систематический обзор, опубликованный в European Journal of Trauma & Dissociation, подтверждает высокую эффективность рескриптинга в воображении при лечении ПТСР и комплексного ПТСР, включая снижение симптомов вины и стыда. Метод признан гибким инструментом, работающим через изменение травматических убеждений и удовлетворение эмоциональных потребностей. "Но это же не по-настоящему! Я же просто это выдумал?!" Дело в том, что угрозы, которая была ранее, теперь тоже рядом нет, она уже в прошлой, вы большой и сильный, но ваш мозг убеждает в обратном, он обезоруживает вас и мешает вам жить в реальном времени. Но мозг обучается постоянно, а значит можно его переобучить с помощью рескриптинга. Суть не в том, чтобы вы забыли, что было с вами - суть в том, чтобы перестать концентрироваться на этом и давать этому опыту руководить вами. Еще один интересный пример рескриптинга, который многие видели, но не все поняли - это фильм Квентина Тарантино "Однаждый в Голливуде". Реальная история была не такой, какой ее отразил режиссер, а по итогу это наглядный пример, который я привожу клиентам. Поделитесь этим постом с теми, кто все еще пытается вернуться в 2007 год. А со мной можете поделиться в комментариях своими вопросами на тему рескриптинга)